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当代医学
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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    硅水凝胶绑带式角膜接触镜对翼状胬肉术后眼表修复的疗效观察

    窦新岩李相莲董春琼袁非...
    1-4页
    查看更多>>摘要：目的 探讨硅水凝胶绑带式角膜接触镜对翼状胬肉术后眼表修复的疗效。方法 回顾性分析2016年8月至2017年8月于复旦大学附属中山医院眼科确诊为原发性翼状胬肉并首次行翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术患者的临床资料，根据术后治疗方案不同分为治疗组(n=25，25眼)与对照组(n=27，27眼)，对照组术后采用常规疗法，观察组在对照组基础上采用硅水凝胶绑带式角膜接触镜治疗。比较两组术后1周和1个月的主观症状评分、裂隙灯检查、基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光染色结果。结果 术后1周，两组主观症状评分比较差异有统计学意义(P<0。05);术后1个月，两组主观症状评分比较差异无统计学意义。术后1周，治疗组角膜染色阳性率为52。00％(13/25)，低于对照组的81。48％(22/27)，差异有统计学意义(χ2=3。876，P=0。023)。术后1个月，治疗组角膜染色阳性率为8。00％(2/25)，低于对照组的29。63％(8/27)，差异有统计学意义(χ2=4。274，P=0。019)。术后1个月，治疗组眼表修复恢复至术前正常水平。结论 翼状胬肉切除术后使用硅水凝胶绑带式角膜接触镜可明显改善术后干眼症状，降低角膜染色阳性率，延长泪膜破裂时间，可较快修复翼状胬肉切除术后的角膜上皮，值得临床推广应用。

    原发性翼状胬肉绑带式角膜接触镜干眼

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    哌罗匹隆与奥氮平对精神分裂症患者血清甲状腺激素水平的影响

    秦芳舒静叶青
    5-7页
    查看更多>>摘要：目的 探究哌罗匹隆与奥氮平治疗精神分裂症的临床价值及对患者血清甲状腺激素水平的影响。方法 选取2020年3月至2021年6月本院收治的精神分裂症患者60例，按随机数字表法分为对照组与观察组，每组30例。对照组采用哌罗匹隆治疗，观察组采用奥氮平治疗。比较两组用药前及用药4、8、12周疗效和血清甲状腺激素水平。结果 用药前，两组BPRS量表评分比较差异无统计学意义;用药4、8、12周，观察组BPRS量表评分均低于对照组(P<0。05);用药前，两组甲功五项激素水平比较差异无统计学意义;用药4、8、12周后，两组T3水平比较差异无统计学意义，观察组TSH、T4水平均明显高于对照组(P<0。05)，FT3和FT4水平均明显低于对照组(P<0。05)。结论 奥氮平治疗精神分裂症患者的效果优于哌罗匹隆，可有效调节甲功五项激素水平，促使甲状腺功能改善，值得临床推广应用。

    精神分裂症哌罗匹隆奥氮平血清甲状腺激素水平

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    新型冠状病毒肺炎期间发热门诊患者的负性情绪分析及干预对策

    刘忠玲孙德兴边雨田陈婷婷...
    7-10页
    查看更多>>摘要：目的 探究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)期间发热门诊患者的负性情绪及对策。方法 选取2020年2—4月于本院发热门诊就医的患者95例为调查组，另选取同期普通门诊就医的患者80例为对照组，两组均进行综合医院焦虑抑郁量表评定，比较两组焦虑发生率，抑郁发生率，抑郁焦虑共患率及焦虑、抑郁评分。结果 调查组焦虑发生率为75。6％，高于对照组的60。0％，差异有统计学意义(P<0。05);调查组抑郁发生率为48。9％，与对照组的46。3％比较差异无统计学意义;调查组抑郁焦虑共患率为24。4％，高于对照组的6。3％，差异有统计学意义(P<0。05);调查组焦虑、抑郁评分为(14。13±3。88)分、(12。82±3。15)分，对照组焦虑、抑郁评分为(12。07±4。58)分、(12。59±3。13)分，两组焦虑程度比较差异有统计学意义(P<0。05)，抑郁程度比较差异无统计学意义。结论 COVID-19期间发热门诊患者存在明显的抑郁焦虑情绪，应早期识别并干预。

    新型冠状病毒肺炎焦虑抑郁负性情绪

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    短疗程大剂量地塞米松冲击治疗小儿免疫性血小板减少症的临床研究

    秦成文邓星梅邢畅何娴...
    10-13页
    查看更多>>摘要：目的 探讨短疗程大剂量地塞米松冲击治疗小儿免疫性血小板减少症的临床效果。方法 选取本院2019年1月至2020年1月收治的60例小儿免疫性血小板减少症患者作为研究对象，按照药物治疗的方式不同分为研究组与参照组，各30例。参照组给予甲强龙治疗，研究组给予短疗程大剂量地塞米松药物治疗。比较两组血小板计数、临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗后1、2、4周，两组血小板计数均高于治疗前，且研究组显著高于参照组，差异有统计学意义(P<0。05);研究组不良反应发生率明显低于参照组，差异有统计学意义(P<0。05);研究组治疗总有效率明显高于参照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 使用短疗程大剂量地塞米松治疗小儿免疫性血小板减少症疗效显著，可有效降低不良反应发生率，安全性较高，值得临床推广应用。

    地塞米松小儿冲击治疗免疫性血小板减少症不良反应

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    氨溴索联合布地奈德治疗新生儿肺炎的临床疗效及安全性评价

    尹娟娟
    13-15页
    查看更多>>摘要：目的 探究氨溴索联合布地奈德治疗新生儿肺炎的临床疗效及安全性。方法 选取本院2018年1月至2019年8月收治的82例新生儿肺炎患儿作为研究对象，根据随机数字表法分为两组，各41例。一般组仅接受氨溴索治疗，优质组在一般组基础上联合布地奈德治疗，比较两组治疗前后呼吸指标、症状缓解及住院治疗时间、临床疗效、不良反应发生率。结果 治疗后，优质组呼吸频率、潮气量和达峰时间比均高于一般组，差异有统计学意义(P<0。05);优质组症状缓解及住院治疗时间均短于一般组，差异有统计学意义(P<0。05);优质组治疗总有效率显著高于一般组，差异有统计学意义(P<0。05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 氨溴索联合布地奈德治疗新生儿肺炎临床疗效显著，治疗安全性较高，值得临床推广应用。

    布地奈德新生儿肺炎不良反应氨溴索

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    维持性血液透析患者骨质疏松症的发生情况及其影响因素

    沈妍
    16-18页
    查看更多>>摘要：目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者骨质疏松症(OP)的发生情况及其影响因素。方法 选取本院2019年1月至2020年3月收治的MHD患者150例，双能X线骨密度测量仪(DEXA)测量骨密度，并采用调查问卷收集患者临床资料，记录MHD患者OP发生情况，并分析其影响因素。结果 150例MHD患者中，发生OP 61例，发生率为40。67％;MHD患者OP与非OP性别、年龄、BMI、透析龄、透析治疗方式等方面比较差异有统计学意义(P<0。05);Logistic回归分析结果显示，女性、高龄、BMI小、透析龄长、低通量透析是MHD患者发生OP的危险因素(OR>1，P<0。05)。结论 MHD患者发生OP的危险因素为性别、年龄、BMI、透析龄、透析治疗方式，临床可依据其影响因素实施针对性的措施，以降低OP发生率。

    维持性血液透析骨质疏松症影响因素

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    阿奇霉素联合治糜康栓治疗慢性宫颈炎的效果及对患者血清炎症因子的影响

    王英杰
    18-20页
    查看更多>>摘要：目的 探究阿奇霉素联合治糜康栓治疗慢性宫颈炎的效果及对患者血清炎症因子的影响。方法 选取本院2018年10月至2019年10月收治的120例慢性宫颈炎患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各60例。对照组采用阿奇霉素分散片治疗，观察组在对照组基础上联合治糜康栓治疗，比较两组宫颈修复时间、阴道排液时间、血清炎性因子及临床疗效。结果 治疗后，观察组宫颈修复时间与阴道排液时间均明显短于对照组(P<0。05)。治疗后，两组血清炎性因子IL-4、TNF-α、PGE2均明显低于治疗前，且观察组明显低于对照组(P<0。05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0。05)。结论 阿奇霉素联合治糜康栓治疗慢性宫颈炎效果显著，可有效改善临床症状和血清炎性因子水平，缩短宫颈修复时间与阴道排液时间。

    治糜康栓阿奇霉素慢性宫颈炎治疗效果炎症因子

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    坦度螺酮联合帕罗西汀治疗癫痫并发焦虑抑郁的疗效

    董春瑶
    21-23页
    查看更多>>摘要：目的 探讨坦度螺酮联合帕罗西汀治疗癫痫并发焦虑抑郁的效果。方法 选取本院2018年3月至2019年6月收治的106例癫痫并发焦虑抑郁患者，按随机数字表法分为观察组与对照组，各53例。对照组采取帕罗西汀治疗，观察组在对照组基础上联合坦度螺酮治疗。比较两组临床疗效、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率为96。23％，高于对照组的84。91％(P<0。05);治疗第1、2、4、8周，观察组HAMA评分、HAMD评分均低于对照组(P<0。05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 坦度螺酮联合帕罗西汀能有效提升癫痫并发焦虑抑郁患者的疗效，降低HAMA、HAMD评分，改善患者焦虑抑郁情况，且安全性较高，能有效促进患者恢复。

    坦度螺酮帕罗西汀癫痫焦虑抑郁

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    多层螺旋CT与核磁共振成像在细微及隐匿性骨折中的诊断价值

    金文宇
    23-25页
    查看更多>>摘要：目的 分析多层螺旋电子计算机断层扫描(computed tomography，CT)与核磁共振成像在细微及隐匿性骨折中的诊断价值。方法 回顾性分析2018年1月至2019年6月本院收治的58例细微及隐匿性骨折患者的临床资料，患者均进行多层螺旋CT检查及核磁共振成像检查。比较多层螺旋CT与核磁共振成像的总检出数及阳性检出率。结果 核磁共振成像对细微及隐匿性骨折总检出数55例，其中鼻骨3例，肩关节6例，腕关节6例，髋关节6例，膝关节12例，踝关节18例，足骨4例;多层螺旋CT总检出数46例，其中鼻骨2例，肩关节5例，腕关节5例，髋关节4例，膝关节11例，踝关节16例，足骨3例，核磁共振成像阳性检出率(94。83％)高于多层螺旋CT阳性(79。31％)，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 与多层螺旋CT相比，核磁共振成像对细微及隐匿性骨折的显影率更高，可为临床治疗提供更可靠的参考价值。

    细微及隐匿性骨折多层螺旋CT核磁共振成像

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    腹腔镜下经腹膜外入路根治术治疗前列腺癌的临床疗效

    石武
    26-28页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔镜下经腹膜外与经腹入路根治术治疗前列腺癌的疗效。方法 回顾性分析2018年4月至2019年4月于本院行前列腺癌根治术的88例患者的临床资料，根据入路不同分为观察组(腹腔镜下经腹膜外入路根治术)和对照组(腹腔镜下经腹入路根治术)，每组44例。比较两组围术期指标、术后勃起功能及并发症发生率。结果 观察组手术、术后肛门排气及住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。术后1周，两组IIEF-5评分均高于术前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论 相较于腹腔镜下经腹入路根治术，前列腺癌采用腹腔镜下经腹膜外入路根治术可减轻机体创伤性，缩短术后恢复时间，增强勃起功能。

    前列腺癌腹腔镜经腹膜外入路根治术经腹入路根治术围术期指标并发症

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