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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    PDCA方法在病案归档管理中的应用

    邱小娟
    72-74页
    查看更多>>摘要：目的 针对PDCA方法 在病案归档管理中应用效果分析.方法选取本院2015年4月1日~2016年3月31日产生的358份病案作为对照组.2016年8月1日~2017年7月31日产生的358份分病案作为观察组.综合评价两组病案管理质量.结果 观察组病案归档错漏发生率、病案归还时间、优质书写质量、医护人员对观察组档案管理工作满意度得分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在病案归档管理中应用PDCA方法效果显著,能够有效降低病案归档时间、减少病案丢失、资料错误、内容缺失等现象发生率,值得临床推广.

    PDCA方法病案归档管理应用效果

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    加强医务人员人文教育全面提升职业素养

    王燕平曾卫龙徐小缓
    74-76页
    查看更多>>摘要：面对日益紧张的医患关系、医闹频发、医疗消费观和生物、心理、社会医学模式的转变等复杂局面,医师单纯地依靠医学技能已不能满足社会需求,医患沟通和人文关怀意识的双重缺失是形成医患紧张现状的重要原因之一,医师队伍人文素质的整体提升成为当今要务.我院从2010年起通过体验式、角色扮演、教练技术等,多方式、多阶段、全方位开展了医师人文技能培训,引导和帮助其提高职业素养、沟通能力、服务意识和服务水平.取得了以下良好效果:医师的沟通能力得到明显改善,由培训前的(56.6±5.2)分到培训后(61.7±4.9)分,培训前后差异具有统计学意义(P<0.05);同时医院的投诉案件由2012年186起减少到2016年的26起;患者满意度得以提高,2016年第三方住院患者满意度达到99.8%.

    住院医师人文医学教育人文技能培训

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    手术治疗下胫腓联合分离踝关节损伤患者的临床效果分析

    鲍焕熊小龙罗毅
    76-78页
    查看更多>>摘要：目的 观察手术治疗下胫腓联合分离踝关节损伤患者的临床效果.方法 选取2015年3月~2017年3月本院收治的100例下胫腓联合分离踝关节损伤患者,将其依据随机分组原则,分为对照组(采用短肌腱移位方式治疗)、观察组(采用骨膜移位方式治疗),各50例,对比两组患者治疗效果及手术时间、骨折愈合时间.结果 观察组下胫腓联合分离踝关节损伤患者治疗总有效率为98.00%,均优于对照组78.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组下胫腓联合分离踝关节损伤患者手术时间(60.21±1.03)min,骨折愈合时间(63.21±1.85)d,优于对照组的各项指标情况,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对下胫腓联合分离踝关节损伤患者实施骨膜移位方式治疗,具有显著的疗效,且能够加快患者骨折愈合时间,值得研究.

    短肌腱移位骨膜移位下胫腓联合分离踝关节损伤

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    改良非创伤性充填技术对小儿龋齿的治疗效果观察

    刘曼
    78-80页
    查看更多>>摘要：目的 研究改良非创伤性充填技术对小儿龋齿的治疗效果.方法 选取2015年2月~2017年3月于本院就诊的小儿龋齿患儿96例,根据治疗方式分为常规组和改良组,每组48例.常规组实施常规充填技术治疗,改良组则给予改良非创伤性充填技术治疗.就两组患者治疗前后VAS评分、咀嚼功能评分和充填治疗总有效率、治疗过程合作情况进行比较.结果 改良组充填治疗总有效率明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).改良组治疗过程合作情况明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前VAS评分、咀嚼功能评分差异无统计学意义.治疗后,改良组VAS评分显著低于常规组,而咀嚼功能评分明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良非创伤性充填技术对小儿龋齿的治疗效果确切,可有效改善临床症状和咀嚼功能,减轻疼痛,提高患儿手术合作度,值得推广应用.

    改良非创伤性充填技术小儿龋齿治疗效果

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    牙周序列治疗在牙周炎患者正畸过程中的临床疗效评价

    吕海燕曹鹰
    80-82页
    查看更多>>摘要：目的 分析牙周炎疾病患者采用牙周序列方案实施正畸治疗的临床效果.方法 选取2014年10月~2016年10月本院口腔科收治的牙周炎疾病患者92例,随机将其分为对照组和治疗组,每组46例.对照组采用常规方案实施口腔正畸治疗;治疗组采用牙周序列方案实施正畸治疗.比较两组患者在口腔正畸治疗前后牙龈出血指数、菌斑指数、牙龈指数、探诊深度等相关指标水平的改善幅度、牙周炎口腔正畸治疗的临床效果、治疗期间出现的不良反应、牙周炎症状消失时间和治疗总时间.结果 治疗组患者在口腔正畸治疗前后牙龈出血指数、菌斑指数、牙龈指数、探诊深度等相关指标水平的改善幅度大于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);牙周炎口腔正畸治疗总有效率达到91.3%,高于对照组的71.8%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间仅有2例不良反应出现,少于对照组的10例,差异具有统计学意义(P<0.05);牙周炎症状消失时间和治疗总时间短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 牙周炎疾病患者采用牙周序列方案实施正畸治疗,可以在短时间内控制牙周炎症状,改善牙齿功能,减少不良反应,确保治疗的安全性.

    牙周炎牙周序列正畸效果

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    螺旋CT、MRI在盆腔附件囊实性病变诊断和鉴别诊断中的价值

    陈华
    82-84页
    查看更多>>摘要：目的 探讨MRI、螺旋CT对于盆腔附件囊实性病变(pelvic attachment sac lesions,PASL)的定位诊断、良恶性鉴别价值.方法 回顾性分析本院手术病理确诊的盆腔附件囊实性病变病例50例的影像学检查结果 、临床资料,所选患者均在术前接受腹腔MRI、螺旋CT扫描检查,以手术病理检查作金标准,对比MRI、螺旋CT对于本组病例检查结果的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,探讨术前诊断策略.结果在良恶性鉴别方面,MRI检查的总体灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为94.7%、75.0%、92.3%、81.8%,螺旋CT上述指标分别为78.9%、33.3%、78.9%、33.3%,MRI对于PASL的良恶性鉴别准确性显著强于螺旋CT(P<0.05).结论 螺旋CT的检查快速、时间、空间分辨率高、扫描层次全面、立体,对不同类型、位置病变的影像学特征明显,可准确定位病灶、确定病型;MRI可清晰反映病灶及周边组织的动态关系,可通过对比正常组织、病变组织信号间的差异准确鉴别良恶性病变,螺旋CT结合MRI对于PASL的诊断准确性高.

    螺旋CT/MRI盆腔附件囊实性病变诊断良恶性鉴别价值

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    住院患者抗菌药物应用及细菌耐药性分析

    郭芬
    84-86页
    查看更多>>摘要：目的 分析住院患者抗菌药物的应用情况,探究细菌耐药性.方法 随机选取140例老年住院患者的临床资料作为本次研究对象,分析其感染情况.结果 患者主要感染部位为呼吸道和尿道,伴随187例菌株,有137例属于G-,有50例属于G+,采用的抗菌药物主要有头孢(2,3代)类以及喹诺酮类药物(3代).结论 住院患者伴随较为严重的细菌耐药性,医师应该及时监测细菌的耐药性,选择合理对症抗菌剂,从而使得患者得到有效治疗.

    住院患者抗菌药物应用细菌耐药性

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    艾滋病自愿咨询检测门诊高危行为人群的干预分析

    周眉胡冬根
    86-87页
    查看更多>>摘要：目的 分析艾滋病自愿咨询检测门诊对高危行为人群的干预效果分析.方法 选择2015年7月~2017年8月在本院艾滋病自愿检测门诊中的80例高危行为人群作为调查对象,对其进行一对一的咨询,包括健康教育、发放宣传资料以及安全套.采用匿名调查表调查评价80例研究对象干预前后的艾滋病疾病知识、健康行为和态度.结果 有61.25%的研究对象曾经接受过艾滋病的相关宣传教育;干预后,对于艾滋病相关知识的了解程度明显高于干预前,且对艾滋病毒和艾滋病毒携带者的态度发生部分良性转变,愿意使用安全套的人数比例也明显高于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对艾滋病自愿咨询检测的高危行为人群实施健康教育可以提高该类人群对艾滋病知识的认识,改变对艾滋病的恐惧心理和不健康的生活方式,可以长期开展此活动.

    艾滋病自愿咨询检测高危行为人群

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    神经外科颅脑外伤患者预后影响因素研究

    冷成林
    88-89页
    查看更多>>摘要：目的 分析研究影响神经外科颅脑外伤患者预后的因素.方法 选择2015年11月~2017年4月本院神经外科接收治疗的146例颅脑外伤患者为研究标本,运用回顾性分析法,对所有患者的性别、年龄、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、颅脑外伤类型、并发症等指标以及临床基本资料进行分析,探讨其预后的影响因素.结果 146例患者中,有99例患者取得了良好的预后效果,预后良好率为67.8%.在各项影响预后因素中,脑干损伤、凝血功能异常、术后并发症等是关键影响因素.结论 神经外科颅脑外伤患者预后效果受到多种因素影响,各项影响因素之间又会相互影响,临床医学应当采取积极的手段加以预防,特别是在凝血功能障碍、脑干损伤以及术后并发症等危险因素方面,更要做好预防措施.

    神经外科颅脑外伤预后影响因素

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    药品调剂对药物治疗效果的影响

    吕伟娜
    90-91页
    查看更多>>摘要：目的 总结药品调剂对药物治疗效果的影响.方法 随机选取2013年11月~2015年11月来本院就诊的280例患者作为研究对象,依据是否实施药品调剂管理进行分组,A组140例,给予实施药品调剂监督管理,B组140例,通过常规药品调剂.结果 A组处方差错率明显低于B组(P<0.05).结论 监督管理在药品调剂中实施,处方差错率可以明显降低,值得进一步推广.

    药品调剂治疗效果

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