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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    评价地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者的安全性及有效性

    刘烨秋
    32-34页
    查看更多>>摘要：目的 评价分析地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者的安全性及有效性.方法 选取2017年3月至2019年11月于本院待产的妊娠合并糖尿病患者80例为研究对象,按照入院顺序分为两组,各40例.对照组使用生物合成人胰岛素进行治疗,研究组使用地特胰岛素联合门冬胰岛素进行治疗,比较两组患者的血糖水平、母婴分娩结果、血糖达标率、低血糖以及严重低血糖发生率、血糖达标时间.结果 研究组FBG、2 h PG、HbAlc均低于对照组(P<0.05);研究组早产、妊高症发生率低于对照组,但差异无统计学意义;研究组剖宫产、巨大儿、产褥感染发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组血糖达标率高于对照组,低血糖及严重低血糖发生率均低于对照组,血糖达标时间短于对照组(P<0.05).结论 使用地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者,能有效降低并稳定患者的血糖水平,减少母婴不良分娩结局,提高患者的血糖达标率,降低患者低血糖以及严重低血糖发生率,缩短患者的血糖达标时间,具有较高的临床应用价值,值得推广使用.

    地特胰岛素门冬胰岛素妊娠合并糖尿病安全性有效性

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    高频联合三维超声对半月板损伤的诊断价值

    王磊谭巍崔光香郑武燕...
    34-36页
    查看更多>>摘要：目的 回顾性分析膝关节半月板损伤患者的高频及三维超声声像图特点,探讨高频联合三维超声对于半月板损伤的诊断价值.方法 本研究回顾性分析2019年1月至2019年11月本院行膝关节高频及三维重建超声检查并经关节镜或手术确诊的46例半月板损伤患者的临床资料,行高频及三维超声检查,包括病变区域位置、范围及损伤程度,比较高频及三维超声的诊断效能.结果 高频联合三维超声诊断半月板损伤46例,诊断准确率为88.5％;高频频联合三维超声诊断半月板撕裂的敏感度为95.8％,特异度为75.0％,准确度为92.3％.结论 高频联合三维超声检查可明显提高超声诊断准确率,更直观了解半月板损伤的部位和程度,能为临床治疗方案的选择和疗效评估提供重要的参考依据.

    半月板损伤高频超声三维超声

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    临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法探讨

    卢洋
    37-39页
    查看更多>>摘要：目的 探究临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及控制方法.方法 选取2018年1月至2019年12月本院收治的150例血型相同且符合血液细胞检测条件的受检者作为研究对象,通过设置不同受检条件,分析影响血液细胞检测质量的因素.结果 稀释比例1:10000的各项血液细胞检测结果均高于1:5000,差异有统计学意义(P<0.05).室温环境下不同放置时间各项血液检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05).低温环境下不同放置时间各项血液检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05).同一放置时间下,室温与低温环境下的各项血液检测结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液细胞检测过程中,血液稀释比例、血液样本放置时间和放置温度均会对检测结果产生影响,在未来临床医学检测工作中要严格把控血液细胞检测的各个环节,尽量避免不良因素对检测结果造成影响,确保检测结果的准确性.

    临床医学检测血液细胞检测质量影响因素控制方法

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    经皮椎体成形术(PVP)及椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效和安全性比较

    张强
    40-42页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经皮椎体成形术、经皮椎体后凸成形术在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折临床治疗中的应用价值以及安全性.方法 选取2018年3月至2019年5月于本院实施治疗的老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者87例作为研究对象,随机数字表法分为观察组(n=44)与参照组(n=43).两组患者分别接受经皮椎体成形术、经皮椎体后凸成形术治疗.比较两组患者神经功能恢复情况(A级、B级、C级、D级、E级),观察比较治疗前后两组矢状面Cobb角、伤椎前缘高度的变化情况、手术操作时间及术中出血量.结果 两组神经功能的恢复情况比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者ASIA损伤分级为D级、E级例数明显多于参照组(P<0.05),即观察组患者神经功能的恢复效果显著优于参照组(P<0.05);两组患者手术操作时间、术中出血量比较差异统计学意义;治疗后,观察组患者的伤椎前缘高度高于参照组(P<0.05),且矢状面Cobb角低于参照组(P<0.05).结论 经皮椎体后凸成形术在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折临床治疗中的应用价值明显高于经皮椎体成形术,该术式有利于改善患者的运功功能及感觉功能,增强复位效果,且安全性较高,有助于患者获得良好预后.

    经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术老年骨质疏松性椎体压缩性骨折临床疗效安全性

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    口腔正畸临床治疗运用微型种植体支抗对磨牙移位及上中切牙凸距差的影响

    张义仁周小勤张敏
    43-45页
    查看更多>>摘要：目的 探讨微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用效果.方法 选取2010年6月至2016年6月于本院进行正畸治疗的60例患者,根据治疗方法不同分为两组,各30例.观察组在正畸过程中采用微型种植体支抗措施进行治疗,对照组采用传统加强支抗措施进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,观察组患者上中切牙倾角、上中切牙凸距差以及尖牙间宽度均明显大于对照组(P<0.05),磨牙移位则明显小于对照组(P<0.05);观察组患者咬合力与咀嚼效率均明显高于对照组(P<0.05);治疗中,观察组患者不良反应发生率为10.0％(3/30),明显低于对照组的33.3％(10/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理工作的满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 将微型种植体支抗应用于口腔正畸的临床治疗中具有显著的应用效果,对口腔结构及功能的改善具有积极的应用价值.

    口腔正畸微型种植体支抗磨牙移位上中切牙凸距差

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    HPVL1和EGFR在宫颈癌及癌前病变中的表达及意义研究

    钟辉刘锦钰龙璐雯化金金...
    45-47页
    查看更多>>摘要：目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)L1、表皮生长因子受体(EGFR)在宫颈癌及癌前病变中的表达情况及价值.方法 选取2009年1月至2015年5月本院收治的40例宫颈癌、300例癌前病变、10例子宫颈HPV感染与20例尖锐湿疣患者为研究对象,采取免疫组化检查HPVL1、EG-FR在不同患者中的表达情况,并对40例宫颈癌患者随访5年.结果 随访5年,宫颈癌患者存活率为80.00％(32/40);HPVL1阳性率宫颈癌低于其他患者,EGFR阳性表达高于其他患者,癌前病变与尖锐湿疣阳性表达率比较差异无统计学意义,宫颈癌EGFR阳性表达率随着分期增加而增加,随分化程度降低而增加,癌前病变随CIN增加而增加.结论 宫颈癌与癌前病变中,HPVL1与EGFR同疾病发生发展有密切关联,可作为监测宫颈癌及癌前病变的重要参照指标.

    HPVL1EGFR宫颈癌癌前病变

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    多层螺旋CT诊断髋关节病变的效果观察及价值体会

    邓奎林黎毅斌黄英杰
    48-49页
    查看更多>>摘要：目的 探讨分析在髋关节病变诊断中使用多层螺旋CT的临床价值.方法 选取2018年1月至2020年6月收集到配合本研究的髋关节病变患者60例,对所有患者进行多层螺旋CT(MSCT)和普通CT诊断,分析两种方法的诊断准确率及不同疾病的检出率.结果 多层螺旋CT诊断准确率高于普通CT(P<0.05),漏诊率低于普通CT(P<0.05),且对不同疾病的检出率明显高于普通CT(P<0.05).结论 在髋关节病变诊断中使用多层螺旋CT,诊断准确率高,漏诊率低,对不同的髋关节病变的检出率均较高,临床应用价值较高.

    髋关节病变多层螺旋CT诊断价值普通CT

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    NDDI-E-Y在青少年癫痫伴发抑郁筛查中的临床应用

    王妍金美玉金媛张文媛...
    50-53页
    查看更多>>摘要：目的 探讨青少年癫痫伴发抑郁筛查量表(neurological disorders depression inventory-epilepsy for youth,NDDI-E-Y)对青少年癫痫伴发抑郁症的诊断灵敏度、特异度和分界值.方法 本研究采用回顾性问卷调查方法,对2018年1月至2019年8月于大连市儿童医院癫痫门诊复诊的100例癫痫患儿(符合2010年国际抗癫痫联盟诊断标准)进行问卷调查,包括一般因素量表和NDDI-E-Y,并将ICD10作为诊断抑郁症的金标准.根据ICD10结果,探讨NDDI-E-Y对中国青少年癫痫伴发抑郁筛查的敏感度、特异度以及分界值,并观察分析患儿的接受程度及量表在临床上操作的难易程度,对NDDI-E-Y是否适用中国青少年癫痫伴发抑郁患者筛查做出临床评估.结果 NDDI-E-Y对青少年癫痫伴抑郁筛查的灵敏度为0.818,特异度为0.938,阳性预测值为0.643,阴性预测值为0.974.ROC曲线下面积为0.928,同时得出最佳的判断抑郁与非抑郁的分界值为27.5分,在27.5分敏感度为0.909,特异性为0.938.结论 NDDI-E-Y对青少年癫痫伴发抑郁的筛查具有较高的灵敏度和特异度,且量表操作简便、快速,可作为青少年癫痫伴抑郁筛查的首选方案.

    NDDI-E-Y青少年癫痫抑郁症ROC曲线

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    经股动脉埋植动脉药盒治疗晚期胃癌的临床疗效分析

    黄斌斯韬宁雪坚
    53-55页
    查看更多>>摘要：目的 探讨动脉药盒在晚期胃癌治疗中的临床价值.方法 选取2016年10月至2019年9月经胃镜取活检证实为晚期胃癌的患者60例,依据化疗途径不同分为两组,各30例.观察组采用经皮经股动脉植入药盒,术后经动脉药盒行2周化疗;对照组采用常规静脉化疗,每2周化疗1次.结果 观察组总有效率为86.6％,高于对照组的56.7％(P<0.05);观察组24、30个月的生存率分别为86.7％、76.7％,高于对照组的56.7％、36.7％(P<0.05);观察组不良反应发生率为33.3％,低于对照组的63.3％(P<0.05).结论 经动脉药盒间断性化疗治疗晚期胃癌较常规静脉化疗可明显改善患者生存质量,提高生存率.

    晚期胃癌药物疗法动脉药盒植入系统介入治疗生存率

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    联合使用托伐普坦治疗慢性心力衰竭的疗效观察

    肖国霞陈礼学熊昌陈磊...
    56-58页
    查看更多>>摘要：目的 观察托伐普坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对肾功能的影响.方法 选取2017年1月至2018年1月于湖北省天门市第一人民医院住院治疗的慢性心力衰竭急性发作患者114例,采用抛硬币法分为治疗组(n=56)和对照组(n=58).所有患者均接受指南推荐的心衰药物治疗,且根据耐受情况调整药物剂量.治疗组在此基础上口服托伐普坦,对照组口服安慰剂.观察比较两组患者治疗1、3、7d时心力衰竭症状和体征(肺部啰音、下肢水肿、呼吸困难).比较两组患者入院时及治疗后1、3、7d时的血钾、血钠和肌酐、尿素氮、脑钠肽指标,并每天记录24 h总尿量.结果 治疗后3 d,治疗组症状和体征(呼吸困难、肺部啰音、下肢水肿)改善情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组改善率较高,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后3 d,治疗组血尿素氮、血肌酐、脑钠肽水平低于对照组(P<0.01),血钠水平高于对照组(P<0.01).治疗组尿量明显高于对照组(P<0.01).结论 慢性心力衰竭在常规药物治疗基础上联合使用托伐普坦,临床症状改善显著,利尿效果较强,且低钠血症发生率降低,对肾功能有一定保护作用.

    慢性心力衰竭托伐普坦临床疗效肾功能

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