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当代医学
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旬刊

1009-4393

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100029

北京市朝阳区芍药居38号楼3层8308室

当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    慢性鼻-鼻窦炎外周血嗜酸性粒细胞与中性粒细胞在不同病理分型中的比率差异分析

    许丽瑶安金付冬琴
    35-37页
    查看更多>>摘要：目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎外周血嗜酸性粒细胞与中性粒细胞在不同病理分型中的比率差异.方法 选取本院2019年7月至2020年12月收治的72例慢性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象,均行变应原阳性皮肤测试及病理检查,根据中性粒细胞和嗜酸性粒细胞含量分为中性粒细胞型组(n=25)和嗜酸性粒细胞型组(n=47),比较两组临床资料、各指标与细胞水平、具体组织病理分型情况.结果 两组性别、年龄、病程、主要症状和体征比较差异无统计学意义;嗜酸性粒细胞型组嗜酸性粒细胞水平高于中性粒细胞型组,差异有统计学意义(P<0.05).两组具体组织病理分型比较差异无统计学意义.结论 慢性鼻-鼻窦炎患者的外周血内嗜酸性粒细胞占比会影响局部组织嗜酸性粒细胞的浸润程度,外周血嗜酸性粒细胞与局部组织的嗜酸性粒细胞浸润度具有相关性.

    慢性鼻-鼻窦炎嗜酸性粒细胞中性粒细胞病理分型

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    标准大骨瓣开颅减压术治疗颅脑外伤的临床效果

    林绘周迩黄炳锋
    38-40页
    查看更多>>摘要：目的 探究标准大骨瓣开颅减压术治疗颅脑外伤患者的临床效果.方法 选取2018年1月至2021年1月本院收治的70例颅脑外伤患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组35例.对照组采取常规去骨瓣减压术治疗,观察组采取标准大骨瓣开颅减压术治疗,比较两组术后颅内压水平、神经功能指标及临床疗效.结果 术后1、3、7 d,观察组术后颅内压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组NGF均高于治疗前,GFAP、S-100β均低于治疗前,且观察组NGF高于对照组,GFAP、S-100β均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 标准大骨瓣开颅减压术治疗颅脑外伤效果显著,能降低术后颅内压水平,改善患者神经功能,值得临床推广应用.

    颅脑外伤标准大骨瓣开颅减压术颅内压

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    微创椎弓根钉内固定在胸腰椎创伤性骨折治疗中的应用效果分析

    刘攀
    40-43页
    查看更多>>摘要：目的 分析微创椎弓根钉内固定在胸腰椎创伤性骨折治疗中的应用效果.方法 选取本院2018年12月至2020年12月收治的98例胸腰椎创伤性骨折患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组49例.对照组采用传统手术治疗,观察组采用微创椎弓根钉内固定术治疗.比较两组手术指标、后凸Cobb角、椎体前缘高度、视觉模拟自评量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及并发症发生率.结果 观察组手术时间、切口长度、卧床时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后后凸Cobb角小于对照组,椎体前缘高度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后VAS评分、ODI指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率(2.04％)低于对照组(16.33％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创椎弓根钉内固定治疗胸腰椎创伤性骨折效果显著,可有效改善患者腰背功能,缓解疼痛感,降低并发症发生率,恢复正常伤椎解剖结构,值得临床推广应用.

    微创椎弓根钉内固定胸腰椎创伤性骨折伤椎功能并发症

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    利培酮片联合阿立哌唑口崩片治疗精神分裂症的疗效及对患者血清指标和糖脂代谢的影响

    叶景恒唐京雄赖永婷
    44-46页
    查看更多>>摘要：目的 探究利培酮片联合阿立哌唑口崩片治疗精神分裂症的疗效及对患者血清指标和糖脂代谢的影响.方法 选取2019年12月至2020年12月本院收治的90例精神分裂症患者作为研究对象,随机分为单一组与联合组,每组45例.单一组采用阿立哌唑口崩片治疗,联合组在单一组基础上联合利培酮片治疗,比较两组临床疗效、阴性与阳性症状量表(PANSS)评分、血清指标、糖脂代谢指标.结果 联合组治疗总有效率高于单一组(P<0.05).治疗后,联合组PANSS评分、血清催乳素水平均低于单一组(P<0.05).联合组FPG、TG、TC、LDL-C水平均低于单一组,HDL-C水平高于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 利培酮片联合阿立哌唑口崩片治疗精神分裂症效果显著,可明显改善症状,合理调节糖脂代谢状态,值得临床推广应用.

    精神分裂症利培酮片阿立哌唑口崩片血清指标糖脂代谢

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    重症加强病房呼吸机相关性肺炎患者痰标本中的病原菌分布及耐药性分析

    李妍韩长利
    47-49页
    查看更多>>摘要：目的 分析重症监护室/加强监护病房(ICU)呼吸相关性肺炎(VAP)患者痰标本中的病原菌分布及耐药性情况.方法 回顾性分析2019年1月至2021年1月本院收治的150例ICU VAP患者的临床资料.所有患者均通过痰培养鉴定病原菌菌株并行药敏分析,记录ICU VAP患者病原菌种类及株数,分析主要革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌药敏情况及敏感药物.结果 150例患者中共分离210株病原菌,其中革兰阴性菌148株,占比70.48％,以肺炎克雷伯菌(14.76％)、鲍氏不动杆菌(20.00％)为主;革兰阳性菌40株占比19.05％,以金黄色葡萄球菌(9.05％)、表皮葡萄球菌(4.29％)为主;真菌22株,占比10.48％,以白色假丝酵母菌(6.19％)为主;主要革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌均对头孢哌酮、阿米卡星较为敏感;主要革兰阳性菌中表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌均对万古霉素、利福平较敏感;主要真菌中白色假丝酵母菌对制霉菌素、两性霉素B较敏感.结论 ICU VAP患者病原菌分布广泛,主要以革兰阴性菌为主,耐药率普遍较高,临床可及时送检痰液标本,依据患者病原菌类型针对性用药,以增强临床治疗效果.

    呼吸机相关性肺炎重症加强病房病原菌耐药性

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    咪达唑仑联合芬太尼对宫颈癌患者麻醉效果及血流动力学的影响

    刘丹
    50-52页
    查看更多>>摘要：目的 探讨咪达唑仑联合芬太尼对宫颈癌患者麻醉效果及血流动力学的影响.方法 选取本院2019年1月至2020年3月收治的87例宫颈癌患者,根据随机数字表法分为对照组(n=44)与观察组(n=43).对照组实施常规麻醉,观察组实施咪达唑仑联合芬太尼麻醉.比较两组麻醉效果、血流动力学变化情况.结果 观察组睁眼时间、呼吸恢复时间均短于对照组(P<0.05).T1时刻,两组心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)比较差异无统计学意义;T2、T3、T4时刻,观察组HR、DBP、SBP水平均低于对照组(P<0.05).结论 咪达唑仑联合芬太尼应用于宫颈癌手术麻醉效果更佳,可控制术中血流动力学波动,利于术后苏醒.

    宫颈癌咪达唑仑芬太尼血流动力学术后恢复

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    60例肩难产产妇高危因素和临床并发症分析

    王伟王淑丽许欢刘增佑...
    52-55页
    查看更多>>摘要：方法分析肩难产的高危因素及母婴临床并发症.方法选取2010年10月至2015年10月于本院进行分娩的60例肩难产产妇作为观察组,另选取同期正常分娩产妇60名作为对照组,比较两组产妇指标、新生儿体质量与双顶径、产妇及新生儿并发症发生率.结果观察组BMI、宫高均高于对照组,腹围大于对照组,第一产程、第二产程时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿体质量高于对照组,双顶径大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇妊娠期糖尿病、会阴Ⅰ～Ⅱ度裂伤发生率均高于对照组,巨大儿、臂从神经损伤发生率及新生儿Apgar评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论产妇腹围、宫高、产程、BMI及新生儿的体质量、双顶径等均为引发肩难产的高危因素,会导致母婴出现并发症,通过肩难产高危因素的预测并正确处理是降低母婴并发症的重要途径.

    肩难产高危因素并发症母婴

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    不同麻醉方式在小儿纤维支气管镜检查中的效果比较

    王婵禹枫赵瑞媚陈付贵...
    55-57页
    查看更多>>摘要：目的 探究不同麻醉方式在小儿纤维支气管镜检查中的效果比较.方法 选取2018年10月至2020年10月于本院行纤维支气管镜检查的80例患儿,按照随机数字表法分为对照组与实验组,每组40例.对照组行丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉,实验组行七氟醚吸入麻醉.比较两组免疫功能、不良反应发生情况及血清γ干扰素(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、IFN-γ/IL-4水平.结果 实验组不良反应发生率为5.00％,低于对照组的22.50％,差异有统计学意义(P<0.05).实验组外周血CD4+、CD8+、血清IFN-γ、IL-4水平及CD4+/CD8+比值均低于对照组,IFN-γ/IL-4比值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉相比,在小儿纤维支气管镜检查中,七氟醚吸入麻醉可调节免疫功能,降低炎症反应,具有较高的安全性.

    纤维支气管镜检查七氟醚丙泊酚瑞芬太尼免疫功能炎症反应

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    三痹汤加减联合来氟米特片治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床效果评价

    袁高明付贵龙杨青邱四君...
    58-60页
    查看更多>>摘要：目的 探究三痹汤加减联合来氟米特片治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床效果.方法 选取2018年1月至2019年5月本院收治的82例寒湿痹阻型类风湿关节炎患者作为研究对象,按照奇偶数原则分为两组,每组41例.对照组给予来氟米特片治疗,观察组在对照组基础上联合本院自拟三痹汤加减治疗,比较两组临床疗效、中医症候积分、炎性改善情况及术后并发症发生率.结果 观察组治疗总有效率为90.24％,高于对照组的75.61％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组疼痛、肿胀、压痛、屈伸不利、晨僵及功能障碍积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白介素-1(IL-1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组药物不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 三痹汤加减联合来氟米特片治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎效果显著,能有效改善患者临床症状,减轻患者炎性反应,降低药物不良反应发生率,值得临床推广应用.

    三痹汤加减来氟米特片寒湿痹阻型类风湿关节炎

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    采用经腹直肌旁入路手术治疗同侧髋臼及骨盆骨折的临床疗效探讨

    刘敏胡学峰胡平
    61-63页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经腹直肌旁入路手术治疗同侧髋臼及骨盆骨折的临床疗效.方法 选取2017年5月至2019年5月本院收治的88例同侧髋臼及骨盆骨折患者,随机分为对照组与观察组,每组44例.两组均行切开复位内固定术治疗,对照组行髂腹股沟入路,观察组行腹直肌旁入路,比较两组切口长度、出血量、手术时间、住院时间、复位满意度及髋关节功能恢复情况.结果 观察组切口长度、手术时间、住院时间均短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折复位满意度为97.73％,高于对照组的90.91％,但差异无统计学意义;观察组髋关节功能恢复优良率为100.00％,高于对照组的93.18％,但差异无统计学意义.结论 经腹直肌旁入路手术治疗同侧髋臼及骨盆骨折的临床疗效显著,可于较小切口下完成手术操作,出血量少,能明显缩短住院时间,术后骨折复位满意度较高,值得临床推广应用.

    经腹直肌旁入路髋臼骨折骨盆骨折切开复位内固定术

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