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当代医学
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旬刊

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100029

北京市朝阳区芍药居38号楼3层8308室

当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    髓内钉与双侧锁定钢板固定胫骨近端关节外骨折的效果比较

    邹汉林
    139-141页
    查看更多>>摘要：目的 探究髓内钉与双侧锁定钢板固定胫骨近端关节外骨折的临床效果.方法 选取2019年6月至2020年12月本院收治的94例胫骨近端关节外骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组47例.两组均给予连续硬膜外麻醉,研究组给予髓内钉内固定治疗,对照组给予双侧锁定钢板固定治疗,比较两组围术期指标、骨骼修复优良率、并发症发生率.结果 研究组术中出血量、术中透视次数均少于对照组,手术时间、出血时间、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05).研究组骨骼修复优良率为91.49％,高于对照组的74.47％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率为6.38％,低于对照组的21.28％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与双侧锁定钢板固定相比,髓内钉内固定治疗胫骨近端关节外骨折患者效果显著,可缩短患者手术时间、出血时间及骨折愈合时间,减少术中透视次数及术中出血量,提高骨骼修复优良率,降低并发症发生率,值得临床推广应用.

    髓内钉内固定双侧锁定钢板固定胫骨近端关节外骨折骨骼修复

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    活血化瘀汤治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化对患者肺功能的影响

    刘燊仡
    141-143页
    查看更多>>摘要：目的 探讨活血化瘀汤治疗类风湿关节炎(RA)合并肺间质纤维化(IPF)对患者肺功能的影响.方法 选取2015年1月至2019年1月于本院就诊的50例RA合并IPF患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组25例.对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上予以活血化瘀汤治疗,比较两组治疗前及治疗3个月后肺功能指标及中医证候积分.结果 治疗3个月后,两组肺总量(TLC)、用力肺活量(FVC)及肺弥散功能(DL)均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗3个月后,两组关节屈伸不利、晨僵及肿胀刺痛积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在西医治疗基础上联合活血化瘀汤治疗可改善RA合并IPF患者的肺功能,降低中医证候积分,值得临床推广应用.

    类风湿关节炎肺间质纤维化活血化瘀汤肺功能中医证候积分

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    疏肝解郁方对绝经后高血压患者疗效和心理及激素水平的影响研究

    彭芃任玲
    143-145页
    查看更多>>摘要：目的 探讨疏肝解郁方对绝经后高血压患者疗效、心理及激素水平的影响.方法 选取2018年2月至2020年2月本院中医科门诊及住院部收治的120例绝经后的原发性高血压患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组60例.对照组给予常规降压治疗,观察组在对照组基础上联合疏肝解郁方治疗.比较两组中医症候积分、心理及激素水平.结果 治疗后,观察组汉密尔顿焦虑、抑郁量表(HAMA、HAMD)评分及中医症候积分均低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组孕酮(P)、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)及促黄体生成素(LH)水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 疏肝解郁方能有效减轻绝经后原发性高血压患者主观症状及不良情绪,改善心理健康水平,其作用机制可能与该方能调节绝经后体内激素水平从而影响女性RAAS系统、交感神经系统兴奋等有关,值得临床推广应用.

    疏肝解郁方绝经后高血压心理激素水平

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    氧化锆陶瓷托槽的临床应用效果

    姚芬
    146-148页
    查看更多>>摘要：目的 探讨氧化锆陶瓷托槽的临床应用效果.方法 选取2018年2月至2020年2月于南昌大学附属口腔医院正畸科接受氧化锆陶瓷托槽固定直丝弓正畸治疗的23例患者作为观察组,另选取同期接受金属结扎型托槽固定直丝弓正畸治疗的23例患者作为对照组,比较两组治疗前后的传统手工测量正畸模型(PAR)指数变化情况、托槽脱落数、患者满意度及托槽完整性(抗崩瓷性).结果 矫正后,两组拥挤度、前牙覆盖、前牙覆合、磨牙关系、中线、PAR总分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义.两组脱落率比较差异无统计学意义.观察组美观程度、舒适度、疼痛度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组托槽完整性比较差异无统计学意义.结论 采用氧化锆陶瓷托槽固定直丝弓正畸治疗粘接强度良好,可改善患者PAR指数,患者满意度高.

    氧化锆陶瓷托槽口腔正畸PAR指数脱落率

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    宣郁通经汤联合温针灸治疗卵巢子宫内膜异位症不孕患者的疗效分析

    王爽
    148-150页
    查看更多>>摘要：目的 探讨宣郁通经汤联合温针灸治疗卵巢子宫内膜异位症(EMS)不孕患者的临床疗效.方法 选取2019年4月至2020年4月本院收治的60例卵巢EMS不孕患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例.对照组采用亮丙瑞林联合宣郁通经汤治疗,观察组在对照组基础上联合温针灸治疗,比较两组临床疗效、实验室指标[糖类抗原125(CA125)、人类抗缪勒氏管激素(AMH)]、卵泡发育情况、子宫内膜厚度(ET)及中医证候积分.结果 观察组治疗总有效率(93.33％)及AMH水平[(1.76±0.84)μg/L]均高于对照组,CA125水平[(24.23±4.85)U/ml]及中医证候积分[(8.73±1.52)分]均低于对照组,优势卵泡直径[(19.48±1.36)mm]、ET[(10.14±0.50)mm]均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢EMS不孕患者术后采用宣郁通经汤联合温针灸治疗疗效确切,能明显改善患者临床症状及ET,降低CA125水平,保护卵巢储备功能,促进卵泡发育,且不良反应少,值得临床推广应用.

    卵巢子宫内膜异位症不孕宣郁通经汤温针灸中医证候积分

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    永久性起搏器植入术后应用24h动态心电图监测的临床价值探析

    吕昌盛
    151-153页
    查看更多>>摘要：目的 探究永久性起搏器植入术后应用24 h动态心电图(DCG)监测的临床价值.方法 回顾性分析2019年2月至2021年2月本院植入永久性起搏器的50例患者的临床资料,所有患者均使用常规12导联心电图(ECG)和DCG进行检查,比较术后14 d内ECG和DCG对心律失常[室性早搏早发、房性早搏早发、房室传导阻滞]、起搏器功能异常[起搏器综合征、感知障碍、起搏不良]及心肌缺血的检出率.结果 术后14 d内,DCG对房性早搏早发、房室传导阻滞、感知障碍、起搏不良和心肌缺血的检出率明显高于ECG(P<0.05),对室性早搏早发、起搏器综合征检出率与ECG比较差异无统计学意义.结论 永久性起搏器植入术后使用DCG监测能提高永久性起搏器植入术后患者部分心律失常等心血管事件和起搏器功能异常的检出率.

    永久性起搏器植入术动态心电图心律失常

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    Herbert螺钉治疗腕舟状骨骨折的临床价值

    谭荣志李文庆朱小弟杨涛...
    153-155页
    查看更多>>摘要：目的 探究Herbert螺钉治疗腕舟状骨骨折的临床价值.方法 选取2018年1月至2020年1月本院收治的50例腕舟状骨骨折患者作为研究对象,均采用Herbert螺钉内固定治疗,分析患者临床治疗效果.结果 患者骨折愈合时间为2.14～4.59个月,平均愈合时间(3.29±0.16)个月;随访6个月,治疗优良率为94.00％(47/50);所有患者均未发生创伤性关节炎、骨不连、感染等并发症,仅有1例患者偶有疼痛症状.结论 Herbert螺钉治疗腕舟状骨骨折效果显著,易于患者骨折愈合,具有较高安全性,值得临床推广应用.

    腕舟状骨骨折Herbert螺钉治疗效果

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    基于分层错位缝合脂肪层防范肥胖瘢痕子宫患者剖宫产腹部纵形切口脂肪液化的临床效果

    方李梅肖诚刘桂荣
    155-157页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于分层错位缝合脂肪层防范肥胖瘢痕子宫患者剖宫产腹部纵形切口脂肪液化的临床效果.方法 选取赣州市妇幼保健院2019年5月至2020年12月收治的因具有剖宫产史行剖宫产分娩的肥胖腹部纵形瘢痕子宫患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例.对照组采用传统全层缝合法,观察组采用分层错位缝合脂肪层法,比较两组切口脂肪液化率、切口恢复时间及术后住院时间.结果 观察组切口脂肪液化发生率(3.33％)低于对照组(26.67％),切口甲级愈合率(96.67％)高于对照组(70.00％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组切口恢复时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 分层错位缝合脂肪层防范肥胖瘢痕子宫患者剖宫产腹部纵形切口脂肪液化的临床效果显著,可促进切口恢复,值得临床推广应用.

    分层错位缝合脂肪层肥胖剖宫产脂肪液化

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    超声心动图与多层螺旋CT在儿童先天性法洛四联症中的诊断价值

    艾雪
    158-160页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声心动图(UCG)与多层螺旋CT(MSCT)在儿童先天性法洛四联症(TOF)中的诊断价值.方法 选取2019年1月至2020年12月于本院行手术治疗的68例先天性TOF患儿作为研究对象,术前均接受UCG与MSCT检查.以手术结果为金标准,分析UCG联合MSCT检查对儿童先天性TOF检出率和对左肺动脉内径、肺动脉主干内径、右心室流出道内径与右肺动脉内径的测量结果.结果 UCG联合MSCT检查膜性狭窄、总检出率均高于UCG单一检查,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方式对肺动脉瓣膜狭窄、右室流出道肌性狭窄、肺动脉瓣环狭窄、肺动脉发育差、肺动脉闭锁检出率比较差异无统计学意义.UCG联合MSCT测量左肺动脉内径、肺动脉主干内径、右心室流出道内径、右肺动脉内径与手术实测比较差异无统计学意义.UCG测量左肺动脉内径、肺动脉主干内径大于手术实测,右心室流出道内径与右肺动脉内径小于手术实测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 UCG联合MSCT检查能提高儿童先天性TOF检出率,对左肺动脉内径、肺动脉主干内径、右心室流出道内径与右肺动脉内径测量结果与手术实测符合率更高,可指导临床制订手术方案,提高手术疗效.

    先天性法洛四联症超声心动图多层螺旋CT诊断

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    中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白对严重烧伤患者肾损害预测价值的研究

    叶华刘燕梅周孝亮汪显林...
    160-162页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)对严重烧伤患者肾损害的预测价值.方法 选取本院2019年5月至2020年12月收治的80例严重烧伤患者作为研究对象,根据急性肾损伤网络诊断标准(AKIN)分为实验组(急性肾损伤)与对照组(无急性肾损伤),每组40例.比较两组NGAL含量,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价NGAL对急性肾损伤的早期诊断及终点事件的预测能力.结果 实验组NGAL高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);使用ROC曲线对严重烧伤患者进行分析,NGAL预测结果显示,对急性AKI、90 d内需透析、肾功能不全预测价值较高,ROC曲线面积分别为0.81、0.83与0.86,敏感度分别为76％、88％、89％,对于严重AKI(3期)、90 d内死亡预测能力较差,ROC曲线面积分别为0.61与0.65,敏感度分别为41％、60％.结论 临床应连续监测严重烧伤患者的NGAL水平,能准确判断急性肾损伤发生情况与终点事件发生率,为及早控制急性肾损伤提供预警,提高救治成功率.

    严重烧伤急性肾损伤血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)受试者工作特征曲线

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