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当代医学
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旬刊

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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
正式出版
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    支气管镜灌洗术治疗老年重症肺部感染的应用价值及抑郁自评量表指数分析

    黄小冰
    147-149页
    查看更多>>摘要：目的 分析支气管镜灌洗术治疗老年重症肺部感染中的应用价值及抑郁自评量表(SDS)指数。方法 选取本院2019年10月至2020年10月收治的64例老年重症肺部感染患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组32例。对照组采用常规治疗方式，观察组在对照组基础上联合支气管镜灌洗术及心理疏导治疗，比较两组动脉血气分析指标、肺功能相关指标及SDS评分。结果 观察组血氧饱和度、动脉血氧分压均高于对照组，动脉血二氧化碳分压低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组FVC、PEF、FEV1均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);治疗后，观察组SDS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 在常规治疗方式基础上采用支气管镜灌洗术治疗老年重症肺部感染效果显著，可明显改善患者的血气分析指标及肺功能，有效缓解患者的抑郁状态，值得临床推广应用。

    支气管镜灌洗术老年重症肺部感染肺功能抑郁自评量表

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    紫外激光照射联合白癜风胶囊治疗白癜风的临床疗效

    郑云红李学林董佳娜张默佳...
    149-151页
    查看更多>>摘要：目的 探究紫外激光照射联合白癜风胶囊治疗白癜风的效果。方法 选取2018年7月至2020年7月于本院接受治疗的90例白癜风患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组45例。对照组采用他克莫司软膏+白癜风胶囊治疗，观察组采用他克莫司软膏+白癜风胶囊+紫外激光照射治疗，比较两组临床疗效及实验室指标[血清细胞间黏附分子(ICAM-1)、白介素-2(IL-2)及α-促黑素细胞激素(α-MSH)]。结果 观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);治疗3个月后，两组ICAM-1、IL-2水平均低于治疗前，α-MSH水平均高于治疗前，且观察组ICAM-1、IL-2水平均低于对照组，α-MSH水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 紫外激光照射联合白癜风胶囊治疗白癜风效果显著，可改善患者临床指标，值得临床推广应用。

    白癜风白癜风胶囊紫外激光照射光疗

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    超声乳腺影像报告和数据系统分级在筛查社区女性乳腺癌中的应用

    刘慧杰刘迪
    152-154页
    查看更多>>摘要：目的 探究超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级在筛查社区女性乳腺癌中的应用。方法 选取2019年5月至2020年5月于本中心行乳腺检查的206例女性作为研究对象，均给予超声BI-RADS分级检查，以彩超、手术病理等结果为金标准，比较不同超声BI-RADS分级中病变的超声表现和检出情况，并统计超声BI-RADS分级检查在乳腺癌筛查中的诊断效能，分析超声BI-RADS分级在筛查社区女性乳腺癌中的应用。结果 经彩超、手术病理等结果证实，206例女性中确诊为乳腺病变60例(良性病变25例，恶性病变35例)，病灶108个(3级36个，4级41个，5级31个)。超声BI-RADS分级中，检出乳腺病变52例(良性病变23例，恶性病变29例)，病灶83个(3级30个，4级28个，5级25个)。不同超声BI-RADS分级中，乳腺病灶的钙化、边界、血流阻力指数、方位、边缘、形状、回声、周围组织情况比较差异有统计学意义(P<0。05)，血管情况比较差异无统计学意义。超声BI-RADS分级在乳腺癌筛查中的诊断符合率为86。67％、灵敏度为80。00％、特异度为96。00％、漏诊率为20。00％、误诊率为4。00％、阴性预测值为77。42％、阳性预测值为96。55％。结论 BI-RADS分级应用于社区女性乳腺癌的筛查能保证临床筛查和诊断效果，为临床治疗提供准确、客观的数据。

    超声BI-RADS分级筛查社区女性乳腺癌诊断效能

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    孕妇产检中血小板抗体检测结果与妊娠次数和分娩方式的关系

    郭思维杨璇张菲洪强...
    155-157页
    查看更多>>摘要：目的 分析评估孕妇产检中开展血小板抗体检测结果与孕妇分娩方式及妊娠次数的关系。方法 选取2018年1月至2020年12月于本院行产检的孕妇96名作为研究对象，均接受血小板抗体检测，根据分娩史分为初产妇组(n=50)和经产妇组(n=46);依据分娩方式将经产妇组分为自然分娩组(n=30)与剖宫产组(n=16);根据产妇妊娠次数分为甲组(1次，n=50)、乙组(2～3次，n=37)、丙组(>3次，n=9)，比较各组血小板抗体检测阳性检出率。结果 经产妇组血小板抗体阳性率高于初产妇组(P<0。05)。自然分娩组与剖宫产分娩组血小板抗体阳性率比较差异无统计学意义。经检测共检出8例抗体阳性(8。33％);其中甲组阳性检出率为2。00％(1/50)，乙组阳性检出率为10。81％(4/37)，丙组阳性检出率为33。33％(3/9);3组阳性率比较差异有统计学意义(P<0。05)。结论 分娩次数的增加导致血小板抗体阳性率随之升高，自然分娩与剖宫产分娩对血小板抗体阳性影响较小，可在常规孕产检查中纳入血小板抗体筛查项目，尤其是对于经产妇通过筛查后，阳性者及时给予配合性血小板准备，避免输血无效、输血不良反应及新生儿相关免疫性疾病的发生。

    孕妇产检血小板抗体检测妊娠次数分娩方式

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    外剥内扎术与小V型切口Treitz肌保存术治疗混合痔的效果比较

    胡鹏邱文龙刘磊
    157-159页
    查看更多>>摘要：目的 探究外剥内扎术与小V型切口Treitz肌保存术治疗混合痔的效果。方法 选取2018年1月至2020年12月本院收治的86例混合痔患者作为研究对象，按随机数字表法分为两组，每组43例。对照组采用外剥内扎术治疗，观察组采用小V型切口Treitz肌保存术治疗，比较两组临床疗效、疼痛程度、住院时间、创口愈合时间、并发症发生率。结果 观察组治疗总有效率(95。35％)高于对照组(81。40％)，视觉模拟评分法(VAS)评分[(2。31±0。82)分]低于对照组[(4。92±1。04)分]，住院时间[(6。09±2。35)d]及创口愈合时间[(13。97±2。82)d]均短于对照组[(9。12±2。91)d、(15。76±3。59)d]，并发症总发生率(6。98％)低于对照组(23。26％)，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 小V型切口Treitz肌保存术能保留肛垫正常形态，治疗混合痔安全可行，具有创面愈合快、并发症少且疼痛轻等优点，可作为治疗混合痔的首选术式。

    混合痔外剥内扎术小V型切口Treitz肌保存术疼痛程度

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    不同剂量米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠的临床疗效

    吴玉芳
    160-162页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同剂量米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠的临床疗效。方法 选取2019年1月至2020年12月于本院自愿药物流产的76例瘢痕子宫育龄女性作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与研究组，每组38例。两组采用不同剂量米索前列醇终止妊娠。比较两组出血时间、出血量、流产效果及不良反应发生率。结果 研究组出血时间为(9。63±2。75)d，短于对照组的(14。27±3。18)d，差异有统计学意义(P<0。05);研究组出血量≤月经量发生率为92。10％，完全流产率为97。37％，均高于对照组的71。05％、76。32％，差异有统计学意义(P<0。05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 高剂量米索前列醇能增强育龄女性瘢痕子宫药物流产效果，缩短出血时间，具有较高的安全性。

    瘢痕子宫药物流产不同剂量米索前列醇流产效果安全性

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    视频脑电图在小儿癫痫定位及分型中的应用

    贾林干袁文林王立阳孙祥喜...
    162-164页
    查看更多>>摘要：目的 探讨视频脑电图(VEEG)在小儿癫痫定位及分型中的应用价值。方法 选取2018年5月至2020年8月于本院门诊就诊的134例疑似癫痫患儿作为研究对象，患儿接受VEEG监测前均经过常规脑电图(REEG)监测。比较REEG、VEEG对患儿癫痫样放电检出率及同步临床发作率的检测情况，并根据VEEG监测结果确定癫痫发作类型、癫痫综合征的类型及发作起始部位。结果 VEEG监测到癫痫样放电共103例(76。87％)，监测癫痫样放电同步临床发作40例(38。83％)，其中28例明确癫痫综合征种类，27例明确发作起始部位。REEG监测到癫痫样放电47例(35。07％)，监测癫痫样放电同步临床发作9例(19。15％)，VEEG在癫痫样放电的检出率及同步临床发作率均高于REEG，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 VEEG对癫痫诊断、鉴别诊断、分型、定位、治疗及预后具有重要价值，值得临床推广应用。

    小儿癫痫视频脑电图癫痫定位及分型

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    不同管电压对肺部占位性病变计算CT图像质量的影响

    王慧芳
    165-167页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同管电压对肺部占位性病变计算CT图像质量的影响。方法 选取2019年1月至2020年2月于本院接受检查的60例肺部占位性病变者作为研究对象，采用随机数字表法分为3组，每组20例。3组管电流均为150 mAs，对比剂碘海醇浓度350 mgl/ml，采用不同管电压扫描，A组管电压80 kV，B组管电压100 kV，C组管电压120 kV。比较3组CT图像质量、辐射剂量及信噪比。结果 B组和C组图像质量明显高于A组(P<0。05);B组与C两组图像质量比较差异无统计学意义。A组和B组信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)、胸部有效剂量(ED)、病变CT值均小于C组(P<0。05);A组与B组SNR、CNR、ED、病变CT值比较差异无统计学意义。结论 在保证影像质量的前提下，低管电压CT扫描能有效降低肺部占位性病变患者所受的辐射剂量。

    肺部占位性病变计算机断层扫描管电压图像质量

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    米非司酮在库欣综合征治疗中的应用分析

    冯春萍
    168-170页
    查看更多>>摘要：目的 探讨米非司酮在库欣综合征治疗中的应用效果。方法 回顾性分析2017年6月至2020年6月于本院完成药物治疗的60例库欣综合征患者的临床资料，根据治疗方法不同分为对照组(n=29)与观察组(n=31)。对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上联合米非司酮治疗。比较两组治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]和血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖)及不良反应发生情况。结果 治疗前，两组SBP、DBP比较差异无统计学意义;治疗20 d后，两组SBP、DBP低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗前，两组空腹血糖和餐后2h血糖比较差异无统计学意义;治疗20d后，两组空腹血糖和餐后2h血糖均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 米非司酮治疗可降低库欣综合征患者血压水平，改善血糖水平，且安全性较高，值得临床推广应用。

    库欣综合征米非司酮美托洛尔米托坦血压血糖

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    曲普瑞林对子宫内膜异位症术后患者血清促卵泡激素和促黄体生成激素与雌二醇水平及不良反应的影响

    马文娟
    170-171页
    查看更多>>摘要：目的 探讨曲普瑞林对子宫内膜异位症术后患者血清促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平及不良反应的影响。方法 选取2017年10月至2018年10月于本院行子宫内膜异位症手术治疗的90例患者作为研究对象，按照盲抽法分为两组，每组45例。对照组予以米非司酮治疗，观察组予以曲普瑞林治疗。比较两组临床疗效、治疗前后性激素水平及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0。05);治疗后，两组E2、FSH、LH水平均低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0。05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 曲普瑞林可改善子宫内膜异位症患者术后性激素水平，提高临床疗效，且具有较高的安全性。

    子宫内膜异位症曲普瑞林性激素水平

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