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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    艾滋病HAART治疗生化计量指标异常率分析

    余飞梁林慧黄承乐农世泽...
    31-33页
    查看更多>>摘要：目的 探讨HIV感染患者HAART治疗前及治疗后生化指标异常率变化特征.方法 选择HIV患者300例,在HAART治疗前及过程中连续监测,每年分别对各组艾滋病患者在肝功能、肾功能、血脂代谢、胰腺功能、血糖、乳酸等生化计量指标异常率的变化进行研究.结果 在艾滋病患者未治疗组中各生化指标已有患者存在异常,其中以ATL、AST、TBA、GGT异常为主,异常率分别为9.0％、9.9％、10.3％、9.3％;GLU异常率为最低1.7％.与未治疗组进行对比,经HAART治疗1年后,TBA、GGT、TG、TC、LAC、GLU等异常率已出现增高(P＜0.05),ALT、AST、UREA等治疗后第二年则开始出现增高(P＜0.05),Cr在治疗至第3年才出现增高(P＜0.05),AMS治疗前后异常率无显著增高.结论 HIV患者在HAART及病毒的共同影响下,较大比例患者出现代谢综合征.扩大监测各项生化计量指标异常率的监测,对发现可能出现的并发症类型,以便更早的进行针对性干预治疗具有重要意义.

    获得性免疫缺陷综合征高效抗逆转录病毒治疗代谢综合征异常率

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    大连市178例来华女留学生月经与心理健康状况的相关性分析

    樊宝剑范泽军王超
    34-36页
    查看更多>>摘要：目的 了解大连市来华女留学生月经状况,为有针对性地开展高校来华女留学生身心理健康教育提供参考.方法 采用问卷调查法,对大连市178例来华女留学生进行调查.自行设计《来华女留学生月经情况调查表》,内容包括:一般情况、月经史、月经症状史等,以手机网络或纸质调查表的方式填写相同内容调查表.采用焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)评测调查对象经前的精神症状.结果 焦虑和抑郁对痛经影响方面,痛经组与非痛经组差异具有统计学意义(x2=10.11,P＜0.01).焦虑和抑郁对月经影响方面,月经不调组与月经正常组差异具有统计学意义(x2=71.89,P＜0.01).结论 有痛经、月经不调的来华女留学生大多存在心理健康问题.

    来华女留学生月经不调痛经心理健康

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    综合护理干预对持续皮下注射胰岛素糖尿病患者的应用效果

    魏玲朱蕾
    36-38页
    查看更多>>摘要：目的 分析综合护理应用于持续皮下注射胰岛素糖尿病患者护理中的效果.方法 选取2013年5月～2016年10月于本院收治的持续皮下注射胰岛素糖尿病患者中选取100例,随机分为两组,常规护理为对照组护理模式,综合护理为观察组护理模式,对比两组护理效果.结果 与护理前比较,两组患者护理后各项血糖水平均有所降低,且观察组降低幅度更大(P＜0.05);观察组中没有患者出现Somogyi现象、黎明现象与酮症酸中毒现象,只有1例患者出现了低血糖,不良事件发生率为2.00％;对照组患者没有出现Somogyi现象与黎明现象,由5例患者出现了酮症酸中毒现象,7例出现了低血糖现象,不良事件发生率为24.00％.观察组不良事件发生率为2.00％,低于对照组的24.00％(P＜0.05);观察组护理依从性为96.00％,高于对照组的70.00％(P＜0.05).结论 综合护理应用于持续皮下注射胰岛素糖尿病患者护理中的效果显著,值得推广.

    综合护理持续皮下注射胰岛素糖尿病

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    支气管哮喘影像学检查与肺功能检测的应用探讨

    李玉红魏红英曾静冯银合...
    39-41页
    查看更多>>摘要：目的 探讨支气管哮喘患者急性发作期及症状缓解期影像学检查与肺功能检测的结果分析.方法 选取70例支气管哮喘患者,其中急性发作期(35例)为实验组,症状缓解期(35例)为对照组,对比急性发作期及症状缓解期患者的影像学检查与肺功能各项指标变化情况.结果 77％的急性发作期支气管哮喘患者有影像学改变,表现为支气管壁增厚、双肺透亮度增加、双肺纹理增粗、肺过度膨胀等,症状缓解期支气管哮喘患者31％有以上影像学的改变(P＜0.05);两组患者肺功能各项指标(第一秒用力呼气量、一秒率、呼气峰流量、用力肺活量、残气容积、残气量与肺总量百分比)差异均有统计学意义(P＜0.05);同时,急性发作期支气管舒张试验阳性率高于症状缓解期(P＜0.05).结论 影像学检查作为呼吸科的首选检查,对支气管哮喘的评估和监测具有重要价值;肺功能检测可反映支气管哮喘气流受限情况,评估哮喘严重程度,指导临床用药;支气管舒张试验是气道可逆性检查一种方法,针对性强,对气道可逆性改变有重要的临床诊断意义和治疗指导价值;影像学检查结合肺功能检测可提高支气管哮喘的诊治率.

    支气管哮喘影像学检查肺功能检测应用探讨

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    不同通气模式对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效探讨

    刘远洪钟斌
    41-45页
    查看更多>>摘要：目的 探索适应性支持通气模式(ASV)和同步间歇指令通气联合压力支持通气(SIMV+PSV)模式下行机械通气治疗对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸、血气指标及炎症反应的影响.方法 选取2015年1月～2017年1月于本院就诊的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者105例,根据随机数字法分为研究组52例和对照组53例,观察组采取ASV模式,对照组采取SIMV+PSV模式,治疗2周,记录治疗期间所有患者每天10:00和16:00呼吸机的使用情况,记录呼吸频率(RR)、气道峰压(Ppeak)、平均气道压(Pmean)、气道阻力(RAW)、潮气量(Vt)、通气总时间(Mv)、呼吸指令频率通气(MRV)等;抽取动脉血行血气分析,检测pH值、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)、动脉肺泡氧分压差(PA-aO2)等;并在机械通气治疗结束后抽取静脉血,检测血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)/基质金属蛋白酶组织抑制剂-1 (TIMP-1)系统水平.结果 观察组RR与对照组差异无统计学意义;观察组的Ppeak、Pmean、RAW、MV、MRV显著低于对照组(P＜0.05);观察组的Vt显著高于对照组(P＜0.05);两组患者pH值、PaO2、PaCO2、SpO2、PA-aO2差异均无统计学意义;观察组CRP、PCT 、IL-6、TNF-α、MMP-9/TIMP-1水平显著低于对照组(P＜0.05).结论 ASV模式用于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可以改善通气状态,缩短通气时间,减轻机体炎症反应,促进自主呼吸能力恢复.

    适应性支持通气机械通气COPDⅡ型呼吸衰竭炎症反应

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    屈螺酮炔雌醇片对健康育龄期妇女的避孕效果及对其出血情况、皮肤状况和体质量变化的影响分析

    孙慧琳李月张文瑾
    45-47页
    查看更多>>摘要：目的 分析屈螺酮炔雌醇片对健康育龄期妇女的避孕效果及对其出血情况、皮肤状况和体质量变化的影响.方法 选取2016年6月～2017年6月期间本院妇产科接收健康育龄期妇女64例为研究对象,分为常规组和试验组,常规组采用复方左炔诺孕酮片进行避孕,试验组采用屈螺酮炔雌醇片进行避孕,比较两组临床效果.结果 试验组妇女避孕后避孕有效率,皮肤明显好转率,有所好转率,均明显高于常规组(P＜0.05);试验组妇女药物干预后,第3周、第6周、第9周、第12周出血概率,体质量增加概率,均明显低于常规组(P＜0.05).结论 屈螺酮炔雌醇片对健康育龄期妇女的避孕效果显著,对其出血情况、皮肤状况和体质量变化的影响小,可推广应用.

    屈螺酮炔雌醇片健康育龄期妇女避孕效果出血情况皮肤状况

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    观察分析血管内介入栓塞治疗后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹患者的临床效果及对其神经功能的影响

    杨培中
    47-49页
    查看更多>>摘要：目的 观察分析血管内介入栓塞治疗后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹的临床效果及其对患者神经功能的影响.方法 随机性抽取后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹218例,分为两组,每组109例.开颅手术组采用外科开颅行动脉瘤颈夹闭术治疗,介入治疗组采用血管内介入栓塞治疗.比较两组临床效果.结果 介入治疗患者手术指标,均明显优于开颅手术组(P＜0.05);介入治疗组患者治疗后,总有效率为93.57％,明显高于开颅手术组(P＜0.05);介入治疗组患者治疗后,动眼神经麻痹恢复率为90.82％,明显高于对照组(P＜0.05);介入治疗组患者治疗后Glasgow预后评分良好88例,明显高于对照组(P＜0.05);治疗组患者术后并发症情况,明显低于对照组(P＜0.05).结论 血管内介入栓塞治疗后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹的临床效果显著,术后患者神经功能恢复好,安全可靠,值得推广.

    血管内介入栓塞后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹神经功能

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    门诊手术患者学习需求分析

    洪爱军钟凯
    50-52页
    查看更多>>摘要：目的 评估门诊手术患者学习需求,为开展健康教育提供理论基础.方法 通过问卷调查的形式对门诊手术患者进行问卷调查,内容包换一般资料及患者学习需求调查量表(patient learning needs scale,PLNS).通过对患者进行分组,比较各组间学习需求的不同.结果 共计收回有效问卷196份,需求程度前3位分别为:术后用药、术后护理与活动、术后并发症.女性患者对手术相关其他问题的需求程度高于男性;不同年龄组的患者在术后护理与活动、并发症及手术相关其他问题3个方面的学习需求程度有所不同.结论 门诊手术患者有较高的学习需求,应针对不同问题、不同年龄进行针对性的健康教育,以提供高质量的健康教育.

    门诊手术健康教育患者学习需求量表

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    64排CTA对颅内病变血管内介入手术前的血管评估研究

    钟荣明肖寒冰叶贱辉刘金生...
    52-54页
    查看更多>>摘要：目的 探讨64排CTA对颅内病变血管内介入手术前的血管评估.方法 选取赣州市立医院2014年1月～2017年6月期间收治的颅脑血管病变患者68例为研究对象,所有患者均采用64排螺旋CTA血管成像技术进行检查,并将其结果与手术结果进行比较.结果 68例患者中血管走行及迂曲程度与DSA对照完全一致,软斑块130块,中质斑块72块,硬斑块132块;颈总动脉发现斑块共132块,颈内动脉共发现斑块88块,大脑前中后动脉发现斑块共33块,双侧椎动脉共发现斑块39块,基底动脉共发现斑块42块,以DSA检查结果为金标准,敏灵度97.44％,特异度72.73％,准确性95.81％,漏诊率7.19％.结论 64排CTA对颅内病变血管内介入手术前的血管评估CTA具有对病变血管内介入手术前风险判断和手术风险降低的良好指导性.

    64排CTA血管成像技术颅内病变血管内介入手术

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    解剖锁定钢板结合钛缆治疗Neer Ⅱb型锁骨远端骨折的疗效分析

    余跃伟刘忠国邱必成
    55-57页
    查看更多>>摘要：目的 观察解剖锁定钢板结合钛缆治疗Neer Ⅱb型锁骨远端骨折的疗效.方法 选取本院2014年9月～2016年9月间,采用锁骨远端解剖锁定钢板固定结合喙锁间钛缆捆扎固定治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折患者16例.结果 16例患者均获得随访,随访时间6个月～2年,平均12个月,术后复查X线示骨折块复位满意,术后2周开始主被动活动肩关节,术后3个月复查X线示骨折愈合.末次随访根据Constant-Murley评分标准进行疗效评定,肩关节功能优良率100％,所有患者均未出现术后伤口感染,肩关节疼痛,肩关节外展受限.结论 解剖锁定钢板结合钛缆治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折有利于早期功能锻炼,手术时间短,术后恢复快,方法可靠易行,是一种值得推广的手术方式.

    解剖锁定钢板钛缆锁骨远端骨折

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