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当代医学
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旬刊

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100029

北京市朝阳区芍药居38号楼3层8308室

当代医学/Journal Contemporary Medicine
正式出版
收录年代

    消毒剂擦拭介入对手指微生物转移的影响

    李雪杰刘莹温颖
    144-147页
    查看更多>>摘要:目的 探讨消毒剂擦拭介入对手指微生物转移的影响.方法 选择一名受试者对象进行污染物表面-手指转移实验,调查消毒擦拭使用后污染的污染物到手指的微生物转移的变化,将大肠杆菌(108~109 CFU/ml),金黄色葡萄球菌(109 CFU/ml),苏云金芽孢杆菌孢子(107~108 CFU/ml)和脊髓灰质炎病毒1(108 PFU/ml)接种在瓷砖,层压板和花岗岩上以模拟生活中的情景.结果 从未经处理的非转移污染物(4.5~6.9 log10 CFU/2 cm2或PFU/2 cm2)回收的测试微生物数量显着大于从处理过的非转移污染物中回收的数量(<1.2~2.7 log10 CFU/2 cm2或PFU/所测试的所有类型的微生物和污染物均为2 cm2(P<0.05),导致log10微生物减少1.9~5.0.苏云金芽孢杆菌孢子的减少总是少于其他微生物(平均log10减少1.9~2.5对比3.5~5.0,表明苏打芽孢杆菌孢子更有可能在消毒擦拭后转移治疗.对于所有类型的微生物和测试的污染物,来自消毒剂-擦拭处理的污染物的所得转移低于未处理的污染物(平均值为≥0.0002%~0.1%,相对于0.04%~36.3%).对于所有消毒剂-擦拭处理的污染物,手指上的大肠杆菌CFU的计数均低于10 CFU/cm2的检测限,这导致所有试验的转移值小于百分比;对于至少一次试验,其他微生物也显示出低于百分比的转移值.结论 消毒剂擦拭介入可减少大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、苏云金芽孢杆菌孢子和脊髓灰质炎病毒到手指微生物转移.

    消毒剂擦拭介入手指微生物转移影响

    复杂胆瘘合并肠瘘保守治疗好转过程总结

    曹宇胡仁旺
    147-149页
    查看更多>>摘要:胆道术后发生胆瘘,是很严重的并发症,可导致感染性休克,严重时危及生命.临床上治疗此类疾病的总体原则是抗感染、通畅引流、营养支持,必要时手术治疗.但其病程均较长,会明显增加患者经济负担,延长住院时间,而且后期可能会合并其他相关并发症,比如肠瘘、腹壁感染等,治疗难度明显增加,后期若合并混合感染,可继发多重耐药菌感染,及长期抗生素的使用所致的真菌感染等.是临床上较难管理又很难完全避免的胆道术后并发症.文中所述病例,是胆道术后并发胆瘘、肠瘘、腹壁感染、感染性休克,住院时间接近2个月,行3次手术治疗,其中胆道手术1次,术后脓肿切排引流2次,明显增加患者经济负担,因此希望临床医生提高重视,尽量避免第1次手术术后并发症的产生.

    胆瘘肠瘘胆管Ⅰ期吻合

    陀螺刀治疗原发性肝癌的应用研究

    朱中山李小兵
    149-151页
    查看更多>>摘要:目的 研究陀螺刀治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 随机选择本院肿瘤科2015年4月至2018年4月收治的Ⅱ~Ⅲ期原发性肝癌患者94例,分为对照组和研究组,各47例,对照组采取肝动脉化疗栓塞治疗,研究组采取陀螺刀放射治疗,对比两组患者3个月后的治疗效果及不良反应率、24个月以上生存期.结果 研究组治疗效果、不良反应率、24个月以上生存期均优于对照组(P<0.05).结论 陀螺旋转式钴60立体定向放射治疗原发性肝癌毒副反应小,能提高患者生存期,值得临床推广.

    原发性肝癌陀螺刀疗效研究

    经皮球囊扩张血管成形术治疗血液透析用自体动静脉瘘血管狭窄的效果分析

    万珍熊狄曹彩霞刘飞燕...
    151-153页
    查看更多>>摘要:目的 分析经皮球囊扩张血管成形术治疗血液透析用自体动静脉瘘血管狭窄的效果.方法 研究对象是2017年5月至2018年5月期间本院肾内科接收并经皮球囊扩张血管成形术治疗的血液透析用自体动静脉瘘血管狭窄患者中的50例.分析临床效果.结果 50例患者治疗成功率为96%,治疗后,患者血管狭窄内径(3.4±0.5)mm、透析时肱动脉血流量(471.3±100.9)ml/min,明显高于治疗前(P<0.05);治疗后,患者峰值流速(221.4±20.5)cm/s,明显低于治疗前(P<0.05).结论 经皮球囊扩张血管成形术治疗血液透析用自体动静脉瘘血管狭窄的效果显著,可推广应用.

    经皮球囊扩张血管成形术血液透析自体动静脉瘘血管狭窄护理效果

    依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效评价

    黄丽娟
    153-155页
    查看更多>>摘要:目的 评价依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 分析研究本院确诊收治的90例急性脑梗死患者,按随机双盲法分为两组,对照组45例实施常规治疗,观察组45例则在常规治疗基础上结合依达拉奉注射液治疗,对比两组疗效.结果 观察组治疗总有效率97.7%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗第14天NIHSS评分(1.7±1.4)分、ADL评分(65±6.0)分,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组SOD水平明显高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义.结论 依达拉奉注射液治疗急性脑梗死,改善患者的日常生活能力以及神经功能缺损效果显著,而且无明显不良反应.

    依达拉奉急性脑梗死氯化钠注射液日常生活能力神经功能缺损

    数字化导板应用于口腔种植中的临床价值探讨

    聂斐郭建徕周绪经涂佛昊...
    155-156页
    查看更多>>摘要:目的 探讨数字化导板在口腔种植中的应用效果.方法 选择2016年7月至2018年7月在本院拟行口腔种植的70例牙列缺损患者(127颗种植体)为研究对象,将所有患者按随机数表法分为两组,各35例.对照组无种植导板辅助植入种植体,观察组通过数字化导板辅助植入种植体,比较两组口腔种植效果以及口腔种植满意度.结果 观察组患者种植体顶部、角度与根尖部偏差值均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组舒适度、语音功能、美观效果满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过数字化导板为牙列缺损患者辅助植入口腔种植体,可有效降低种植体实际位置与术前设计方案的偏差值,利于提高口腔种植满意度.

    口腔种植数字化导板精度评价满意度

    子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后药物治疗对妊娠结局的影响观察

    汪余秋
    157-158页
    查看更多>>摘要:目的 观察分析子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后药物治疗对妊娠结局的影响.方法 随机选取2017年1月至2018年4月期间本院收治的子宫内膜异位症合并不孕患者98例作为本次观察分析对象,将其依照患者入院顺序分为观察组和对照组,各49例,对照组患者只行腹腔镜手术,观察组患者术后给予药物(孕三烯酮、醋酸曲普瑞林)治疗,并对治疗后两组患者术后复发率及妊娠成功率进行对比分析.结果 与对照组相比,治疗后观察组患者术后复发率较低,对比差异有统计学意义(P<0.05);同时术后2年内随访记录显示,观察组患者妊娠成功率显著高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对子宫内膜异位症合并不孕患者行腹腔镜术后给予针对性的合理药物治疗,可有效降低患者疾病复发率,提高患者妊娠成功率,该治疗方案值得临床推广应用.

    子宫内膜异位症不孕腹腔镜手术药物治疗妊娠结局影响效果

    诊断病毒性肝炎合并胆道损害中超声影像的作用分析

    徐灵芝
    158-160页
    查看更多>>摘要:目的 分析诊断病毒性肝炎合并胆道损害中超声影像的作用.方法 选取本院2017年3月至2018年3月期间收治的病毒性肝炎合并胆道损害患者86例,所有患者均实施超声检查,通过影像学检查的结果,根据肝炎的类型、病变的程度,对患者胆系异常的发生状况进行比较.结果 急性病毒性肝炎患者的胆系异常的发生率为:52.17%;重型肝炎患者的胆系异常的发生率为:100.00%;慢性病毒性肝炎患者的胆系异常的发生率为:52.63%;肝炎肝硬化患者的胆系异常的发生率为:62.50%.其中,重型肝炎患者合并胆系异常的概率明显高于急性病毒性肝炎患者、肝炎肝硬化患者、慢性病毒性肝炎患者,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 病毒性肝炎患者的胆道的损害程度通常与病变的程度以及肝炎的类型具有直接关系,通过超声影像检查,能够对病毒性肝炎合并胆道损害的具体程度进行有效判断,将其与肝功能的检查结果相结合,可以有效对疾病的治疗以及病情的变化进行预测.

    超声影像病毒性肝炎胆道损害诊断作用

    瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对胆囊结石患者腹腔镜手术术后拔管时间的影响

    业亮张永波杜平
    160-162页
    查看更多>>摘要:目的 探讨胆囊结石患者腹腔镜手术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉的效果.方法 选取本院2016年6月至2018年6月胆囊结石患者78例,随机数字表法分为研究组(n=39)与对照组(n=39).研究组采取瑞芬太尼复合丙泊酚,对照组采取芬太尼复合丙泊酚.统计两组恢复情况(自主呼吸恢复用时、睁眼时间、定向力恢复用时、拔管时间、离开恢复室时间)、术后2、4、8、12 h时疼痛程度(VAS)分值、不良反应发生率.结果 研究组自主呼吸恢复用时、睁眼时间、定向力恢复用时、拔管时间、离开恢复室时间短于对照组(P<0.05);术后2 h、4 h、8 h及12 h研究组VAS分值低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率(15.38%)与对照组(10.26%)比较差异无统计学意义.结论 胆囊结石患者腹腔镜手术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚,可缩短术后拔管时间及恢复用时,减轻术后疼痛感,且不会增加不良反应发生风险,具有安全性.

    瑞芬太尼丙泊酚胆囊结石腹腔镜手术拔管时间

    福建泉州和三明两地区精神分裂症治疗依从性比较及影响因素

    罗滨房超青陈秀云陈雪云...
    162-164页
    查看更多>>摘要:目的 分析福建泉州、三明两地区精神分裂症患者临床治疗依从性,总结影响依从性的相关因素.方法 对2017年5月至2018年5月福建泉州、三明两地区200例精神分裂症患者进行分析,通过问卷调查患者治疗依从性情况,分析影响因素.结果 年龄偏大、已婚、受教育水平高、家庭关系好、了解疾病知识、使用新型药物治疗、存在疾病自知力、仅出现轻微不良反应的患者治疗依从性更高(P<0.05).结论 影响患者治疗依从性的因素包括对疾病知识不了解、受教育水平低、缺乏良好家庭支持、婚姻状况不佳、年龄偏小、使用传统药物治疗、用药出现比较明显不良反应,应该做好影响因素的干预,最大程度提升患者治疗依从性.

    福建泉州三明精神分裂症治疗依从性影响因素