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当代医学
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旬刊

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100029

北京市朝阳区芍药居38号楼3层8308室

当代医学/Journal Contemporary Medicine
正式出版
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    不同用药方案治疗老年性阴道炎的效果比较

    徐珺
    170-171页
    查看更多>>摘要：目的 探究不同用药方案治疗老年性阴道炎的效果。方法 选取2018年1月至2020年6月于本院门诊就诊的80例老年性阴道炎患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予甲硝维参阴道栓治疗，观察组给予乳酸菌阴道胶囊联合雌二醇凝胶治疗。比较两组治疗前和治疗7 d血清雌激素[雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)]水平、子宫膜厚度及症状改善时间。结果 治疗前，两组E2、FSH水平和子宫膜厚度比较差异无统计学意义;治疗7 d后，两组E2水平高于治疗前，子宫膜厚度大于治疗前，FSH水平低于治疗前，且观察组E2水平高于对照组，子宫膜厚度大于对照组，FSH水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组阴道瘙痒、阴道疼痛、阴道局部烧灼感、阴道分泌物增多改善时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 乳酸菌阴道胶囊联合雌二醇凝胶治疗老年性阴道炎效果显著，可增加子宫膜厚度，改善血清雌激素水平，缩短症状改善时间。

    老年性阴道炎甲硝维参阴道栓乳酸菌阴道胶囊雌二醇凝胶子宫膜厚度血清雌激素

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    降阶梯疗法治疗新生儿重症感染性肺炎的临床预后分析

    陈晓东
    172-174页
    查看更多>>摘要：目的 探讨降阶梯疗法治疗新生儿重症感染性肺炎的临床预后。方法 选取2019年1月至2020年1月本院收治的70例新生儿重症感染性肺炎患儿作为研究对象，采用抽签法分为对照组与研究组，每组35例。对照组接受常规治疗，研究组接受降阶梯疗法治疗，比较两组临床症状改善时间、住院时间、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及不良反应发生率。结果 研究组体温恢复正常、肺啰音消失、呼吸恢复平稳时间、住院时间均短于对照组(P<0。05)。治疗后，研究组WBC、PCT、CRP均低于对照组(P<0。05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0。05)。结论 降阶梯疗法治疗新生儿重症感染性肺炎效果显著，能有效降低患者各项炎症指标，改善患者临床症状，缩短患者住院时间，具有较高的治疗安全性，值得临床推广应用。

    降阶梯疗法新生儿重症感染性肺炎临床预后

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    关节镜下不同手术方案治疗半月板损伤的效果比较

    谢荣辉龚时国
    174-176页
    查看更多>>摘要：目的 探究关节镜下不同手术方案治疗半月板损伤的临床疗效。方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月于本院接受治疗的60例半月板损伤患者的临床资料，患者均行关节镜手术，将实施半月板部分切除术的患者作为观察组(n=31)，将实施半月板成形术的患者作为对照组(n=29)。比较两组临床疗效、Lysholms评分与视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 观察组治疗总有效率为96。77％，高于对照组的72。41％，差异有统计学意义(P<0。05)。术前，两组Lysholms评分、VAS评分比较差异无统计学意义;术后6个月，两组Lysholms评分均高于术前，VAS评分均低于术前，且观察组Lysholms评分高于对照组，VAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 关节镜下半月板部分切除术治疗半月板损伤效果确切，可加快膝患者关节功能恢复，减轻疼痛程度，值得临床推广应用。

    半月板损伤关节镜半月板部分切除术疼痛程度膝关节功能

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    组合型人工肾结合小白附子胃连汤治疗尿毒症合并顽固性皮肤瘙痒的效果

    曾昭智
    176-178页
    查看更多>>摘要：目的 探讨组合型人工肾结合小白附子胃连汤治疗尿毒症合并顽固性皮肤瘙痒的效果。方法 选取2019年1—12月本院收治的52例尿毒症合并顽固性皮肤瘙痒患者作为研究对象，按照红蓝数字抽签法随机分为单一组与双重组，每组26例。单一组给予组合型人工肾治疗，双重组给予组合型人工肾联合小白附子胃连汤治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后皮肤瘙痒评分。结果 双重组治疗总有效率为97。15％，明显高于单一组的76。92％，差异有统计学意义(P<0。05);治疗后，两组皮肤瘙痒评分均低于治疗前，且双重组低于单一组(P<0。05);双重组不良反应发生率为7。70，明显低于对照组的30。80％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 在组合型人工肾的治疗基础上采用小白附子胃连汤治疗尿毒症合并顽固性皮肤瘙痒效果显著，不仅能改善患者皮肤瘙痒症状，且还能显著降低不良反应发生率，值得临床推广应用。

    组合型人工肾尿毒症合并顽固性皮肤瘙痒小白附子胃连汤

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    电针十宣穴结合康复治疗再植手指功能障碍的临床研究

    刘中华荣凯邵锋锋
    178-180页
    查看更多>>摘要：目的 探究电针十宣穴结合康复治疗再植手指功能障碍的临床疗效。方法 选取2016年1月至2019年1月于苏州瑞盛康复医院住院的52例患者作为研究对象，根据治疗方法不同分为常规康复治疗组(行常规康复治疗)与电针十宣穴结合康复治疗组(电针十宣穴结合康复治疗)，每组26例。比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、感觉恢复评分、Lovett肌力分级、主动关节活动度、被动关节活动度。结果 治疗前，两组VAS评分、感觉恢复评分、Lovett肌力分级、主动关节活动度、被动关节活动度比较差异无统计学意义;治疗后，两组VAS评分均低于治疗前，感觉恢复评分、Lovett肌力分级、主动关节活动度、被动关节活动度均高于治疗前，且电针十宣穴结合康复治疗组VAS评分低于常规康复治疗组，感觉恢复评分、Lovett肌力分级、主动关节活动度、被动关节活动度高于常规康复治疗组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 电针十宣穴结合康复治疗再植手指功能障碍效果显著，对改善关节活动度具有积极意义，可促进感觉功能恢复，值得临床推广应用。

    电针十宣穴断指再植

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    早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体功能及日常生活能力的影响分析

    施嘉英周世召许坤玉
    181-182页
    查看更多>>摘要：目的 探究早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体功能及日常生活能力的影响。方法 选取2018年1月至2019年3月本院收治的60例脑卒中偏瘫患者作为研究对象，根据随机抽签分组原则分为观察组与对照组，每组30例。观察组采取早期康复治疗方式，对照组采用常规治疗方式，比较两组日常活动能力评分、肢体功能评分。结果 治疗后，观察组日常活动能力评分为(89。21±1。82)分，肢体功能评分为(79。23±1。23)分，均高于对照组的(61。26±1。03)分、(59。41±1。03)分，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 脑卒中偏瘫患者实施早期康复治疗效果显著，能提高日常活动能力，促进肢体功能早期恢复，改善患者预后，值得临床推广应用。

    脑卒中偏瘫早期康复日常生活能力

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    不同护理干预措施缓解新生儿足底采血疼痛的疗效观察

    廖燕曹绘兰
    183-184页
    查看更多>>摘要：目的 探究不同护理干预措施缓解新生儿足底采血疼痛的疗效。方法 选取2017年5月至2019年3月本院收治的120例足底采血新生儿作为研究对象，按照随机数表法分为抚触组(采用抚触护理措施干预)与非营养吮吸组(采用非营养吮吸护理措施干预)，每组60例。比较两组呼吸、心率、血氧饱和度、血压、出血滴血直径、出血时间及采血疼痛度评分。结果 非营养吮吸组呼吸下降幅度、心率下降幅度、血氧饱和度下降幅度、血压下降幅度均小于抚触组(P<0。05)。非营养吮吸组出血滴血直径大于抚触组，出血时间短于抚触组，差异有统计学意义(P<0。05)。非营养吮吸组疼痛度评分为(2。5±0。3)分，低于抚触组的(3。3±0。4)分，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 非营养吮吸护理干预能显著缓解新生儿足底采血疼痛程度，降低呼吸、心率、血氧饱和度、血压，增大出血滴血直径，缩短出血时间，可提高新生儿足底采血工作质量。

    非营养吮吸护理干预抚触护理干预采血疼痛

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    山东省住院医师胜任力影响因素分析

    于婷婷马明亮于妍洁
    185-189页
    查看更多>>摘要：目的 了解山东省住院医师胜任力水平并分析其影响因素，从而提出有针对性的意见和建议，为提高山东省住院医师胜任力水平和培训质量提供有效帮助和有益参考。方法 利用非参数检验、Kruskal-Wallis H检验等统计学方法对2019年山东省34家培训基地的1952名住院医师胜任力水平及其影响因素进行分析。结果 本研究共回收问卷1963份，其中有效问卷1952份，有效率为99。4％。山东省8家培训基地住院医师胜任力总体得分中位数为40。00分(满分45。00分)。五大维度满分均为9。00分，其中医学知识得分中位数为8。00分，临床操作能力得分中位数为7。67分，临床思维得分中位数为8。00分，沟通技能得分中位数为8。00分，职业素养得分中位数为9。00分。五大维度中，临床操作能力得分较低(P<0。05)。不同学历、培训身份属性、通过执业医师资格考试时间、单位人就业单位性质等研究因素均与住院医师胜任力水平具有相关性(P<0。05)。结论 建议以住院医师总体胜任力为导向，提高住院医师培训质量，立足不同影响因素，不断提高住院医师在各维度的胜任力水平，为分级诊疗提供人才保障。

    住院医师胜任力影响因素

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    标准化患者教学方法在医学院校临床教学中的应用效果

    鹿博张杰
    189-191页
    查看更多>>摘要：目的 探究标准化患者(SP)教学方法在医学院校临床教学中的应用效果。方法 选取2016年1月至2019年1月徐州医科大学、东南大学医学院、潍坊医学院的120名大学本科五年级医学生(每年抽取40名)为研究对象，随机分为两组，每组60名。对照组采取传统教学法+多媒体教学法教学，观察组采取传统教学法+SP教学法教学，比较两组出科考核结果、下一科室出科考核结果、教学方法问卷调查结果。结果 观察组出科考核及下一科室出科考核理论考试得分、临床操作考试得分、患者满意度评分均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0。05)。观察组课堂趣味性评分、自评知识掌握度评分、教学满意度评分均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0。05)。结论 使用标准化患者教学法有助于培养医学生临床诊疗理论和实际操作能力，并对后续的临床工作具有积极的影响。

    标准化患者临床教学教学方法

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    维生素D与肥胖的研究进展

    陈华憶戴丽芬蒋丹刘滕雁...
    192-194页
    查看更多>>摘要：维生素D对于维护骨骼组织及钙和磷矿物质的体内平衡至关重要，但维生素D缺乏在世界范围内广泛存在，肥胖人群缺乏维生素D似乎不影响骨组织，但可能影响其他器官，目前，相关研究结果存在明显差异，且尚未明确补充维生素D是否有益于代谢不良状态。本文就维生素D与肥胖的研究进展进行综述。

    维生素D肥胖体重指数

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