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当代医学
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旬刊

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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    替吉奥单药对比吉西他滨单药一线治疗老年晚期胰腺癌的临床效果分析

    李廷姜华敏杨彬
    114-115页
    查看更多>>摘要：目的 观察替吉奥单药对比吉西他滨单药一线治疗老年晚期胰腺癌的临床效果.方法 选取本院老年晚期胰腺癌患者100例,选择随机的方式对本院所有观察对象进行分组,分为对照组-采取吉西他滨单药治疗、观察组-采取替吉奥单药治疗,每组50例,比较两组患者临床效果、不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为98.00％,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生情况(白细胞减少2.00％;中性粒细胞减少4.00％;血小板减少2.00％;贫血2.00％;乏力4.00％;厌食4.00％;氨基转移酶升高2.00％;腹泻2.00％;未发生恶心呕吐、黏膜炎以及粒细胞减少性发热等现象),差异有统计学意义(P<0.05).结论 替吉奥单药对比吉西他滨单药一线治疗老年晚期胰腺癌在治疗效果方面无明显差异,但替吉奥单药在不良反应方面相比吉西他滨显著较低,因此,替吉奥单药可作为治疗老年晚期胰腺癌患者的一线药物,值得研究.

    替吉奥单药吉西他滨单药一线治疗老年晚期胰腺癌

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    老年慢性心力衰竭患者接受马来酸依那普利叶酸片治疗观察

    高艳玲金沿欣
    116-117页
    查看更多>>摘要：目的 研究为慢性心衰老年患者实施马来酸依那普利叶酸片治疗的临床效果,以及对患者心脏结构、和肽素、同型半胱氨酸(Hcy)以及N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响.方法 选取慢性心衰老年患者86例,通过抽签法分为研究组与对照组,各43例.两组均行常规治疗,基于此对照组行依那普利,研究组则行马来酸依那普利叶酸片.同时在同一时期内选择在本院进行健康体检的43例健康老年受检者为对照1组.比较各心脏结构分级患者与健康者的Hcy、NT-proBNP以及和肽素;比较研究组与对照组患者治疗前后的Hcy、NT-proB-NP、和肽素以及心脏结构.结果 慢性心衰患者Hcy、NT-proBNP以及和肽素显著高于健康者,且各级心脏结构患者的上述指标也存在显著差异,分级越高指标水平越高(P<0.05);经治疗后,研究组患者的心脏结构、Hcy、NT-proBNP以及和肽素水平显著优于对照组(P<0.05).结论慢性心衰老年患者实施马来酸依那普利叶酸片治疗的临床效果确切,可有效改善患者的心脏功能,降低因病导致的过高的Hcy、NT-proBNP以及和肽素水平,提升治疗效果,值得应用.

    老年患者慢性心力衰竭马来酸依那普利叶酸片临床疗效

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    封闭式负压引流技术治疗骨科创伤感染临床效果观察

    付广宇张帆应凯
    118-119页
    查看更多>>摘要：目的 探讨封闭式负压引流技术治疗骨科创伤感染临床效果.方法 选取创伤感染患者共92例,随机分为实验组与对照组,各46例.对照组对患者实施常规治疗,实验组对患者实施封闭式负压引流术进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗后,实验组患者的总有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗后,实验组患者的平均创面愈合时间、患者的并发症均明显低于对照组(P<0.05).结论 对骨科创伤感染采取封闭式负压引流术治疗的效果显著,同时并发症较少,具有安全有效性.

    封闭式负压引流技术治疗骨科创伤感染临床效果

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    化脓性阑尾炎术后抗生素的使用和腹内脓肿的发生率

    陶发明陈映君
    120-121页
    查看更多>>摘要：目的 探讨化脓性阑尾炎术后抗生素的使用是否影响腹内脓肿形成的发生率.方法 我们回顾性分析了接受腹腔镜阑尾切除术的1192例患者.143例(12％)患者描述了化脓性阑尾炎.52例患者在出院前接受术后抗生素至少1周,91例没有接受.结果 在143例化脓性阑尾炎患者中,1例(1.9％)接受术后抗生素的患者在1个月内出现腹腔内脓肿.在没有应用抗生素的91例患者中,1例(1.1％)出现腹内脓肿.结论 在化脓性阑尾炎的治疗中施用术后抗生素对腹内脓肿形成的速率没有影响.在该患者群体中常规的使用术后抗生素是否必要,需要更多的证据来证明其使用.

    化脓性阑尾炎腹腔内脓肿抗生素使用并发症感染

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    经阴道实时超声弹性成像诊断宫颈癌前病变及宫颈癌患者研究

    岳馨方彦鹏杨通琴
    122-123页
    查看更多>>摘要：目的 探讨对宫颈癌前病变以及宫颈癌患者行经阴道实时超声弹性成像诊断的临床效果.方法 抽取2016年2月～2017年2月到本院接受检查的42例宫颈癌前病变患者作为病变组,选择同期到本院接受检查的42例宫颈癌患者作为宫颈癌组,所有患者均接受经阴道实时超声弹性成像诊断,上述患者均与同期到本院接受体检的42例健康人群作为正常组进行对比,对比3组弹性评分.结果 宫颈癌组的弹性评分(6.92±0.93)分与正常组(1.32±0.54)分、病变组(1.53±0.71)分相比,差异有统计学意义(P<0.05).临床上将≥3分作为宫颈癌的诊断标准,其敏感度可达40例(95.24％),特异性可达38例(90.48％).结论 宫颈癌前病变、宫颈癌以及正常宫颈的弹性成像具有不同特点,采取经阴道实时超声弹性成像的诊断方法,能够为宫颈癌疾病的临床诊断和后续治疗提供十分有效而又可靠的数据支持.

    经阴道实时超声弹性成像诊断宫颈癌前病变宫颈癌患者

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    沟通技巧在首次肺功能检查中的效果分析

    温蕾袁太莉
    124-125页
    查看更多>>摘要：目的 研究对首次接受肺功能检查的患者在干预期间应用沟通技巧的临床效果.方法 抽取过去在本院接受治疗的200例首次接受肺功能检查的患者,通过随机分组的形式将其分成对照组和观察组,每组100例.对照组在检查期间接受常规临床干预;观察组在检查期间在常规干预的基础上应用沟通技巧.对比两组研究对象肺功能检查操作时间、检查操作过程中能够完全配合的例数、对首次肺功能检查过程中临床干预模式的满意度、检查期间的不良事件发生例数.结果 观察组研究对象肺功能检查操作时间短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);检查操作过程中有83例患者能够完全配合,多于对照组的49例,组间差异有统计学意义(P<0.05);对首次肺功能检查过程中临床干预模式的满意度为97.0％,高于对照组的81.0％,差异有统计学意义(P<0.05);检查期间仅有3例不良事件发生,少于对照组的12例,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对首次接受肺功能检查的患者在干预期间应用沟通技巧,可以有效提高患者在检查操作过程中的配合度,使检查能够在短时间内完成,为治疗争取更多的时间,减少不良事件,提高患者满意度.

    首次肺功能检查沟通技巧

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    不同年龄胃癌患者体质指数与术后病理关系的初步探讨

    李学龙赵善鹏宋新娜张立...
    126-128页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同年龄胃癌患者体质指数(BMI)与术后病理分期的关系.方法 回顾性分析行胃癌根治术并具有完整资料的280例胃癌患者的临床资料.根据BMI(kg/m2)将患者分为非肥胖组(BMI<25,201例)和肥胖组(BMI≥25,79例);根据年龄分为中青年组(年龄<60岁,134例)和老年组(年龄≥60岁,146例),比较不同分组胃癌患者与临床病理分期及术后短期临床结局之间的关系.结果 不同性别、年龄和BMI分组对胃癌术后病理分期结果比较差异无统计学意义;不同年龄、BMI分组的胃癌患者术前与术后白蛋白(ALB)与血红蛋白(HGB)的变化情况的差异无统计学意义.结论 不同性别、年龄、体质指数对胃癌患者术后病理分期没有影响;不同年龄、BMI分组的胃癌患者术前与术后白蛋白与血红蛋白的差异变化不明显.

    胃肿瘤体质指数肿瘤分期

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    514株鲍曼不动杆菌的临床分布和耐药性分析

    李仁杰赵建江王胜
    129-130页
    查看更多>>摘要：目的 探讨分析本院514株鲍曼不动杆菌的临床分布和耐药情况,从而为临床合理诊治提供参考.方法 收集本院2014年1月～2015年12月各科室送检的标本中分离培养的514株鲍曼不动杆菌的分布情况和药敏试验,使用国家卫计委推荐的WHONET 5.6软件分析.结果 本院514株鲍曼不动杆菌主要来源于痰液(93.58％),主要分布在重症医学科(ICU)、神经外科和呼吸内科,分别占51.18％、23.35％,和8.18％.鲍曼不动杆菌对头孢曲松、头孢西丁的耐药率均超过90％,头孢他啶、头孢吡肟的耐药率也较高,均超过65％,头孢哌酮/舒巴坦、左旋氧氟沙星耐药率稍低,分别为47.0％和22.4％,替加环素耐药率较低,为3.0％.结论 临床要提高感染性标本的送检率,严格遵守无菌操作,重视分析前质量控制,加强医护人员以及运送人员的手卫生;强化消毒隔离措施,加强抗菌药物的临床管理,以减少耐药菌株或减少耐药菌株对环境的污染.

    鲍曼不动杆菌临床分布耐药性

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    凉血固表消斑汤结合补中益气汤治疗小儿过敏性紫癜疗效观察

    程玉惠
    131-132页
    查看更多>>摘要：目的 探讨凉血固表消斑汤结合补中益气汤治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效.方法 选取本院收治的46例过敏性紫癜患儿进行研究,将患儿随机分为两组,对照组23例,采用常规西医治疗,23例观察组患儿则采用凉血固表消斑汤结合补中益气汤治疗,对比两组治疗效果.结果 两组患儿在临床总有效率及不良反应发生率方面比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患儿皮疹消退时间、腹痛缓解时间、关节肿痛消失时间及便血消失时间均明显短于对照组(P<0.05).结论 对小儿过敏性紫癜实施凉血固表消斑汤结合补中益气汤治疗效果显著,有利于促进患儿症状改善,且安全性高,可在临床上进行推广应用.

    凉血固表消斑汤补中益气汤小儿过敏性紫癜

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    孕早期孕酮治疗对子宫内膜异位症患者自然妊娠结局的影响

    葛金霞
    132-134页
    查看更多>>摘要：目的 在子宫内膜异位症患者治疗过程中采用孕早期孕酮治疗,探究对患者自然妊娠结局的影响.方法 本次探究需要利用自愿参与原则在本院所收治的子宫内膜异位症术后自然怀孕、宫内单胎妊娠孕妇中选取66例作为样本人群,就诊时间段是2016年1月～2017年1月,按照随机数字表法对66例孕妇实行均分,两组孕妇分别命名为A组和B组,每组33例孕妇,另选取本院2016年1月～2017年1月所收治的正常宫内单胎妊娠孕妇33例作为对照组,给予3组孕妇定期测定血清孕酮水平并给予A组中孕酮水平<15 ng/ml的孕妇应用孕酮治疗,孕酮药物使用剂量需要根据孕妇血清孕酮水平进行合理调整.结果 本组探究中,对于孕5～5+6周孕妇而言,A组与B组血清孕酮水平均显著更低,对比对照组而言,差异有统计学意义(P<0.05);待给予孕酮治疗后发现A组血清孕酮水平显著升高且A组自孕6～6+6周开始对比对照组血清孕酮水平不存在统计学意义;B组孕早期胚胎停止发育发生率显著性更高,对比A组或者C组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在子宫内膜异位症患者治疗过程中采用孕早期孕酮治疗,疗效确切,尤其是孕5周至孕10周,可显著减少胚胎停止发育发生率.

    子宫内膜异位症孕早期孕酮治疗自然妊娠结局

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