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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    妊娠期糖尿病应用持续皮下胰岛素输注与"三短一中"胰岛素疗法的疗效对比

    王晓莉邓艳丽王贵娥
    107-109页
    查看更多>>摘要:目的 对比妊娠期糖尿病应用持续皮下胰岛素输注与"三短一中"胰岛素疗法的疗效.方法 将本院2016年5月至2018年3月收治的94例妊娠期糖尿病患者根据治疗方法不同分组,A组与B组各47例,A组采用持续皮下胰岛素注射治疗,B组采用"三短一中"胰岛素疗法,对两组患者疗效及治疗情况、不良反应发生率进行观察.结果 A组治疗总有效率为93.62%,与B组76.60%比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组每日胰岛素用量、住院时间、血糖达标率时间、血糖漂移度与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05);A组不良反应发生率为4.26%,明显低于B组17.02%(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病患者应用持续皮下胰岛素输注的效果优于"三短一中"胰岛素疗法,且安全性高,具有推广价值.

    妊娠期糖尿病持续皮下胰岛素注射三短一中胰岛素疗法疗效安全性用药时间

    卡前列素氨丁三醇注射液联合子宫动脉结扎术预防双胎妊娠剖宫产产后出血的临床观察

    杨君
    110-112页
    查看更多>>摘要:目的 观察前列素氨丁三醇注射液联合子宫动脉结扎术预防双胎妊娠剖宫产产后出血的效果.方法 选取60例双胎妊娠剖宫产产妇,以住院顺序分为两组,均实施子宫动脉结扎术,观察组30例前列素氨丁三醇注射液,参照组30例子宫缩宫素注射,对比两组临床效果.结果 观察组不同时间段出血量治疗总有效率均比参照组优异(P<0.05);药物使用前后生命体征变化比较差异无统计学意义.结论 预防双胎妊娠剖宫产产后出血,采用前列素氨丁三醇注射液联合子宫动脉结扎术效果显著,有利于控制产后出血发生.

    前列素氨丁三醇注射液子宫动脉结扎术双胎妊娠剖宫产产后出血

    冰袋冷敷减轻甲状腺结节微波消融术后疼痛的效果观察

    吴南珍
    112-114页
    查看更多>>摘要:目的 观察甲状腺结节微波消融术后疼痛患者采用冰袋冷敷治疗的效果.方法 将2016年2月至2018年1月在本院收治的80例甲状腺结节患者视为观察对象,患者均接受微波消融手术治疗,且术后均存在疼痛情况.将患者随机分为参照组与实验组,给予参照组患者常规止痛药治疗,给予实验组冰袋冷敷治疗.将两组治疗前和治疗后的疼痛情况进行对比,比较两组的疼痛缓解用时以及住院时间.结果 治疗前,两组患者的疼痛评分差异无统计学意义;经过治疗,两组患者的疼痛评分均有所降低(P<0.05);但参照组的降低程度(3.77±0.97)分不如实验组(5.66±0.93)分高(P<0.05).参照组的疼痛消失用时(5.86±1.14)天长于实验组(3.36±0.56)天,参照组的住院时间长于实验组(P<0.05).结论 在甲状腺结节微波消融术后疼痛的患者的治疗中,冰袋冷敷可在较短时间内有效缓解患者的疼痛,值得推广.

    甲状腺结节微波消融术疼痛治疗冰袋冷敷效果

    羟考酮与氯胺酮抑制芬太尼诱发咳嗽的效果比较

    张庆伟王忠云孙合亮
    114-116页
    查看更多>>摘要:目的 比较全麻诱导前预先静注羟考酮或氯胺酮对芬太尼诱发咳嗽的抑制效果.方法 180例全麻下行择期妇科腔镜手术的患者随机均分成羟考酮组、氯胺酮组和生理盐水组.3组患者在芬太尼3μg/kg(3 s内注射完毕)注射前5 min分别注射羟考酮0.1 mg/kg、氯胺酮0.2 mg/kg或等量生理盐水(3组均在3 s内注射完毕).记录芬太尼注射后2 min内咳嗽的发生次数、严重程度以及第一次咳嗽出现的时间.根据咳嗽的次数将咳嗽的严重程度分为3级(轻度:1~2次;中度:3~5次;重度:>5次).分别在羟考酮、氯胺酮或生理盐水注射前(T0)和芬太尼注射后2 min(T1)记录患者的HR、SpO2、MAP.结果 羟考酮组和氯胺酮组患者咳嗽的发生率明显低于生理盐水组(8.3%vs 20%vs 41.7%,P<0.05);羟考酮组咳嗽的发生率明显低于氯胺酮组(8.3%vs 20%,P<0.05);羟考酮组和氯胺酮组在咳嗽严重程度以及第一次咳嗽的出现时间与生理盐水组比较差异具有统计学意义(P<0.05),但羟考酮和氯胺酮组比较差异无统计学意义.结论 预注羟考酮0.1 mg/kg或氯胺酮0.2 mg/kg均能有效减少全麻诱导时芬太尼诱发的咳嗽,且羟考酮的抑制效果更好.

    羟考酮芬太尼氯胺酮咳嗽

    纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效分析

    任应微
    117-118页
    查看更多>>摘要:目的 研究老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床治疗中应用纳洛酮联合无创呼吸机的效果.方法 回顾性分析2015年1月至2017年1月本院老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者94例,依据治疗方法分为观察组、对照组各47例,观察组接受纳洛酮联合无创呼吸机治疗,对照组仅接受无创呼吸机治疗,比较两组效果.结果 观察组治疗总有效率为93.62%,对照组76.60%;观察组治疗后PaO2、PaCO2、pH水平均优于对照组(P<0.05).结论 纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭能够更迅速有效改善患者临床症状,改善患者血气指标水平,可推广.

    老年慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭纳洛酮无创呼吸机

    低白蛋白血症与肝硬化早期腹水的关系

    丁喜莲
    119-121页
    查看更多>>摘要:目的 分析低白蛋白血症与肝硬化早期腹水的关系.方法 选取本院2017年3月至2018年3月期间收治的92例肝硬化患者,根据患者有无腹水,观察组有腹水46例,对照组无腹水46例,对两组患者的测定指标进行比较.结果 观察组血清蛋白低于对照组;观察组谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶均高于对照组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的肝功能指标、电解质、肾功能、血凝、血氨、血液学比较,差异无统计学意义;观察组醛固酮水平高于对照组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者一氧化氮水平相比,差异无统计学意义.结论 低白蛋白血症是产生肝硬化早期腹水的关键因素.

    低白蛋白血症肝硬化腹水关系

    美罗培南联合醒脑静注射液治疗小儿化脓性脑膜炎的临床研究

    曾令文肖文李静
    121-123页
    查看更多>>摘要:目的 研究美罗培南联合醒脑静注射液治疗小儿化脓性脑膜炎的临床效果.方法 选取2016年1月至2018年1月于本院接受治疗的小儿化脓性脑膜炎患儿46例,对所有患儿均进行常规治疗,在此基础上把患儿平均分为两组,其中对照组23例,在常规治疗基础上使用醒脑静注射液对患儿进行静脉滴注,观察组23例,在对照组治疗基础上联合美罗培南对患儿进行静脉滴注,分析治疗效果.结果 观察组治疗有效率、症状、体征改善时间以及血清、脑脊液TNF-α、CRP水平改善情况均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患儿并发症发生率的差异无统计学意义.结论 在对小儿化脓性脑膜炎患儿进行治疗时,在对患儿进行常规治疗的基础上使用美罗培南联合醒脑静对患儿进行治疗能够取得更好的治疗效果,患儿的临床症状和生命体征均能够得到快速改善,血清、脑脊液TNF-α、CRP水平也能够得到显著改善,患儿的治疗有效率能够获得显著提升,并发症发生率比较低,是一种较为理想的小儿化脓性脑膜炎治疗方式,具有较高的临床应用价值.

    美罗培南醒脑静注射液小儿化脓性脑膜炎疗效

    健康管理一体化服务模式在医院体检中心的应用方法和效果

    胡岚杨红
    124-125页
    查看更多>>摘要:目的 分析研讨健康管理一体化服务模式在医院体检中心的应用方法 和效果.方法随机将2016年6月至2018年5月期间本院体检中心收治的体检者中抽取90例进行讨论,用随机数字法将其分组,其中45例接受常规服务模式管理(对照组),另45例接受健康管理一体化服务模式(研究组),观察比较管理效果,如管理满意度、患病率等.结果 研究组体检者满意度95.56%高于对照组75.56%,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).两组患者体检时检出疾病率差异无统计学意义,实施健康管理3个月时,疾病检出率(肥胖率4.44%、糖尿病4.44%、脂肪肝2.22%、高血压率6.67%)均低于对照组(20%、22.22%、17.78%、22.22%),组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 将健康管理一体化服务模式应用于医院体检中心,可显著降低患病率,控制疾病危险因素和亚健康状态,改善护患关系,值得推广.

    体检中心健康管理一体化服务模式管理

    个性化盆底功能训练指导对产后压力性尿失禁电刺激临床治疗效果的影响

    刘艳玲
    126-128页
    查看更多>>摘要:目的 探讨个性化盆底功能训练指导对孕产妇产后压力性尿失禁电刺激临床治疗效果的影响.方法 选取2017年10月至2018年4月在本院妇产科进行分娩的90例产后压力性尿失禁的孕产妇作为研究对象,随机分为对照组与干预组,每组各45例.对照组在电刺激治疗基础上给予常规的康复训练,干预组在对照组的基础上给予盆底功能训练指导.观察两组患者干预前、后盆底肌分级的变化,进行HAMD抑郁量表调查,比较两组患者临床治疗有效率,评估两组患者的心理情况.结果 干预组患者治疗有效率为93.33%,较对照组71.11%高(x2=7.601,P=0.006);干预后,对照组与干预组盆底肌力分级患者比例差异具有统计学意义(x2=9.091,P=0.028),干预组的盆底肌力检测Ⅳ~Ⅴ级肌力水平明显高于对照组.心理状况评估中,干预后两组患者的HAMD评分均较本组干预前HAMD评分低(P<0.05).干预组干预后HAMD评分与对照组干预后HAMD评分相比差异具有统计学意义(t=23.526,P<0.001).结论 采用新型盆底功能训练指导能够提高产后压力性尿失禁患者的盆底肌力,提高治疗效果,同时个性化的治疗服务也显著改善患者的心理状况,促进疾病的恢复和减少住院时间,可在临床应用中进行推广.

    盆底肌压力性尿失禁训练电刺激治疗

    狼疮性肺炎中DNA免疫吸附的应用价值研究

    熊细平代红英
    129-131页
    查看更多>>摘要:目的 探究狼疮性肺炎患者临床治疗中DNA免疫吸附的临床应用价值.方法 将本院2014年6月至2018年6月收治的82例狼疮性肺炎患者按照入院先后顺序分为对照组和研究组,对照组患者使用波尼松+甲强龙+环磷酰胺冲击进行治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上增加DNA免疫吸附治疗,对比两组患者治疗后免疫指标、肺功能检测、肺部高分辨CT评分以及6 min步行距离检查情况,另对比患者治疗后不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗后IgG、IgM、IgA、ANA、抗ds-DNA以及C3指标检查结果均优于对照组,研究组患者治疗后VC、FVC%、FEV1/FVC以及DLCO/VA检测结果也好于对照组,研究组患者治疗后高分辨CT评分好于对照组,6 min步行距离优于对照组,另研究组患者治疗中恶心呕吐、低血压、皮疹的发生率为4.88%,对照组患者治疗中恶心呕吐、低血压、皮疹的发生率为19.51%,观察组患者不良反应发生率与对照组相比明显较低,以上各项指标组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结果狼疮性肺炎患者治疗中实施DNA免疫吸附治疗能够有效改善患者免疫指标异常情况,提升患者免疫力,增强患者肺功能.且在治疗中不良反应发生率较低,安全性较高,值得进行广泛的推广和应用.

    狼疮性肺炎DNA免疫吸附波尼松甲强龙环磷酰胺冲击治疗