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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    儿童肺炎实验室检查和影像学特点研究

    陈戈李晓波赖光辉
    145-146页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超敏C-反应蛋白结合血沉在肺部感染诊断中的意义.方法 选取0～12岁肺炎儿童60例为感染组;以同期无感染的健康体检儿童50例作为非感染组既健康对照组;入院进行胸部X照片同时测定超敏C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)和降钙素原(PCT)并进行回顾性分析.比较肺炎患儿和健康儿童的临床表现、实验室指标和影像学改变.结果 肺炎组CRP,ESR和PCT均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后发现恢复期肺炎组血清CRP,ESR和PCT水平显著下降,与健康对照组比较差异无统计学意义.结论 与健康儿童比较,肺炎患儿胸部X线表现多样化,CRP,ESR和PCT显著升高.早诊断早治疗是改善肺炎患儿预后的关键.胸部X线联合CRP,ESR和PCT可以作为肺部感染早期诊断的参考指标.

    肺部感染儿童超敏C-反应蛋白血沉降钙素原

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    小剂量激素联合降压药物对围绝经期原发性高血压患者血压及内皮功能的影响

    肖萍
    146-148页
    查看更多>>摘要：目的 观察小剂量激素联合降压药物对围绝经期原发性高血压患者血压及内皮功能的影响,以探讨围绝经期伴原发性高血压妇女药物治疗的理想方案.方法 选取2016年4月～2017年2月期间本院就诊的围绝经期原发性高血压78例患者,根据入院时间顺序随机归列为两组.其中对照组39例患者采用单独降压药物治疗方法,观察组39例患者采用小剂量激素联合降压药物治疗.观察两组患者治疗前后血压变化及内皮功能相关指标前列环素(PG2I)、卵泡刺激素(FSH)、雌激素水平(E2)的水平变化.结果 观察组治疗后收缩压(121.52±12.28)mmHg、舒张压(78.63±8.88)mmHg,患者血压值较对照组患者更低(P<0.05);观察组患者治疗后PG2I、FSH、E2相较于对照组患者明显更优,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对围绝经期原发性高血压患者采用小剂量激素联合降压药物治疗,能有效控制血压同时改善血管内皮的功能,具有运用与推广价值.

    激素替代治疗围绝经期原发性高血压降压药物

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    数字化X线牙片与CBCT对牙根纵裂诊断价值分析

    王颖娇
    148-149页
    查看更多>>摘要：目的 分析数字化X线牙片与CBCT对牙根纵裂的临床诊断价值.方法 选取2016年8月～2017年8月本院口腔科门诊收治的疑似牙根纵裂患者48例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组及观察组,每组24例,对照组患者采用数字化X线牙片诊断,观察组患者采用CBCT诊断,对比观察两组患者诊断结果.结果 观察组患者应用CBCT诊断的敏感度为95.83％(23/24),对照组患者采用数字化X线牙片的敏感度为75.00％(18/24),差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比于数字化X线牙片,应用CBCT诊断牙根纵裂时敏感度更高,具有较高的诊断价值,可在临床进一步推广普及.

    数字化X线牙片CBCT牙根纵裂诊断价值

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    小儿原发性血小板减少性紫癜的发病因素及相关检查分析

    陈雷
    150-151页
    查看更多>>摘要：目的 探讨小儿原发性血小板减少性紫癜的发病因素及相关检查.方法 选取本院2015年7月～2017年6月收治的90例原发性血小板减少性紫癜患儿作为研究对象,根据血小板计数分为3组,即观察组(血小板<20×109/L)、对照组1组(血小板20×109～50×109/L)、对照2组(>50×109/L);并利用ELISA法检测呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感、副流感病毒、巨细胞病毒、EB病毒、支原体以及幽门螺杆菌抗体进行检验.结果 3组经治疗后血小板聚集功能显著上升,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05).3组经治疗后网织血小板百分率显著下降,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05).病原学检查中可发现所占比例最高的为呼吸道合胞病毒、腺病毒,而占比例最低为副流感病毒.结论 原发性血小板减少性紫癜疾病在临床上与生物感染(细菌、病毒)具有密切相关联系,而临床症状与血小板聚集功能、网织血小板百分率、绝对值等具有一定程度的联系.

    小儿原发性血小板减少性紫癜发病因素相关检查

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    保留前牙龈下牙根修复的临床探讨

    李延超张成贵
    152-153页
    查看更多>>摘要：目的 通过对185例牙根折断或牙颈部断裂的患者进行保留前牙龈下牙根修复方法,探讨该修复方法的临床意义.方法 针对185例患者,将因外伤导致的牙颈部断裂设计桩冠,龋齿所致的牙根断裂设计连冠.修复体设计采用桩—核—冠系统,通过桩核制作和印模桩,最后再制作金属烤瓷全冠.结果 通过患者对修复体的满意程度进行评价,成功率达95.26％,患者满意程度较高.结论 保留前牙龈下牙根修复的方法是值得在临床上广泛应用的修复方法.

    龈下牙根修复前牙龈

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    原发性醛固酮增多症中肾上腺醛固酮瘤和特发性醛固酮增多症的临床特点分析

    尹晓燕宋颖
    154-155页
    查看更多>>摘要：目的 对原发性醛固酮增多症中肾上腺醛固酮瘤和特发性醛固酮增多症的临床特点进行分析探讨.方法 选择156例原发性醛固酮增多症患者参与研究,其中27例特发性醛固酮增多症,129例肾上腺醛固酮瘤,分别回顾分析两组患者的临床治疗,总结其临床特点.结果 经过研究对比,肾上腺醛固酮瘤患者的基础血醛固酮水平、尿醛固酮水平高于特发性醛固酮患者,但血钾水平明显低于特发性醛固酮患者(P<0.05);对患者均采用了速尿激发实验,其中肾上腺醛固酮瘤患者中共有69例出现醛固酮增加或无变化现象,另60例出现醛固酮下降现象;特发性醛固酮增多症患者则均存在醛固酮增加现象.所有患者均进行CT检查,经CT检查后诊断的准确率为81.75％.结论 肾上腺醛固酮瘤患者比特发性醛固酮增多症患者具有更明显的生化异常反应,体位试验中两组患者存在部分重叠,因此单采用立位血醛固酮增加无法做出准确诊断,但患者若出现血醛固酮下降则可以诊断为肾上腺醛固酮瘤,同时结合CT声像图可以做出更准确的判断.

    原发性醛固酮增多症肾上腺醛固酮瘤特发性醛固酮增多症临床特点

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    多层螺旋CT与核磁共振成像在膝关节隐匿性骨折中的诊断比较

    金吕祥池航
    156-157页
    查看更多>>摘要：目的 分析在膝关节部位隐匿性骨折患者的临床诊断当中,多层螺旋CT与核磁共振成像的实际诊断效果.方法 选择本院在2015年11月～2017年11月期间收治的82例膝关节隐匿性骨折患者为相关对象,所有患者在入院之后需要接受多层螺旋CT与核磁共振成像诊断,将患者接受诊断的结果与手术确认结果相对比,观察诊断情况.结果 患者接受多层螺旋CT和核磁共振成像诊断后的确诊情况与手术确认情况基本相当,相关数据对比差异无统计学意义.结论 对于膝关节隐匿性骨折患者的临床诊断而言,患者接受多层螺旋CT以及核磁共振成像扫描诊断的效果较好,该方案值得在临床中推广.

    隐匿性骨折多层螺旋CT膝关节诊断核磁共振成像

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    舒芬太尼复合丙泊酚对子宫肌瘤患者术后呼吸恢复及拔管时间的影响

    汪增洲
    157-159页
    查看更多>>摘要：目的 探讨舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在多发子宫肌瘤患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用效果.方法 选取71例多发子宫肌瘤患者,均行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,按照随机数字表法分组,对照组35例予以瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组36例给予舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,比较两组麻醉效果及术后呼吸恢复、苏醒、拔管时间,并统计两组术后疼痛程度(VAS)评分.结果 观察组麻醉优良率为91.67％(33/36),高于对照组68.57％(24/35),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后呼吸恢复、苏醒及拔管时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12 h及24 h观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉应用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者,可缓解其疼痛程度,术后呼吸恢复、拔管及苏醒时间均较短,麻醉效果确切.

    多发子宫肌瘤舒芬太尼丙泊酚静脉麻醉腹腔镜子宫肌瘤剔除术

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    噻托溴铵、布地奈德福莫特罗吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

    李洪晓江兴玉徐立新
    159-160页
    查看更多>>摘要：目的 探讨噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 选取2015年1月～2017年1月江西省景德镇市第二人民医院呼吸科纳入的50例稳定期慢阻肺疾病患者进行研究.采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组25例单纯采用布地奈德福莫特罗治疗,观察组25例则在对照组治疗方案基础上加用噻托溴铵,比较两组患者慢阻肺治疗效果及生活质量改善情况.结果 观察组慢阻肺治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者干预前生活质量各维度评分比较差异无统计学意义,干预后观察组功能、症状等项目评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗稳定期慢阻肺疗效较单纯用药更为显著,能够有效改善患者症状与体征并提升慢阻肺患者生活质量,具有临床应用及推广价值.

    噻托溴铵布地奈德福莫特罗慢性阻塞性肺疾病临床疗效

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    多方式气管插管在基层急救中的临床应用

    闵道泉刘霞丁以利谢建萍...
    161-162页
    查看更多>>摘要：目的 评估各种插管方式在基层医院临床急救中的适用性及安全性,探讨不同方式插管用于基层医院临床急救中的可适用性方案.方法 收集本院行全麻插管手术患者90例,将患者按随机数字表法随机分为3组.对不同插管技术的适用性及安全性进行对比性研究.结果 根据不同的患者选择合适的插管方式,缩短插管时间,提高插管成功率.特别是对一些易掌握的插管技术(光棒引导气管插管技术),在临床上较其它方法易掌握,推广性比较强,插管快,成功率高特别相对于困难气道的患者.结论 多方式引导气管插管,缩短插管时间,能提高困难插管的成功率,减少对气管的刺激、降低喉头水肿及支气管痉挛发生率.而且有些插管技术简单好用易上手等特点(光棒技术),在基层医院推广应用是一个非常不错的方案,具有良好的市场前景.

    光棒普通喉镜可视喉镜插管技术基层医院

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