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当代医学
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旬刊

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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
正式出版
收录年代

    肝癌病理诊断中肝组织雌激素受体α表达的临床价值

    涂宁芳袁雅玲龚龙
    59-62页
    查看更多>>摘要:目的 探讨肝癌病理诊断中肝组织雌激素受体α表达的临床价值.方法 选取本院肝胆外科2014年1月至2016年1月手术切除并经病理证实为肝细胞癌患者70例,采用免疫组化法检测患者癌组织及癌旁组织中雌激素受体α(ERα)的表达情况,分析ERα表达与患者临床病理特征的关系及与患者术后无瘤生存率、总生存率的关系.结果 ERα在肝癌组织中阳性表达率为31.43%,癌旁组织ERα的阳性表达率为62.50%,差异有统计学意义(P<0.05),肝癌组织表达的ERα的解离常数显著高于癌旁组织(P<0.05);肿瘤大小≤5 cm、血清甲胎蛋白水平<400μg/L、包膜完整及无镜下癌栓患者ERα表达阳性率显著高于肿瘤大小>5 cm、血清甲胎蛋白水平>400μg/L、无完整包膜及有镜下癌栓患者,且术后随访期间ERα 表达阳性患者总体生存率与无瘤生存率显著高于ERα 表达阴性患者(P<0.05).结论 在肝癌组织中ERα表达阳性率显著低于癌旁组织,且ERα表达与肝癌患者肿瘤生物学特性及术后的预后有一定关系.

    肝癌病理诊断雌激素受体α表达临床价值

    PET-CT和MRI对鼻咽癌咽后淋巴结转移的诊断价值研究

    满聪
    62-64页
    查看更多>>摘要:目的 探讨PET-CT和MRI对鼻咽癌咽后淋巴结转移的临床诊断价值.方法 选择本院于2015年12月至2017年12月期间收治的82例鼻咽癌咽后淋巴结转移患者临床资料为研究对象,比较PET-CT与MRI两种检查方法对鼻咽癌咽后淋巴结转移的诊断结果 ,并采用Pear-son系统分析PET-CT与MRI的相关性.结果MRI对咽旁间隙(86.59%:67.07%)、颈动脉间歇(62.20%:41.46%)以及右主动脉旁淋巴结(52.44%:25.61%)的检出率明显高于PET-CT(P<0.05),两者咽部淋巴结及颈部淋巴结阳性结果检出率比较差异无统计学意义.Pearson相关性分析结果显示:PET-CT中SUV值与MRI中淋巴结大小呈正相关性(r=0.646,P<0.05).结论 PET-CT与MRI两者均对鼻咽癌咽后淋巴结转移具有重要的临床诊断价值,相较于PET-CT,MRI对咽旁间隙、颈动脉间歇以及右主动脉旁淋巴结的检出效果明显更佳.

    PET-CTMRI鼻咽癌咽后淋巴结转移诊断价值

    腹腔镜与开腹手术对慢性胆囊炎并胆囊结石患者的治疗效果比较

    肖风林
    64-66页
    查看更多>>摘要:目的 分析慢性胆囊炎并胆囊结石患者应用腹腔镜与开腹手术治疗的效果.方法 选择本院2016年9月至2018年6月诊治的70例慢性胆囊炎伴胆囊结石患者,随机分成研究组(35例)和对照组(35例),对照组予以开腹手术,研究组接受腹腔镜手术,比较两组治疗效果.结果 研究组手术时间(36.03±1.06)min、排气时间(8.12±2.20)h、术中出血量(25.13±1.24)ml、住院时间(3.76±1.03)d,优于对照组(P<0.05);研究组TNF-α(21.24±2.12)ng/L、IL-8(0.23±0.05)μg/L、IL-1(0.28±0.07)μg/L,优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率5.71%,低于对照组(P<0.05).结论 相比于开腹手术,腹腔镜手术在慢性胆囊炎合并胆囊结石患者中的疗效更佳,可明显减少出血量,减短手术时间与住院时间,减轻炎症反应,且并发症少.

    慢性胆囊炎胆囊结石开腹手术腹腔镜并发症炎症反应

    阿替普酶静脉溶栓治疗脑梗死疗效分析

    杨刚赵叶清
    67-69页
    查看更多>>摘要:目的 探究阿替普酶静脉溶栓在治疗脑梗死方面的疗效.方法 选择2013年1月至2018年1月本院收治的83例脑梗死患者作为本次的研究对象,按照数字随机法将其分为观察组与对照组.观察组42例,对照组41例.对照组选用阿司匹林配合波立维治疗,观察组采用阿替普酶溶栓治疗.分别统计治疗后两组患者的NIHSS评分,来判断不同治疗方式的效果.结果 研究结果表明,观察组和对照组在溶栓前的NIHSS评分上比较差异无统计学意义,但是在溶栓后1 d与溶栓后7 d,观察组的NIHSS评分明显优于对照组;此外在出血情况上,观察组出现了1例牙龈出血、1例消化道出血、2例血尿,发生率为9.5%,而对照组出现了3例牙龈出血、2例消化道出血、2例颅内出血与2例血尿,发生率为22.0%.两组患者在各项数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗时间窗内,阿替普酶溶栓治疗的方式治疗脑梗死的疗效显著,可以作为今后临床上主要的治疗模式,具有推广价值.

    阿替普酶静脉溶栓脑梗死疗效分析

    小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果观察及安全性评价

    曾勇黄淑娟
    69-71页
    查看更多>>摘要:目的 观察评价小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果及安全性.方法 随机选取本院2017年1月至2018年6月期间收治的68例行膝髋关节置换术患者作为观察对象.依照入院顺序将其分为观察组和对照组,各34例,两组患者均选择L2~3作为穿刺节段,给予对照组患者0.75%罗哌卡因15 ml,观察组患者给予0.5%罗哌卡因15 ml,对两组麻醉效果及安全性进行评价.结果 观察组患者的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞恢复时间及术中出血量均显著少于对照组,组间数据对比差异具有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者术后不良反应发生率与对照组相比较低,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年患者膝髋关节置换中给予0.5%罗哌卡因15 ml麻醉的效果最佳,且安全性较高,可有效减少患者术中出血量,值得临床推广应用.

    小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉膝髋关节置换效果观察安全性评价

    血清脂蛋白a、同型半胱氨酸及尿酸水平与冠心病患者冠脉狭窄程度的相关性研究

    荣惠刘友萍黄江
    72-74页
    查看更多>>摘要:目的 分析血清脂蛋白a、同型半胱氨酸及尿酸水平与冠心病患者冠脉狭窄程度的相关性.方法 选取本院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者82例为研究对象,依据冠状动脉造影检查结果 分为:冠状动脉轻度狭窄组(25例)、冠状动脉中度狭窄组(31例)、冠状动脉重度狭窄组(26例).选取同期住院行冠状动脉造影检查结果正常的患者80例为对照组.比较各组血清脂蛋白a、同型半胱氨酸、尿酸水平.结果与对照组比较,冠状动脉粥样硬化性心脏病组患者血清脂蛋白a、同型半胱氨酸及尿酸水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).与冠状动脉轻度狭窄组比较,冠状动脉中度狭窄组和冠状动脉重度狭窄组患者血清脂蛋白a、同型半胱氨酸及尿酸水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).与冠状动脉中度狭窄组比较,冠状动脉重度狭窄组患者血清脂蛋白a、同型半胱氨酸及尿酸水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析结果显示,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清脂蛋白a与同型半胱氨酸呈明显正相关(r=5.128,P<0.05),同型半胱氨酸与尿酸呈明显正相关(r=4.809,P<0.05),脂蛋白a与尿酸呈明显正相关(r=5.521,P<0.05).结论 血清脂蛋白a、同型半胱氨酸及尿酸水平均与冠心病患者冠脉狭窄程度呈正相关.血清脂蛋白a、同型半胱氨酸及尿酸联合检测有助于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者病情的准确有效评估,值得临床借鉴应用.

    冠状动脉粥样硬化性心脏病脂蛋白a同型半胱氨酸尿酸

    尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断作用分析

    单新洁祁晓婷姚蕾罗国安...
    75-77页
    查看更多>>摘要:目的 探讨尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断作用.方法 于2017年3月至2018年3月,选取笔者所在医院收治的糖尿病早期肾损伤患者50例纳入研究组,另选择同一时间段在本院行健康检查的受检者50例纳入常规组.所有患者均进行尿糖与尿微量白蛋白联合检验.统计分析两组尿糖水平、尿微量白蛋白水平以及联合诊断的准确性、敏感性、特异性.结果 研究组尿糖(3.1±1.9)mmol/L、尿微量白蛋白水平(37.8±7.9)mg/L明显高于常规组(1.3±0.4)mmol/L、(17.1±3.3)mg/L,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).尿糖联合尿微量白蛋白检验的准确率94.00%、敏感度88.00%、特异度为60.00%.结论 临床对糖尿病早期肾损伤进行诊断时,尿糖与尿微量白蛋白联合检验的价值较高,有利于临床全面评估患者病情并进一步诊治.

    尿糖尿微量白蛋白糖尿病早期肾损伤诊断作用

    3D打印技术辅助膝关节置换与传统膝关节置换术的效果对比

    彭湘霖杨初利曾祥彬张乾坤...
    77-79页
    查看更多>>摘要:目的 对比研究传统膝关节置换术和3D打印技术辅助膝关节置换的效果.方法 选择2013年3月至2018年4月在本院做膝关节置换的82例患者为研究对象,使用随机数表法分为两组,对照组患者使用传统膝关节置换术,观察组患者在3D打印技术辅助下行膝关节置换,对比两组手术效果.结果 观察组患者手术指标,和术后3个月膝关节功能评分,均优于对照组;另外,术后影像学检查评定,观察组患者STCA、MFTA两项指标低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 3D打印技术辅助膝关节置换与传统膝关节置换术相比较,不仅能够提高手术质量,还能提升膝关节功能,值得在临床中大力推广.

    3D打印技术辅助膝关节置换传统膝关节置换术手术指标

    锁定钢板内固定并打压植骨治疗老年肱骨近端骨折的临床效果及优点分析

    余焘朱炳奇
    79-82页
    查看更多>>摘要:目的 探究锁定钢板内固定并打压植骨治疗老年肱骨近端骨折的临床效果及优点.方法 回顾性分析2015年3月至2016年3月于本院接受锁定钢板内固定并打压植骨治疗的32例老年肱骨近端骨折患者(研究组)和同期行传统切开复位钢板内固定治疗的32例患者(对照组)临床资料.记录两组患者手术时间、术中出血量及术后12个月内并发症发生情况;比较其手术前、手术后12个月时肩关节功能(Neer肩关节功能评分)及肩关节活动范围[关节活动度(ROM)]评估结果 差异.结果研究组患者手术时间、手术出血量均明显少于对照组(P<0.05);手术后12个月,研究组临床疗效、肩关节活动(前屈、外展、后伸、内旋、外旋)范围均明显大于对照组(P<0.05),研究组并发症情况明显少于对照组(P<0.05).结论 锁定钢板内固定并打压植骨治疗老年肱骨近端骨折使患者临床疗效更好,预后更好.

    锁定钢板内固定植骨老年肱骨近端骨折临床效果优点

    射频联合明胶海绵隔离治疗鼻腔粘连疗效观察

    贾全凡赵玉蓉刘冬梅王海生...
    82-84页
    查看更多>>摘要:目的 探讨射频联合明胶海绵隔离作为治疗鼻腔粘连的疗效,寻求一种更好的治疗鼻腔粘连的方法.方法 回顾性总结、分析84例(125侧)射频联合明胶海绵隔离治疗鼻腔粘连病例,治疗时用射频分离粘连组织并电凝创面,用稍大于创面的一至多层明胶海绵安放于粘连分离处,分隔两侧创面,2周复诊.结果 123侧鼻腔粘连一次性治愈,2侧新的粘连形成,再次分离,随访6个月无复发.其中鼻塞症状完全解除93侧,好转22侧,无效10侧,脓涕症状解除48侧,头昏、头痛症状解除64例.结论 射频分离鼻腔粘连并用明胶海绵隔离粘连处治疗鼻腔粘连方法简单易行,门诊即可操作;治疗时创伤小、基本不出血;治疗后不用填塞、痛苦少;且本术式成本低,效果肯定,术后随访少,病员易于接受,可以推广使用.

    鼻腔粘连射频明胶海绵隔离