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当代医学
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旬刊

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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    草酸艾司西酞普兰联合生物反馈—认知行为疗法治疗慢性主观性头晕的临床疗效观察

    周瑞泽杨利勇赖小梅
    106-109页
    查看更多>>摘要：目的 观察草酸艾司西酞普兰联合生物反馈—认知行为疗法治疗慢性主观性头晕的临床疗效.方法 选取本院收治的慢性主观性头晕患者64例为研究对象,将64例患者随机分为对照组和研究组,每组各32例,两组患者均给予口服草酸艾司西酞普兰治疗,研究组在此基础上给予生物反馈—认知行为疗法进行干预治疗.比较两组患者治疗前及治疗后第2周、第4周、第8周眩晕残障程度评定量表评分结果 变化及临床疗效.结果与治疗前比较,两组患者治疗后第2周、第4周、第8周DHI评分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗后第2周比较,两组患者治疗后第4周、第8周的DHI评分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗后第4周比较,两组患者治疗后第8周DHI评分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组治疗前比较,研究组治疗前DHI评分未见明显变化,差异无统计学意义.分别与对照组治疗后第2周、第4周、第8周比较,研究组治疗后第2周、第4周、第8周DHI明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者总有效率(96.88％)明显高于对照组总有效率(78.14％),差异具有统计学意义(χ2=5.148,P<0.05).结论 草酸艾司西酞普兰联合生物反馈—认知行为疗法治疗慢性主观性头晕临床疗效显著,头晕症状改善明显,安全可靠,值得临床借鉴应用.

    慢性主观性头晕草酸艾司西酞普兰生物反馈—认知行为疗法临床疗效

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    急性梗阻性化脓性胆管炎患者行经皮肝穿刺胆道引流术后死亡的相关因素

    孙建堂
    109-111页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性梗阻性化脓性胆管炎患者行经皮肝穿刺胆道引流术后死亡的相关因素.方法 选取本院2010年10月至2017年10月急性梗阻性化脓性胆管炎患者198例,均行经皮肝穿刺胆道引流术治疗,根据预后分为两组,术后存活患者175例为存活组,术后死亡患者23例为死亡组,分析急性梗阻性化脓性胆管炎患者行经皮肝穿刺胆道引流术后死亡的相关因素.结果 急性梗阻性化脓性胆管炎患者行经皮肝穿刺胆道引流术后的死亡风险为11.6％.死亡组患者年龄、白细胞计数、有合并症患者所占比例、有肾损害患者所占比例高于存活组(P<0.05).死亡组患者手术时间长于存活组(P<0.05).死亡组患者术后24 h胆汁引流量少于存活组(P<0.05).死亡组患者血清白蛋白低于存活组(P<0.05).结论 年龄、术后24 h胆汁引流量、血清白蛋白、手术时间、合并症、白细胞计数、肾损害均是急性梗阻性化脓性胆管炎患者行经皮肝穿刺胆道引流术后死亡的影响因素.

    急性梗阻性化脓性胆管炎经皮肝穿刺胆道引流术相关因素

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    CT与MRI诊断前列腺癌的临床价值研究

    冯良松彭斌雷祥
    111-113页
    查看更多>>摘要：目的 分析在患有前列腺癌患者的临床诊断当中,患者接受CT扫描诊断与MRI扫描诊断的不同效果.方法 选择本院在2016年1月至2017年12月当中收治的45例前列腺癌患者为研究对象,所有患者都需要接受CT扫描与MRI扫描诊断,对比两种不同诊断方法在患者中的应用效果.结果 在A期与B期病变患者当中,患者接受MRI扫描诊断确诊例数相对CT较多,相关数据对比差异有统计学意义(P<0.05),但是在C期与D期病变患者当中,患者接受CT扫描与MRI扫描诊断相差不大,数据对比差异无统计学意义.结论 在前列腺癌患者的诊断方法选择中,CT扫描与MRI扫描方法效果均较好,但是在A期与B期患者诊断中,MRI应用效果更为优越.

    前列腺癌MRICT诊断价值

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    右美托咪定复合依托咪酯在脑卒中介入治疗麻醉中的应用价值分析

    胡明安
    113-115页
    查看更多>>摘要：目的 分析右美托咪定复合依托咪酯在脑卒中介入治疗麻醉中的应用价值.方法 选择2016年8月至2018年3月前来本院就诊的66例行介入治疗的脑卒中患者作为观察对象,按照硬币法分为对照组和研究组,各33例,对照组应用依托咪酯进行麻醉,研究组应用右美托咪定复合依托咪酯进行麻醉,对两组麻醉效果、安全性情况进行比较.结果 研究组治疗后ApacheⅡ评分相比于对照组降低,其GCS评分相比于对照组升高,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后拔管时间、苏醒时间、自主呼吸恢复时间比较,研究组均较对照组明显缩短,组间差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率比较上,研究组低于对照组(P<0.05).结论 脑卒中介入治疗麻醉中应用右美托咪定复合依托咪酯效果良好,安全可行,术后恢复快,值得优先选择和大力推广.

    脑卒中介入治疗依托咪酯右美托咪定

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    利多卡因联合肝素与地塞米松防治断指再植术后血管危象的作用分析

    温财春林清惠陈高烨
    116-118页
    查看更多>>摘要：目的 探讨利多卡因、肝素和地塞米松防治断指再植术后血管危象的作用.方法 对本院特定时段内接诊的20例行断指再植术患者展开研究,按照麻醉措施的差异,将其以1:1的比例分为两组,给予肝素+罂粟碱治疗的为对照组,给予利多卡因+肝素+地塞米松治疗的为观察组,对比疼痛评分、血管危象、C反应蛋白CRP、心率HR、平均动脉压MAP、血氧饱和度SpO2.结果 观察组术后3 h、术后8 h、术后12 h、术后48 h VSA评分均高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组总疗效为100.0％,对照组为60.0％,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05),观察组CRP组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在断指再植术患者的临床治疗过程中给予利多卡因+肝素+地塞米松治疗值得推广.

    利多卡因肝素地塞米松断指再植术血管危象作用分析

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    胃肠肿瘤患者围手术期应用加速康复外科理念的临床分析

    孙静李志红罗丽平
    118-120页
    查看更多>>摘要：目的 分析胃肠肿瘤患者围手术期应用加速康复外科理念的临床价值.方法 病例均选自2017年5月至2018年5月本院接收并行手术治疗的胃肠肿瘤患者中,共62例;将其中行常规干预的31例作为对照组,将在加速康复外科理念下施行临床干预的另31例为研究组,对比两组干预的效果.结果 研究组早期排气时间、进食时间、引流管拔除时间、静脉输液天数、平均住院天数等与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05),且研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 胃肠肿瘤患者围手术期应用加速康复外科理念的临床效果显著,可推广.

    胃肠肿瘤围手术期加速康复外科理念

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    296例儿童CAP革兰阴性致病菌分布及耐药性分析

    黄应希熊敏
    120-122页
    查看更多>>摘要：目的 探讨本院儿童社区获得性肺炎(CAP)革兰阴性菌感染情况及药敏情况,为抗菌药物合理使用提供依据.方法 以2015年1月至2017年12月在本院儿科住院的社区获得性肺炎,且痰培养为革兰阴性菌为研究对象,回顾分析CAP革兰阴性致病菌分布和耐药情况.结果 致病菌排前六位分别是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、普通变形杆菌、卡他莫拉菌、洋葱假单胞菌.药敏结果显示:阿莫西林、头孢呋辛耐药率高,对本院常见的4种革兰阴性菌普遍耐药.三代头孢对大肠埃希菌、普通变形杆菌敏感性高,对铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌耐药率高.头孢吡肟对大肠埃希菌、普通变形杆菌敏感性高,对铜绿假单胞菌敏感性差,耐药率高达48.07％.泰能对排名前4种革兰阴性菌敏感,但也有耐药株产生,特别是铜绿假单胞菌.结论 了解当地儿童社区获得性肺炎病原菌分布及耐药情况,有利于在儿童CAP经验性治疗时制定正确的治疗方案.

    社区获得性肺炎革兰阴性菌儿童耐药

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    比伐卢定在择期冠状动脉介入治疗术中抗凝治疗的效果观察

    周丕模贾平
    123-125页
    查看更多>>摘要：目的 对于比伐卢定在择期冠状动脉介入治疗术中抗凝治疗的效果情况进行观察及分析.方法 选取在本院接受治疗的120例择期实施冠状动脉介入治疗术患者作为研究对象,分成应用普通肝素抗凝治疗的参照组,以及应用比伐卢定抗凝治疗的研究组,各60例.对比两组患者的治疗成效.结果 通过比较两组患者的冠状动脉介入治疗术成功率、凝血效果,组间比较差异无统计学意义;比较出血不良反应发生率,研究组明显的低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对择期冠状动脉介入治疗术中抗凝治疗的患者采取比伐卢定,可以具备更好的安全可靠性.

    冠状动脉介入术抗凝治疗比伐卢定效果

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    孕前肥胖对高龄孕妇妊娠结局及新生儿的影响

    王莉张莹安
    125-127页
    查看更多>>摘要：目的 本研究主要是为了探讨孕前肥胖对高龄孕妇妊娠结局及新生儿的影响.方法 选择来本院妇产科分娩高龄孕妇102例(年龄≥35岁).根据孕前体重指数(BMI)将其分为肥胖组(BMI≥25 kg/m2,41例)和对照组(BMI<25 kg/m2,61例).于产检时记录孕妇相关资料,观察两组孕妇的一般临床资料、产科并发症及新生儿的情况.结果 两组比较,肥胖组孕妇体重指数及空腹血糖、血脂水平增加均高于对照组(P<0.05).肥胖组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、早产、胎盘早剥、巨大儿、羊水过多、胎儿生长受限、产后出血发生率均显著高于正常组(P<0.05),两组新生儿畸形、新生儿死亡发生率差异无统计学意义.结论 孕前肥胖对高龄孕妇及新生儿的结局有明显影响,应加强孕前体质量控制宣教力度,以减少妊娠期母婴并发症的发生.

    孕前肥胖高龄孕妇体重指数妊娠结局

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    急性心肌梗死患者血栓抽吸对支架晚期贴壁不良的影响

    张弘宇李敏石贺
    127-129页
    查看更多>>摘要：目的 研究急诊心肌梗死患者血栓抽吸与支架晚期贴壁不良(LSM)发生率的相关性.方法 实验共纳入急性心肌梗死患者125例,分为实验组与对照组,实验组55例,对照组70例.入组前签署知情同意书.实验组在经皮支架植入(PCI)前行血栓抽吸,对照组直接PCI.两组患者PCI后即刻行冠脉内血管超声(IVUS),并在支架植入后6～9个月复查IVUS,记录2次检查中的血管外弹力膜面积、中膜面积、内膜横截面积以及血管管腔面积,观察指标为LSM发生例数、血管面积变化值.结果 ①实验组有4例患者发生LSM;对照组为15例(P<0.05);②实验组血管外弹力膜增加面积、中膜增加面积、管腔减少面积及内膜增生横截面积等指标均小于对照组(P<0.05).结论 急诊心肌梗死患者进行血栓抽吸能够降低支架晚期贴壁不良的发生率.

    急性心肌梗死血栓抽吸支架晚期贴壁不良

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