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当代医学
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旬刊

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100029

北京市朝阳区芍药居38号楼3层8308室

当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    叶酸片联合胃萎清颗粒治疗幽门螺杆菌感染致萎缩性胃炎的临床疗效

    高先海孙满媛赵国南
    72-75页
    查看更多>>摘要：目的 探究叶酸片联合胃萎清颗粒治疗幽门螺杆菌感染致萎缩性胃炎的临床疗效。方法 选取2019年10月至2020年10月本院收治的120例幽门螺杆菌感染致萎缩性胃炎患者作为研究对象，采取随机数字表法分为两组，各60例。两组均给予常规三联疗法，对照组给予叶酸片治疗，观察组在对照组基础上联合胃萎清颗粒治疗，比较两组临床疗效、黏膜病理积分、黏膜酶和炎症因子水平及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为95。00％，高于对照组的81。67％，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组炎症、活动度、萎缩、肠化积分及总积分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组前列腺素E2(PGE2)、热休克蛋白(HSP-70)水平高于对照组，白细胞介素-8(IL-8)水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论 叶酸片联合胃萎清颗粒治疗幽门螺杆菌感染致萎缩性胃炎效果显著，可有效促进黏膜愈合，减轻炎症反应，且不会增加不良反应，安全性较高。

    叶酸片胃萎清颗粒幽门螺杆菌萎缩性胃炎黏膜病理积分

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    急诊青年患者死亡病例研究

    刘文婷王妍艳
    75-78页
    查看更多>>摘要：目的 研究青年人突发死亡的流行病学特点，为制定预防措施提供依据。方法 回顾性分析2017至2020年本院急诊科死亡的63例青年患者的临床资料，分析青年患者死亡的流行病学特点。结果 2017年至2020年，急诊科青年患者病死率为2。69％，男女死亡比例为1。625:1;前三位死因为循环系统疾病、恶性肿瘤及损伤中毒;死者家属认为"既往体健"12例，占比21。43％;死者家属知晓病史44例，占比78。57％。结论 加强各类常见疾病的宣教工作，提高疾病重视程度，改变青年人不良生活习惯;医院应建立完善的陆地急救服务体系，为救治成功垫下基础;推广全人群的常规体检、常见病筛查工作，早发现、早治疗。

    急诊死亡青年死因分析

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    血清HIV抗体筛查阳性与免疫蛋白印迹试验确认结果分析

    孔嘉名
    78-81页
    查看更多>>摘要：目的 分析血清HIV抗体筛查阳性结果与免疫蛋白印迹试验的结果，探讨确证结果与抗体筛查阳性结果间的关系。方法 选取2017年8月至2019年12月本中心HIV抗体初步筛查阳性的246例患者作为研究对象，对所有患者的血清结果进行HIV抗体筛查阳性复检，应用免疫蛋白印迹试验检测复检阳性患者血清行确证试验。结果 初筛阳性246例标本中，经免疫蛋白印迹试验确认，有212例HIV抗体阳性，阴性21例，不确定13例。经免疫蛋白印迹法确认后，复检结果1≤S/CO<6、6≤S/CO<10、S/CO≥10与免疫蛋白印迹确认阳性符合率分别为63。41％、83。54％、95。24％。免疫蛋白印迹试验确认的212例HIV-1型抗体阳性中，gp160、gp120、gp41、p66、p51、P24条带的出现率均>92％，且gp160、gp120的出现率为100％。结论 血清HIV抗体筛查存在假阳性结果，需进一步行确证试验，同时应保证血液质量，避免出现假阳性结果;随着S/CO值的升高，与确证试验的阳性符合率升高，可为艾滋病的预防控制工作提供及时、准确的科学参考，但免疫蛋白印迹试验也存在不确定结果。

    筛查试验免疫蛋白印迹血清HIV抗体酶联免疫吸附测定

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    经皮冠脉介入治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死的临床疗效

    苏士奎
    81-84页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经皮冠脉介入法治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法 选取2016年1月至2019年1月于新沂市人民医院接受治疗的60例老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象，依据随机抽签法分为两组，每组30例。对照组采用保守药物治疗，实验组采用经皮冠脉介入治疗，比较两组临床疗效、心功能参数[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、B型钠尿肽(BNP)]水平及不良心血管疾病的发生情况。结果 实验组治疗总有效率为93。33％，高于对照组的76。67％，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗前，两组LVEF、LVESD、LVEDD、BNP水平比较差异无统计学意义;治疗后，两组LVEF水平高于治疗前，LVESD、LVEDD及BNP水平均低于治疗前，且实验组LVEF水平高于对照组，LVESD、LVEDD及BNP水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。实验组不良心血管疾病发生率(6。67％)低于对照组(36。67％)，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 经皮冠脉介入治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死效果显著，可改善患者的心功能，促进患者快速康复，减少不良心血管疾病的发生，值得临床推广应用。

    经皮冠脉介入急性非ST段抬高型心肌梗死心功能

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    刮宫术联合宫腔镜电切术治疗多发性子宫内膜息肉患者的疗效分析

    汪韬颜为红马超李单...
    84-87页
    查看更多>>摘要：目的 探讨刮宫术联合宫腔镜电切术治疗多发性子宫内膜息肉(EMP)患者的临床疗效。方法 选取2017年5月至2019年1月本院收治的82例EMP患者作为研究对象，按照手术方法分为两组，各41例。电切组行宫腔镜电切术，联合组行刮宫术联合宫腔镜电切术，比较两组手术指标(手术出血量、手术时间及住院时间)、月经量、月经周期及并发症发生率、息肉复发率。结果 两组手术出血量、手术时间、住院时间比较差异无统计学意义。术后2个月，两组月经量均少于术前，月经周期均短于术前，联合组月经量少于电切组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义;联合组息肉复发率为2。44％，低于电切组的19。51％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 刮宫术联合宫腔镜电切术治疗EMP患者效果显著，可调节月经周期，减少术后月经量，降低息肉复发率，安全性较高。

    多发性子宫内膜息肉刮宫术宫腔镜电切术

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    尿液蛋白指标联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

    洪赫
    87-89页
    查看更多>>摘要：目的 探讨尿液蛋白指标联合检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的应用价值。方法 选取2019年2月至2020年2月本院收治的30例DN患者作为DN组，30例2型糖尿病患者作为糖尿病组，并选取同期于本院体检的30名健康志愿者作为健康组。3组均采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)进行尿液T-H、mAlb、β2-m、α1-m单独标检测和联合检测，比较3组尿液T-H、mAlb、β2-m、α1-m水平，尿液T-H、mAlb、β2-m、α1-m单独标检测与联合检测的阳性率、准确率、灵敏度和特异度。结果 DN组尿液mAlb、β2-m、α1-m水平均显著高于糖尿病组和健康组，T-H水平显著低于糖尿病组和健康组，差异有统计学意义(P<0。05);联合检测阳性率、准确率、灵敏度和特异度均明显高于尿液T-H、mAlb、β2-m、α1-m单一指标检测，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 尿液T-H、mAlb、β2-m、α1-m联合检测检出DN及2型糖尿病阳性率均较高，能通过尿液各蛋白指标水平区分DN与糖尿病，提高早期肾损伤诊断准确率，具有较高的临床应用价值。

    糖尿病糖尿病肾病尿蛋白诊断价值

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    高通量血液透析治疗慢性肾脏病高磷血症患者的临床疗效及对认知功能障碍的影响

    周勇进李敏张冬莲
    90-92页
    查看更多>>摘要：目的 探讨高通量血液透析治疗慢性肾脏病(CKD)高磷血症患者的临床疗效及对认知功能障碍的影响。方法 选取2019年8月至2020年8月于本院就诊的80例CKD高磷血症患者作为研究对象，按照随机抽签分组法分为观察组和对照组，每组40例。两组均给予高磷血症基础治疗，对照组采用常规血液透析方式治疗，观察组采用高通量血液透析方式治疗，比较两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、认知功能障碍发生率及治疗前后血磷、血钙、血肌酐、血甲状旁腺素水平。结果 观察组MoCA评分为(25。46±2。12)分，低于对照组的(28。34±2。17)分，差异有统计学意义(P<0。05);观察组认知障碍发生率为5。00％，低于对照组的20。00％，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗前，两组血磷、血钙，血肌酐和血甲状旁腺素水平比较差异无统计学意义;治疗后，两组血磷、血钙、血肌酐和血甲状旁腺素水平均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 高通量血液透析治疗CKD高磷血症效果显著，可有效控制其高磷血症症状，改善患者认知功能，降低认知功能障碍发生率。

    高磷血症慢性肾脏病认知功能障碍

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    Mimics三维重建技术在慢性中耳炎手术辅助及仿真中的临床价值

    罗冬
    93-95页
    查看更多>>摘要：目的 探讨Mimics三维重建技术在慢性中耳炎手术辅助及仿真中的临床价值。方法 选取2019年1月至2020年4月于本院接受慢性中耳炎手术治疗的40例患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组20例。对照组采用耳内镜手术，观察组采用CT扫描及Mimics三维重建技术进行图像分割后行耳内镜手术，比较两组纯音平均听阈(PTA)、听力改善及并发症发生情况。结果 术前，两组PTA比较差异无统计学意义;术后，两组PTA均低于术前，且观察组PTA低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组听力改善高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论 Mimics三维重建技术在慢性中耳炎手术辅助及仿真中的应用效果较好，可提高患者听力水平，降低术后并发症的发生风险，有助于提高外科治疗的临床疗效。

    慢性中耳炎Mimics三维重建技术手术辅助并发症

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    术后语音训练软件对唇腭裂手术患儿语音清晰度的影响

    王鑫周灏吴志宏黄羽平...
    95-97页
    查看更多>>摘要：目的 探讨术后语音训练软件对唇腭裂手术患儿语音清晰度的影响。方法 选取2017年1月至2020年12月本院收治的160例唇腭裂手术患儿作为研究对象，采用随机数字表法分为两组，各80例。对照组采用常规语音锻炼，观察组采用术后语音训练软件，比较两组语音清晰度及腭咽闭合情况。结果 观察组100％腭咽闭合率为68。75％，明显高于对照组的52。5％，差异有统计学意义(P<0。05);观察组语音清晰度为95。00％，高于对照组的85。00％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 术后语音训练软件应用于唇腭裂手术患儿效果显著，针对内倾型、外倾型不同性格患儿给予不同训练，可促进患儿腭咽闭合，提高患儿语音清晰度，值得临床推广应用。

    语音训练软件唇腭裂行为疗法语音清晰度

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    带锁髓内钉治疗股骨干骨折后骨不连对膝关节功能及并发症的影响

    王星
    98-100页
    查看更多>>摘要：目的 探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折后骨不连对膝关节功能及并发症的影响。方法 选取2018年1月至2019年12月本院收治的64例股骨干骨折后骨不连患者，按照治疗方法不同分为实验组和对照组，每组32例。对照组采用动力加压钢板治疗，实验组采用带锁髓内钉治疗，比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血、骨不连愈合时间)、术后并发症发生情况及膝关节功能评分。结果 实验组手术时间、骨不连愈合时间、切口长度均明显短于对照组，术后引流量、术中出血量均少于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。实验组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，实验组国际膝关节文献委员会(IKDC)、Lysholm评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 与动力加压钢板钢板治疗比较，带锁髓内钉治疗股骨干骨折后骨不连效果显著，可减少术中出血量及术后引流量，降低术后并发症发生率，促进患者膝关节功能恢复，值得临床推广应用。

    带锁髓内钉股骨干骨折后骨不连膝关节功能并发症

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