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当代医学
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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    痰热清注射液对合并COPD肺癌患者围手术期血液流变学和肺功能的影响

    吕伟胡水莲熊国江熊汉鹏...
    1-3页
    查看更多>>摘要：目的 探讨痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺癌患者围手术期的疗效及对血液流变学、肺功能的影响.方法 将2015年12月～2016年6月因肺癌于本院行肺叶切除术治疗的80例患者纳入研究并随机分为两组,对照组40例患者于术前7 d至术后7 d采用常规治疗,观察组40例则联合痰热清注射液静滴治疗.比较两组治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血液流变学指标纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)的改善情况,比较两组第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC等肺功能指标改善情况.结果 治疗后观察组hs-CRP及Fib、D-D等指标低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后两组第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC等肺功能指标降低,但观察组指标仍高于对照组(P<0.05).结论 痰热清注射液在COPD合并肺癌围手术期患者中有较高的应用价值,可有效预防高凝状态,减轻肺功能损伤,值得推广.

    痰热清注射液COPD肺癌围手术期血液流变学肺功能

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    对比两种肠道营养支持方式对行手术治疗的胃肠道肿瘤患者进行治疗的效果

    王强严冬华袁雄芮一奇...
    3-6页
    查看更多>>摘要：目的 对比两种肠道营养支持方式对行手术治疗的胃肠道肿瘤患者进行治疗的效果.方法 选取在本院接受治疗的60例,均收治于2016年1月～2017年6月期间,胃肠道肿瘤患者进行资料分析,按照不同的营养支持方式将患者分为两组,对照组与观察组,各30例.给予观察组患者早期肠内营养支持,给予对照组肠外营养支持.治疗后,观察两组患者的炎症发生率、术毕至排便的时间、术毕至肠恢复正常蠕动的时间以及住院时间、满意度调查、生活质量评分.结果 对照组并发症发生率为60.00％,观察组并发症发生率为16.67％,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的术毕至肠恢复正常蠕动时间、住院时间、排便的时间均长于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组的总满意度分别为66.67％、93.33％,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较观察组与对照组接受营养支持前精神健康、情感智能、总体健康以及生理功能,差异无统计学意义;接受营养支持后,观察组精神健康、情感智能、总体健康以及生理功能分数明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 两种肠道营养支持方式相比较,早期肠内营养支持明显效果更优,值得推广使用.

    肠内营养支持胃肠道肿瘤肠外营养支持

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    外固定支架联合VSD技术治疗下肢严重骨折并皮肤缺损的护理观察

    宋传君
    7-9页
    查看更多>>摘要：目的 观察外固定支架联合VSD技术治疗下肢严重骨折并皮肤缺损的护理疗效.方法 采用资料查证法,选取本院2013～2014收治的行骨科外固定支架患者80例为对照组,根据临床观察记录和资料记载其相关支持治疗方法,对其记载的病例治疗方法进行分析,比较2014～2015年收治的同等比例的外固定支架联合VSD技术施用患者80例为观察组,临床观察在治疗下肢严重骨折并皮肤缺损的护理疗效.结果 观察组优良率97.50％(78/80)明显高于对照组优良率77.50％(62/80),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者疼痛缓解时间、引流术后拔管时间及临床治愈时间均短于对照组患者,创面恢复指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的平均手术时间、术中出血量、手术切口长度及平均住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外固定支架联合VSD技术治疗下肢严重骨折并皮肤缺损的护理疗效确切,且具有较高的创面治愈效果和治疗满意率,尤其明显缩短了住院时间,减少了并发症发生率,缩短了医疗费用开支,且在疼痛缓解时间、引流术后拔管时间及临床治愈时间上明显优于单独外固定支架患者,值得临床推广应用.

    下肢严重骨折并皮肤缺损外固定支架VSD技术治疗

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    对广西某镇高血压患者健康管理项目知晓率的分析

    兰美兵陈蔓蔓易子渝
    10-12页
    查看更多>>摘要：目的 通过调查居民对高血压患者健康管理项目的知晓率和实施情况,为开展该项目提供基础资料.方法 在石塘镇18个村庄中,按照东、西、南、北部四个方向抽出四个村庄采用偶遇抽样方法,对居民进行问卷调查,并对项目管理者进行了访谈.结果 130名居民中,高血压健康管理项目的知晓率为46.2％,不同人口特征的居民中,年龄组间(χ2=7.834,P=0.020)和有无高血压组间(χ2=4.917,P=0.027)有统计学意义,项目各服务内容条细知晓率低.结论 石塘镇居民对高血压健康管理项目的总体知晓率低,宣传和实施力度不足,需要卫生服务部门更高的重视和改善.

    高血压健康管理知晓率

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    新生儿缺氧缺血性脑病并寒冷损伤综合征发病因素分析

    张乐华
    12-15页
    查看更多>>摘要：目的 探究新生儿缺氧缺血性脑病并寒冷损伤综合征发病因素,并制定预防和治疗措施.方法 回顾性分析2010年1月～2017年12月本院收治的新生儿缺氧缺血性脑病并寒冷损伤综合征者为研究对象,开展针对性处理措施.结果 经治疗后,治愈者14例,好转者1例,自动出院者1例.有效率为100.00％,病死率0.00％.症状消失时间为(9.08±7.21)d,住院天数为(10.23±7.02)d.和干预前相比,干预后体温,心率,临床症状评分以及血压均有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05),脉搏数和干预前相比差异无统计学意义.结论 窒息、早产、寒冷等为引起新生儿缺氧缺血性脑病并寒冷损伤综合征的发生因素,在围产期内,应对新生儿做好相关保健工作,加强保暖力度,以防止上述疾病发生.

    新生儿缺氧缺血性脑病寒冷损伤综合征发病因素预防方案

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    铁蛋白与糖尿病肾病早期微炎症状态的关系探讨

    陈立新李珏张沛峰
    15-18页
    查看更多>>摘要：目的 研究糖尿病肾病早期微炎症状态与铁蛋白的关系.方法 临床纳入77例本院2014年8月～2017年2月期间收治的2型糖尿病患者作为研究对象,另选取同期33例来本院体检中心体检的健康志愿者作为对照组.所有患者根据尿清蛋白排泄率(UAER)分为3组,分别为糖尿病正常清蛋白尿组(NDM组)30例,早期糖尿病肾病组(EDN组)25例,临床糖尿病肾病组(CDN组)22例.检查4组研究对象的血清铁蛋白(SF)和微炎症因子及血糖、血脂等水平,分析糖尿病患者血清铁蛋白与各微炎症因子的关系.结果 4组对象HbAlc、DBP、HDL-C以及LDL-C差异均无统计学意义;糖尿病患者TC、TG水平比较差异无统计学意义;EDN、CDN组患者FPG、SBP水平明显高于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05).CDN组SF、hs-CRP、IL-6以及TNF-α水平明显高于EDN组,EDN组高于NDM组,NDM组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).糖尿病患者SF水平与hs-CRP、IL-6以及TNF-α水平呈明显正相关(P<0.05).结论 2型糖尿病患者SF和微炎症因子水平明显升高,且随着患者UAER的升高,病情加重,SF水平和微炎症因子水平更高,SF和微炎症因子可能与糖尿病肾病的发生发展有密切关系.

    铁蛋白糖尿病糖尿病肾病微炎症肾功能关系

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    心理干预对老年血液净化患者心理并发症的疗效观察

    李淼杜湘云周宇晖
    18-21页
    查看更多>>摘要：目的 研究心理干预对老年血液净化患者心理并发症的疗效.方法 使用SCL-90量表检查出本科50例老年血液净化患者的心理并发症情况,根据存在的不同心理并发症,给予相应的心理干预.结果 在心理干预前,患者SCL-90评分与全国常模进行比较,差异具有统计学意义(P<0.01);干预后,患者的SCL-90评分与全国常模进行比较,差异无统计学意义.结论 心理干预能提高血液净化的治疗效果及老年血液净化患者的生活质量.

    心理干预血液净化慢性肾功能衰竭尿毒症

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    对比人工全髋关节置换术与双动股骨头置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床疗效

    张志信陈为民钱金荣郭阳...
    21-23页
    查看更多>>摘要：目的 对比人工全髋关节置换术和双动股骨头置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床效果.方法 以本院骨科2013年1月～2017年1月接诊的老年移位股骨颈骨折患者58例为研究对象,根据手术方式分为人工全髋关节置换组与双动股骨头置换组,各29例,对比两种手术方式的临床治疗效果、手术时间、术中出血量、术后引流量、Harris评分及术后并发症发生率.结果 人工全髋关节置换组临床优良率达到86.20％(25/29)优于双动股骨头置换组临床优良率68.96％(20/29)(P<0.05);人工全髋关节置换组手术时间(165.8±24.3)min,术中出血量(364.8±41.7)ml,术后引流量(389.5±39.6)ml,双动股骨头置换组手术时间(82.2±21.9)min,术中出血量(156.8±37.8)ml,术后引流量(188.6±36.3)ml,两组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);人工全髋关节置换组术后并发症发生率为6.90％,低于双动股骨头置换组并发症发生率27.59％(P<0.05);人工全髋关节置换组术后平均Harris评分为(93.8±1.8)分,高于双动股骨头置换组术后平均Harris评分为(73.2±1.6)分(P<0.05).结论 人工全髋关节置换术与双动股骨头置换术治疗老年移位股骨颈骨折各具优势,临床治疗中需结合患者病症特点合理选择,以促进患者早日恢复,提升其生活质量.

    老年股骨颈骨折置换术人工全髋关节置换双动股骨头置换

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    美罗培南联合万古霉素鞘内注射对开颅术后颅内感染的治疗效果评估

    万兴陈云祥杨帆周格知...
    24-26页
    查看更多>>摘要：目的 分析美罗培南联合万古霉素鞘内注射对开颅术后颅内感染的治疗效果.方法 将84例开颅术后颅内感染分为两组,每组42例.对照组静滴万古霉素注射液,观察组接受美罗培南联合万古霉素鞘内注射治疗,2周后,分析结果.结果 和对照组相比,观察组治疗效果明显较好,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后颅内压以及WBC计数明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后脑脊液内蛋白质以及葡糖值比较差异无统计学意义.治疗后,和对照组相比,观察组的TNF-α、IL-6以及CRP值明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应比较差异均无统计学意义.结论 对于经开颅术后颅内感染者,使用美罗培南联合万古霉素鞘内注射治疗,效果显著,可消除脑脊液内炎性物质,安全性强,全面促进疾病转归,值得推广.

    美罗培南万古霉素鞘内注射开颅术颅内感染

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    CT引导下经皮肺穿刺针吸术在肺癌诊断中的应用价值分析

    刘丽娟张齐武刘中洋高俊峰...
    27-29页
    查看更多>>摘要：目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺针吸术在肺癌中诊断价值.方法 选取2011年8月～2017年10月本院疑诊肺癌患者58例作为研究对象,患者均在CT引导下行经皮肺穿刺针吸术,以患者术后病理诊断结果为"金标准",判定CT引导下经皮肺穿刺针吸术在肺癌中诊断灵敏度、特异性、阳性符合率及安全性,并判定病灶直径和病灶深度对穿刺结果影响.结果 58例患者经术后病理明确诊断为肺癌41例(70.69％).58例患者CT引导下经皮肺穿刺一次性成功55例(94.83％),诊断灵敏度为78.05％、特异性为100.00％、阳性符合率为84.48％.58例患者穿刺后,出现1例气胸(1.72％),出血1例(1.72％).一次性穿刺成功、穿刺诊断符合患者病灶直径大于二次穿刺成功、穿刺诊断不符合患者,一次性穿刺成功、穿刺诊断符合患者病灶距胸壁距离小于二次穿刺成功、穿刺诊断不符合患者(P<0.05).结论 CT引导下经皮肺穿刺针吸术在肺癌中诊断具有较高临床价值和诊断安全性,穿刺成功和穿刺诊断符合率受到病灶直径和病灶距胸壁距离影响.

    CT经皮肺穿刺肺癌诊断

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