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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    多索茶碱联合噻托溴铵吸入剂治疗慢阻肺临床研究

    刘冬明
    139-141页
    查看更多>>摘要：目的 探讨多索茶碱联合噻托溴铵吸入剂治疗慢阻肺临床效果.方法 选择2015年12月～2017年7月70例慢阻肺患者分组,对照组给予药物多索茶碱静脉滴注,实验组多索茶碱静脉滴注基础上给予噻托溴铵吸入剂治疗.比较两组支气管肺炎缓解率;临床症状消失时间、实验室检查结果、影像学检查结果恢复正常的时间;干预前后患者C反应蛋白、GSH—PX、RV/TLC、1秒用力呼气容积;药物不良作用出现率.结果 实验组支气管肺炎缓解率高于对照组(P<0.05);实验组临床症状消失时间、实验室检查结果、影像学检查结果恢复正常的时间短于对照组(P<0.05);干预前两组C反应蛋白、GSH—PX、RV/TLC、1秒用力呼气容积相近;干预后实验组C反应蛋白、GSH—PX、RV/TLC、1秒用力呼气容积优于对照组(P<0.05).两组患者均无明显药物不良作用出现.结论 多索茶碱联合噻托溴铵吸入剂治疗慢阻肺临床效果确切,可有效改善患者病情,消除临床症状,降低炎症水平,改善肺功能,安全有效,值得推广和应用.

    多索茶碱噻托溴铵吸入剂慢阻肺临床效果

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    2015年江西省餐饮具集中消毒安全状况专项监测分析

    揭琴丰晏军邱伟华田喆希...
    142-143页
    查看更多>>摘要：目的 了解江西省餐饮具集中消毒单位的卫生质量管理状况和消毒效果状况,以保障消费者身体健康.方法 按《食(饮)具消毒卫生标准》(GB 14934-1994)测定评价大肠菌群、致病菌、游离氯和烷基(苯)磺酸钠的合格率;按《餐饮具集中消毒单位卫生监督规范(试行)》进行卫生学评价,并进行统计分析.结果 共抽检159家单位5类2080件餐饮具,总合格率为95.29％;微生物指标不合格率为5.03％,主要是大肠菌群不合格(占97.92％);理化指标不合格率较低(0.80％);抽检单位卫生学评价不合格率较高,占61.64％(P<0.05).结论 加强日常监管力度,制修订判定标准并全面落实消毒卫生管理制度;鼓励企业实施和应用HACCP管理体系,改进餐饮业卫生质量.

    餐具集中消毒风险监测

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    急诊腹腔镜胆囊切除术治疗急性难切除性胆囊炎的临床疗效

    何林恒
    144-145页
    查看更多>>摘要：目的 探究急性难切除性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除术进行治疗的临床效果.方法 选取50例胆囊结石患者为研究对象,随机将其分为参照组和研究组各25例,参照组患者采用开腹胆囊切除术进行治疗,研究组则采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,观察并对比两组患者的临床治疗效果及并发症发生情况.结果 研究组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间等均显著优于参照组(P<0.05).研究组患者治疗总有效率和术后并发症发生率为96.00％、8.00％,优于参照组的76.00％、32.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对急性难切除性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除术进行治疗,能够有效的缩短手术时间,减少术中出血量,促进术后排气,降低不良反应的发生概率,有助于患者尽快康复,临床应用价值高.

    急性难切除性胆囊炎腹腔镜开腹胆囊切除术

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    老年腹腔镜胆囊切除术应用全身麻醉联合硬膜外麻醉效果分析

    黄文杰胡继红阮晶晶
    146-147页
    查看更多>>摘要：目的 分析全身麻醉联合硬膜外麻醉应用于高血压老年患者腹腔镜胆囊切除术中的效果及恢复时间、烦躁发生情况.方法 选取2016年12月～2017年12月在本院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的124例并高血压的胆囊疾病老年患者临床资料,按麻醉方式不同分两组,各62例,对照组行全麻,观察组行全麻+硬膜外麻,比较两组血流动力学、术后恢复及烦躁情况.结果 观察组T2、T3、T4时的SBP、DBP和HR均较对照组小(P<0.01);观察组恢复呼吸、苏醒、拔管、恢复定向力的时间均比对照组短(P<0.01);观察组恶心率4.84％、烦躁率1.61％、疼痛率6.45％均比对照组11.29％、16.13％、12.90％低(P<0.01).结论 高血压老年患者行全麻联合硬膜外麻醉于腹腔镜胆囊切除术中能稳定围术期血流动力学,加快麻醉苏醒,并减少烦躁等不良反应发生,麻醉效果良好.

    全身麻醉硬膜外麻醉高血压腹腔镜胆囊切除术烦躁

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    噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入对COPD稳定期患者肺功能与血气指标的影响

    汪明雪童建林吴蔚
    148-149页
    查看更多>>摘要：目的 探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入对COPD稳定期患者肺功能与血气指标的影响.方法 选取2015年6月～2016年3月本院收治的COPD稳定期患者64例,随机分为对照组和研究组,各32例,对照组予以沙美特罗替卡松粉吸入治疗,研究组在对照组的基础上予以噻托溴铵治疗,观察并比较两组患者的肺功能和血气指标.结果 ①两组患者治疗后FVC、FEV1及FEV1/FVC水平比治疗前都有不同程度改善,研究组的FVC、FEV1及FEV1/FVC水平比对照组改善更明显(P<0.05);②两组患者治疗后PaO2、SaO2水平较治疗前均升高,PaCO2水平较治疗前下降,研究组PaO2、SaO2及PaCO2水平比对照组改善更明显(P<0.05).结论 联合应用噻托溴铵与沙美特罗替卡松粉吸入治疗COPD稳定期患者能取得良好的临床疗效,明显改善患者的肺功能及血气水平,提高生活质量,可作为COPD稳定期患者的首选治疗方法.

    噻托溴铵沙美特罗替卡松粉COPD肺功能血气指标

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    经皮椎间孔入路脊柱内镜下椎间盘摘除术在腰椎间盘突出症中的应用

    吴方前
    149-151页
    查看更多>>摘要：目的 分析经皮椎间孔入路脊柱内镜下椎间盘摘除术对腰椎间盘突出症的临床治疗效果.方法 选取本院2015年1月～2016年5月治疗的腰椎间盘突出症患者为研究对象,本组全部患者经皮椎间孔入路脊柱内镜下椎间盘摘除术治疗,观察组本组临床治疗结果.结果 本组总有效87.00％;本组术后5 d下肢神经支配区域疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于术前(P<0.05),末次随访下肢神经支配区域疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于术前(P<0.05),末次随访下肢神经支配区域疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于术后5 d(P<0.05);本组均未出现硬膜囊撕裂、神经根损伤、大出血,仅出现术后一过性下肢痛觉过敏2例.结论 腰椎间盘突出症通过经皮椎间孔入路脊柱内镜下椎间盘摘除术治疗,临床效果明显,有效率高,改善下肢神经支配区域疼痛状况,减少并发症发病率.

    椎间盘摘除术腰椎间盘突出症下肢神经支配区域疼痛

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    彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的临床观察

    王先进帅玲燕张潮
    151-152页
    查看更多>>摘要：目的 分析彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的临床观察.方法 选择32400例产前检查孕妇作为临床研究对象,均使用彩色多普勒超声诊断,对孕妇产检资料展开回顾性分析.分析胎儿先天性心脏病的检测结果.结果 利用彩色多普勒超声检测本组32400例孕妇,检测显示胎儿心脏异常的共468例,其中单心室38例,占比8.1％;室间隔缺损120例,占比25.6％;永存动脉干25例,占比5.3％;法洛四联症50例,占比10.7％;房室间隔缺损46例,占比9.8％;右室双出口30例,占比6.4％;大动脉转位47例,占比10％;肺动脉闭锁15例,占比3.2％;肺动脉狭窄75例,占比16％;三尖瓣下移畸形12例,占比2.6％;房间隔膨胀瘤10例,占比2.1％.结论 彩色多普勒超声诊断在胎儿先天性心脏病的临床应用中,能够对患儿病情给予准确定位,且具有安全性好、无痛无创、诊断准确率高等优势,具有较好的应用价值.

    彩色多普勒超声先天性心脏病诊断心脏结构

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    呼吸心搏骤停患者心肺复苏的疗效及其影响因素研究

    曹学锋
    153-154页
    查看更多>>摘要：目的 对于呼吸心搏骤停患者的心肺复苏效果和影响因素进行分析,探讨提高成功率的方法.方法 选取本院2015年6月～2017年5月收治的52例心搏骤停患者,按照成功与否分成两组,实验组为心肺复苏成功患者,有20例,对照组为心肺复苏失败患者,有32例,探讨心肺复苏的成功与否影响因素.结果 两组患者发生地点、复苏时间、持续时间、气管插管时间、首次监测心律、肾上腺素用量、通路建立时间、心源性原发疾病对比差异具有统计学意义(P<0.05);心肺复苏的成功因素包括开始复苏时间相对较早、首次监测可除颤心律、心肺复苏的地点在院内,失败因素则包括通路建立时间长、肾上腺素应用量大、心源性原发疾病、气管插管时间长等等.结论 呼吸心搏骤停患者,对其进行心肺复苏的成功率有多个影响因素,一旦其中某个因素出现问题,必然会造成患者死亡,临床中应当保证急救医师能够及时采取合理有效的抢救措施对患者进行科学合理的心肺复苏,提升患者的生存率.

    呼吸心搏骤停心肺复苏成功率影响因素

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    阿立哌唑增效剂治疗双相情感障碍81例的优势分析

    何海荣陈文婷鲍观兴
    155-156页
    查看更多>>摘要：目的 研究双相情感障碍患者采用阿立哌唑增效剂进行药物治疗的临床效果.方法 选择双相情感障碍患者162例,均为本院在2015年5月～2017年5月收取,按照随机分组的方法将其分为对照组(n=81)和治疗组(n=81).对照组采用富马酸喹硫平进行治疗;治疗组采用富马酸喹硫平与阿立哌唑联合进行治疗.比较两组患者双相情感障碍药物控制总有效率、在用药干预前后HAMD评分的改善幅度、精神状态用药后恢复正常时间和药物治疗总时间、药物导致的不良反应.结果 治疗组患者双相情感障碍药物控制总有效率为90.1％,对照组为76.6％,组间数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组在用药干预前后HAMD评分的改善幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组精神状态用药后恢复正常时间和药物治疗总时间短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组仅有2例药物导致的不良反应,少于对照组的11例,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 双相情感障碍患者采用阿立哌唑增效剂进行药物治疗,可以减少药物原因导致的不良反应,迅速控制症状,改善患者精神状态,使治疗效果提高的同时缩短用药时间.

    双相情感障碍阿立哌唑增效剂治疗效果

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    医院社区联合康复模式对精神分裂症患者社会功能影响的对照研究

    张凯明潘晓珍李祥
    157-158页
    查看更多>>摘要：目的 探讨医院社区联合康复模式对精神分裂症患者社会功能的影响.方法 按照随机数字表法将本院康复出院的80例精神分裂症患者均分为研究组和对照组,各40例.对照组患者接受常规社区精神卫生服务,研究组患者在此基础上接受医院社区联合康复干预,比较两组干预效果.结果 研究组干预后康复总有效率高于对照组(80.00％vs 55.00％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者干预后PANSS评分、SDSS评分、PSP评分均明显低于对照组(32.36±3.74 vs 40.17±4.03)分、(3.95±0.48 vs 5.03±0.75)分、(55.06±6.07 vs 49.87±5.92)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院社区联合康复模式能够有效改善精神分裂症患者社会功能,提高康复效果,值得临床推荐.

    精神分裂症医院社区联合康复模式社会功能

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