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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉在子宫切除术中的应用及对患者不良反应率影响

    韩伟杰陈玉晶孔媛媛陈杨磊...
    76-77页
    查看更多>>摘要：目的 研究舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉在子宫切除术中的应用及对患者不良反应率的影响.方法 研究数据选择2016年12月至2017年12月期间在本院接受子宫切除术的患者88例作为基础,按照随机数表法分成对照组与观察组,各44例.对照组应用罗哌卡因麻醉,观察组则使用舒芬太尼复合罗哌卡因进行麻醉,对比两组患者麻醉质量以及不良反应率.结果 观察组麻醉时间、维持时间均高于对照组,观察组术中不良反应率(6.82％)较低,与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫切除术硬膜外麻醉过程中采用舒芬太尼复合罗哌卡因联合麻醉,效果更加理想,患者术中生命体征更加平稳,不良反应少,临床推广价值较高.

    舒芬太尼罗哌卡因硬膜外麻醉子宫切除术效果不良反应

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    大三阳和小三阳患者自身抗体的检测结果分析

    李清元李振燕滕彦玲
    78-79页
    查看更多>>摘要：目的 分析比较大三阳和小三阳慢性乙型肝炎患者的自身抗体的检测结果.方法 2016年5月至2018年4月,根据430例慢性乙型肝炎患者的乙肝两对半检测结果,将其分为大三阳和小三阳两组.采集患者清晨空腹静脉血4 ml,分离血清后,对自身抗体加以检测,检测内容包括ANA、SMA、LC-1、AMA、LKM、SLA和ENA等.结果 大三阳组患者ANA、AMA、LKM和LC-1的阳性率分别为90.23％、88.72％、51.13％和81.95％,小三阳组患者以上4项自身抗体的阳性率分别为51.18％、46.80％、18.52％和44.78％.大三阳组ANA等4项自身抗体的阳性率均高于小三阳组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 大三阳慢性乙型肝炎患者ANA、AMA、LKM和LC-1的阳性率高于小三阳组.

    慢性乙型肝炎大三阳小三阳自身抗体

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    血清PG对消化性溃疡的诊断价值分析

    王定保乐正宇徐源
    80-81页
    查看更多>>摘要：目的 分析血清PG对消化性溃疡的诊断价值.方法 选取本院2016年2月至2018年3月期间收治的消化性溃疡(PU)患者99例,将其作为PU组,另选取医院体检中心同期体检健康者48例作为对照组.采用时间分辨荧光免疫分析法检测两组血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGI)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)以及PGI/PGⅡ,并进行比较.结果 与对照组相比,PU组血清PGI、PGⅡ升高(P<0.05),PGI、PGⅡ明显下降(P<0.05);绘制受试者工作特性曲线(ROC曲线),计算曲线下面积,ROC曲线分析显示,PGI诊断PU的ROC曲线下面积为0.838,当血清PGI为205 ng/ml时,敏感度为73.70％,特异度为84.70％;PGⅡ诊断PU的ROC曲线下面积为0.810,当血清PGⅡ为17.5 ng/ml时,敏感度为82.50％,特异度为69.40％.结论 血清PGI、PGⅡ升高提示患PU的风险增加,PG作为检测PU的重要血清学指标,在PU筛查及诊断中均有重要的临床价值.

    血清胃蛋白酶原消化性溃疡受试者工作特性曲线

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    阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中的最佳剂量探讨

    李凤进郑晓红徐立明
    82-84页
    查看更多>>摘要：目的 通过对比不同剂量的阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中的效果,分析阿替普酶的最佳剂量,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 选取本院2017年1月至2018年6月收治急性缺血性脑卒中且符合静脉溶栓指征的患者100例作为本次研究对象.随机将患者分成两组,各50例.A组予以标准计量阿替普酶(0.9 mg/kg)静脉溶栓治疗,B组予以低剂量阿替普酶(0.6 mg/kg)静脉溶栓治疗,对比两组患者治疗前后NIHSS评分情况,随访3个月评估预后情况,对比两组患者的治疗疗效与病死率的组间差异.结果 经治疗后,两组患者的NIHSS评分均有显著改善(P<0.05),NIHSS评分、总有效率、颅内出血发生几率以及90 d病死率的组间对比差异无统计学意义;而A组患者90 d预后良好率对比B组显著更高(P<0.05).结论 对于急性缺血性脑卒中的治疗中,应用0.9 mg/kg标准剂量的阿替普酶进行静脉溶栓治疗具更好的预后效果,该剂量治疗后患者未增加SICH的风险,0.9 mg/kg标准剂量值得在临床上进行推广与应用.

    阿替普酶静脉溶栓急性缺血性卒中最佳剂量对比分析

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    右美托咪定复合地佐辛在无痛胃肠息肉切除术中的应用及对患者血液动力学的影响

    汪保玲余汝林戴娇
    84-86页
    查看更多>>摘要：目的 研究右美托咪定(DEX)复合地佐辛(DEZ)在无痛胃肠息肉切除术中的应用及对患者血液动力学的影响.方法 将本院2016年6月至2017年6月间收治的120例行胃肠息肉切除术患者,分为观察组(常规麻醉+右美托咪定+地佐辛)60例与对照组(常规麻醉)60例,记录两组术中各时间点血流动力学相关参数,比较两组麻醉苏醒后腹部疼痛情况与麻醉苏醒期躁动情况.结果 与对照组比较,观察组围术期血流动力学指标HR、RR及SpO2波动更为稳定,差异有统计学意义(P<0.05);两组麻醉苏醒后腹部疼痛力度在1 h、3 h、12 h、24 h内均呈阶梯状下降,组内差异有统计学意义(P<0.05),且观察组各时间点VAS得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉苏醒期躁动情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DEX联合DEZ可有效减少胃肠息肉切除术患者围术期血流动力学波动幅度,减轻患者麻醉失效后腹腔疼痛力度并改善麻醉苏醒期躁动情况.

    右美托咪定地佐辛无痛肠息肉切除术血流动力学

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    PCR检验法与细菌培养法用于阴道细菌检验的效果对比

    朱锐刘喜汤希炜
    87-88页
    查看更多>>摘要：目的 探究PCR检验法(聚合酶链反应检测)与细菌培养法用于阴道细菌检验的效果对比.方法 选取2017年9月至2018年1月本院收治的240例细菌性阴道炎患者,符合临床诊断标准,分别采用PCR检验法与细菌培养法检测其阳性率和致病菌种类.结果 PCR检验法检出阳性率为40.4％,细菌培养法检出阳性率为30.8％,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).PCR检验法检出97例阳性患者中,有25例棒状杆菌患者、35例肠球菌患者、37例加特纳菌患者.细菌培养法检出74例阳性患者中,有22例棒状杆菌患者、21例肠球菌患者、31例加特纳菌患者.结论 PCR检验法较之细菌培养法在阴道细菌检验中,阳性检测率较高,可有效检查致病菌,值得临床阴道细菌检测使用.

    PCR检验法细菌培养法阴道细菌检验阳性检测率加特纳菌

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    高压氧联合现代康复治疗对脑梗死偏瘫患者运动功能恢复的效果分析

    付巍邹洁杜秀管小丹...
    89-91页
    查看更多>>摘要：目的 研究脑梗死偏瘫患者应用高压氧与现代康复联合治疗模式对其运动功能的影响及效果.方法 选择2016年5月至2017年5月于本院治疗的脑梗死偏瘫患者74例,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组37例.其中参照组采用常规康复训练治疗模式,实验组实施高压氧与现代康复治疗模式,对比两组患者治疗前后相关指标及临床治疗效果.结果 两组患者治疗前比较差异无统计学意义,经治疗两组患者运动功能均有所改善,但治疗后实验组运动功能评分及巴氏指数均高于参照组,实验组脑梗死偏瘫患者临床恢复总有效率(97.30％)明显高于参照组(83.78％),两组患者差异有统计学意义(P<0.05).结论 单一应用康复治疗其效果不明显,通过在康复治疗基础之上联合应用高压氧治疗能够有效改善患者运动功能,恢复患者正常生活,应予以临床推广.

    高压氧现代康复脑梗死偏瘫运动功能恢复

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    凝血功能障碍对中重型创伤性颅脑损伤患者预后的影响分析

    倪萌高山桂世涛周子扬...
    91-93页
    查看更多>>摘要：目的 分析凝血功能障碍对中重型创伤性颅脑损伤患者预后的影响.方法 选取2014年12月至2018年5月苏州高新区人民医院收治的50例中重型创伤性颅脑损伤患者,根据入院时格斯拉昏迷指数(GCS)评分分为中型组26例,重型组为24例.另选取同期在本院进行健康体检的28例作为对照组.抽取静脉血测定凝血功能水平,对比不同时点3组凝血5项[纤维蛋白降解产物(FDP)、血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(PTT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)]水平,并观察中型组及重型组患者的预后状况.结果 中型组及重型组患者伤后4 h、12 h、24 h、48 h FDP、PT、PTT及D-D水平均高于对照组,两组患者伤后4 h、12 h、24 h APTT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者伤后48 h APTT水平比较,差异无统计学意义.中型组预后良好患者高于重型组,预后不良患者低于重型组,差异有统计学意义(P<0.05);中型组及重型组患者死亡率比较,差异无统计学意义.结论 中重型创伤性颅脑损伤患者的预后与其创伤后凝血功能障碍程度有关,尽早地给予凝血功能监测及干预有助于病情评估及改善预后.

    凝血功能障碍中重型创伤性颅脑损伤预后

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    妊娠期严重创伤60例患者的急救治疗效果观察

    任淑丽
    93-95页
    查看更多>>摘要：目的 探讨妊娠期严重创伤患者采取急救治疗的效果.方法 抽取2016年1月至2018年1月本院收治的妊娠期严重创伤患者60例进行分组研究,分组方式为随机数表法,每组30例.对照组采取多科会诊救治,观察组采取急救创伤救治,记录两组患者并发症发生率与死亡率,以及入院到手术时间、住院时间,并对比分析.结果 观察组并发症发生率、死亡率依次为20.00％、10.00％,对照组依次为46.67％、30.00％,观察组均低于对照组(P<0.05);观察组入院到手术时间、住院时间(58.04±6.57)min、(20.45±3.39)d均短于对照组(120.02±10.67)min、(27.67±5.72)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急救创伤救治应用在妊娠期严重创伤患者,相比多科会诊治疗,可以减少并发症发生与死亡,缩短住院时间,值得推广应用.

    妊娠期严重创伤急救创伤救治多科会诊效果

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    院外跟踪护理对肺结核合并糖尿病患者自我管理水平的影响价值体会

    谭彩萍周慧敏赖冬梅黄茶英...
    95-97页
    查看更多>>摘要：目的 探讨院外跟踪护理对肺结核合并糖尿病患者自我管理水平的影响价值体会.方法 选择2017年1月至2018年5月本院收治的肺结核合并糖尿病患者58例予以分组,依据抽签法分为两组,对照组与研究组各29例,分别予以常规护理和院外追踪护理,对两组自我管理水平的差异进行比较.结果 研究组自我效能评分(32.3±2.6)分高于对照组(28.5±2.1)分,SAS、SDS评分(38.8±3.8)分、(39.7±3.5)分低于对照组(42.1±3.9)分、(44.6±3.6)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组自律运动、正确监测血糖、良好控制饮食、并发症有效预防、定期复诊等自护行为达标率89.7％、86.2％、86.2％、82.8％、89.7％均高于对照组65.5％、55.2％、58.6％、51.7％、65.5％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组痰菌转阴率为69.0％,高于对照组的41.4％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核合并糖尿病患者实施院外追踪护理有利于提高自我管理水平和自护行为,具有临床使用和推广意义.

    肺结核糖尿病院外跟踪护理自我管理水平

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