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当代医学
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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    唐山地区健康体检人群幽门螺旋杆菌感染状况分析

    郑贺彭英明张仲慧李宏芬...
    33-35页
    查看更多>>摘要：目的 探讨唐山地区健康人群幽门螺旋杆菌(Hp)感染情况，为唐山地区人群Hp早期预防及临床治疗Hp感染提供依据。方法 选取2019年7月至2020年9月于开滦总医院健康体检的9944名唐山地区群众作为研究对象，利用尿素14C呼气实验检测Hp感染情况。结果 9944名健康体检人群中，Hp阳性感染4510名，总感染率为45。35％;男性Hp感染率(46。69％)高于女性(42。62％)，差异有统计学意义(P<0。05);Hp感染率随年龄增长而增高，>20～30岁感染率最低为36。78％，>70岁感染率最高为56。60％;不同年龄Hp感染阳性率比较差异有统计学意义(P<0。05);Penrson相关性分析结果显示，Hp感染率与年龄呈正相关(r=0。091，P<0。05)。结论 唐山地区Hp感染率低于全国水平，老年人、男性Hp感染率较高，且Hp感染率与年龄呈正相关。唐山地区健康人群应加强Hp感染的健康教育，有针对性地进行Hp检测，并进行有效治疗。

    幽门螺旋杆菌健康体检感染率尿素14C呼气试验

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    化学发光免疫法测定甲胎蛋白及糖类抗原19-9在原发性肝癌诊断中的应用价值

    李青梅
    36-39页
    查看更多>>摘要：目的 探讨化学发光免疫法测定甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法 选取2017年8月至2020年8月本院收治的80例肝脏疾病患者作为研究对象，所有患者行磁共振检查后，根据磁共振检查结果分为良性肝病组(n=19)和原发性肝癌组(n=61)。统计核磁共振检查结果，比较两组临床资料、AFP、CA19-9水平及阳性率，分析血清AFP、CA19-9单独检测及联合检测诊断原发性肝癌的价值。结果 80例患者中，良性肝病61例，其中单纯性肝囊肿31例，肝血管瘤18例，局灶性结节增生7例，炎症性病变5例;原发性肝癌19例，其中结节型9例，巨块型6例，弥漫型4例。原发性肝癌组血清AFP、CA19-9水平均高于良性肝病组，差异有统计学意义(P<0。05)。原发性肝癌组血清AFP、CA19-9阳性率均高于良性肝病组，差异有统计学意义(P<0。05)。ROC曲线结果显示，血清AFP、CA19-9水平单独检测及联合检测原发性肝癌的AUC分别为0。757、0。843、0。869，诊断价值均较好，且以联合检测的诊断价值最高。结论 采用化学发光免疫法测定血清AFP、CA19-9水平在诊断原发性肝癌中具有重要价值，联合检测能提高原发性肝癌诊断的准确度，可提高患者生存率及生存质量，值得临床推广应用。

    原发性肝癌化学发光免疫法甲胎蛋白糖类抗原19-9

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    小儿推拿结合机械辅助排痰对支气管肺炎患儿血常规和C反应蛋白水平及不良反应的影响

    刘利军
    39-43页
    查看更多>>摘要：目的 探讨小儿推拿结合机械辅助排痰对支气管肺炎患儿血常规、C反应蛋白(CRP)水平及不良反应的影响。方法 选取2017年5月至2019年7月本院收治的78例支气管肺炎患儿作为研究对象，按照抽签法分为两组，各39例。研究组采用小儿推拿联合机械辅助排痰，对照组采用机械辅助排痰，比较两组淋巴细胞百分比、中性粒细胞百分比、白细胞计数、住院时间、啰音持续时间、退热时间、CRP水平、不良反应发生情况、炎症因子(白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α)水平及血气指数。结果 治疗后，研究组淋巴细胞百分比高于治疗前，中性粒细胞百分比、白细胞计数均低于治疗前，且研究组淋巴细胞百分比高于对照组，中性粒细胞百分比、白细胞计数均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组住院时间、肺啰音持续时间、退热时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，研究组CRP水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组不良反应发生率为2。56％，低于对照组的15。38％，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组白细胞介素-8、肿瘤坏死因子水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组动脉血氧分压、血氧饱和度、氧合指数均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 小儿推拿联合机械辅助排痰有助于改善支气管肺炎患儿的血常规水平，减少患儿的不良反应与炎症反应发生，有助于改善患儿血气指数，值得临床推广应用。

    支气管肺炎小儿推拿机械辅助排痰炎症因子血气指数

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    急诊治疗中应用胺碘酮治疗快速型心律失常的效果及对患者血压和心率的影响

    袁文静
    43-46页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急诊治疗中应用胺碘酮治疗快速型心律失常的效果及对患者血压和心率的影响。方法 选取2020年1月至2021年1月本院收治的73例快速型心律失常患者作为研究对象，按照抽签法分为对照组(n=37)与观察组(n=36)。对照组采用多卡因治疗，观察组采用胺碘酮治疗，比较两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心功能[左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期容积)、血脂(低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及临床疗效。结果 治疗后，观察组SBP、DBP及HR均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组左室射血分数大于对照组，左室收缩末期内径、左室舒张末期容积均小于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组LDL-C、TG、TC、HDL-C水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组治疗总有效率为97。22％，高于对照组的81。08％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 急诊治疗中应用胺碘酮治疗快速型心律失常患者疗效显著，可改善患者血压、HR、心功能及血脂指标，值得临床推广应用。

    心率血压胺碘酮急诊

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    糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的疗效及对患者炎症反应和不良反应的影响

    王露
    46-49页
    查看更多>>摘要：目的 探讨糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的疗效及对患者炎症反应、不良反应的影响。方法 选取2018年1月至2019年11月本院收治的87例变应性鼻炎患者作为研究对象，按照奇偶法分为观察组(n=44)和对照组(n=43)。对照组采用羟甲唑啉喷雾治疗，观察组采用糠酸莫米松喷雾治疗，比较两组临床疗效、炎症因子水平及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率为97。73％，明显高于对照组的81。40％，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗2周后，两组白细胞介素(IL)-5水平低于治疗前，IL-10水平高于治疗前，且观察组IL-5水平低于对照组，IL-10水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组不良反应发生率为4。55％，低于对照组的9。30％，但差异无统计学意义。结论 与羟甲唑啉喷雾用药相比，糠酸莫米松鼻喷雾治疗变应性鼻炎效果更显著，可有效降低机体症性反应，且安全性较高，值得临床推广应用。

    变应性鼻炎糠酸莫米松喷雾羟甲唑啉喷雾炎症因子水平不良反应

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    二维超声和彩色多普勒超声诊断乳腺结节良恶性的符合率和灵敏度及特异度比较

    王斌
    49-51页
    查看更多>>摘要：目的 比较二维超声和彩色多普勒超声诊断乳腺结节良恶性的符合率和敏感度及特异度。方法 选取2018年5月至2020年5月本院收治的84例乳腺结节患者作为研究对象，所有患者均实施二维超声与彩色多普勒超声检查，并以术后病理结果为金标准，分析两种诊断方法在乳腺结节良恶性中的诊断价值，并比较两种诊断方法的诊断符合率、灵敏度、特异度、误诊率与漏诊率。结果 彩色多普勒超声的诊断符合率(94。05％)、灵敏度(91。67％)与特异度(95。00％)均明显高于二维超声(75。00％、54。17％、83。33％)，误诊率(5。00％)与漏诊率(8。33％)均明显低于二维超声(16。67％、45。83％)，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 与二维超声相比，彩色多普勒超声在乳腺结节良恶性诊断中的诊断符合率、灵敏度与特异度更高，误诊率与漏诊率更低，其临床诊断价值显著。

    乳腺结节二维超声彩色多普勒超声诊断价值

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    硝苯地平缓释片联合酒石酸美托洛尔片治疗老年高血压的价值分析

    冯立
    52-54页
    查看更多>>摘要：目的 探讨硝苯地平缓释片联合酒石酸美托洛尔片治疗老年高血压的价值。方法 选取2019年1月至2020年12月本院收治的120例老年高血压患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组采用硝苯地平缓释片治疗，观察组采用硝苯地平缓释片联合酒石酸美托洛尔片治疗，比较两组治疗前后血压和心功能。结果 治疗后，舒张压和收缩压均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)均低于治疗前，左心室射血分数(LVEF)均高于治疗前，且观察组LVESD、LVEDD均低于对照组，LVEF高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 硝苯地平缓释片联合酒石酸美托洛尔片治疗老年高血压效果显著，可有效降低患者血压水平，改善心功能，值得临床推广。

    高血压硝苯地平缓释片酒石酸美托洛尔片血压心功能

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    威海地区1527例过敏性皮肤病患者过敏原检测结果分析

    赵红宇吴京波袁崟方梁红忠...
    54-57页
    查看更多>>摘要：目的 分析威海地区1527例过敏性皮肤病患者过敏原检测结果。方法 选取2019年3—12月于本院皮肤科门诊就诊的1527例过敏性皮肤病患者(包括荨麻疹、皮炎、湿疹)作为研究对象，根据年龄分为<18岁组(n=399)与≥18岁组(n=1128)。通过免疫印迹法检测患者血清总免疫球蛋白E(tIgE)和过敏原特异性IgE(sIgE)水平。统计血清中食物性、吸入性过敏原sIgE阳性率;血清tIgE、过敏原sIgE阳性率;比较不同年龄组食物性和吸入性过敏原阳性率。结果 1527例过敏性皮肤病受检者中，其中前3位为鸡蛋白、牛奶、牛/羊肉组合，占比分别为25。47％、24。62％。13。62％。吸入性过敏原前3位为猫/狗毛皮屑组合、户尘螨/粉尘螨组合、真菌组合，占比分别为14。67％、13。62％、4。19％。1527例过敏性皮肤病受检者中tIgE<100 kU/L者258例(16。89％);tIgE≥100 kU/L者1269例(83。11％)。不同年龄组鸡蛋白、牛奶、牛/羊组合、鱼/虾/蟹组合阳性率比较差异有统计学意义(P<0。05);小麦、芒果、腰果过敏原阳性率比较差异无统计学意义。不同年龄组真菌阳性率比较差异有统计学意义(P<0。05)，其他过敏原阳性率比较差异无统计学意义。结论 威海地区过敏性皮肤病过敏原以食物性过敏原为主，尤其是<18岁的青少年，鸡蛋白、牛奶和牛羊肉为最常见的过敏原。

    过敏性皮肤病过敏原特异性免疫球蛋白E

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    关节镜下Tightrope技术与锁骨钩板治疗急性RockwoodⅤ型肩锁关节损伤的中期疗效对比

    唐富永陈曚陈允周喻永新...
    58-62页
    查看更多>>摘要：目的 比较关节镜下Tightrope技术与锁骨钩板技术治疗RockwoodⅤ型急性肩锁关节损伤的中期疗效。方法 回顾性分析2013年1月至2017年12月本院收治的43例RockwoodⅤ型肩锁关节损伤患者的临床资料，依据手术方式的不同分为A组(n=20)和B组(n=23)，A组采用锁骨钩板治疗，B组采用关节镜下Tightrope技术治疗，比较两组术后并发症发生率、工作状态、Constant-Murley评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、喙锁间隙、肩锁关节前后间距、肩关节力量。结果 两组Constant-Murley评分、VAS评分、术后并发症发生率及喙锁间隙比较差异无统计学意义，两组脱离工作时间及肩关节力量恢复情况比较差异有统计学意义(P<0。05)。B组患者术后末次随访肩锁关节前后间距与健侧比较差异无统计学意义。结论 治疗锁骨钩板技术或关节镜下Tightrope技术RockwoodⅤ型急性肩锁关节损伤，均可缓解患者的疼痛，恢复患肢肩关节功能，帮助患者返回最初的工作岗位。但Tightrope技术在恢复肩关节力量、恢复肩锁关节稳定性、降低并发症发生率及缩短康复时间上具有显著的优势。

    肩锁关节损伤Tightrope技术锁骨钩板

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    乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床价值

    王庆
    62-65页
    查看更多>>摘要：目的 探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经(ICBN)的临床价值。方法 回顾性分析2015年7月至2017年7月湘西自治州人民医院普外科三病区收治的120例乳腺癌患者的临床资料，根据是否保留ICBN分为保留ICBN组(n=70)和未保留ICBN组(n=50)。比较两组术后淋巴结清扫数目、手术时间、胸壁麻木情况、胸壁及上臂内侧疼痛情况、上肢水肿程度。结果 两组手术时间、淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义。两组胸壁麻木发生率比较差异无统计学意义;保留ICBN组胸壁及上臂内侧疼痛、术后上肢水肿发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 乳腺癌患者行改良根治术中保留肋间臂神经对改善患者减轻上肢水肿、术后胸壁及上臂内侧疼痛具有积极作用，该术式临床应用已非常成熟，值得临床推广应用。

    乳腺癌肋间臂神经改良根治术

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