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当代医学
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旬刊

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100029

北京市朝阳区芍药居38号楼3层8308室

当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    美沙拉嗪肠溶片联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗慢性肠炎的临床疗效

    温彪曾艳
    40-43页
    查看更多>>摘要：目的 探讨美沙拉嗪肠溶片联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗慢性肠炎的临床疗效。方法 选取2016年1月至2017年12月本院收治的90例慢性肠炎患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组45例。对照组行双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗，观察组行美沙拉嗪肠溶片联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗，比较两组临床疗效及治疗前后白细胞介素(IL)-6、IL-8和IL-10水平。结果 观察组治疗总有效率为93。3％，高于对照组的68。9％，差异有统计学意义(P＜0。05);治疗2周后，观察组血清IL-6和IL-8水平均低于治疗前，IL-10水平高于治疗前，且观察组血清IL-6和IL-8水平均低于对照组，IL-10水平高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 美沙拉嗪肠溶片联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗慢性肠炎效果显著，可改善患者血清炎症水平，值得临床推广运用。

    美沙拉嗪肠溶片双歧杆菌乳杆菌三联活菌片白细胞介素慢性肠炎

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    完壁式乳突根治联合开放式鼓室成型术对胆脂瘤型中耳炎患者听力及鼓膜愈合情况的影响

    孙爱华刘伟李连庆
    43-46页
    查看更多>>摘要：目的 探究完壁式乳突根治联合开放式鼓室成型术对胆脂瘤型中耳炎患者听力、鼓膜愈合情况的影响。方法 选取2018年6月至2019年6月本院收治的100例胆脂瘤型中耳炎患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组50例。对照组采用常规手术治疗，观察组采用完璧式乳突根治联合开放式鼓室成形术治疗，比较两组听力恢复情况、鼓膜愈合情况、并发症发生率、复发率、临床疗效、手术情况。结果 术前，两组气骨导差、气导听阀水平比较差异无统计学意义;术后，观察组气骨导差、气导听阀水平均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);观察组成活率高于对照组，内陷及穿孔率低于均对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);观察组并发症发生率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05):观察组无复发，对照组复发率为20。00％，两组复发率比较差异有统计学意义(P＜0。05);观察组手术时间短于对照组，手术成功率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);观察组治疗总有效率为96。00％，高于对照组的80。00％，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 完璧式乳突根治联合开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎患者，可显著减少并发症发生，促进鼓膜愈合，无复发，可明显提高听力功能，值得临床推广应用。

    壁式乳突根治开放式鼓室成形术胆脂瘤型中耳炎

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    右美托咪定复合舒芬太尼在全身麻醉腹腔镜下子宫切除术患者术后镇痛中的应用

    刘新法张杰谢国柱孙灿林...
    47-50页
    查看更多>>摘要：目的 探讨右美托咪定复合舒芬太尼在全身麻醉腹腔镜子宫切除术患者术后镇痛中的应用价值。方法 选取2020年4月至2021年4月本院收治的70例行全身麻醉腹腔镜子宫切除术的患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组35例。对照组给予舒芬太尼术后镇痛，观察组给予右美托咪定复合舒芬太尼术后镇痛。比较两组术后视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分表评分、舒芬太尼累积消耗量、睡眠质量及不良反应发生情况。结果 术后2、6、12、24、48h，观察组VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。术后2、6、12h，观察组Ramsay评分均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);术后24、48h，两组Ramsay评分比较差异无统计学意义。术后2、6、12、24、48h，观察组舒芬太尼累积消耗量均少于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。术后1周，观察组每日睡眠时间长于对照组，睡眠障碍指数(SPI)低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 右美托咪定复合舒芬太尼在全身麻醉腹腔镜下子宫切除术患者中镇痛效果优于舒芬太尼，可减少舒芬太尼使用剂量，改善患者术后睡眠质量。

    舒芬太尼右美托咪定镇痛腹腔镜子宫切除术睡眠质量

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    经皮椎间孔镜椎间盘切除术与经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的疗效

    步国强郝为民刘玉亮宋国华...
    50-53页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经皮椎间孔镜椎间盘切除术与经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的疗效。方法 选取2019年4月至2021年4月本院收治的64例确腰椎间盘突出合并椎管狭窄症患者作为研究对象，按随机数字表法分为A组和B组，每组32例。A组采用经皮椎间孔镜椎间盘切除术，B组采用颈椎间孔椎体间融合术，比较两组手术指标、腰椎功能、手术疗效。结果 A组切口长度、手术时间、住院时间及日常生活恢复时间均短于B组，差异有统计学意义(P＜0。05);术后3个月，A组Oswestry功能障碍指数(ODI)评分低于B组，日本骨科协会(JOA)评分高于B组，差异有统计学意义(P＜0。05);末次随访，A组优良率高于B组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症合并椎管狭窄症效果显著，能降低患者机体创伤程度，可明显缩短住院时间，经济适用，值得临床推广。

    经皮椎间孔镜椎间盘切除术颈椎间孔椎体间融合术腰椎间盘突出合并椎管狭窄症

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    急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸与尿酸及血脂水平变化的临床意义

    曾柳苑赵云肖
    54-56页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸、尿酸及血脂水平变化的临床意义。方法 回顾性分析2019年4月至2020年4月本院收治的80例急性脑梗死患者和于本院体检的80名体检者的临床资料，其中急性脑梗死患者作为实验组，体检者作为对照组。比较两组临床资料和血清同型半胱氨酸、血脂及尿酸水平。根据实验组短期预后情况分为预后不佳组(n=20)和预后良好组(n=60)，采用多因素Logis-tic回归方程分析急性脑梗死患者短期预后不佳的危险因素。结果 实验组血清同型半胱氨酸、总胆固醇、低密度脂蛋白及尿酸水平均高于对照组，高密度脂蛋白水平低于对照组(P＜0。05)。单因素分析结果显示，预后不佳组和预后良好组年龄、血脂水平、尿酸水平及血清同型半胱氨酸水平比较差异有统计学意义(P＜0。05)。多因素Logistic分析结果显示，年龄、高血脂、尿酸及血清同型半胱氨酸水平是急性脑梗死患者短期预后不佳的危险因素(OR＞1，P＜0。05)。结论 年龄、血清同型半胱氨酸水平、血脂水平和尿酸水平与急性脑梗死发生发展密切相关，也是导致急性脑梗死预后不佳的危险因素。因此，临床需监测患者血清同型半胱氨酸、血脂和尿酸水平，及时采取预防措施，改善其短期预后，降低病死率。

    血脂尿酸同型半胱氨酸急性脑梗死

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    经鼻高流量氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重无创正压通气间歇期的应用效果分析

    唐珏婷
    57-60页
    查看更多>>摘要：目的 探究经鼻高流量氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重无创正压通气间歇期的应用效果分析。方法 选取2019年5月至2020年11月于本院就诊的77例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，随机分为研究组(n=39)与对照组(n=38)。研究组在无创正压通气间歇期接受经鼻高流量氧疗，对照组在无创正压通气间歇期接受鼻导管氧疗，比较两组通气指标、相关治疗指标及生活质量评分。结果 治疗前，两组动脉血氧分压(PaO2)、氧和指数(OI)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及呼吸频率(RR)比较差异无统计学意义;治疗后，研究组PaO2、OI均高于对照组，PaCC2、RR均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗前，两组呼吸支持总时间、无创通气治疗时间、ICU住院时间及无创通气间歇期总数比较差异无统计学意义;治疗后，研究组呼吸支持总时间、无创通气治疗时间及ICU住院时间均短于对照组，无创通气间歇期总数多于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，研究组社会功能、躯体领域、角色功能、认知功能评分均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 经鼻高流量氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重无创正压通气间歇期应用的效果理想，可缩短治疗时间，值得临床推广应用。

    经鼻高流量氧疗慢性阻塞性肺疾病无创正压通气

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    粪菌移植治疗慢传输型便秘及缓解患者抑郁症状的临床疗效研究

    郑志伟吕春雨刘晓勇陈璐璐...
    60-63页
    查看更多>>摘要：目的 探讨粪菌移植治疗慢传输型便秘及缓解患者抑郁症状的临床疗效。方法 选取2019年8月至2021年5月本院收治的70例慢传输型便秘患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组35例。对照组行聚乙二醇电解质散剂治疗，观察组在对照组基础上行粪菌移植治疗。比较两组临床疗效、Bristol粪便性状评分(BSFS)，汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、便秘患者生活质量评估量表(PAC-QOL)评分。结果 观察组治疗总有效率为82。86％，高于对照组的54。29％，差异有统计学意义(P＜0。05);治疗后，两组BSFS评分高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);治疗后，两组HAMA、PAC-QOL评分均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 粪菌移植治疗慢传输型便秘效果显著，可帮助改善患者病情，改变粪便性状，缓解焦虑情绪，提高患者生活质量，值得临床推广。

    慢传输型便秘粪菌移植治疗抑郁症状

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    多烯磷脂酰胆碱联合双环醇治疗脂肪肝的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响

    李芸王颖
    63-66页
    查看更多>>摘要：目的 探讨双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法 选取2019年10月至2020年10月本院收治的96例脂肪肝患者作为研究对象，随机分为对照组与研究组，每组48例。对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗，研究组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊联合双环醇片治疗，比较两组肝功能相关指标[清蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、临床疗效及血清炎症因子[转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果 治疗后，研究组ALB水平高于对照组，ALT、TBiL、AST水平均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。研究组治疗总有效率为93。8％，明显高于对照组的79。2％，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，研究组TGF-β1、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝效果显著，可明显改善患者的肝功能，降低炎症因子水平，值得临床推广应用。

    双环醇多烯磷脂酰胆碱脂肪肝血清炎症因子

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    胃癌根治术患者血清碱性磷酸酶和总胆固醇与低密度脂蛋白水平变化及其临床意义

    梁华艳蔡锐文陈郁强
    67-70页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胃癌根治术患者血清碱性磷酸酶(ALP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)水平变化及其临床意义。方法 选取2016年3月至2018年5月于本院接受根治术的60例胃癌患者为胃癌组，另选取同期60名接受胃镜检查健康者作为对照组。比较两组ALP、TC、LDL水平;比较不同分化程度、浸润深度和肿瘤直径胃癌患者ALP、TC、LDL水平;比较胃癌组手术前后ALP、TC、LDL水平变化。结果 胃癌组ALP水平高于对照组，TC、LDL水平均低于对照组(P＜0。05);分化程度中低分化、浸润深度T3+T4、肿瘤直径≥5 cm的胃癌患者ALP高于分化程度高分化、浸润深度T1+T2、肿瘤直径＜5 cm胃癌患者，TC、LDL低于分化程度高分化、浸润深度T1+T2、肿瘤直径＜5 cm胃癌患者(P＜0。05);术后，胃癌组ALP水平低于术前，TC、LDL水平均高于术前(P＜0。05)。结论 胃癌患者ALP水平较高，TC、LDL水平较低，且与不同分化程度、浸润深度和肿瘤直径有关，胃癌根治术后ALP、TC、LDL指标优于术前，手术疗效显著，值得临床应用。

    胃癌碱性磷酸酶血脂根治术

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    应用整形美容技术急诊修复颜面部皮肤软组织损伤的临床疗效

    李燕邓丽娜卢小菊周云...
    70-72页
    查看更多>>摘要：目的 探究应用整形美容技术急诊修复颜面部皮肤软组织损伤的临床疗效。方法 选取2018年2月至2019年4月本院收治的121例颜面部皮肤软组织损伤患者作为研究对象，采取抽签法分为对照组(n=60)与观察组(n=61)。对照组应用常规性临床修复术，观察组在对照组基础上联用整形美容技术，比较两组临床修复效果、焦虑及抑郁情况、不良反应发生情况及生活质量。结果 治疗后，观察组Ⅰ期愈合率、未出现瘢痕增生率均高于对照组，观察组Ⅱ期整形率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，观察组36条简明健康状况调查表(SF-36)评分高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 美容整形技术应用于颜面部皮肤软组织损伤不仅能提升整体的修复效果，同时还可以缓解患者因创伤而出现的焦虑、抑郁情绪，值得临床推广应用。

    应用整形美容技术修复面部皮肤软组织

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