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当代医学
当代医学

旬刊

1009-4393

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100029

北京市朝阳区芍药居38号楼3层8308室

当代医学/Journal Contemporary Medicine
正式出版
收录年代

    血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭的临床疗效

    赵云艽赵娜邱国萍
    95-98页
    查看更多>>摘要：目的 探究血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法 选取2018年1月至2021年1月本院收治102例慢性肾衰竭患者作为研究对象，遵循均等随机原则分为常规组与联合组，每组51例，常规组应用血液透析治疗，联合组应用血液透析联合血液灌流治疗，比较两组临床疗效、肾功能及血清炎症因子水平。结果 联合组治疗总有效率高于常规组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平均低于治疗前，且联合组低于常规组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组标白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前，且联合组低于常规组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 慢性肾衰竭患者应用血液透析联合血液灌流治疗治疗效果显著，有效改善肾功能，调整体内炎症状态，值得临床推广应用。

    血液透析血液灌流慢性肾衰竭肾功能炎症因子

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    贝那普利联合美托洛尔治疗心力衰竭患者的临床疗效

    闫金海
    98-101页
    查看更多>>摘要：目的 探讨贝那普利联合美托洛尔治疗心力衰竭患者的临床疗效。方法 选取2019年2月至2020年2月本院收治的106例心衰患者作为研究对象，采用随机数字表法分为研究组与对照组，每组53例。对照组给予贝那普利治疗，研究组给予贝那普利联合美托洛尔治疗，比较两组临床疗效、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)]。结果 研究组治疗总有效率为96。2％，高于对照组的79。3％，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组HR、LVEF均低于对照组，MAP高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 贝那普利联合美托洛尔治疗心衰患者可增强治疗效果，有效减轻患者的临床症状，且安全性高，可明显改善心功能，值得临床推广应用。

    心力衰竭贝那普利美托洛尔心功能

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    纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

    吴记川张杰李海峰
    101-104页
    查看更多>>摘要：目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法 选取2019年12月至2020年12月于本院接受治疗的60例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组给予无创正压通气治疗，观察组给予纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗，比较两组临床疗效、发热消失时间、咳嗽消失时间、住院时间及治疗前后血气指标、收缩压、心率、呼吸频率。结果 观察组治疗总有效率为90。0％，明显高于对照组的66。7％，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组发热、咳嗽消失时间和住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组PaO2高于对照组，PaCO2低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组心率、呼吸频率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗COPD加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效显著，值得临床推广应用。

    纤维支气管镜肺泡灌洗慢性阻塞性肺疾病正压通气治疗临床疗效

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    高通量血液透析治疗终末期肾功能衰竭患者的临床疗效

    任红艳
    104-106页
    查看更多>>摘要：目的 探究高通量血液透析治疗终末期肾功能衰竭患者的临床疗效。方法 选取2018年5月至2019年6月本院血液透析中心收治的64例终末期肾功能衰竭患者作为研究对象，按照抽签法分为对照组与观察组，每组32例。对照组实施常规血液透析，观察组实施高通量血液透析，比较两组治疗前后血清钙、血清蛋白、肌酐、血清尿素水平及临床疗效。结果 治疗后，两组血清蛋白、肌酐、血清尿素水平均低于治疗前，血清钙水平高于治疗前，且观察组血清钙、血清蛋白、肌酐、血清尿素水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组治疗总有效率为96。87％，高于对照组的75。00％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 高通量血液透析治疗终末期肾功能衰竭患者效果显著，可延缓患者肾脏衰竭进程，值得临床推广运用。

    高通量血液透析终末期肾功能衰竭临床疗效

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    替格瑞洛用于经皮冠状动脉介入术治疗急性冠状动脉综合征患者的价值及对术后不良心脏事件与血脂和血小板聚集功能的影响

    李云峰胡荣鑫聂恒浩
    107-110页
    查看更多>>摘要：目的 探讨替格瑞洛用于经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性冠状动脉综合征(ACS)患者的价值及对术后不良心脏事件与血脂和血小板聚集功能的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月于本院行PCI治疗的106例ACS患者作为研究对象，按双色球法分为对照组和观察组，每组53例。对照组采用阿司匹林+氯吡格雷方案治疗，观察组采用替格瑞洛+阿司匹林方案治疗，比较两组血脂、血小板聚集功能及不良心脏事件发生情况。结果 治疗前，两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较差异无统计学意义;治疗后，两组HDL-C水平比较差异无统计学意义，观察组TG、TC和LDL-C水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗前，两组血小板最大聚集率(MPAR)、P2Y12反应单位(PRU)水平比较差异无统计学意义;治疗后，观察组MPAR、PRU水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组不良心脏事件发生率为5。66％，低于对照组的20。75％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 PCI治疗ACS前应用替格瑞洛可以降低患者血脂水平，提高抗血小板聚集功能，安全性较高，值得临床应用。

    急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入术替格瑞洛氯吡格雷不良心脏事件

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    保留肋骨骨膜肋骨内固定术对多发性肋骨骨折患者疼痛程度的影响

    彭兵锋
    110-113页
    查看更多>>摘要：目的 探讨保留肋骨骨膜肋骨内固定术对多发性肋骨骨折患者疼痛程度的影响。方法 选取2016年1月至2019年12月本院收治的80例多发性肋骨骨折患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，各40例。观察组采用保留肋骨骨膜肋骨内固定术治疗，对照组采用剥离肋骨骨膜内固定术治疗，比较两组临床指标、手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生情况。结果 观察组术中出血量少于对照组，手术时间及住院时间均短于对照组(P<0。05)。术后7 d，两组VAS评分均低于术前，且观察组低于对照组(P<0。05)。观察组并发症发生率为5。00％，低于对照组的22。50％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 多发性肋骨骨折患者采用保留肋骨骨膜肋骨内固定术治疗的创伤较小，可有效缓解患者术后疼痛，且并发症较少，利于患者术后恢复。

    多发性肋骨骨折保留肋骨骨膜肋骨内固定术视觉模拟评分法并发症

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    老年冠心病不稳定性心绞痛患者应用冠脉介入治疗的临床疗效观察

    史丹丹王颖颖
    113-115页
    查看更多>>摘要：目的 观察老年冠心病不稳定性心绞痛患者应用冠脉介入治疗的临床疗效。方法 选取2017年3月至2019年2月本院收治的82例老年冠心病不稳定性心绞痛患者，随机分为对照组和研究组，各41例。对照组采用药物保守治疗，研究组在对照组基础上采用冠脉介入治疗，比较两组临床疗效、治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)评分及心血管事件发生率。结果 治疗后，研究组治疗总有效率为97。56％，明显高于对照组的80。49％(P<0。05)。治疗后，两组SAQ评分均高于治疗前，且研究组高于对照组(P<0。05)。研究组心血管事件发生率为4。88％，明显低于对照组的19。51％(P<0。05)。结论 应用冠脉介入治疗老年冠心病不稳定性心绞痛，能进一步提升临床疗效，提升患者生命质量，减少心血管事件发生。

    老年冠心病不稳定性心绞痛冠脉介入心血管事件

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    腹腔镜下阑尾切除术对穿孔性阑尾炎患者氧化应激指标与炎症因子的影响

    龚晨
    116-118页
    查看更多>>摘要：目的 分析腹腔镜支持下阑尾切除术对穿孔性阑尾炎患者氧化应激指标与炎症因子的影响。方法 回顾性分析2018年2月至2020年2月本院收治的75例穿孔性阑尾炎患者的临床资料，将采用开腹阑尾切除手术治疗的患者纳入参照组(n=35)，将采用腹腔镜阑尾切除手术治疗的患者纳入研究组(n=40)。比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、首次下床时间、住院时间)、围手术期氧化应激指标[丙二醛(MDA)及氧化物歧化酶(SOD)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平及并发症发生情况。结果 研究组手术时间、首次下床活动时间及住院时间均短于参照组，术中出血量少于参照组(P<0。05)。术后1 d，研究组MDA水平低于参照组，SOD水平高于参照组(P<0。05)。术后1 d，两组CRP、IL-6水平均明显高于术前，且研究组低于参照组，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组并发症发生率为5。00％，低于参照组的25。71％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 穿孔性阑尾炎患者实施腹腔镜下阑尾切除术，可有效减少患者术中出血量，缩短患者治疗时间，进而有效降低炎症反应及氧化应激反应，利于改善患者预后，减少并发症发生，值得临床推广应用。

    腹腔镜阑尾切除手术穿孔性阑尾炎氧化应激指标炎症因子

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    某场区官兵一次性根治手术治疗肛周脓肿的临床疗效分析

    张宏斌顾伏平吴冬惠郑杰...
    119-122页
    查看更多>>摘要：目的 分析某场区官兵一次性根治手术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法 回顾性分析2015年1月至2020年1月于本院接受治疗的120例肛周脓肿某场区官兵的临床资料，随机分为对照组和观察组，各60例。对照组采用单纯切开引流治疗，观察组采用一次性根治性切开引流治疗，比较两组临床疗效、肛门功能、康复指标及复发率及并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率为95。00％，明显高于对照组的83。33％，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组肛门功能总失禁率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。术后2个月，两组肛管最大收缩压(AMCP)及直肠静息压(RRP)均低于术前，但观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组疼痛控制时间、伤口愈合时间均短于对照组，术后5 d视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组复发率、并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 对肛周脓肿的某场区官兵实施一次性根治手术疗效显著，可有效改善肛门失禁情况，缩短疼痛控制及伤口愈合时间，并降低疾病复发率及并发症发生率。

    某场区官兵一次性根治手术肛周脓肿肛门功能视觉模拟评分法

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    微骨窗入路血肿清除术联合中医辨证治疗高血压脑出血的疗效分析

    尹穰华张斌周心鹤郭平...
    122-125页
    查看更多>>摘要：目的 探究微骨窗入路血肿清除术联合中医辨证治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 选取2018年9月至2020年9月本院收治的80例高血压脑出血患者，采用随机数字表法分为对照组与治疗组，各40例。对照组单纯采用微骨窗入路血肿清除术，治疗组采用微骨窗入路血肿清除术联合中医辨证治疗，比较两组有效住院时间、日常生活活动能力(ADL)评分、格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、血管内皮功能指标、活性氧(ROS)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、人可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)及术后并发症发生率。结果 治疗组有效住院时间短于对照组，且治疗3个月ADL评分、治疗6个月GCS评分均高于对照组，治疗3个月一氧化氮(NO)、内皮缩血管肽1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、ROS、MMP-9、sICAM-1水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗组并发症发生率为7。50％，低于对照组的25。00％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 采用微骨窗入路血肿清除术联合中医辨证治疗高血压脑出血患者可促进康复，缩短住院时间，改善日常生活能力与预后，提高血管内皮功能，减轻炎症反应，降低并发症发生率，值得临床推广。

    微骨窗入路血肿清除术中医辨证高血压脑出血

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