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当代医学
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旬刊

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    ATP荧光检测技术对纤维支气管镜清洗消毒效果评价的研究

    杨绍丽吴文莉王静徐晶...
    55-58页
    查看更多>>摘要：目的 探讨三磷酸腺苷(ATP)荧光检测技术运用于纤维支气管镜清洗消毒效果现场评价的可行性.方法 采用随机采样的方法,对"清洗消毒后"、"保存备用"、"使用后未清洗"三个不同状态的内镜内腔面进行冲洗采样,获得样本后,利用ATP荧光检测技术和滤膜法细菌培养两种方法进行检测,并对比两种检测方法的结果.本研究共获得1044例样本,ATP荧光检测法及滤膜法细菌培养各522例.结果 ATP荧光检测合格507例,不合格17例,合格率为98.44％;滤膜法细菌培养合格510例,不合格14例,合格率为98.6％,经卡方检验,两种检测方法的样本合格率差异无统计学意义.结论 ATP荧光检测对于纤维支气管镜清洗消毒效果的现场评价具有一定的应用价值.

    ATP荧光检测细菌培养纤维支气管镜清洗消毒

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    卡维地洛与美托洛尔治疗扩张性心肌病的疗效研究

    肖晨亮胡睿
    58-61页
    查看更多>>摘要：目的 探究对扩张性心肌病患者行以卡维地洛与美托洛尔治疗的临床效果.方法 择取2016年1月～2017年11月本院收治的96例扩张性心肌病患者,随机将所选患者分成两组,所选患者均行以常规治疗,卡维地洛组在常规治疗基础上加行卡维地洛治疗,美托洛尔组在常规治疗基础上加行美托洛尔治疗,对两组患者的临床效果进行分析和比较.结果 卡维地洛组临床总有效率为77.08％,美托洛尔组临床总有效率为56.25％,卡维地洛组临床总有效率明显高于美托洛尔组(P<0.05);治疗前两组患者的左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离、血浆B型钠尿肽(BNP)比较差异无统计学意义,治疗后卡维地洛组LVEDD低于美托洛尔组,LVEF高于美托洛尔组,6 min步行距离大于美托洛尔组,BNP低于美托洛尔组(P<0.05);卡维地洛组不良反应发生概率为8.33％,美托洛尔组不良反应发生概率为10.42％,两组不良反应发生概率比较差异无统计学意义.结论 对扩张性心肌病患者行以卡维地洛治疗效果比美托洛尔好,长时间服用卡维地洛可促进左室功能改善,使患者生存质量得到提升,具有显著临床价值.

    卡维地洛美托洛尔扩张性心肌病疗效

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    生物学变异质量规范在血脂检测质量管理中的应用

    赵敏杨贤芳戴宏华许馨...
    61-63页
    查看更多>>摘要：目的 探讨以生物学变异质量规范在血脂测定质量管理中的应用.方法 依据生物学变异及本院室内、室间质控数据,计算血脂每个项目实际变异系数(CV)、实际偏倚(Bias)、实际总误差(TE),将实际TE与不同生物学变异水平下允许总误差(TEa)进行比较,计算σ值、质量目标指数(QGI),以此评定方法性能、提出改进措施.结果 血脂七项中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、载脂蛋白A1(APO-A1)、载脂蛋白B(APO-B)四项目CV未能达到生物学变异合适水平的质量目标,其余项目的CV均达到合适水平,在生物学变异质量目标为合适、最低的TEa时计算σ时,甘油三酯(TG)和脂蛋白a[LP(a)]的σ值都超过6,不需要采取措施;以最低TEa为目标时胆固醇(TCh)达到良好,但质量目标指数(QGI)值<0.8,可优先改进精密度,APO-A1、APO-B的σ值均<3,其准确度和精密度都不佳,HDL-c、LDL-c两项目QGI值均>1.2,应优先改善准确度,纠正偏倚后LDL-c达到良好,而HDL-c仍较差.结论 以生物学变异TEa作为质量目标是血脂检测中提高σ水平、改善检测能力的重要手段.

    血脂生物学变异允许总误差质量控制

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    泮托拉唑钠肠溶片联合复方消化酶胶囊治疗30例功能性消化不良患者的疗效分析

    饶平洪小枝
    64-66页
    查看更多>>摘要：目的 探讨泮托拉唑钠肠溶片联合复方消化酶胶囊治疗功能性消化不良(FD)的临床应用价值.方法 选取2016年3月～2018年1月本院60例FD患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各30例.常规对症治疗基础上,对照组给予复方消化酶胶囊治疗,观察组给予复方消化酶胶囊+泮托拉唑钠肠溶片治疗,两组均连续治疗4周.对比两组临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率93.33％(28/30)高于对照组73.33％(22/30)(P<0.05);两组治疗期间恶心/呕吐、泄泻、头晕及嗜睡发生率比较无统计学意义.结论 泮托拉唑钠肠溶片联合复方消化酶胶囊治疗FD效果显著,可有效缓解消化系统症状,且具有一定安全性.

    功能性消化不良泮托拉唑钠肠溶片复方消化酶胶囊安全性

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    急性冠状动脉综合征患者血清hs-CRP、MMP-2、BNP变化及临床意义

    马俊平宗曙亮王俊杰
    66-68页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性冠状动脉综合征患者血清hs-CRP、MMP-2、BNP变化及临床意义.方法 选择本院2016年10月～2017年8月期间收治的66例急性冠状动脉综合征患者作为观察组,另选取同期健康体检者30例作为对照组.分别采用免疫比浊法测定患者血清hs-CRP水平、ELISA法测定血清MMP-2水平,金标免疫定量检测法测定血清BNP水平,采用Spearman分析血清hs-CRP、MMP-2、BNP水平与急性冠状动脉综合征的关系.结果 观察组患者血清hs-CRP、MMP-2及BNP水平均显著高于对照组(P<0.05).Spearman相关性分析结果,患者血清hs-CRP、MMP-2及BNP水平与急性冠状动脉综合征呈正相关性(r值分别为0.643、0.557和0.435,P均<0.05).结论 相较于正常健康人群,急性冠状动脉综合征患者血清hs-CRP、MMP-2及BNP水平均显著升高,各因子在患者血清中的表达水平与病情呈现正相关性,通过对患者血清hs-CRP、MMP-2及BNP进行检测,可为临床对急性冠状动脉综合征诊断及改善预后提供一定的理论依据.

    急性冠状动脉综合征超敏C-反应蛋白基质金属蛋白酶-2B型钠尿肽

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    微信平台的延续性护理干预对乳腺癌患者术后疾病相关知识知晓率及治疗依从性的影响

    郎均荷
    68-70页
    查看更多>>摘要：目的 探究微信平台的延续性护理干预对乳腺癌患者术后疾病相关知识知晓率及治疗依从性的影响.方法 选取本院2015年1月～2017年10月乳腺癌术后患者187例,入院顺序分组,对照组93例采取常规干预,研究组94例于对照组基础上采取微信平台的延续性护理干预,观察对比两组疾病相关知识知晓率及治疗依从性.结果 研究组乳腺癌发病机制、乳腺癌并发症预防、乳腺癌手术方法、乳腺癌术后注意事项等疾病相关知识知晓率较对照组高(P<0.05);研究组治疗依从性90.43％较对照组76.34％高(P<0.05).结论 乳腺癌术后患者采取微信平台的延续性护理干预,能显著提高其疾病相关知识知晓率及治疗依从性.

    微信平台延续性护理干预乳腺癌疾病相关知识知晓率治疗依从性

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    非瓣膜性房颤患者体内血浆D-二聚体与CHA2DS2-VASc评分的相关性研究

    童亮明
    71-74页
    查看更多>>摘要：目的 探讨非瓣膜性房颤患者体内血浆D-二聚体与CHA2DS2-VASC评分的相关性.方法 入选非瓣膜性房颤住院患者118例,根据患者是否合并脑栓塞分房颤组(55例)和房颤并脑栓塞组(63例).收集患者临床资料、生化指标及既往病史及临床用药.采用Pearson相关分析分析D-二聚体与CHA2DS2-VASC评分的相关性.结果 ①CHA2DS2-VASC评分、TC、LDL-C、D-二聚体、Fg及APTT在房颤组和房颤并脑栓塞组两组间的比较差异有统计学意义(P<0.05).②在房颤组中,CHA2DS2-VASC评分≥2分组中的Fg、D-二聚体及APTT水平较CHA2DS2-VASC评分<2分组显著增高(P<0.05);在房颤并脑栓塞组中,CHA2DS2-VASC评分≥2分组中的Fg及D-二聚体水平较CHA2DS2-VASC评分<2分组显著增高(P<0.05).③当D-二聚体≥500 mg/L时,对APTT、Fg和CHA2DS2-VASC评分在房颤组和房颤并脑栓塞组比较发现,两组间差异均有统计学意义.④Pearson相关分析显示当D-二聚体≥500 mg/L时,在房颤组及房颤并脑栓塞组D-二聚体水平与CHA2DS2-VASC评分呈正相关.结论 D-二聚体与CHA2DS2-VASC评分有相关性,有望将其纳入CHA2DS2-VASC评分计算提供依据.

    房颤脑栓塞D-二聚体CHA2DS2-VASC评分

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    探讨分析葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒佐治小儿肠炎临床疗效

    付书旺
    74-76页
    查看更多>>摘要：目的 探讨并分析在小儿肠炎的治疗中,采取醒脾养儿颗粒联合葡萄糖酸锌治疗的临床应用价值.方法 此次选取于本院接受诊疗的肠炎患儿74例作为研究对象,按照住院时间的单双号进行随机分组,分为对照组、研究组,各37例.对照组通过采用阿莫西林联合蒙脱石散的方式进行治疗,研究组通过采用醒脾养儿颗联合葡萄糖酸锌的方式进行治疗,对两组患儿的纠正脱水时间、止泻时间、止吐时间、退热时间、住院时间及总有效率进行对比和分析.结果 研究组的总有效率为94.59％,对照组的总有效率为78.38％,研究组的总有效率要明显高于对照组,且研究组在纠正脱水时间、止泻时间、止吐时间、退热时间和住院时间上均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿肠炎的治疗中,葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒的临床成效显著,临床应用价值高.

    小儿肠炎葡萄糖酸锌醒脾养儿颗粒临床成效联合

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    早期肠内营养支持对肠癌根治术后患者的免疫功能及术后并发症发生率的影响

    侯良伦刘德顺
    76-78页
    查看更多>>摘要：目的 探讨早期肠内营养支持对肠癌根治术后患者的免疫功能及术后并发症发生率的影响.方法 选取本院2016年2月～2017年2月期间行结直肠癌根治术患者78例为研究对象.随机将患者分为对照组和观察组,各39例.对照组给予肠外营养支持,观察组给予术后早期肠内营养支持.比较两组患者术前及手术7 d后T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8以及并发症发生情况.结果 术后7 d,观察组CD3、CD4、CD4/CD8明显高于术前(P<0.05),CD8无明显变化,其CD3、CD4、CD4/CD8明显高于对照组(P<0.05),CD8比较差异无统计学意义.观察组总并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 早期肠内营养支持能够有效提高结直肠癌患者术后免疫功能、降低并发症的发生率,临床疗效显著,值得推广应用.

    结直肠癌营养支持免疫功能并发症

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    呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响及临床护理体会

    董丹王新
    79-80页
    查看更多>>摘要：目的 探究呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响及临床护理体会.方法 在本院抽取60例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,患者均收治于2016年3月～2017年5月期间,将60例患者分成两组,对照组与研究组,给予对照组的30例患者常规护理,给予研究组的30例患者在常规护理的基础上配合呼吸康复训练,观察并比较两组患者的肺功能情况.结果 研究组PEF、MMEF、FEV1/FVC、FEV、VC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理的基础上配合呼吸康复训练可以有效改善患者的肺功能,值得大力推广.

    呼吸训练肺功能慢性阻塞性肺疾病护理

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