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当代医学
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旬刊

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100029

北京市朝阳区芍药居38号楼3层8308室

当代医学/Journal Contemporary Medicine
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收录年代

    乳腺癌癌前病变及早期乳腺癌诊断与治疗

    邢孔波
    31-32页
    查看更多>>摘要：目的 探讨对乳腺癌(BC)癌前病变以及早期乳腺癌患者进行诊断以及治疗后获得的临床效果.方法 选择本院2015年5月至2018年5月收治的120例BC癌前病变以及早期BC患者作为实验对象;抽签法分组后明确各组诊断方法;A1组(40例):选择超声+X线完成疾病诊断;A2组(40例):选择超声方法完成疾病诊断;A3组(40例):选择X线完成疾病诊断;对比应用效果.结果 A1组BC癌前病变以及早期BC患者诊断准确率(95.00％)明显高于A2组(75.00％)以及A3组(70.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 BC癌前病变以及早期BC患者在接受临床诊断期间,超声+X线方法的有效应用,对于诊断准确率的提高,效果显著,从而对于患者早期对症治疗的实施能够奠定基础,对其预后改善以及康复加快,显著促进.

    乳腺癌癌前病变早期乳腺癌诊断治疗

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    某院2018年住院患者抗菌药物利用研究

    童雪燕张传林林露刘小莲...
    33-35页
    查看更多>>摘要：目的 了解某院抗菌药物临床使用情况,为抗菌药物的供应及合理使用提供参考.方法 采用回顾性分析法,利用医院信息系统调取该院2018年住院患者使用抗菌药物的数据,并对用药金额、用药频度、使用强度、日均费用、排序比值等统计分析.结果 该院抗菌药物使用金额占比为14.48％,抗菌药物使用强度为39.27 DDDs/(100人?天).其中头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮他唑巴坦的使用强度位于前3位,头孢哌酮他唑巴坦、哌拉西林舒巴坦、磺苄西林、拉氧头孢的使用金额位于前5位,其日均费用位于前4位,排序比位于末4位.结论 该院抗菌药物使用强度符合要求,但仍存在部分抗菌药物日均费用高、使用比较集中、口服制剂用量少的现象.

    抗菌药物限定日剂量使用强度日均费用

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    微波消融时间及功率与消融范围关系

    陈爱林
    35-37页
    查看更多>>摘要：目的 通过离体猪肝凝固实验,对微波消融时间、功率与消融范围之间的关系进行了探讨.方法 在50 W、60 W、70 W、80 W功率下,分别消融5 min、10 min、15 min、20 min,重复3次,对比分析不同功率、不同时间下的消融灶大小、状态以及病理变化.结果 离体实验中,随着消融功率增加、时间的延长,凝固范围明显增大;消融功率在60～70 W范围、凝固时间为15 min时,凝固区域形状更加类似球形.相同实验条件下,活体实验消融区域范围(纵、横径)显著低于离体实验(P<0.05),等周率与离体实验差异无统计学意义.结论 消融功率70 W、凝固时间15 min条件下,凝固范围更加接近球形,再延长消融时间不会增加治疗效果;相同实验条件下,活体实验肝组织的凝固范围小于离体实验的凝固范围,可为较大肝癌的治疗提供一定的指导作用.

    微波消融功率时间消融范围

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    经B超或CT定位引流处理重症急性胰腺炎合并胰腺周围大量积液治疗体会

    熊智魁张雄杰李超伍正智...
    38-40页
    查看更多>>摘要：目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)合并胰腺周围大量积液不同处理方式的疗效.方法 收集本院2013年3月至2018年3月收治的经临床确诊的SAP合并胰腺周围大量积液患者218例,患者分为A组(保守治疗,93例),B组(腹腔镜,42例),C组(穿刺引流,83例).观察症状体征缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、腹腔内积液大体吸收时间、膀胱压下降至正常时间及总住院天数.统计并发症发生率、治疗有效率、再手术率及病死率.比较各组治疗总体费用.结果 B、C组患者在体征缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、腹腔内积液大体吸收时间、膀胱压下降至正常时间及总住院天数等疗效指标对比差异无统计学意义,且均优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).B、C组患者并发症发生率、治疗有效率、再手术率及病死率对比差异无统计学意义,且均优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).C组总体治疗费为(9743.15±1012.32)元明显低于A组(31231.62±1159.12)元及B组(24231.77±1209.42)元,差异有统计学意义(P<0.05).结论 B超或CT引导下穿刺置管引流及腹腔镜后入路置管引流对治疗SAP合并胰腺周围大量积液疗效相当,但穿刺置管引流总体医疗费用低,操作相对简单.

    重症急性胰腺炎胰腺周围积液微创疗效

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    脐带帆状附着100例临床分析

    郑云
    40-42页
    查看更多>>摘要：目的 研究脐带帆状附着的临床特点.方法 纳入2015年1月至2018年10月在本院分娩的孕产妇,选取其中确诊脐带帆状附着的100例孕产妇作为研究对象,记录母婴情况,并综合分析脐带帆状附着的临床特点.结果 研究选取时间段中脐带帆状附着孕产妇100例,产前超声明确诊断40例,产前诊断率40％,共分娩106例新生儿,其中新生儿轻度窒息1例,新生儿重度窒息3例,孕25周死胎1例,围产儿死亡2例.不良结局共7例,其中产后诊断4例,产前诊断3例,死胎3例均为产后诊断.结论 及早发现相关危险因素,做好产前超声诊断,监督追踪高危孕妇定期规范产检,加强孕期自我监测,适时终止妊娠,降低围产儿死亡率.

    脐带帆状附着临床分析产前超声诊断

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    半髋关节置换术与内固定术治疗股骨转子间骨折的临床价值探讨

    孙振亚李凌云孙绪宝
    43-45页
    查看更多>>摘要：目的 对比转子间骨折疾病应用半髋关节置换术及内固定术治疗疾病的效果.方法 选取本院2016年4月至2018年3月收治的股骨转子间骨折患者125例为研究对象,随机分成观察组(63例)与对照组(62例),两组均行手术治疗,对照组采取传统髓内钉固定术治疗,观察组采用半髋关节置换术治疗,观察两组治疗效果及手术预后情况.结果 观察组术后出血量明显少于对照组,手术时间、术后下床时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1个月、3个月及6个月Harris髋关节评分均较术前升高,观察组升高幅度明显大于对照组(P<0.05);术后观察组并发症发生率为6.35％,显著低于对照组的总发生率19.35％(P<0.05).结论 针对股骨转子间骨折,相比内固定术治疗,应用半髋关节置换术治疗可取得更好的治疗效果,促进患者髋关节功能康复及降低术后并发症发生率,值得推广.

    半髋关节置换术内固定术股骨转子间骨折

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    持续气道正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停患者心血管事件的预防

    樊秀珍
    45-47页
    查看更多>>摘要：目的 探讨持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者心血管事件的预防效果.方法 抽取本院2014年1月至2018年2月收治的200例阻塞性睡眠呼吸暂停患者为研究样本,以随机序列软件奇偶数法分为参照组和通气组各100例,参照组采取常规药物对症治疗,通气组在药物治疗的基础上采取持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗,对比两组患者呼吸指标变化情况、血压水平和心血管事件发生情况.结果 通气组LAD、AHI、SBP、DBP水平以及心血管事件发生率均低于参照组,且LSaO2高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CPAP能有效改善OSAS患者睡眠呼吸暂停症状,改善通气功能,稳定血压,并可降低患者心血管事件的风险,改善预后质量.

    阻塞性睡眠呼吸暂停心血管事件持续气道正压通气预防效果

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    自体血清滴眼液对翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术患者预后的影响分析

    曹林红李威王定保
    48-50页
    查看更多>>摘要：目的 观察自体血清滴眼液对翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术患者预后的影响.方法 选取2017年3月至2018年10月医院收治的翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术患者84例,根据随机数表法均分为对照组和观察组,两组均进行翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术,对照组术后使用氧氟沙星素眼膏、妥布霉素地塞米松滴眼液和普拉洛芬滴眼液等常规治疗措施,观察组在对照组基础上使用自体血清滴眼液,比较两组临床疗效、并发症情况、术后患者恢复情况.结果 观察组痊愈率83.33％高于对照组50.00％,亚复发率9.52％、复发率7.14％低于对照组26.19％、23.81％(P<0.05);观察组并发症情况局部结膜出血2.38％、眼压增高0.00％、浅层点状角膜炎2.38％少于对照组14.29％、9.52％、16.67％;观察组视力恢复时间、角膜上皮修复时间、拆线时间等少于对照组(P<0.05).结论 自体血清滴眼液能改善翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术患者的临床疗效,减少并发症情况、术后患者恢复时间.

    翼状胬肉自体角膜缘干细胞移植自体血清滴眼液预后

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    促生长激素神经肽对坐骨神经损伤后血管内皮生长因子表达的影响

    王焕芸史素婷杨正才
    50-52页
    查看更多>>摘要：目的 研究促生长激素神经肽(Gal)对大鼠坐骨神经损伤后血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 共选取36只健康雄性SD大鼠,将其随机分为正常组(A组)、对照组(B组)、促生长激素神经肽组(C组),每组大鼠12只.A组不做任何处理,B、C组造成大鼠坐骨神经SeddonⅡ度损伤模型,24 h后进行实验,A组正常饮食、不进行任何治疗,B组加强营养、不进行任何治疗,C组进行注射Gal 3μg/d治疗,每天1次,共4周.分别于治疗2周和4周后,采用免疫组化染色方法,检测大鼠血管内皮生长因子(VEGF)的表达.结果 2周时,B、C组VEGF达到最高值,4周时开始下降,且B、C组两两比较,VEGF在2周和4周时均有增高.结论 促生长激素神经肽可以使坐骨神经损伤后修复加快,同时坐骨神经损伤后的修复机制可能与血管内皮生长因子(VEGF)的表达有关.

    促生长激素神经肽坐骨神经损伤血管内皮生长因子

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    射频消融术治疗子宫肌瘤的疗效观察及对患者卵巢功能和预后的影响

    郭淑珍
    53-55页
    查看更多>>摘要：目的 探讨射频消融术治疗子宫肌瘤的疗效观察及对患者卵巢功能和预后的影响.方法 选择2015年6月至2016年6月间本院收治的子宫肌瘤患者92例作为观察对象,根据治疗方法的不同进行分组,行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术设为对照组(n=46),行射频消融术的设为观察组(n=46).比较两组患者的围术期相关指标,术前及术后卵巢功能的变化情况.结果 观察组患者的术中出血量、手术时间、住院时间及术后复常时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者的FSH、LH、E2、AFC水平比较,差异无统计学意义;术后1月,两组患者的FSH、LH、E2水平均升高,而AFC水平降低;且观察组FSH、LH、E2水平低于对照组,AFC水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后随访2年,观察组妊娠成功率88.89％,高于对照组的64.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术比较,射频消融术具有创伤小、恢复快等优点,且对患者卵巢功能影响较小,妊娠成功率高,值得临床推广使用.

    腹腔镜下子宫肌瘤剔除术射频消融术子宫肌瘤卵巢功能

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