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当代医学
当代医学

旬刊

1009-4393

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100029

北京市朝阳区芍药居38号楼3层8308室

当代医学/Journal Contemporary Medicine
正式出版
收录年代

    医学生实习动机强度追踪分析

    鲁娟杨凯
    1-4页
    查看更多>>摘要：目的 分析医学生实习期间动机强度发展状况,为医学院校加强实习管理提供依据.方法 应用自编问卷,调查某院校医学生实习不同时期实习动机及其对所在医院的评价等的变化.结果 医学生实习前、中、后的实习动机强度差异有统计学意义(χ2=71.610,P<0.001),实习前期50.1％的实习生动机较强,实习中期28.4％动机较强,后期41.3％较强.对实习生所在医院的整体医疗风气,整体教学风气,实习生的整体学习风气,实习后期和实习中期比较差异均有统计学意义(χ2=82.888、44.395、35.762,P<0.001),实习后期相对实习中期,评价为"很好"的比例均下降.结论 医学生实习期间动机强度呈波浪式发展,针对下降原因提升实习动力;有效提升实习教学质量,满足实习生实习需求.

    医学生实习动机强度追踪

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    环磷腺苷葡胺治疗老年慢性充血性心力衰竭患者的临床效果分析

    孙琛
    4-6页
    查看更多>>摘要：目的 探究老年慢性充血性心力衰竭患者通过环磷腺苷葡胺治疗后所存在的应用价值.方法 选取老年慢性充血性心力衰竭患者80例,划分标准依据随机分组标准进行,分为观察组和对照组,各40例.对照组和观察组治疗方法分别为常规西医治疗和环磷腺苷葡胺治疗.结果 在心功能分级及6分钟步行情况方面,观察组均优于对照组(P<0.05),观察组有55.0％的患者心功能等级为Ⅰ级,而对照组仅有37.5％的患者为Ⅰ级;观察组治疗后的左心室射血分数为(48.53±5.62)、心输出量为(5.75±0.54),其每搏输出量为(79.53±6.43),这些数据均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NT-proBNP浓度为(314.45±11.32)pg/ml,显著优于对照组(398.75±23.63)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组C-反应蛋白改善情况显著优于对照组,其中,观察组患者的C-反应蛋白为(9.03±1.02),而对照组为(10.89±2.26),差异具有统计学意义(P<0.05);但是两组治疗前后肝肾功能各指标变化比较,差异无统计学意义.结论老年慢性充血性心力衰竭患者通过环磷腺苷葡胺治疗后,使患者心功能、NT-proBNP浓度及C-反应蛋白改善均显著改善,存在一定推广价值.

    环磷腺苷葡胺慢性充血性心力衰竭心功能分级心输出量每搏出血量

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    不同剂量醒脑静对不同严重程度脑溢血患者的疗效及对患者Hcy和血糖水平的影响

    李晓红
    7-9页
    查看更多>>摘要：目的 考察不同剂量的醒脑静对不同严重程度脑溢血患者的疗效及对患者Hcy和血糖水平的影响.方法 收集急性脑溢血患者249例,按入院顺序分为两组:对照组121例,醒脑静治疗组128例.结果 两组治疗过程中无明显的不良反应.与对照组比,醒脑静治疗组的轻、中和重度总有效例较多(P<0.05),其中轻和中度的痊愈例数较多(P<0.05).两组不同严重程度的脑溢血治疗前的Hcy和血糖水平比较差异无统计学意义,治疗后,Hcy和血糖均有不同程度的降低(P<0.05),与对照组比,醒脑静治疗组的轻度、中度和重度的Hcy和血糖水平均显著降低(P<0.05).结论 对较为严重的脑溢血需给予高剂量的醒脑静,醒脑静可通过降低Hcy和血糖水平达到治疗脑溢血的目的.

    醒脑静脑溢血疗效Hcy血糖

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    不同部位脑分水岭梗死MRI表现及与颅内外大动脉狭窄相关性研究

    刘振华郑驰付杰谢嘉俊...
    10-12页
    查看更多>>摘要：目的 探讨利用颈部超声、磁共振血管成像(MRA)等检查手段,统计分析脑分水岭梗死(CWI)的颅内外血管影像学资料,不同部位脑分水岭梗死的MRI表现,以及两者的相关性,为临床个体化治疗和预防提供理论依据.方法 选取200例脑岭梗死患者作为此次研究对象,经过MRI等检查确诊100例患者为脑分水岭梗死,另100例患者为非脑分水岭梗死,联合所有检查结果分析CWI组与非CWI组患者病灶侧颅脑内外动脉的狭窄发生率情况.结果 ①脑分水岭梗死组颈内动脉狭窄37例(37.0％)、颈外动脉脑狭窄75例(75.0％)、颅内动脉狭窄33例(33.0％);非脑分水岭梗死组颈内动脉狭窄73例(73.0％)、颈外动脉脑狭窄68例(68.0％)、颅内动脉狭窄62例(62.0％).脑分水岭梗死组与非脑分水岭梗死组患者之间的颈外动脉比较,差异无统计学意义;脑分水岭梗死组与非脑分水岭梗死组患者之间的颅内动脉和颈内动脉比较,差异具有统计学意义(P<0.05).②颈内动脉狭窄及大脑中动脉狭窄的发生率分为为60.0％、55.0％,要明显高于其他血管狭窄类型,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不同类型的脑分水岭梗死可以提示不同部位的动脉狭窄和闭塞,脑分水岭梗死与颈内动脉狭窄和大脑中动脉狭窄有这咩切的关系.MRI检查无创无辐射,安全可靠,结合颅内外大动脉狭窄程度的分析可作为诊断的重要指标,能及早为临床相关治疗方案的确定提供依据.

    不同部位脑分水岭梗死非脑分水岭梗死MRI表现颅内外大动脉狭窄,脑中卒

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    血清Cys-C、CRP和Hcy联合检测对2型糖尿病肾病的诊断价值

    李艳丽
    13-15页
    查看更多>>摘要：目的 研究血清Cys-C、CRP和Hcy联合检测对2型糖尿病肾病的诊断价值.方法 本次研究选取的研究对象为2型糖尿病患者180例,根据24小时尿蛋白排泄率分为蛋白尿正常组、微量蛋白尿组以及大量蛋白尿组,每组60例.对照组为60例健康体检者.将4组的血清Cys-C、CRP和Hcy检测结果进行比较.结果 对照组的血清Cys-C(0.75±0.14)mg/L、CRP(0.71±0.23)mg/L和Hcy水平(9.51±2.30)μmol/L明显比蛋白尿正常组血清Cys-C(1.12±0.32)mg/L,CRP(5.47±0.29)mg/L,Hcy(13.01±2.68)μmol/L、微量蛋白尿组血清Cys-C(2.79±0.74)mg/L,CRP(7.11±2.18)mg/L,Hcy(20.63±3.22)μmol/L以及大量蛋白尿组血清Cys-C(3.38±0.97)mg/L,CRP(12.73±3.35)mg/L,Hcy(24.88±4.45)μmol/L(P<0.05),且联合检测的阳性率(58.33％、90.00％、100.00％)同单项检测结果相比均更高(P<0.05).结论 糖尿病肾病的程度越严重,2型糖尿病患者的血清Cys-C、CRP和Hcy水平越高,三项指标联合检测能够使2型糖尿病肾病的阳性率提高,有利于早期诊断2型糖尿病肾病并及时采取积极的治疗措施.

    2型糖尿病肾病血清Cys-CCRPHcy检测

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    2型糖尿病患者慢性并发症临床特点及相关因素

    刁亚丽徐明付
    16-18页
    查看更多>>摘要：目的 探究2型糖尿病患者慢性并发症的临床特点及相关因素.方法 以1125例2型糖尿病患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,对患者的临床症状特点进行观察分析,采用Logistic法对2型糖尿病的相关因素进行回归分析,构建相关因素数学模型.结果通过分析,2型糖尿病患者中慢性并发症发病率较高的有心血管疾病、肾病、神经系统疾病、视网膜病变以及周围血管疾病;并发症的相关因素包括:患者病程、血糖值、患者年龄、体重指数、血压值、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇以及腰臀比.结论 通过分析2型糖尿病症患者慢性并发症临床发病率较高,患者的病程、血糖水平是微血管并发症的危险因素;患者年龄、病程是大血管并发症的危险因素,因此加强患者的血糖控制水平,提前防治对于降低糖尿病患者慢性并发症具有重要作用.

    2型糖尿病慢性并发症相关因素回顾分析

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    分析冠心病康复治疗在急性心肌梗死患者应用的效果

    闫文涛
    18-21页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性心肌梗死患者治疗中冠心病康复治疗的应用效果.方法 所选研究对象为急性心肌梗死患者,共纳入病例数为114例.将114例患者按照随机数字表法,分为研究组(冠心病康复治疗)与对照组(常规药物治疗),各57例.对比两组治疗效果.结果 研究组、对照组患者的临床治疗总有效率分别为96.5％(55/57)、84.2％(48/57),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者生活质量各指标评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者心功能各指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在急性心肌梗死患者的临床治疗过程中,于常规药物治疗基础上,加用冠心病康复治疗,能获得更为理想的效果,值得进行深入研究和推广.

    急性心肌梗死冠心病康复治疗生活质量心功能

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    射阳县学校聚集肺结核病例调查分析

    周洁
    21-23页
    查看更多>>摘要：目的 通过对射阳县某高中结核病疫情的调查分析,探索在学校聚集肺结核病防治中措施与对策.方法 采用常规健康体检、结核菌素(PPD)试验、痰涂片检查、X线胸部影像学等对师生和被诊断肺结核学生进行筛查;收集病例社会人口学资料进行立体面分析.结果首例患者发病诊断后,在随后近1个月内,该筛查栋大楼1879人中,PDD强阳性182人,阳性率为9.7％.确诊肺结核患者21例,总体罹患率的1.1％.肺结核病例与首发病例有密切接触之外,与性别、年龄等无明显关联.结论 这是一起典型的校内班级感染的结核病暴发,具有发病水平高、时间短,呈现出季节性、聚集性和一定的非典型性特征.

    学校肺结核暴发特征原因

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    急性气管炎的中医治疗方法及效果评估

    陈华
    23-25页
    查看更多>>摘要：目的 评估急性气管炎的中医治疗方法及治疗效果.方法 选择100例急性气管炎患者作为研究对象,根据就诊顺序将100例患者分成两组,先入院50例患者给予复方甘草片治疗设作对照组,后入院50例患者给予中医宣清润燥法治疗设作观察组,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率与对照组相比,分别是90.0％和58.0％,其中观察组疗效更为理想,两组疗效对比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组咳嗽症状积分对比差异无统计学意义;治疗后,观察组咳嗽症状积分明显优于对照组,两组咳嗽症状积分对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽缓解时间(2.2±2.7)d,对照组咳嗽缓解时间(4.0±1.8)d,观察组咳嗽缓解时间明显短于对照组,两组咳嗽缓解时间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医应用宣清润燥法治疗急性气管炎疗效理想,可以改善临床各种症状,值得推广应用.

    急性气管炎中医治疗方法治疗效果评估

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    两种不同药物联合治疗小儿哮喘的疗效观察

    陈芳芳
    26-28页
    查看更多>>摘要：目的 研究两种不同药物联合治疗小儿哮喘的疗效.方法 回顾90例小儿哮喘患儿,根据治疗方法不同分两组,每组45例,对照组采用药物氨茶碱治疗;联合治疗组采用硫酸镁与氨茶碱联合治疗.就两组患儿哮喘症状消除时间、住院时间和哮喘治疗疗效、不良反应、3个月复发率、治疗前后哮喘控制测试评分、气峰值流速、肺活量、第1秒用力呼气容积等指标进行比较.结果 联合治疗组哮喘治疗疗效93.33％明显高于对照组73.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).联合治疗组不良反应2.22％明显和对照组4.44％比较,差异无统计学意义.联合治疗组3个月复发率2.22％明显低于对照组17.78％,差异具有统计学意义(P<0.05).联合治疗组患儿哮喘症状消除时间、住院时间(0.54±0.15)d、(3.02±1.53)d均明显短于对照组(2.24±1.11)d、(5.98±1.72)d,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组哮喘控制测试评分、气峰值流速、肺活量、第1秒用力呼气容积等指标相近,差异无统计学意义;治疗后联合治疗组患儿哮喘控制测试评分、气峰值流速、肺活量、第1秒用力呼气容积等指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸镁与氨茶碱联合治疗小儿哮喘的疗效确切,可有效控制哮喘,缩短疗程,改善肺功能,降低复发率,用药安全性较高,联合用药不增加副作用,是小儿哮喘理想用药方案,值得推广.

    硫酸镁氨茶碱联合治疗小儿哮喘疗效

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