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当代医学
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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    化瘀止痛汤联合穴位敷贴治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效

    朱洁怡许小宴
    1-4页
    查看更多>>摘要：目的 探讨化瘀止痛汤联合穴位敷贴治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法 选取2018年10月至2020年3月于本院门诊就诊的118例气滞血瘀型原发性痛经患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组59例。对照组予以化瘀止痛汤治疗，研究组采取化瘀止痛汤联合穴位敷贴治疗，比较两组临床疗效、痛经分度总分、视觉模拟评分法(VAS)评分、中医症状积分及生命质量。结果 研究组治愈率为54。24％，总有效率为94。92％，均高于对照组的33。90％、81。36％，差异有统计学意义(P<0。05);研究组痛经分度总分为(3。08±0。64)分、VAS评分为(2。24±0。82)分、中医症状总积分为(9。84±1。08)分，均低于对照组的(6。59±1。19)、(4。39±1。31)、(12。37±1。96)分，差异有统计学意义(P<0。05);研究组生理、独立性、心理、环境、社会关系评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 化瘀止痛汤联合穴位敷贴治疗气滞血瘀型原发性痛经效果显著，能减轻患者疼痛，缓解痛经症状，且可有效提高患者的生命质量，值得临床推广应用。

    化瘀止痛汤穴位敷贴气滞血瘀型原发性痛经

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    碳酸锂联合喹硫平在双相情感障碍患者中的应用

    林毅敏
    4-6页
    查看更多>>摘要：目的 探讨碳酸锂联合喹硫平在双相情感障碍患者中的应用效果。方法 选取2017年12月至2019年8月本院收治的112例双相情感障碍患者作为研究对象，采用奇偶数法分为观察组(奇数)和对照组(偶数)，每组56例。对照组采用碳酸锂治疗，观察组在对照组基础上联合喹硫平治疗，比较两组认知功能[威斯康星卡片分类测验(WCST)、霍普金斯词语学习测验-修订版(HVLT-R)]、炎症因子水平及不良反应发生率。结果 治疗后，两组WCST、HVLT-R评分比较差异无统计学意义;治疗后，两组WCST、HVLT-R评分均高于治疗前，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组，白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 在碳酸锂基础上联合喹硫平治疗双相情感障碍无法进一步改善患者认知功能，但能有效缓解炎症反应，且用药安全性较高。

    双相情感障碍碳酸锂喹硫平认知功能

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    高危妊娠中急性绒毛膜羊膜炎对妊娠结局的影响

    张琰
    7-9页
    查看更多>>摘要：目的 探讨高危妊娠中急性绒毛膜羊膜炎对妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2018年12月至2020年12月本院产科收治的98例产前发热的高危妊娠孕妇的临床资料，其中42例出现急性绒毛膜羊膜炎，作为观察组，56例未出现急性绒毛膜羊膜炎，作为对照组，比较两组临床指标、妊娠结局及胎儿结局。结果 观察组白细胞计数(WBC)、最高体温及C反应蛋白(CRP)水平均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组剖宫产、产后出血、早产、胎膜早破、产褥感染发生率均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组胎儿1 min Apgar评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组吸入性肺炎、宫内窘迫、新生儿窒息发生率均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 高危妊娠孕妇中急性绒毛膜羊膜炎患者体温、WBC及CRP水平会升高，有助于临床医师诊断病情，急性绒毛膜羊膜炎还会增加孕妇及胎儿的不良结局，临床上需尽早进行干预，以改善母体及胎儿预后。

    高危妊娠急性绒毛膜羊膜炎妊娠结局发热

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    炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效

    赵莉张玉凤孔晓波龙红梅...
    10-13页
    查看更多>>摘要：目的 观察炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法 选取2019年3月至2020年9月于本院确诊并接受治疗的100例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，按照入院先后顺序分为治疗组和对照组，各50例。对照组于月经后第5天口服炔雌醇环丙孕酮片治疗，治疗组在对照组基础上给予二甲双胍口服治疗。比较两组内分泌指标(胰岛β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数、空腹血糖、空腹胰岛素)、性激素水平[雌二醇(E2)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]、血脂水平[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)]及临床疗效。结果 治疗后，两组胰岛β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数、空腹血糖、空腹胰岛素、T、LH、FSH、TG、TC水平均低于治疗前，且治疗组明显低于对照组(P<0。05);两组E2、HDL水平均高于治疗前，且治疗组明显高于对照组(P<0。05)。治疗组治疗总有效率为94。00％，高于对照组的72。00％(P<0。05)。结论 炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效显著，可有效调节患者血脂水平及性激素水平，改善内分泌状态。

    二甲双胍多囊卵巢综合征炔雌醇环丙孕酮片内分泌性激素血脂

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    CT引导下125I粒子植入在原发性肝癌经导管动脉化学栓塞后残余病灶治疗中的运用效果

    徐德国
    13-16页
    查看更多>>摘要：目的 探究CT引导下125I粒子植入在原发性肝癌经导管动脉化学栓塞(TACE)后残余病灶治疗中的应用效果。方法 选取2018年1月至2021年1月本院收治的120例原发性肝癌患者作为研究对象，所有患者均经TACE后残余病灶治疗中应用CT引导下125I粒子植入，观察患者治疗效果，并比较治疗前和治疗后3个月T淋巴细胞亚群水平及血清肿瘤标志物水平[血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、糖类抗原125(CA125)]。结果 120例患者中，完全缓解2例(1。67％)，部分缓解例57(47。50％)，无变化46例(38。33％)，进展15例(12。50％)，疾病控制率为87。50％(105/120)。治疗后3个月，患者CD4+、CD4+/CD8+水平均高于治疗前，CD8+水平低于治疗前(P<0。05);治疗后3个月，患者CD3+水平与治疗前比较差异无统计学意义。治疗后3个月，患者CEA、CYFRA21-1、SCC-Ag、CA125水平均低于治疗前(P<0。05)。结论 在原发性肝癌TACE后残余病灶治疗中采用CT引导下125I粒子植入，能有效缓解患者病情，改善免疫功能，并降低血清肿瘤标志物水平。

    原发性肝癌经导管动脉化学栓塞(TACE)残余病灶CT引导125I粒子植入

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    腹腔镜下肌瘤剔除术与高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的疗效及对再妊娠结局的影响

    赵丽路刘媛任盼
    16-18页
    查看更多>>摘要：目的 探究腹腔镜下肌瘤剔除术(LM)与高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的疗效及对患者再妊娠结局的影响。方法 选取2018年9月至2019年9月本院收治的94例子宫肌瘤患者作为研究对象，根据奇偶数分为LM组和HIFU组，每组47例。LM组行腹腔镜下肌瘤剔除术治疗，HIFU组高行强度聚焦超声治疗，比较两组临床疗效及再妊娠结局。结果 HIFU组术中出血量少于LM组，住院时间及恢复正常生活时间均短于LM组(P<0。05);两组术后复发率比较差异无统计学意义。HIFU组术后妊娠成功率为63。83％，高于LM组的48。94％(P<0。05);HIFU组术后妊娠距手术时间短于LM组(P<0。05);两组流产率、早产率比较差异均无统计学意义。结论 与LM比较，HIFU治疗子宫肌瘤具有无创、术后康复快的显著优点，且对患者术后再妊娠结局的影响更小，值得临床推广应用。

    子宫肌瘤腹腔镜下肌瘤剔除术高强度聚焦超声再妊娠结局

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    经皮微创椎弓根内固定术结合术前CT三维重建与术中C型臂椎弓根轴位透视置钉治疗胸腰椎骨折的临床疗效

    邹贵骞李丽明肖芳繁张志敏...
    19-21页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经皮微创椎弓根内固定术结合术前CT三维重建与术中C型臂椎弓根轴位透视置钉治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法 选取2019年12月至2021年6月本院收治的120例胸腰椎骨折患者作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组、对照组1与对照组2，各40例。研究组采用经皮微创椎弓根内固定术结合术前CT三维重建与术中C型臂椎弓根轴位透视置钉治疗，对照组1采用经皮微创椎弓根内固定术治疗，对照组2采用常规后路开放式椎弓根螺钉内固定术治疗。比较3组椎弓根定位时间、椎弓根置钉时间、C型臂透视次数、置钉优良率。结果 研究组椎弓根定位时间、椎弓根置钉时间均短于对照组1和对照组2，C型臂透视次数少于对照组1、对照组2，差异有统计学意义(P<0。05);研究组置钉优良率高于对照组1、对照组2，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 经皮微创椎弓根内固定术结合术前CT三维重建与术中C型臂椎弓根轴位透视置钉治疗胸腰椎骨折患者，可缩短置钉时间，避免因反复透视而影响操作，置钉效果良好，是一种安全、可靠、理想的微创椎弓根置钉选择，值得临床推广。

    CT三维重建术C型臂椎弓根轴位透视置钉经皮微创椎弓根内固定术开放式椎弓根螺钉内固定术

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    皮肤镜动态评估308 nm准分子光治疗白癜风的临床价值

    邵文俊汪科敏汪瑶包海珍...
    22-24页
    查看更多>>摘要：目的 分析皮肤镜动态评估面颈部及躯干部白癜风患者应用308 nm准分子光治疗后的皮损区效果，寻找一种更加客观的白癜风疗效评估方法。方法 选取2020年10月至2021年3月景德镇市皮肤病医院收治的60例面颈部及躯干部白癜风患者作为研究对象，所有患者均采用308 nm准分子光照射治疗。比较治疗3、6、9周后皮肤镜和肉眼观察下临床疗效及皮损区域变化。结果 皮肤镜检查显示，部分患者可见少量色素岛形成，部分患者未见明显色素岛形成。治疗3、6、9周后，皮肤镜观察下的治疗总有效率分别为31。67％、66。67％、88。33％，明显高于肉眼观察下的14。33％、48。33％、73。33％(P<0。05)。结论 皮肤镜可作为评估白癜风疗效的有效手段，其可在早期准确而科学地评价治疗效果。

    白癜风皮肤镜动态监测308nm准分子光色素

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    腹腔镜辅助下急性胃十二指肠穿孔修补术对患者胃肠道功能恢复的影响

    徐焕成杨伟高张同领
    25-27页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔镜辅助下急性胃十二指肠穿孔修补术对患者胃肠道功能恢复的影响。方法 选取2018年1月至2021年1月本院收治的60例急性胃十二指肠穿孔患者作为研究对象，根据治疗方案不同分为两组，每组30例。比对组采用开腹修补术，实验组采用腹腔镜辅助下急性胃十二指肠穿孔修补术，比较两组胃肠道功能、生命质量及不良反应发生情况。结果 实验组胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素、血管活性肠多肽与胃动素水平分别为(107。08±9。65)μg/L、(21。18±1。78)μg/L、(23。21±2。40)ng/L、(175。15±4。52)ng/L、(144。05±9。65)ng/L，均高于比对组的(92。11±5。21)μg/L、(18。12±1。21)μg/L、(20。53±2。35)ng/L、(145。02±3。25)ng/L、(119。65±6。52)ng/L，差异有统计学意义(P<0。05)。实验组心理状态、社会功能、生理功能及情感职能评分分别为(91。95±4。60)、(91。96±4。65)、(92。31±4。66)、(92。25±4。68)分，均高于比对组的(80。65±4。12)、(81。12±4。20)、(81。25±4。25)、(81。29±4。29)分，差异均有统计学意义(P<0。05)。实验组不良反应发生率为10。00％，低于比对组的33。33％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 急性胃十二指肠穿孔发病率较高，应用腹腔镜辅助下急性胃十二指肠穿孔修补术治疗安全性高，可提高患者胃肠道功能与生命质量，临床应用价值较高。

    急性胃十二指肠穿孔修补术胃肠道功能腹腔镜

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    缩宫素鼻喷雾剂对阴道分娩产妇预防产后出血及促泌乳的效果观察

    严玲彭晓华贺昔春
    28-30页
    查看更多>>摘要：目的 探讨缩宫素鼻喷雾剂对阴道分娩产妇预防产后出血及促泌乳的临床疗效。方法 选取2019年8月至2020年7月于本院行阴道分娩的98例产妇作为研究对象，按随机数字表法分为参照组和研究组，各49例。参照组在胎儿娩出后给予缩宫素肌肉注射治疗，研究组在胎儿娩出后给予缩宫素鼻喷雾治疗，比较两组产妇产后出血、泌乳和不良反应发生。结果 研究组产后出血发生率为4。08％，参照组为6。12％，两组比较差异无统计学意义。两组产后2 h出血量比较差异无统计学意义，研究组产后24 h出血量明显少于参照组(P<0。05)。研究组首次泌乳时间明显短于参照组，治疗1 d及停止治疗2 d后，研究组乳汁总量均明显多于参照组(P<0。05);研究组不良反应发生率为6。12％，显著低于参照组的22。45％(P<0。05)。结论 阴道分娩产妇给予缩宫素鼻喷雾剂预防产后出血及促泌乳效果显著，其可有效减少产妇产后24 h出血量，促进乳汁分泌，增加泌乳量，且不良反应少，安全性较高，值得临床推广应用。

    缩宫素鼻喷雾剂阴道分娩产后出血促泌乳

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