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当代医学
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旬刊

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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    乌司他丁联合生长抑素治疗急诊重症急性胰腺炎的临床疗效

    徐帅
    92-94页
    查看更多>>摘要：目的 观察乌司他丁联合生长抑素治疗急诊重症急性胰腺炎的临床疗效。方法 选取2019年7—12月于本院接受治疗的42例急性胰腺炎患者，采用随机数字表法分为对照组和治疗组，每组21例。对照组单纯采用生长抑素治疗，治疗组采用乌司他丁联合生长抑素治疗，比较两组上腹压痛减轻时间、腹痛消失时间及血淀粉酶恢复正常时间和治疗前后炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平及临床疗效。结果 治疗组上腹压痛减轻时间、腹痛消失时间及血淀粉酶恢复正常时间均短于对照组(P<0。05)。治疗后，治疗组IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组，IL-10水平高于对照组(P<0。05)。治疗组治疗总有效率为90。48％，高于参照组的61。90％(P<0。05)。结论 乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎能高效缓解症状，减轻炎症反应，有助于患者快速恢复健康，值得临床推广应用。

    乌司他丁生长抑素重症急性胰腺炎

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    在口腔修复中应用二氧化锆修复体对提升边缘密合性的价值分析

    张昕马凡潘冬梅宋丹丹...
    95-97页
    查看更多>>摘要：目的 探讨在口腔修复中应用二氧化锆修复体对提升边缘密合性的价值。方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月于本院进行口腔修复的50例患者作为研究对象，根据不同的修复方案分为对照组与观察组，每组25例。对照组采用常规合金修复体进行修复，观察组采用二氧化锆修复体进行修复，比较两组修复前后咀嚼功能(咬合力、咀嚼效率)、牙龈指标[牙龈指数(GI)、出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)]、修复效果(边缘密合性良好、修复体绷瓷、修复体折断)。结果 修复后，观察组咬合力、咀嚼效率分别为(129。36±15。30)Ibs、(1。45±0。26)分，均高于对照组的(94。21±12。28)Ibs、(1。02±0。22)分，差异有统计学意义(P<0。05);观察组GI、BI、PLI分别为(0。33±。007)、(0。56±0。12)、(0。49±0。16)，均低于对照组的(0。51±0。12)、(0。74±0。13)、(0。85±0。22)，差异有统计学意义(P<0。05);观察组边缘密合性良好率为92。00％，高于对照组的68。00％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 在口腔修复中应用二氧化锆修复体，能增强患者咀嚼功能，改善牙龈指标，提高边缘密合性，值得临床推广应用。

    二氧化锆修复体常规合金修复体口腔修复边缘密合性咀嚼功能

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    经阴道腹腔镜手术与传统腹腔镜手术在子宫肌瘤治疗中的疗效比较

    饶晓静
    98-100页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经阴道腹腔镜手术与传统腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的疗效差异与安全性。方法 选取2020年5月至2021年5月本院收治的100例子宫肌瘤患者作为研究对象，按照临床术式分为对照组和观察组，每组50例。对照组行传统腹腔镜术式干预，观察组行经阴道腹腔镜手术，比较两组治疗期间不良事件发生率、营养状况、手术指标及生命质量。结果 观察组不良事件发生率为2。00％，低于对照组的14。00％，差异有统计学意义(P<0。05);干预后，观察组微型营养评定简表(MNA)评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);两组肿瘤清除个数比较差异无统计学意义，观察组手术时间、住院时间、排气时间均短于对照组，出血量、治疗费用均少于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);干预后，观察组生理状态、情绪表达、社会状态、自我效能评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 经阴道腹腔镜术式在子宫肌瘤手术干预中的临床疗效显著，能有效切除病灶，改善患者生命质量，减少患者机体损伤，临床应用价值显著。

    子宫肌瘤经阴道腹腔镜手术传统腹腔镜手术治疗效果

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    血纤维蛋白原及血清钾和血清镁检测对急性复发性脑梗死患者预后的影响分析

    王莹莹刘琳琳马晓铮
    101-103页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血纤维蛋白原(FIB)、血清钾(K+)、血清镁(Mg2+)检测对急性复发性脑梗死患者预后的影响。方法 选取2018年5月至2020年5月于本院神经内科确诊为急性复发性脑梗死的85例患者作为研究组，另选取本院同期85名体检健康者作为对照组。比较研究组治疗前后及对照组体检当日血浆FIB、血清K+、血清Mg2+水平;治疗28 d后，根据预后情况将研究组分为基本治愈组、显效组、好转组和无变化组，比较各组血浆FIB及血清K+、Mg2+水平。结果 治疗前后，研究组血浆FIB水平均明显高于对照组，血清K+、Mg2+水平均明显低于对照组，且研究组治疗后血浆FIB水平低于治疗前，血清K+、Mg2+水平均高于治疗前，差异有统计学意义(P<0。05)。基本治愈组、显效组、好转组血浆FIB水平均低于无变化组，血清K+、Mg2+水平均高于无变化组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 急性复发性脑梗死治疗效果与血FIB、K+、Mg2+水平变化密切相关，监测血FIB、K+、Mg2+水平对于评估患者的预后具有重要价值。

    急性复发性脑梗死纤维蛋白原钾镁预后

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    中医疗法联合康复治疗对老年血管性痴呆认知障碍的影响研究

    万小波肖勇
    104-106页
    查看更多>>摘要：目的 探讨中医疗法(中医药+针灸)联合康复治疗对老年血管性痴呆认知障碍(VCI)的影响。方法 选取2019年8月至2021年3月于孝感市中医医院就诊的86例老年痴呆性VCI患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各43例。对照组给予标准中医疗法，包括中医药、针灸治疗;观察组给予中医疗法(中医药+针灸)联合康复治疗，比较两组临床疗效、认知及痴呆状态改善情况[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、长谷川痴呆量表(HDS)]、日常活动能力[Barthel指数(BI)]、血浆神经递质[去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)/5-羟色胺(5-HT)]改善水平。结果 观察组疾病控制率、MoCA评分、HDS评分、BI评分、血浆神经递质(NE、DA、5-HT)水平均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 中医疗法(中医药+针灸)联合康复治疗老年痴呆性VCI临床效果显著，可有效改善认知水平及痴呆症状，提高患者自理能力及血浆神经递质水平，值得临床推广应用。

    中医药针灸康复老年血管性痴呆认知障碍影响

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    前哨淋巴结活检在早期宫颈癌患者盆腔淋巴结转移诊断中的应用价值

    杨火梅宋晓霞张龙
    107-109页
    查看更多>>摘要：目的 探讨前哨淋巴结活检(SLNB)在早期宫颈癌患者盆腔淋巴结转移诊断中的应用价值。方法 选取2018年2月至2020年9月本院收治的82例早期宫颈癌患者作为研究对象，联合使用亚甲蓝和99Tcm标记的硫胶体示踪，定位并切除前哨淋巴结(SLN)，计算SLN检出率。比较患者肿瘤病理类型、肿瘤直径、淋巴结转移等病理特征，分析SLNB诊断盆腔淋巴结转移的灵敏度、准确率、阴性预测值及假阴性率。结果 SLN中占比最高的部位是骼内闭孔区域，为76。32％，其次是髂外及髂总区域，分别为17。29％和5。64％;SLN总检出率为92。68％(76/82)，肿瘤最大直径≤4 cm时SLN检出率为96。55％，高于肿瘤最大直径>4 cm的83。33％(P<0。05);淋巴结转移阳性时检出率为98。00％，高于淋巴结转移阴性的84。38％(P<0。05);淋巴结总转移率为60。98％，且其淋巴结转移与肿瘤生长情况、肿瘤直径、FIGO分期和分化程度有关(P<0。05);SLNB诊断盆腔淋巴结转移的灵敏度为98。00％，特异度为84。38％，准确率为92。68％，阴性预测值为96。42％，假阴性率1。32％。结论 SLN阳性与早期宫颈癌患者盆腔淋巴结转移有关，临床可将SLNB应用于盆腔淋巴结转移的辅助诊断。

    前哨淋巴结活检早期宫颈癌盆腔淋巴结转移

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    孕足月胎膜早破对分娩方式及母婴结局的影响

    余冬梅赵丽君罗思李华锦...
    110-112页
    查看更多>>摘要：目的 探究孕足月胎膜早破(PROM)对分娩方式及母婴结局的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月本院收治的200例孕足月胎膜早破孕妇作为观察组，另选取同期200名无胎膜早破孕妇作为对照组，比较两组分娩方式及不良母婴结局。结果 观察组自然分娩率为60。00％，低于对照组的70。00％，剖宫产率为40。00％，高于对照组的30。00％，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组绒毛膜炎、新生儿窒息、产褥病发生率均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 与未发生足月胎膜早破的孕妇比较，孕足月胎膜早破的剖宫产率、母婴不良结局发生率均较高，应对孕妇实施围生期保健，积极防治阴道炎，对于足月胎膜早破孕妇应及时终止妊娠，加强感染的预防。

    孕足月胎膜早破分娩方式母婴结局

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    二丁酰环磷腺苷钙治疗新生儿缺血缺氧性心肌损害的疗效

    黄瑶
    113-115页
    查看更多>>摘要：目的 探讨应用二丁酰环磷腺苷钙治疗新生儿缺血缺氧性心肌损害的效果。方法 选取2020年4月至2021年3月于鹰潭市人民医院新生儿科就诊的120例缺血缺氧性心肌损害新生儿作为研究对象，随机分为两组，各60例。两组均给予标准治疗方案，对照组联合果糖二磷酸钠治疗，观察组联合二丁酰环磷腺苷钙治疗。比较两组临床疗效、康复效率(呼吸急促消失时间、心肌损伤症状消失时间及心功能恢复时间)及治疗前后心肌损伤指标[肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸磷化脢-同功脢MB(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]。结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗前，两组cTnT、LDH、CK-MB水平比较差异无统计意义;治疗后，两组cTnT、LDH、CK-MB水平均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组呼吸急促消失时间、心肌损伤症状消失时间及心功能恢复时间均明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 二丁酰环磷腺苷钙治疗新生儿缺血缺氧引起的心肌损害的疗效显著，可有效改善心肌损伤指标，促进患儿快速康复，值得临床推广应用。

    二丁酰环磷腺苷钙新生儿缺血缺氧性心肌损害疗效

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    四妙勇安汤联合负压吸引治疗湿热证糖尿病足患者的疗效及对患者预后的影响

    黄小敏李雅茜胡冬梅何海林...
    116-119页
    查看更多>>摘要：目的 探讨四妙勇安汤联合负压吸引治疗对湿热证糖尿病足患者的疗效及对患者预后的影响。方法 选取2018年1月至2020年1月于本院进行治疗的50例糖尿病足患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组25例。对照组采用负压吸引治疗，观察组在对照组基础上联合四妙勇安汤治疗，比较两组临床疗效、临床指标及炎症指标水平。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0。05);观察组足背动脉血流量大于对照组，创面愈合时间、住院时间均短于对照组，住院费用少于对照组(P<0。05);治疗后，观察组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均低于对照组(P<0。05)。结论 四妙勇安汤联合负压吸引治疗湿热证糖尿病足患者疗效显著，能明显缩短患者恢复时间，改善其机体状况，缓解炎症反应，值得临床推广应用。

    四妙勇安汤负压吸引湿热证糖尿病足中西医

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    雌二醇/雌二醇地屈孕酮片复合包装在人工流产术后的临床价值

    丁慧姚苗苗戴绿叶
    119-121页
    查看更多>>摘要：目的 探讨雌二醇/雌二醇地屈孕酮片复合包装在人工流产术后的临床应用效果。方法 选取2017年10月至2018年9月本院收治的80例实施人工流产术患者作为研究对象，按照随机分组方法分为实验组和对照组，每组40例。对照组采取常规治疗方法(口服益母草和抗生素)，实验组在常规治疗基础上联合雌二醇/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗，比较两组术后阴道出血时间、阴道出血量，术后14 d子宫内膜厚度、月经复潮时间。结果 实验组术后阴道出血量少于月经量的占比为85。0％，高于对照组的50。0％(P<0。05);实验组术后出血时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);实验组月经复潮时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);术后14 d，实验组子宫内膜厚度厚于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 人工流产术后口服雌二醇/雌二醇地屈孕酮片复合包装能缩短月经复潮时间和阴道流血时间，减少阴道出血量，值得临床推广应用。

    雌二醇/雌二醇地屈孕酮片复合包装人工流产阴道流血

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