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当代医学
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旬刊

1009-4393

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100029

北京市朝阳区芍药居38号楼3层8308室

当代医学/Journal Contemporary Medicine
正式出版
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    综合治疗妊娠期糖尿病的效果及妊娠结局分析

    张丹
    152-154页
    查看更多>>摘要：目的 探究综合治疗妊娠期糖尿病的效果及对妊娠结局的影响。方法 选取2018年1月至2019年1月于本院就诊的140例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，2018年1—6月收治的患者作为常规组(n=68)，予以常规治疗;2018年7月至2019年1月收治的患者作为综合组(n=72)，予以综合治疗。比较两组治疗前与分娩后的空腹血糖、餐后2 h血糖及不良妊娠、率不良妊娠结局发生率。结果 治疗前，两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平差异无统计学意义;分娩后，综合组空腹血糖、餐后2 h血糖分别为(5。87±1。08)mmol/L、(7。33±1。42)mmol/L，均明显低于常规组的(6。58±1。10)mmol/L、(9。61±1。52)mmol/L，差异有统计学意义(P<0。05)。综合组不良妊娠率(6。94％)及不良妊娠结局发生率(9。72％)均明显低于常规组(23。53％、27。94％)，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 采用综合治疗妊娠期糖尿病，可有效控制患者血糖水平，同时提高妊娠的安全性，降低不良妊娠及不良妊娠结局的风险。

    综合治疗妊娠期糖尿病妊娠结局

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    多层螺旋CT灌注成像技术在肝硬化门脉高压介入治疗中的诊断价值

    吴金棉罗骏阳梁炎辉陈大娟...
    155-157页
    查看更多>>摘要：目的 探究多层螺旋CT灌注成像技术在肝硬化门脉高压介入治疗中的诊断价值。方法 选取2020年3月至2021年5月于本院行介入治疗的36例肝硬化门脉高压症患者作为研究对象，介入治疗中经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)者19例、部分脾栓塞术(PSE)者17例。后均行多层螺旋CT灌注成像诊断，分析36例患者术前术后多层螺旋CT灌注成像的各参数变化。结果 TIPS术前FPP值明显高于术后(P<0。05);TIPS术后多层螺旋CT灌注成像参数门静脉灌注量(PVP)、总肝灌注量(TLP)数值明显低于术前(P<0。05);TIPS术后多层螺旋CT灌注成像参数肝动脉灌注量(HAP)、肝动脉灌注指数(HPI)数值明显高于术前(P<0。05)。PSE术后多层螺旋CT灌注成像参数PVP、TLP数值明显低于术前(P<0。05);PSE术后多层螺旋CT灌注成像参数HAP、HPI数值明显高于术前(P<0。05)。结论 肝硬化门脉高压介入治疗后经多层螺旋CT灌注成像技术诊断，可直观定量监测术前术后的肝实质血流量变化情况，微创、安全且重复性好，值得临床推广。

    多层螺旋CT灌注成像肝硬化门脉高压介入治疗诊断价值

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    甲基强的松龙联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎患者的疗效

    刘新烨丁宁
    158-160页
    查看更多>>摘要：目的 分析甲基强的松龙联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎患者的疗效。方法 选取2018年5月至2020年5月本院收治的70例乙型病毒性肝炎患者作为研究对象，采用随机数字表法分为两组，每组35例。参照组采用恩替卡韦分散片治疗，研究组采用甲基强的松龙联合恩替卡韦治疗。比较两组干扰素-γ(IEN-γ)、白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平。结果 治疗3个月后，两组IEN-γ、IL-2水平高于治疗前，且研究组高于参照组(P<0。05)，两组IL-4、IL-10水平低于治疗前，且研究组低于参照组(P<0。05);治疗后，研究组AST、TBIL、ALT水平均显著低于参照组(P<0。05)。结论 甲基强的松龙联合恩替卡韦可以纠正乙型病毒性肝炎患者Th1、Th2细胞因子失衡，改善肝功能，值得临床推广应用。

    甲基强的松龙恩替卡韦乙型病毒性肝炎肝功能细胞因子

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    术前CT三维定位辅助下手术治疗与保守治疗用于多发性肋骨骨折的疗效分析

    贾少军李自昌胡广灿
    161-163页
    查看更多>>摘要：目的 探讨术前CT三维定位辅助下手术治疗与保守治疗用于多发性肋骨骨折的疗效。方法 选取2019年8月至2020年9月鄄城县人民医院收治的90例多发性肋骨骨折患者作为研究对象，按照随机单双数法分为对照组与观察组，每组45例。对照组采用保守治疗，观察组采用CT三维定位辅助下手术治疗，比较两组临床指标、疼痛评分和并发症发生率。结果 观察组医疗费用高于对照组，住院时间、手术时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);治疗前，两组疼痛评分比较差异无统计学意义;治疗后3、7 d，观察组疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组并发症发生率为4。44％，低于对照组的17。78％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 采用CT三维定位辅助下手术治疗多发性肋骨骨折，可有效增强患者治疗效果，改善临床指标，减少并发症。

    CT三维定位多发性肋骨骨折疼痛评分手术时间

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    齐拉西酮联合奥氮平治疗难治性精神分裂症患者的临床疗效及安全性分析

    赵明宇
    164-166页
    查看更多>>摘要：目的 探讨齐拉西酮联合奥氮平治疗难治性精神分裂症(TRS)的临床效果和安全性。方法 选取2018年7月至2020年5月本院收治的100例TRS患者作为研究对象，按随机数字表法分为两组，各50例。对照组予以奥氮平治疗，观察组在对照组基础上加用齐拉西酮治疗，比较两组血清学指标、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分和不良反应发生情况。结果 观察组脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、瘦素(Leptin)水平为(37。58±4。68)μg/L、(43。25±5。03)μg/L、(13。28±1。58)μg/ml，均高于对照组的(33。09±4。53)μg/L、(39。17±4。89)μg/L、(11。02±1。43)μg/ml，差异有统计学意义(P<0。05);观察组阳性症状、阴性症状和一般精神病理症状评分为(11。13±1。24)、(12。18±1。28)、(18。14±2。31)分，均低于对照组的(12。68±1。31)、(14。87±1。52)、(22。65±2。69)分，差异有统计学意义(P<0。05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 齐拉西酮联合奥氮平治疗可调节TRS患者血清学指标，降低PANSS评分，稳定患者精神状态，且安全性高。

    难治性精神分裂症齐拉西酮奥氮平神经生长因子脑源性神经营养因子不良反应

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    腹腔镜辅助阴式子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效分析

    邓秀娟谢文阳邹纯静陈敏杰...
    167-169页
    查看更多>>摘要：目的 分析早期子宫内膜癌应用腹腔镜辅助盆腔淋巴结清扫术与阴式子宫切除术的临床疗效。方法 选取2018年1月至2021年3月本院收治的80例早期子宫内膜癌患者作为研究对象，依据不同手术方法分为对照组与观察组，各40例。对照组应用腹腔镜辅助盆腔淋巴结清扫术与子宫切除术治疗，观察组应用腹腔镜辅助盆腔淋巴结清扫术与阴式子宫切除术治疗。比较两组手术指标(手术时间、出血总量、淋巴结清扫个数)、术后恢复状况(引流管留置时间、住院时间)及术后并发症(淋巴囊肿、肠梗阻、尿潴留)发生情况。结果 观察组手术时间、住院时间、引流管留置时间均明显短于对照组(P<0。05)，观察组出血总量明显少于对照组(P<0。05);观察组淋巴结清扫个数明显多于对照组(P<0。05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 应用腹腔镜辅助盆腔淋巴结清扫术与阴式子宫切除术治疗早期子宫内膜癌的手术时间较短，出血量较少，淋巴结清扫数量较多，可缩短引流管留置的拔除时间及住院时间，减少并发症发生。

    早期子宫内膜癌盆腔淋巴结清扫术腹腔镜阴式子宫切除术

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    不同剂量布托啡诺复合丙泊酚在胃镜检查中的应用

    卢乐华许爱珍朱江群
    169-171页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同剂量布托啡诺复合丙泊酚应用于胃镜检查过程中的麻醉效果。方法 选取2021年4—7月本院收治的120例拟行胃镜检查患者作为研究对象，按照不同麻醉用药剂量将患者分为A组、B组、C组，每组40例。A组采用3。5μg/kg布托啡诺复合丙泊酚，B组采用7μg/kg布托啡诺复合丙泊酚，C组采用10。5μg/kg布托啡诺复合丙泊酚，比较3组丙泊酚用量、麻醉苏醒时间、麻醉恢复时间、麻醉诱导时间、检查操作时间及不良反应发生情况。结果 B组麻醉苏醒时间短于A组、C组，丙泊酚用量均少于A组，麻醉恢复时间明显短于C组(P<0。05)，3组麻醉诱导时间及检查操作时间比较差异无统计学意义;3组呛咳、注射痛、嗜睡发生率比较差异无统计学意义，B组、C组体动发生率明显低于A组，但B组与C组组间比较差异无统计学意义。结论 麻醉开始前3 min静脉注射7。0μg/kg布托啡诺复合2 mg/kg丙泊酚能安全有效地应用于胃镜检查，麻醉效果理想，嗜睡发生率低，值得临床推广应用。

    布托啡诺丙泊酚胃镜不良反应

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    血清降钙素原与C反应蛋白在新生儿早发败血症中的诊断价值

    孙婷婷李宇丹王莉
    172-174页
    查看更多>>摘要：目的 探讨早期C反应蛋白(CRP)与血清降钙素原(PCT)检测在新生儿早发败血症诊治中的应用价值。方法 选取2018年7月至2020年6月本院NICU收治的54例新生儿早发败血症患儿作为观察组，另选取同期本院收治的61例非感染患儿作为对照组。比较两组入院时PCT和CRP水平，比较观察组入院时和恢复期血清PCT、CRP水平。结果 入院时，观察组血清PCT及CRP水平明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组恢复期的血清PCT、CRP均低于入院时，差异有统计学意义(P<0。05)。PCT诊断新生儿败血症的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、AUC分别为66。67％、91。8％、87。8％、75。68％、0。829。CRP诊断新生儿败血症的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、AUC分别为33。33％、86。89％、69。23％、59。55％、0。648。结论 与C反应蛋白相比，血清PCT对诊断新生儿早发败血症敏感性更高。

    新生儿早发败血症降钙素原C反应蛋白

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    18F-FDG PET-CT显像在原发结外淋巴瘤诊断中的应用体会

    林莉文兴林卢艳芳陈华...
    175-177页
    查看更多>>摘要：目的 探讨18F-FDG PET-CT显像在原发结外淋巴瘤诊断中的应用价值。方法 选取2018年1月至2020年1月本院收治的68例疑似原发结外淋巴瘤患者作为研究对象，均进行18F-FDG PET-CT显像后分析确诊病例，并以病理学检查结果作为参照，分析诊断准确率。结果 经病理学检查，64例确诊为原发结外淋巴瘤，以18F-FDG PET-CT显像进行检查时，确诊56例，诊断准确率为82。35％，与病理学检查结果比较差异有统计学意义(P<0。05)。结论 以18F-FDG PET-CT显像辅助诊断原发结外淋巴瘤，诊断准确率尚可，临床需给予足够重视，为后续治疗提供参考。

    18F-FDGPET-CT显像原发结外淋巴瘤诊断准确率

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    利拉鲁肽联合肾炎康复片治疗2型糖尿病肾病的效果

    王莹宋洪程
    178-180页
    查看更多>>摘要：目的 探究利拉鲁肽联合肾炎康复片治疗2型糖尿病肾病效果。方法 选取2018年12月至2020年3月本院收治的86例2型糖尿病肾病患者作为研究对象，按入院先后顺序进行编号，以奇偶性分为对照组与观察组，各43例。对照组采用利拉鲁肽治疗，观察组在对照组基础上给予肾炎康复片治疗，比较两组治疗后肾功能指标、血清C反应蛋白水平、血液流变学指标、血糖水平及临床疗效。结果 观察组尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐、24 h蛋白尿及血清C反应蛋白水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组纤维蛋白原、全血黏度、血浆黏度均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 利拉鲁肽联合肾炎康复片治疗2型糖尿病肾病效果显著，能改善患者肾功能指标及血清指标，降低血液流变学指标、血糖水平，提升治疗有效率，值得临床推广应用。

    利拉鲁肽肾炎康复片2型糖尿病肾病肾功能血清C反应蛋白血液流变学血糖

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