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当代医学
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旬刊

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    康复新液联合凡士林纱条对低位肛瘘术后患者创面及肛门功能的影响

    樊瑛瑛谢国星祝愿
    31-33页
    查看更多>>摘要：目的 研究康复新液联合凡士林纱条对低位肛瘘术后患者创面及肛门功能的影响.方法 选取2016年4月至2018年6月于本院进行治疗的76例低位肛瘘患者为研究对象,依据低位肛瘘患者来院治疗的单双号等分为对照组(38例,予以常规凡士林纱条更换药物)和研究组(38例,予以康复新液联合凡士林纱条治疗).观察比较两组低位肛瘘患者治疗1个月后创面愈合情况;对比两组患者治疗前、治疗1个月后的肛门功能恢复情况;比较两组患者进行治疗1个月后疗效情况.结果 研究组患者治疗后新生上皮出现时间、创面愈合时间明显短于对照组,研究组创面面积缩小率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后与治疗前相比,两组患者AMCP、ALCT差异无统计学意义,但治疗后两组患者ARP与RRP均显著降低(P<0.05);且研究组比对照组的ARP与RRP水平降低更显著(P<0.05).经1个月治疗后,研究组总有效率为89.47％,明显高于对照组73.68％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用康复新液联合凡士林纱条治疗低位肛瘘术后患者取得良好疗效,加速患者创面愈合,帮助患者尽快恢复肛门功能.

    低位肛瘘康复新液凡士林肛门功能

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    联合血液净化治疗应用于重症急性胰腺炎患者对炎症因子的影响及疗效

    马明和哈宗兰谢美琳
    34-36页
    查看更多>>摘要：目的 研究联合血液净化技术(血液灌流+持续性血液滤过)在重症急性胰腺炎治疗中的效果及对炎症因子的影响.方法 选取本院2016年5月至2018年4月收治的90例重症急性胰腺炎患者为对象,根据治疗方法分组,每组45例,对照组接受常规治疗,观察组在对照组治疗措施基础上接受联合血液净化技术治疗,对比两组治疗前后的炎症因子水平等.结果 治疗72 h后,炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8、CRP浓度对比:观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);退热时间、肠蠕动恢复时间、血淀粉酶恢复时间、ICU入住时间、总住院时间对比:观察组均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组病死率2.22％低于对照组病死率15.56％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联合血液灌流和持续性血液滤过技术在重症急性胰腺炎治疗中应用快速缓解患者的炎症反应,维持内环境的稳定,提高抢救效果,值得推广.

    血液灌流持续性血液滤过重症急性胰腺炎炎症因子病死率内环境稳定

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    依达拉奉联合rt-PA静脉溶栓治疗ACI疗效及对血管内皮功能和血浆t-PA、PAI-1水平的影响

    王晓宏吴琴熊广明
    37-39页
    查看更多>>摘要：目的 探讨依达拉奉联合重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的效果和对血管内皮功能及血浆纤溶活性的影响.方法 选取2017年9月至2018年3月期间于本院确诊的首发ACI患者80例,随机分为观察组与对照组,各40例.对照组患者给予rt-PA溶栓治疗,观察组在此基础上使用依达拉奉联合治疗,观察两组患者治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NI-HSS)、治疗效果、血浆内皮素1(ET-1)、血浆纤溶酶原激活物抑制物-l(PAI-1)、组织纤溶酶原激活剂(t-PA)水平和出血不良事件发生率.结果 观察组患者治疗后NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者血浆ET-1水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者血浆t-PA水平高于对照组,PAI-1水平低于对照组(P<0.05);两组患者出血不良事件发生率比较差异无统计学意义.结论 依达拉奉与rt-PA联合静脉溶栓治疗能够安全有效地提高rt-PA静脉溶栓治疗ACI的效果,改善血管内皮功能,增强机体血浆纤溶活性.

    急性脑梗死依达拉奉rt-PA

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    表皮葡萄球菌感染调查及耐药性分析

    曹蕴李伟徐葵花
    39-41页
    查看更多>>摘要：目的 探讨表皮葡萄球菌在各科中感染分布情况及对各种抗生素的耐药性分析,为临床合理用药提供一定的指导依据.方法 收集2017年7月至2017年12月间蚌埠医学院第一附属医院住院患者培养出的表皮葡萄球菌的菌株100株,按照《全国临床试验操作规程》进行病原鉴定,采用K-B纸片琼脂扩散法进行药敏试验,数据采用SPSS 22.0统计学软件进行分析.结果 100株表皮葡萄糖球菌感染菌株共来自12个科室,其中骨科检出率(30.00％),远远高于其他各科检出率(P<0.05);其余各科室之间菌株构成比比较差异无统计学意义;耐药性测试结果:青霉素G耐药性最高(91.00％),其次为甲氧苄啶(76.00％)、阿奇霉素(71.00％)、苯唑西林(70.00％),均高于其余11种抗生素耐药率(P<0.05);敏感率测试结果:万古霉素(97.00％)最高,其次为替考拉宁(94.00％)、利福平(79.00％)、阿米卡星(78.00％)、氯霉素(69.00％),高于其余10种抗生素敏感率(P<0.05).结论 通过对表皮葡萄球菌在医院各科中感染分布情况及对各种抗生素的耐药性分析结果,可很好的掌握该菌高危感染人群及耐药性分布与变化情况,为临床用药指导提供重要的指导依据.

    表皮葡萄球菌抗生素耐药性敏感性

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    磷霉素氨丁三醇颗粒(美乐力)对老年尿路感染的治疗价值评估

    蒋醒竹陈阳陆俊华吴猛...
    42-44页
    查看更多>>摘要：目的 评估磷霉素氨丁三醇颗粒(美乐力)对老年尿路感染的治疗价值.方法 选择2017年6月至2018年6月期间本院收治的106例老年尿路感染患者,随机分为对照组(53例)和观察组(53例).对照组采用左氧氟沙星治疗,观察组采用磷霉素氨丁三醇颗粒治疗,观察两组临床疗效;同时,分析磷霉素氨丁三醇和左氧氟沙星对两组治疗前分离出致病菌的清除率,并评估致病菌对磷霉素氨丁三醇和左氧氟沙星的耐药性.结果 观察组治疗总有效率为92.45％(49/53),显著高于对照组83.02％(44/53),组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组治疗前尿液微生物培养共分离出病原菌119株,磷霉素氨丁三醇清除率为93.28％(111/119),左氧氟沙星清除率73.95％(88/119),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组治疗前分离出病原菌的药敏试验结果显示:磷霉素氨丁三醇耐药率为4.20％(5/119),左氧氟沙星耐药率为47.06％(56/119),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 磷霉素氨丁三醇颗粒(美乐力)对老年尿路感染的治疗效果可靠,细菌清除率较高,且病原菌耐药性相对较低,临床应用价值较高.

    磷霉素氨丁三醇颗粒(美乐力)老年尿路感染治疗价值

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    驻苏南地区某部近5年健康体检结果及变化趋势分析

    宋娟贺桦史先蕊渠红霞...
    45-47页
    查看更多>>摘要：目的 调查驻苏南地区某部人员近5年健康体检常见疾病的检出率及流行病学趋势,为进一步做好卫勤保障提供依据.方法 回顾性研究本院2013年1月至2017年12月部队人员健康体检资料,汇总分析常见疾病的检出率及变化趋势,并对结果 进行统计学分析.结果 2013年至2017年驻苏南地区某部人员异常指标检出率依次为85.12％、86.07％、84.48％、84.55％、82.23％;慢性咽炎、高脂血症、口腔疾病检出率位居近5年发病率前3位;高脂血症、高尿酸血症、甲状腺结节维持高发病率;高脂血症、脂肪肝发病率有下降的趋势;甲状腺结节、幽门螺旋杆菌感染率则逐年增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 驻苏南地区某部人员体检结果与普通人群及以往部队体检疾病构成有所不同,高脂血症、高尿酸血症、甲状腺结节发病率高,其中甲状腺结节、幽门螺旋杆菌的检出率则逐年增加,应针对性加强卫勤保障工作,降低发病率.

    苏南地区健康体检变化趋势

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    人工膝关节置换治疗重度膝关节退行性骨关节病的效果及价值分析

    苏文财谢卫强邓银栓甄平...
    47-49页
    查看更多>>摘要：目的 分析人工膝关节置换治疗重度膝关节退行性骨关节病的效果及价值.方法 选取本院2016年1月至2017年12月收治的46例重度膝关节退行性骨关节病患者作为研究的对象,并采用人工膝关节置换手术进行治疗.观察分析临床治疗的效果.结果 患者治疗后的躯体功能、心理功能、物质生活以及社会功能评分均比治疗前高,差异具有统计学意义(P<0.05);患者治疗后的膝关节HSS评分明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予重度膝关节退行性骨关节病患者采用人工膝关节置换进行治疗,不仅能提高其生活质量,还能改善患者的膝关节功能,临床疗效显著.

    人工膝关节置换重度膝关节退行性骨关节病临床价值

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    2013至2017年新乡市HIV抗体筛查有反应样本的确证检测结果分析

    程栋徐璐薛秀娟王瑗瑗...
    50-51页
    查看更多>>摘要：目的 分析新乡市2013至2017年HIV抗体筛查有反应样本的确证实验结果,为本市的艾滋病检测策略提供技术支持.方法 对筛查实验有反应的样本进行蛋白免疫印迹试验(WB)确证,用SPSS 21.0进行统计学分析.结果 2013至2017年共确证2428例筛查有反应标本,其中阳性1435例,占59.1％;阴性620例,占25.5％;不确定有373例,占15.4％.各年份阳性率、阴性率、不确定率差异均有统计学意义(P<0.05).不同来源样本的确证结果差异均有统计学意义(P<0.05),医院的阳性率最高,血站阳性率最低.在不确定样本中,单一p24条带最多.结论 通过WB确证实验,可以排除初筛中的假阳性样本,对于不确定样本要增强随访.

    HIV确证实验抗体筛查WB

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    糖尿病肾病患者早期实施血清β2-微球蛋白检验的影响

    周广政严志林吴梅
    52-53页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清β2-微球蛋白检验在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值.方法 选取2017年6月至2018年6月本院收治的95例糖尿病肾病患者为实验组,另择取同期本院100例体检中心健康志愿者为对照组,两组均于清晨空腹抽取静脉血液样本测定血清β2-微球蛋白水平,对比两组观察指标差异以及实验组不同糖尿病肾病病程与肾功能分期患者的指标水平.结果 实验组血清β2-微球蛋白(3.6±1.4)mg/L高于对照组(1.8±0.9)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05),患者血清β2-微球蛋白水平随患者病程延长及肾功能分级增加呈增长趋势.结论 β2-微球蛋白是临床诊断糖尿病肾病的可靠指标,不仅适用于糖尿病肾病的早期筛查,对患者的病情评估也具有指导作用,早期对糖尿病患者进行血清β2-微球蛋白水平监测能够为糖尿病肾病临床防治提供重要依据参考,值得临床推广使用.

    糖尿病肾病血清学检查β2-微球蛋白诊断价值

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    置管溶栓联合球囊成形术治疗血透动静脉内瘘闭塞观察

    熊狄周颖万珍刘飞燕...
    54-56页
    查看更多>>摘要：目的 探究置管溶栓联合球囊成形术治疗血透动静脉内瘘闭塞观察.方法 选取2017年3月至2018年3月间本院收治的血透动静脉内漏闭塞的患者50例进行实验分析,根据患者入院治疗的先后顺序将全部患者均分为实验组与对照组,每组25例.实验组患者采用置管溶栓术联合球囊形成术治疗,对照组患者采用经头静脉滞留针溶栓术治疗,对比两组患者不同时间段的血流开通率以及再次开通率.结果 对比两组患者不同时间段的血流开通率,实验组与对照组患者治疗后立刻血流开通率比较,差异无统计学意义;治疗24、72 h,实验组患者的血流开通率显著高于对照组,血流开通率差异具有显著性,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的血流再次开通率对比,实验组患者血流再次开通率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 置管溶栓联合球囊成形术治疗血透动静脉内瘘闭塞效果显著,该种治疗方式能够使患者的血流开通率得到提高,同时,能够使血流再次开通率得到降低,该种治疗方式值得在临床中广泛推广.

    置管溶栓球囊成形术血透动静脉内瘘闭塞

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