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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    莫沙必利联合氟西汀治疗结直肠癌患者术后胃肠功能障碍临床疗效

    郭昌才
    56-58页
    查看更多>>摘要：目的 评价莫沙必利联合氟西汀治疗结直肠癌患者术后胃肠功能障碍的效果.方法 选取本院2016年3月至2017年3月收治的结直肠癌术后胃肠功能障碍患者80例,采用随机数字表法的分组形式将其平均划分成为实验组与对照组,每组40例.对照组采用莫沙必利治疗措施,实验组在对照组治疗基础上采用氟西汀治疗措施,对比两组治疗效果、胃肠功能恢复状况、外周血胃肠激素指标.结果 经治疗,对照组治疗效果低于实验组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的胃肠功能恢复指标优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的外周血胃肠激素治疗效果优于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在结直肠癌患者术后胃肠功能障碍治疗的过程中,采用莫沙必利联合氟西汀措施能够帮助患者缓解胃肠功能指标,加快恢复速度,具有较高的推广优势.

    莫沙必利氟西汀结直肠癌术后胃肠功能障碍

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    3DASL检查在高和低级别胶质瘤患者鉴别诊断中的应用价值

    邓淑珍洪欣吴迎澜刘磊...
    58-60页
    查看更多>>摘要：目的 分析三维动脉自旋标记法(Three-dimensional arterial spin labeling,3DASL)检查在高、低级别胶质瘤患者鉴别诊断中的临床应用价值.方法 选取2016年12月至2018年2月本院36例脑胶质瘤患者作为研究对象,术前均给予3DASL、常规磁共振灌注成像(MR)、MR脑灌注～动态磁敏感对比成像(DSC).对比分析3DASL、DSC产生的肿瘤实质部分最大相对血流量(rTBFmax)在不同级别胶质瘤间的差异.结果 3DASL法与DSC法中,高级别胶质瘤rTBFmax高于低级别胶质瘤(P<0.05);DSC法与3DASL法rTBFmax值比较,差异无统计学意义;常规MRI与常规MRI+3DASL诊断符合率比较,差异无统计学意义.结论 3DASL作为肿瘤病变灌注成像的全新解决方案,可有效用于胶质瘤术前诊断与分级,评估肿瘤生长快慢等生物学行为,同时病变灌注信息也可辅助术前制定正确的手术方案与风险防范措施.

    3DASL胶质瘤MRDSC

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    全血C反应蛋白与血常规联合检验对小儿感染性疾病的诊断价值

    单新洁祁晓婷王丽
    61-63页
    查看更多>>摘要：目的 探讨全血C反应蛋白与血常规联合检验对小儿感染性疾病的诊断价值.方法 于2017年3月至2018年3月,选取本院收治的35例小儿感染性疾病者作为研究组,另选择同一时间段在本院进行健康检查的受检者35例作为常规组.所有研究对象均进行全血C反应蛋白与血常规联合检验.对两组C反应蛋白水平、白细胞计数水平进行统计处理,并对比两组阳性检出率.结果 研究组患儿C反应蛋白水平(18.5±2.9)mg/L、白细胞计数水平(21.5±4.5)×109/L均高于常规组(4.3±0.8)mg/L、(8.6±2.2)×109/L,组间数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);同时研究组中细菌性感染性疾病患儿联合检验的阳性率显著高于病毒性感染性疾病患儿,组内数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿感染性疾病的诊断中,全血C反应蛋白与血常规联合检验的价值更高,有利于临床准确判断小儿感染的实际情况,并促使临床合理用药,以免引起滥用抗菌药物的现象.

    全血C反应蛋白血常规小儿感染性疾病诊断价值

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    舒芬太尼与罗哌卡因联合分娩镇痛对产程进展和剖宫产率的影响

    项晖张彦肖小双
    63-66页
    查看更多>>摘要：目的 探析产妇采用舒芬太尼复合罗哌卡因分娩镇痛对其产程与剖宫产率的影响.方法 调取2018年5月至2018年11月本科室164例初产妇资料,以贯序法分成参照组与实验组,分别施以常规产程处理(不以予任何分娩镇痛举措)与舒芬太尼复合罗哌卡因分娩镇痛方式;评估两组不同时段镇痛效果、产程时长、新生儿窒息、分娩方式状况.结果 镇痛后30 min、60 min、90 min、120 min、180 min,实验组各个时间段VAS评分均较低(P<0.01或P<0.05);两组第一、二、三产程时长、新生儿Apgar评分、胎儿窘迫与产钳助产发生率对比差别均无统计学意义;实验组剖宫产发生较少(P<0.05).结论 对产妇施以舒芬太尼与罗哌卡因联合分娩镇痛,能够在不影响产程与母婴健康基础上,显著减轻产妇分娩疼痛,降低剖宫产的发生,因此可以大力实践与推行.

    舒芬太尼罗哌卡因产妇分娩麻醉镇痛产程进展剖宫产率

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    舌鳞状细胞癌颈淋巴结转移特点及临床治疗

    曾伟
    66-68页
    查看更多>>摘要：目的 分析舌鳞状细胞癌颈淋巴结转移的临床特点.方法 选取2016年3月至2018年7月本院收治的53例舌鳞状细胞癌患者,采用回顾性分析法,评估舌鳞状细胞癌颈淋巴结转移特点,且对颈淋巴结转移的相关因素进行分析.结果 53例患者在病灶最大直径及肿瘤细胞分化程度方面对比差异无统计学意义;两组患者浸润方式、组织学恶性度分级方面对比差异具有统计学意义(P<0.05).浸润方式、组织学恶性度分级均是导致舌鳞状细胞癌颈淋巴结转移的单独危险因素.结论 舌鳞状细胞癌颈淋巴结转移的危险因素在于浸润方式及组织学恶性度分级;应在早期实施原发病灶切除术的同时给予颈淋巴结清扫术治疗,因为该病灶组织早期存在较高的隐匿性颈淋巴结转移率.

    舌鳞状细胞癌颈淋巴结转移临床特点

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    甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病的临床效果及不良反应分析

    张翼菲宋成林赵明地
    68-70页
    查看更多>>摘要：目的 探讨2型糖尿病患者实施甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的临床效果及不良反应.方法 对本科室2017年1月至2018年5月收治的60例2型糖尿病患者进行观察研究,按随机数表法将患者分为常规组(n=30)和干预组(n=30),常规组运用常规预混胰岛素降糖治疗,干预组患者采取甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,分析总结两种治疗方式的降糖效果及安全性.结果 干预组治疗血糖达标时间明显低于常规组(P<0.05),干预组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平明显低于常规组(P<0.05),干预组胰岛素用量明显低于常规组(P<0.05),干预组患者治疗期间低血糖发生率明显低于常规组(P<0.05).结论 2型糖尿病患者实施甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗可有效提升患者降糖效果,并可减少胰岛素用量,降低患者低血糖发生风险.

    2型糖尿病甘精胰岛素瑞格列奈效果不良反应

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    替比夫定和恩替卡韦在治疗高病毒载量乙肝患者的远期疗效比较

    王海燕孙龙梅鹿汝亮娄鸣...
    70-73页
    查看更多>>摘要：目的 对替比夫定(telbivudine,LdT)和恩替卡韦(entecavir,ETV)在治疗高病毒载量(higher viral load,HVL)乙肝患者的远期疗效进行比较.方法 本研究选取170例非肝硬化慢性病毒性肝炎合并高病毒载量的患者,分为替比夫定(LdT)治疗组和恩替卡韦(ETV)治疗组,对其疗效和安全性进行了2年的评估.观察指标包括病毒应答、耐药性和安全性、HBV-DNA、病毒血清学、生物化学.结果 替比夫定组和恩替卡韦组的早期病毒应答率分别为56.8％和37.8％(P<0.05);替比夫定组HBeAg和HBsAg的血清转化率分别为47.7％和18.2％,恩替卡韦治疗组分别为18.3％和2.4％(P<0.01);在治疗第3个月时,替比夫定组和恩替卡韦组HBV-DNA累积阴性率为88.2％和64.0％(P<0.05);年轻患者(≤35岁)病毒应答率高于年长患者(>40岁)(68.1％vs 23.3％,P<0.05);替比夫定组和恩替卡韦组患者的耐药率分别为16.1％和6.2％(P=0.033);不良反应发生率比较差异具有统计学意义(7.9％vs 0％,P<0.05).结论 采用替比夫定治疗的患者有较高的早期病毒抑制率和较高的HBeAg和HBsAg血清转化率;采用恩替卡韦治疗的患者具有较低的耐药率和较少的不良反应.该研究可能为确定慢性病毒性肝炎的最佳治疗方案提供理论依据.

    慢性恩替卡韦乙型肝炎高病毒载量替比夫定

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    急诊重症有机磷农药中毒血液灌流联合血液透析治疗临床观察

    史文学
    73-75页
    查看更多>>摘要：目的 观察和评定血液灌流与血液透析联合治疗方法 对急诊重症有机磷农药中毒患者的临床效果.方法 将2015年5月至2017年5月本医院予以救治的70例急诊重症有机磷农药中毒患者纳入研究资料,按照随机数字表法予以分组,每组35例.对照组采用常规救治方法,实验组采用血液灌流与血液透析联合治疗方法,研究并评定两组患者的治疗有效率、昏迷时间、胆碱酯酶恢复正常时间、并发症发生率.结果 实验组患者的治疗有效率(94.29％)优于对照组患者(74.29％),组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的昏迷时间、胆碱酯酶恢复正常时间低于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的并发症发生率(2.86％)低于对照组患者(17.14％),组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急诊重症有机磷农药中毒患者实施血液灌流与血液透析联合治疗呈现较优临床效果.

    急诊重症有机磷农药中毒血液灌流血液透析

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    彩色多普勒超声诊断脑卒中患者颈动脉斑块的临床价值探析

    吴雪芹潘鑫刘娟
    75-77页
    查看更多>>摘要：目的 探讨彩色多普勒超声诊断脑卒中患者颈动脉斑块的临床价值.方法 对2016年1月至2018年1月本院收治的82例急性缺血性脑卒中患者进行研究,所有患者均行彩色多普勒超声检查,以病理诊断结果 为诊断标准,观察彩色多普勒超声检查方法检出颈动脉斑块的检出率及斑块性质.结果 82例患者中均表现为颈动脉内中膜不同程度增厚,其中63例颈动脉发现斑块形成,与病理检查结果比较,检出率为95.45％;大面积梗死灶常见硬化斑,小面积梗死灶常见扁平斑,腔隙性梗死常见软斑.结论 应用彩色多普勒超声检查脑卒中患者颈动脉更有利于发现颈动脉粥样硬化及斑块类型观察,对早期预防脑血管疾病发生具有积极意义.

    脑卒中颈动脉斑块彩色多普勒超声临床诊断

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    腰椎间盘突出症脊柱微创手术治疗的应用效果及并发症发生率影响评价

    马乐
    78-80页
    查看更多>>摘要：目的 评估腰椎间盘突出症患者采取脊柱微创手术治疗的临床效果和对并发症发生率的影响作用.方法 选取2016年4月至2018年5月本院收治的70例腰椎间盘突出症患者,按照患者入院日期单双号实施分组,每组35例,实验组开展脊柱微创手术治疗方法,对照组开展传统手术治疗方法,统计两组临床有效总计率、术中出血量、手术用时、住院天数、术后并发症发生率.结果 实验组临床有效总计率较对照组指标显著更高,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组术中出血量、手术用时、住院天数较对照组指标显著更低,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组术后并发症发生率较对照组指标显著更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对腰椎间盘突出症患者实施脊柱微创手术治疗展示较优临床效果,且能明显减少术后并发症.

    腰椎间盘突出症脊柱微创手术并发症临床疗效

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