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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    川崎病冠状动脉损伤危险因素分析

    唐文珏张鹏陆盅伃林子惠...
    151-153页
    查看更多>>摘要：目的 探讨川崎病冠脉损伤相关危险因素.方法 回顾性分析2015年7月至2017年6月在广西妇幼保健院住院的223例KD住院患儿,分为冠脉扩张组和无冠脉扩张组,比较两组临床特征,实验室指标、免疫功能.同时与35例正常儿童对比.结果 男性更容易并发冠脉扩张(P<0.05);在无冠脉扩张组中四肢硬肿、脱屑、球结膜充血、口唇皲裂、皮疹、淋巴结肿大的发生率更高(P<0.05),且口唇皲裂发生率高达91.1％.两组患者住院天数、WBC、PLT、ESR、CD4、IgA、AST、CK-Mb比较,差异无统计学意义.冠脉损伤组N、PCT、CRP、ALT、Hb更低(P<0.05),CD3、CD8、IgG、IgM明显升高(P<0.05).与正常对照组,川崎病患者WBC、PLT、N、IgA、IgM、ALT明显升高(P<0.05).而Hb、AST、CK-Mb较对照组更低(P<0.05).结论 男性、贫血、免疫紊乱,为冠脉扩张的危险因素.

    川崎病冠脉扩张危险因素分析

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    标准化大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床观察

    阮军平欧阳增洪汪海涛
    154-155页
    查看更多>>摘要：目的 观察标准化大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 选取本院2016年3月至2018年4月期间收治的199例重型颅脑损伤患者为观察对象,经回顾分析,其中94例患者以常规骨瓣开颅术治疗(对照组),105例以标准化大骨瓣开颅术治疗(观察组),观察两组患者不同治疗方式下的临床效果.结果 术后1个月的神经功能缺损评分两组均有下降,观察组患者下降更为显著;GCS评分中,观察组患者4～5分共73例,4～5分患者的比例均明显高于对照组;手术后第1天和第5天脑代谢指标中,观察组患者的CCP、CEO2和SvO2均呈升高趋势,且均高于对照组脑代谢各指标的变化;对照组患者术后并发症发生率为18.09％,观察组患者术后并发症发生率为6.67％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 实施标准化大骨瓣开颅术治疗重型路脑损伤,可有效改善患者神经功能,术后脑代谢状态改善更为显著,且并发症发生率较低,值得临床应用.

    标准化大骨瓣开颅术重型颅脑损伤神经功能评分GCS

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    子宫肌瘤剔除术后联合COC治疗的疗效研究

    王爽艾小燕张晓玲袁媛...
    156-158页
    查看更多>>摘要：目的 探讨子宫肌瘤剔除术后联用复方口服避孕药(combined oral contraceptives,COC)治疗的效果.方法 选取2013年1月至2017年1月本院妇产科收治的160例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据入院月份单双情况随机分成实验组和对照组,各80例;两组均行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组患者术后进行常规避孕,实验组同时联用COC,连续用药6个疗程,术后随访掌握两组临床效果.结果 两组患者术前、术后3个月的血红蛋白(Hb)水平差异无统计学意义,实验组术后6个月、12个月均显著高于对照组(P<0.05);实验组术后月经恢复时间、月经量整体少于对照组(P<0.05);实验组随访避孕有效率为98.47％,复发率为1.25％,妊娠率58.75％,对照组分别为87.65％、8.75％、27.50％,差异有统计意义(P<0.05).结论 在子宫肌瘤剔除术术后联用COC治疗,可有效减少月经量,规范月经周期,且可预防和减少肌瘤复发,提高妊娠率,有着重要临床价值.

    子宫肌瘤腹腔镜下剔除术COC临床疗效

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    探究加味通窍活血汤联合酒石酸美托洛尔片治疗高血压性心脏病的临床效果

    贾晶钟君华杨贤海
    158-160页
    查看更多>>摘要：目的 将加味通窍活血汤与酒石酸美托洛尔片联合用于高血压性心脏病治疗中,对其临床效果进行分析.方法 对本院2015年3月至2017年6月收治的94例高血压性心脏病患者分组研究,B组使用酒石酸美托洛尔片治疗,A组在B组基础上给予加味通窍活血汤治疗,对两组治疗结果 进行评价.结果 治疗后,A组患者LVEF水平高于B组,LVDD、LVSD、IVST、LAD水平低于B组(P<0.05);治疗后,A组收缩压、舒张压、心率、BNP水平低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组总有效率为95.74％,与B组74.47％相比,差异具有统计学意义(P<0.05);A组不良反应率为6.38％,与B组17.02％相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加味通窍活血汤与酒石酸美托洛尔片联合用于高血压性心脏病治疗中疗效确切,可改善患者临床症状与心功能指标,降低血压,提升临床疗效,减少不良反应,值得临床应用.

    加味通窍活血汤酒石酸美托洛尔片高血压性心脏病

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    局部与全身给药方式应用地塞米松对急性虹膜睫状体炎的治疗效果观察

    黄慧徐中华彭湘洁
    160-162页
    查看更多>>摘要：目的 分析局部给药与全身给药应用地塞米松治疗急性虹膜睫状体炎的临床效果.方法 将2016年3月至2018年3月本院收治的116例急性虹膜睫状体炎患者随机分为对照组58例与观察组58例,所有患者确诊后均进行氧氟沙星滴眼液滴入与布洛芬口服基础治疗措施,在此基础上对照组患者给予地塞米松静脉滴注治疗,观察组患者给予地塞米松滴眼治疗,分别将两组患者临床疗效、复发率、视力水平以及不良反应进行比较.结果 观察组患者的临床治疗有效率为93.1％,复发率为3.4％,不良反应发生率为12.1％,治疗后视力水平为(1.0±0.2),均明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对急性虹膜睫状体炎患者采用地塞米松局部滴眼治疗能够迅速改善其相关症状,促进视力水平恢复,并缓解不良反应问题,其应用效果显著优于全身给药方式.

    急性虹膜睫状体炎地塞米松局部给药全身给药

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    急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效

    曹淑芳
    162-164页
    查看更多>>摘要：目的 治疗冠心病快速心律失常过程中应用胺碘酮治疗,以此分析在急诊应用胺碘酮的临床疗效.方法 选择2016年2月至2017年2月收治的冠心病快速心律失常患者100例,行不同的急诊救治措施:心律平治疗、胺碘酮治疗,对应组别:对照组、研究组.经系统统计学软件处理组间的治疗总有效率、不良反应发生率.结果 研究组的治疗总有效率(98.00％)高于对照组(76.00％),研究组的不良反应发生率(6.00％)低于对照组(24.00％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊中应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常患者,可以有效提高患者的临床治疗安全性,能够确保患者的治疗效果有效性且不会额外增加患者的不良反应.

    急诊胺碘酮冠心病快速心律失常临床疗效

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    全面放开二胎政策下孕产妇高危因素变化分析及管理对策探讨

    于立阳
    165-166页
    查看更多>>摘要：目的 通过对新抚区2014至2017年孕28周前建立《母子健康手册》的孕妇高危因素进行分析,探讨不同生育政策对孕妇高危因素变化的影响,从而为抚顺市在新形势下高危孕妇的管理及应对措施提供参考和理论依据.方法 选取新抚区妇幼保健计生服务中心2014至2017年所有建立《母子健康手册》的孕妇进行分析,通过对二胎政策前后孕产妇高危因素变化的分析,探讨新形势下对有妊娠风险孕产妇的管理对策.结果 2014年1月1日至2015年12月31日,建卡孕妇2897人,高危因素前五位的分别是人工流产≥2次、体重因素、经产妇、盆腔肿瘤、≥35岁,2016年1月1日至2017年12月31日建卡孕妇2692人,统计高危因素前五位的是剖宫产、年龄≥35岁、人流≥2次、体重因素、盆腔肿瘤.结论 在今后的工作中,我市应进一步完善孕期健康服务机构和技术支持平台,将关口前移,加强孕前健康检查和指导,进一步提高早孕建册率、孕产妇系统管理率,做好高危妊娠筛查与管理,进一步加强助产技术服务和爱婴医院的监管,降低剖宫产率,同时加强围产急救网络建设、落实围产急救中心职责并广泛开展宣传和健康教育,从而达到降低高危孕妇的发生、降低孕产妇死亡率的目的.

    二胎政策孕产妇高危因素

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    丙酸倍氯米松雾化治疗毛细支气管炎的疗效观察

    冯徐俊
    166-168页
    查看更多>>摘要：目的 对毛细支气管炎患者予以丙酸倍氯米松雾化治疗,以此观察丙酸倍氯米松雾化治疗的临床效果.方法 选择2016年3月至2018年3月本院收治的毛细支气管炎患者50例,随机分为两组,每组25例.对照组行0.9％氯化钠溶液1 ml+复方异丙托溴铵1.25 ml治疗、研究组行丙酸倍氯米松0.4 mg(1 ml)+复方异丙托溴铵1.25 ml治疗.经系统软件分析和处理组间的不良反应发生率和治疗6 h、12 h的病情严重程度评分.结果 研究组的不良反应发生率(8.00％)和治疗6 h、12 h的病情严重程度评分(4.44±1.11)分、(2.01±0.55)分,均低于对照组[不良反应发生率和治疗6 h、12 h的病情严重程度评分分别为:32.00％、(6.66±2.33)分、(4.31±0.97)分],差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丙酸倍氯米松雾化治疗毛细支气管炎的临床疗效显著,能够更为迅速的缓解患者病情发作症状,可以最大程度上改善其小气管功能且药物所致的不良反应较少.

    毛细支气管炎丙酸倍氯米松雾化治疗疗效观察

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    经尺骨鹰嘴截骨入路双锁定钢板垂直固定治疗肱骨髁间骨折的应用效果分析

    徐新雨邱传军余春富
    168-170页
    查看更多>>摘要：目的 对肱骨髁间骨折经尺骨鹰嘴截骨入路双锁定钢板垂直固定治疗的效果进行探讨.方法 选取2015年5月至2018年5月进入本院治疗的肱骨髁间骨折患者共92例,将其随机分组,观察组给予经尺骨鹰嘴截骨入路双锁定钢板垂直固定治疗,对照组给予肱三头肌舌状瓣入路治疗,每组46例.观察两组关节功能恢复优良率、手术时间及骨折愈合时间.结果 观察组和对照组关节功能恢复优良率分别为97.83％、78.26％(P<0.05).观察组手术时间和骨折愈合时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与肱三头肌舌状瓣入路治疗方案相比,经尺骨鹰嘴截骨入路双锁定钢板垂直固定治疗肱骨髁间骨折的效果显著,利于患者关节功能的恢复,可提高患者后期生活质量,故方案推广意义大.

    尺骨鹰嘴截骨肱骨髁间骨折双锁定钢板

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    损伤控制性外科在合并腹部创伤的严重多发伤中的临床应用

    任亚平蔡昶马达
    170-172页
    查看更多>>摘要：目的 研究在腹部创伤合并严重多发伤患者的临床治疗中应用损伤控制性外科技术和早期全面治疗技术的临床疗效.方法 抽取2017年11月至2018年12月本院外科收诊的66例腹部创伤合并严重多发伤患者作为研究资料,依据治疗技术的不同将其以1:1的比例分为两组,给予早期全面治疗技术治疗的为对照组,观察组则实施损伤控制性外科技术;对比分析治疗相关指标(乳酸清除时间、体温变化、凝血酶恢复时间、治疗中输血量、住ICU病房时间、住院时间、术后并发症、死亡情况).结果 与对照组比较,观察组各指标用时均低于对照组,并发症、死亡率均少于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在腹部创伤合并严重多发伤患者的临床治疗中实施损伤控制性外科技术安全性、可行性较高,值得临床应用和推广.

    腹部创伤合并严重多发伤临床治疗损伤控制性外科技术早期全面治疗技术

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