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当代医学
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旬刊

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    育龄期女性功能性卵巢囊肿破裂出血手术干预的影响因素分析

    张秀丽
    123-125页
    查看更多>>摘要：目的 分析育龄期女性功能性卵巢囊肿破裂出血手术干预的影响因素。方法 回顾性分析2018年5月至2020年5月本院接收的80例育龄期女性功能性卵巢囊肿破裂出血患者作为研究对象，根据不同治疗方法分为两组，将采用手术治疗的患者纳入手术组(n=30)，将保守治疗的患者纳入保守组(n=50)，比较两组临床资料、特征，分析手术干预的危险因素，并探讨卵巢囊肿破裂出血的治疗策略。结果 单因素分析显示，手术组盆腔积液深度≥5。7 cm占比高于保守组，手术组舒张压低于保守组，差异有统计学意义(P<0。05);两组年龄、婚姻状况、生育情况、月经周期、破裂原因、囊肿大小、卵巢囊肿位置、收缩压、脉搏和血红蛋白浓度指标比较差异无统计学意义。多因素分析显示，盆腔积液深度和舒张压是影响育龄期女性功能性卵巢囊肿破裂出血患者手术干预的独立危险因素。结论 功能性卵巢囊肿破裂出血患者就诊时若出现舒张压降低且伴有腹腔积血量较大，应及时采取手术干预，就诊时生命体征无异常且腹腔积液量较少，可选择保守治疗。

    育龄期功能性卵巢囊肿手术干预破裂出血

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    头孢哌酮钠舒巴坦钠联合乳酸左氧氟沙星治疗呼吸道重症感染疾病的疗效

    王青宇
    126-128页
    查看更多>>摘要：目的 探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠联合乳酸左氧氟沙星在呼吸道重症感染疾病治疗中的疗效分析。方法 选取2018年12月至2020年4月于本院接受治疗的108例呼吸道重症感染患者作为研究对象，采用随机数字法分为对照组和观察组，每组54例。对照组给予头孢哌酮舒巴坦钠进行治疗，观察组给予头孢哌酮钠舒巴坦钠联合乳酸左氧氟沙星进行治疗。比较两组检查结果转阴时间、症状消失时间、治疗总时间、治疗前后血气分数指标、不良反应发生率和临床疗效。结果 观察组检查结果转阴时间、症状消失时间、治疗总时间均明显短于对照组(P<0。05);治疗后，观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平低于对照组，动脉血氧分压(PaO2)水平高于对照组(P<0。05);两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义;观察组治疗总有效率(94。44％)明显高于对照组(74。07％)，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠联合乳酸左氧氟沙星治疗呼吸道重症感染疾病疗效显著，能减少患者结果转阴时间、症状消失时间、治疗总时间，改善患者血气分数指标，安全性较高，值得临床推广应用。

    头孢哌酮钠舒巴坦钠乳酸左氧氟沙星呼吸道重症感染疗效

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    不孕症患者冷冻胚胎移植后妊娠结局的影响因素

    温国亮
    129-131页
    查看更多>>摘要：目的 分析不孕症患者冷冻胚胎移植后妊娠结局的影响因素。方法 回顾性分析2019年3月至2020年3月本院收治的60例行冷冻胚胎移植的不孕症患者临床资料，将临床妊娠患者纳入妊娠结局良好组，流产患者纳入妊娠结局不良组。统计所有患者临床资料，分析不孕症患者冷冻胚胎移植后妊娠结局的影响因素。结果 60例不孕症患者经冷冻胚胎移植后，妊娠结局良好39例，占比65。00％;妊娠结局不良21例，占比35。00％。两组子宫内膜厚度、血清维生素D(VitD)、抗苗勒管激素(AMH)、同型半胱氨酸(Hcy)水平比较差异有统计学意义(P<0。05);两组其他临床资料比较差异无统计学意义。经Logistic回归分析显示，子宫内膜厚度小、血清VitD、AMH水平低，Hcy水平高是不孕症患者冷冻胚胎移植后妊娠结局不良的影响因素(OR>1，P<0。05)。结论 子宫内膜厚度小、血清VitD、AMH水平低，Hcy水平高是不孕症患者冷冻胚胎移植后妊娠结局不良的影响因素。

    不孕症冷冻胚胎移植妊娠结局子宫内膜厚度

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    腹部超声诊断剖宫产后再次妊娠子宫瘢痕破裂的意义分析

    徐欢
    132-134页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹部超声检查对剖宫产后再次妊娠子宫瘢痕破裂的诊断价值。方法 选取2019年4月至2020年12月本院收治的84例子宫前壁下段肌层瘢痕缺陷剖宫产后的再次妊娠中晚期孕妇作为研究对象，术前行腹部超声诊断作为研究组，再进行手术诊断作为对照组，分析腹部超声诊断的意义。结果 研究组子宫前壁下段肌层最薄位置(<1。0 mm)有32例(38。10％)，肌层缺失范围为9。31 mm×8。65 mm～82。33 mm×71。26 mm;子宫破裂患者4例(4。76％)，子宫部分破裂19例(22。62％)。对照组确诊患者有28例(33。33％)，肌层缺失范围为11。01 mm×11。05 mm～94。33 mm×77。22 mm;子宫破裂患者4例(4。76％)，子宫部分破裂16例(19。05％)。研究组肌层缺陷、肌层缺失误诊率分别为14。29％(4/28)、15。00％(3/20)。结论 腹部超声诊断可准确反映剖宫产后再次妊娠子宫瘢痕破裂情况，对及时实施有效治疗有重要的指导意义，值得临床推广应用。

    腹部超声诊断剖宫产后再次妊娠子宫瘢痕破裂诊断价值

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    心血管疾病患者与健康体检者血脂检验的结果比较

    凌丽华吴平刘玉婷
    135-137页
    查看更多>>摘要：目的 探讨心血管疾病和健康体检者接受血脂检验的效果。方法 选取2020年1—12月本院收治的100例心血管疾病患者作为研究组，另选取同期100名健康体检者作为参照组。两组受检者均实行血脂检验，比较两组血脂检查结果。结果 研究组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo-B)水平均高于参照组，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于参照组，差异均有统计学意义(P<0。05);两组载脂蛋白AI(Apo-AI)比较差异无统计学意义。结论 心血管疾病患者接受血脂检验，便于及时明确血脂指标是否存在异常，为更好地制订临床治疗方案奠定坚实基础，因此，建议对心血管疾病患者中进行血脂检验。

    心血管疾病健康体检血脂检验检验结果

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    经颅多普勒连续监测对颅内动脉瘤夹闭术后患者预后的影响

    刘明泽许川徽王业忠颜红波...
    138-140页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经颅多普勒(TCD)连续监测对颅内动脉瘤夹闭术后患者预后的影响。方法 选取2019年1月至2020年6月于本院行颅内动脉瘤夹闭术治疗的60例颅内动脉瘤患者作为研究对象，按照术后是否接受TCD连续监测分为观察组和对照组，各30例。观察组术前、术后根据TCD连续监测情况，增加使用及动态调整钙拮抗剂用量，对照组仅在术前行TCD监测。比较两组术后肌力分级、出院时及出院后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)。结果 出院时，两组肌力分级比较差异无统计学意义;出院时，两组GOS评分比较差异无统计学意义;出院后3个月，观察组GOS评分5分占比高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 动脉瘤夹闭术后使用TCD连续监测脑血流动力学变化可以在出现临床症状或严重并发症前及时有效地发现脑血流改变，指导临床医生及时干预，改善患者预后。

    颅内动脉瘤夹闭术经颅多普勒格拉斯哥预后评分肌力

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    应用对比增强超声鉴别慢性肾病(CKD)患者肾脏恶性肿瘤病变的价值

    李路梅
    141-144页
    查看更多>>摘要：目的 探讨应用对比增强超声鉴别慢性肾病(CKD)患者肾脏恶性肿瘤病变的临床价值。方法 选取2019年2月至2021年2月本院收治的100例慢性肾病患者作为研究对象，所有患者均接受对比增强超声检查并由科室2名高年资(工作时间>5年)医生根据对比增强超声标准完成成像作业。以组织学诊断作为金标准，分析对比增强超声检测肾脏恶性肿瘤的灵敏度、特异度、精确度。结果 慢性肾病患者平均年龄高于非慢性肾病患者(P<0。05)，慢性肾病患者中高血压、心血管疾病所占比例高于非慢性肾病患者(P<0。05)。对比增强超声对于肾脏恶性肿瘤检测的灵敏度、特异度分别为95。5％、50。3％。结论 对慢性肾病患者应用对比增强超声进行肾脏恶性肿瘤病变的鉴别诊断，通过修正对比增强超声分类标准以改善其特异度，值得临床推广应用。

    慢性肾病对比增强超声肾脏恶性肿瘤病变

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    痰细菌培养标本留取时间对下呼吸道感染患儿痰细菌培养标本检测结果准确率的影响

    王莹莹刘琳琳马晓铮
    144-146页
    查看更多>>摘要：目的 探讨痰细菌培养标本留取时间对下呼吸道感染患儿痰细菌培养标本检测结果准确率的影响。方法 选取2018年12月至2020年7月本院儿科确诊为下呼吸道感染的236例患儿作为研究对象，按随机数字表法分为研究组和对照组，每组118例。研究组于入院次日清晨空腹时采集患儿痰标本，对照组于入院当天任意时间采集患儿痰标本。痰标本培养3d后，使用全自动细菌鉴定及药敏分析系统进行细菌鉴定，并分析痰培养的阳性检出率和准确率。结果 研究组痰培养阳性检出率(72。03％)明显高于对照组(40。68％)，差异有统计学意义(P<0。05);研究组痰培养准确率(95。29％)明显高于对照组(76。09％)，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 下呼吸道感染患儿痰细菌培养标本的最佳留取时间为清晨空腹时，可有效提高检测结果的准确率。

    下呼吸道感染痰细菌培养标本留取时间准确率

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    超敏C反应蛋白联合降钙素原检测在新生儿败血症早期诊断中的应用价值

    王蓓蓓樊晓艳杨丽
    147-149页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合降钙素原(PCT)检测在新生儿败血症早期诊断中的应用价值。方法 选取2017年1月至2020年1月于本院接受治疗的46例新生儿败血症患儿作为败血症组，选取同期局部感染新生儿52例作为局部感染组和56名健康新生儿作为对照组，比较3组血清hs-CRP和PCT水平。结果 败血症组hs-CRP和PCT水平均明显高于对照组和局部感染组，局部感染组hs-CRP和PCT显著高于对照组(P<0。05);hs-CRP联合PCT检测新生儿败血症的灵敏度与特异度均高于hs-CRP和PCT单独检测。结论 hs-CRP联合PCT检测有助于新生儿败血症的早期诊断，值得临床推广应用。

    新生儿败血症超敏C反应蛋白降钙素原

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    预成纤维桩与可塑纤维桩在口腔修复中的应用安全性及有效性比较

    张昕潘冬梅宋丹丹
    149-151页
    查看更多>>摘要：目的 探讨预成纤维桩与可塑纤维桩在口腔修复中的应用安全性及有效性。方法 选取2019年10月至2020年10月于本院接受口腔修复治疗的50例患者作为研究对象，采用抽签法分为常规组与观察组，每组25例。常规组应用可塑纤维桩治疗，观察组应用预成纤维桩治疗，比较两组治疗前后咬合力、咀嚼功能和治疗后并发症发生情况。结果 治疗后，观察组咬合力及咀嚼功能评分均高于常规组(P<0。05);观察组并发症发生率为8。00％，低于常规组的32。00％(P<0。05)。结论 与可塑纤维桩相比，预成纤维桩在口腔修复中的治疗效果更明显，能有效提高患者的牙齿咬合力，进一步改善患者的咀嚼功能，降低治疗后并发症发生率，安全性较高。

    预成纤维桩可塑纤维桩口腔修复安全性有效性

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