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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    小儿纤维支气管镜术前应用精细化护理的效果分析

    刘友菊王龙杨朝霞
    182-184页
    查看更多>>摘要：目的 探讨小儿纤维支气管镜术前应用精细化护理的效果。方法 选取2019年3月至2020年3月于本院实施小儿纤维支气管镜检查的124例患儿作为研究对象，其中2019年3—9月的60例患儿作为对照组，2019年10月至2020年3月的64例患儿作为精细化组。对照组术前准备实施常规护理流程，精细化组术前准备实施精细化护理模式，比较两组术后并发症发生率、术后1天汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、一次进镜成功率、麻醉诱导合作量表值及家长满意率。结果 精细化组术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);精细化组HAMD和HAMA评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);精细化组手术一次进镜成功率高于对照组，麻醉诱导期合作度量表(ICC)评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);精细化组家长满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 小儿纤维支气管镜检查术前实施精细化护理模式，可降低术后并发症的发生率，提高手术成功率，改善患儿情绪，提高患儿家长满意度，促进护理人员的专业技能和服务态度的提升和医患关系和谐。

    支气管镜检查精细化护理并发症患儿

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    抗疫精神作为思政元素在人体解剖学呼吸系统教学中的应用研究

    郝莉樊香陈新旺张文娴...
    185-187页
    查看更多>>摘要：目的 探讨抗疫精神作为思政元素在人体解剖学呼吸系统教学中的应用效果。方法 选取2020年10—11月学习人体解剖学呼吸系统的河南中医药大学2020级中西医临床医学本科1班和2班的251名学生作为研究对象，将学生分为实验组(n=123)和对照组(n=128)。对照组采用传统教学模式，实验组在对照组基础上融入抗疫精神思政元素。比较两组课堂回答问题情况、章节测试成绩分布及对本章节教学总体评价。结果 实验组学生课堂积极性(95。12％)高于对照组(83。59％)，章节测试成绩[(84。26±8。37)分]高于对照组[(76。39±7。55)分]，差异有统计学意义(P<0。05)。实验组对教学评价的优秀率(89。43％)高于对照组(81。60％)，不合格率(10。57％)低于对照组(18。40％)，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 抗疫精神作为思政元素融入人体解剖学呼吸系统的教学模式，可激发学生内在学习动力，提高学生课堂积极性、章节测试成绩和对课堂教学的总体评价。

    抗疫精神人体解剖学呼吸系统

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    脉搏指示连续心排出量连续监测在急性呼吸窘迫综合征中的应用进展

    张雯周军利
    188-191页
    查看更多>>摘要：近年来临床发现，感染性休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及器官衰竭患者由于全身各系统紊乱病情较复杂，给临床医生决策带来较大挑战和困难，如ARDS患者，其发病常伴有发病迅速、呼吸窘迫、难以纠正的低氧血症、死腔/潮气比值增加和重力依赖性影像学改变的特点，除疾病自身的病理因素，治疗所需的机械通气等手段也可造成血流动力学的改变，且大部分的ARDS的病因是由胸部外伤造成，极有可能伴发失血性休克。此类病例在补液方面存在多种矛盾性因素，导致治疗复杂多变。而脉搏指示剂连续心输出量(PICCO)监测技术的参数可对患者的心输出量(CO)、前负荷全心舒张末期容积(GEDV)、后负荷系统性血管阻力(SVR)、心脏收缩能力全心射血分数(GEF)、血管外肺水(EVLW)进行监测，且没有绝对的禁忌证。可作为此类病例临床检测的有效手段之一，本文针对PICCO在肺部疾病方面的应用及其优势作一综述。

    脉搏轮廓心输出量呼吸系统急性呼吸窘迫综合征肺水肿

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    肺内磨玻璃结节的初步认识

    张中全任玉清
    192-194页
    查看更多>>摘要：表现为毛玻璃样混浊的肺结节由于其恶性潜能和异质性特征而特别具有挑战性。"磨玻璃样结节"肺癌不同于常规肺癌，本文集中探讨磨玻璃结节的放射学和病理学分类及这些病变的分期和临床处理;此外，根据筛选试验的经验，讨论肺癌高危人群转移和磨玻璃样结节的随访。早期肺癌外科治疗的标准仍是肺叶切除术伴系统淋巴结清扫。然而，最近研究表明，一些毛玻璃结节可用叶下刮除或非手术治疗，这些疗法可能会扩大未来可用的治疗方案，且最小化过度诊断和过度治疗的可能性。

    肺癌磨玻璃样结节影像诊断

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