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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    马来酸麦角新碱联合缩宫素对二次剖宫产术产后出血的效果观察

    汪艳琴
    162-163页
    查看更多>>摘要：目的 研究马来酸麦角新碱联合缩宫素对二次剖宫产术产后出血的应用效果.方法 选取2018年6月至2018年12月为研究阶段,抽取本院收治的接受二次剖宫产术孕妇50例作为研究对象,采用均衡分组法分为参照组和联合组,各25例.参照组采用缩宫素治疗,联合组采用马来酸麦角新碱联合缩宫素治疗.观察治疗效果,包括产后出血发生率、术中出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量、突发情况发生情况、治疗总有效率及不良反应发生情况.结果 联合组术后出血发生率4.00％,参照组术后出血发生率20.00％,对比差异无统计学意义.联合组术中出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量与参照组相比要少,对比差异有统计学意义(P<0.05).联合组突发情况发生率4.00％,参照组突发情况发生率32.00％,对比差异有统计学意义(P<0.05).联合组治疗总有效率96.00％,参照组治疗总有效率84.00％,对比差异无统计学意义.联合组不良反应发生率8.00％,参照组不良反应发生率8.00％,对比差异无统计学意义.结论 马来酸麦角新碱联合缩宫素在二次剖宫产术产后出血治疗中具有显著效果,可有效改善术后出血症状,并使其以良好状态面对恢复,值得应用于临床推广.

    马来酸麦角新碱缩宫素剖宫产术产后出血

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    不同剂量表柔比星化疗方案辅助治疗乳腺癌的临床效果对比评价

    姚韩
    163-165页
    查看更多>>摘要：目的 研究不同剂量表柔比星化疗方案辅助治疗乳腺癌的临床效果.方法 根据随机数字表法将2015年10月至2018年12月期间本院接收的乳腺癌患者76例分为对照组和观察组,每组38例,对照组采用小剂量表柔比星,观察组应用大剂量表柔比星.将两组乳腺癌患者的近期病情缓解情况、不良反应发生情况、生存质量进行比对.结果 观察组乳腺癌患者的近期病情缓解率为94.74％(36/38),高于对照组78.95％(30/38),差异有统计学意义(x2=4.146,P<0.05);观察组乳腺癌患者的不良反应发生率为60.53％(23/38),高于对照组为21.05％(8/38),差异有统计学意义(x2=12.258,P<0.05);两组乳腺癌患者的生存质量评分分级情况进行比较差异无统计学意义.结论 大剂量表柔比星化疗方案辅助治疗乳腺癌的近期疗效比小剂量表柔比星更高,但是具有较高的不良反应发生率,不同剂量的表柔比星对患者生存质量影响不大.

    乳腺癌表柔比星化疗生存质量

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    钻孔引流术联合术后口服阿托伐他汀钙片治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效

    王磊浦志一
    165-167页
    查看更多>>摘要：目的 探讨钻孔引流术术后联合口服阿托伐他汀钙片治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的临床疗效.方法 回顾性分析本院2015年9月至2018年8月收治的84例CSDH患者的临床资料,按照治疗方法不同,将其分为治疗组和对照组,每组42例.对照组患者行钻孔引流术治疗,治疗组患者在钻孔引流术后第1天加用阿托伐他汀钙片治疗.比较两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后血肿量、视觉模拟评分(VAS)、中国卒中量表评分(CSS)、日常生活能力评分(ADL),比较两组引流管留置时间、住院时间、住院费用、复发率,检测并比较两组治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素(IL)-6水平.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(90.48％vs 73.81％),复发率明显低于对照组(4.76％vs 21.43％),差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,治疗组颅内积气量、引流管留置时间、住院时间及住院费用均明显降低(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后CCS、VAS评分及血肿量均明显降低,ADL均明显升高(P<0.05).治疗后,治疗组CCS、VAS评分及血肿量均明显低于对照组,ADL明显高于对照组(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后hs-CRP、IL-6水平均明显降低(P<0.05).治疗后,治疗组hs-CRP、IL-6水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 钻孔引流术术后联合阿托伐他汀钙片可以促进CSDH患者残留血肿的吸收,提高治疗效果,降低机体炎症反应,改善患者的预后.

    慢性硬膜下血肿钻孔引流术阿托伐他汀钙片临床疗效炎症反应

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    海扶刀治疗子宫肌瘤的临床效果及并发症分析

    张未
    168-169页
    查看更多>>摘要：目的 探究海扶刀在子宫肌瘤的临床治疗效果与并发症情况.方法 纳入2017年10月至2018年10月间本院收治的100例子宫肌瘤患者展开研究,随机将患者分成两组,每组各纳入50例患者.观察组患者予以海扶刀治疗,对照组予以开腹子宫肌瘤剔除治疗,分别观察两组患者的治疗效果.结果 海扶刀治疗子宫肌瘤患者(观察组)的治疗总有效率94.0％;两组患者的疗效对比差异无统计学意义;观察组患者在治疗后的3、6个月瘤体直径、体积相比治疗前均明显更小(P<0.05).治疗后6个月患者的瘤体直径、体积相比治疗后3个月均明显更小(P<0.05);观察组患者在术后22例下腹疼痛(44.0％)、8例阴道流血(16.0％)、4例皮肤水疱(8.0％)、4例臂部疼痛(8.0％)、3例血尿(6.0％).结论 说明海扶刀在治疗子宫肌瘤患者既可起到明显的治疗效果也存在一定的并发症状,治疗过程需注意海扶刀的热效应与机械效应,做好术后对症支持治疗.

    海扶刀子宫肌瘤治疗效果并发症开腹子宫肌瘤剔除术对比

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    再次剖宫产妇女米索前列醇应用时机对其产后出血影响的研究

    施义
    169-172页
    查看更多>>摘要：目的 探究再次剖宫产妇女米索前列醇应用时机对其产后出血的影响.方法 选取2013年1月至2018年12月于本院接受再次剖宫产手术的73例孕妇为研究对象,按照随机数表法将孕妇分为对照组36例,观察组37例.所有孕妇均在术中和术后给予常规缩宫素应用,对照组常规应用缩宫素的基础上采取术后将米索前列醇放置在直肠的治疗方式,观察组在常规应用缩宫素的基础上让孕妇于术中含服米索前列醇.对两组孕妇在手术中、术后2 h以及术后24 h的出血量进行记录比较.将产后24 h出血量超过1000 ml的孕妇诊断为产后出血,记录再次剖宫产产后出血孕妇数量,计算产后出血发生率.同时,记录比较两组孕妇产后出血的控制措施.结果 对照组再次剖宫产孕妇术中出血量为(270.50±55.30)ml,术后2 h出血量为(65.85±17.97)ml,术后24 h出血量为(63.46±20.45)ml;观察组再次剖宫产孕妇术中出血量为(238.45±60.25)ml,术后2 h出血量为(50.31±14.58)ml,术后24 h出血量为(52.49±18.75)ml;观察组再次剖宫产孕妇术中、术后2 h以及术后24 h出血量都远远低于对照组.在产后出血发生率方面,对照组产后出血发生例数为5例,产后出血发生率为13.8％;观察组产后出血发生例数为2例,产后出血发生率为5.4％;对照组产后出血发生率要远高于观察组.在术后控制止血的措施方面,对照组采取增加药物止血措施的孕妇为7例,占比19.4％,观察组采取增加药物止血措施的孕妇为3例,占比8.1％,观察组在例数和占比上均远低于对照组.以上数据比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规应用缩宫素的基础上,相较于术后将米索前列醇放置在直肠的治疗方式,让孕妇于术中含服米索前列醇对于控制其产后出血具有更好的临床效果.

    再次剖宫产米索前列醇应用时机产后出血

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    小儿多动症脑电生物反馈治疗依从性差的原因及干预效果观察

    曹军吴雅萍
    172-173页
    查看更多>>摘要：目的 探究小儿多动症脑电生物反馈治疗依从性差的原因,并分析干预措施的效果.方法 随机抽取2016年1月至2017年12月本院90例小儿多动症患儿(脑电生物反馈治疗依从性差)为观察对象,对其临床资料进行分析,探究多动症患儿治疗依从性差的原因,并随机将其分为观察组(45例,应用针对性干预措施)、对照组(45例,实施常规宣教).对比两组患儿返回治疗率.结果 导致多动症患儿脑电生物反馈治疗依从性差的原因主要有"家长认为多动症不需治疗,长大会好"、"家长认为治疗效果不佳"、"因患儿不配合中断治疗"、"因患儿学习问题中断治疗"、"因经济原因中断治疗"、"因路途遥远中断治疗".观察组患儿返回治疗率84.44％高于对照组55.56％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 导致多动症患儿脑电生物反馈治疗依从性差的原因较多,为提高返院治疗率,医护人员应结合实际情况对患儿或家属实施针对性干预.

    小儿多动症脑电生物反馈治疗依从性原因

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    31例腺病毒肺炎患儿临床分析

    韩菲
    174-175页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腺病毒肺炎患儿的临床表现及治疗效果.方法 选取2016年11月至2018年3月在本院急诊病房及呼吸科住院的腺病毒肺炎患儿31例,统计分析所有患儿临床表现、并发症,进行病原学检查、胸部CT及纤维支气管镜检查,并根据患儿病情选取抗病毒药物进行单药或联合用药治疗.结果 本组31例腺病毒肺炎均伴有发热,且热程较长,极易引发心肌损伤、肺不张、胸膜炎、呼吸衰竭等并发症;腺病毒肺炎极易并发其他病原体阳性,其中最常见病毒主要是呼吸道合胞病毒,主要细菌是肺炎链球菌;经胸部影像学检查可见其主要为实变、渗出;经纤支镜检查主要呈现为内膜炎;患儿经抗病毒药物予以治疗后,可取得良好效果.结论 腺病毒肺炎并发症较多、病情较重,且极易引发细菌感染,临床应结合患儿病情及临床表现及时采取抗病毒药物等进行综合治疗,以此确保疾病治疗效果.

    腺病毒肺炎临床特征实验室检查病原学检查影像学检查

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    RNA恒温扩增检测痰标本结核分枝杆菌应用评价

    安东成李园园程松高阳...
    176-178页
    查看更多>>摘要：目的 评价RNA恒温扩增试剂盒(SAT-TB)检测临床痰标本中结核分枝杆菌的检测效果.方法 采用SAT-TB恒温扩增试剂盒检测388份临床痰标本中的结核分枝杆菌RNA,并与痰涂片抗酸染色、罗氏培养结果进行比较;对于检测结果不符的痰标本采用结核分枝杆菌PCR-荧光探针试剂进行验证,对于罗氏培养阳性菌株进行测序检测.结果 以罗氏培养作为参考标准,SAT-TB检测的灵敏度、特异度分别为88.1％(178/202)和81.7％(152/186),SAT-TB检测与罗氏培养的符合度为85.5％(330/388);以测序作为参考标准,则SAT-TB检测的灵敏度、特异度分别为96.2％(177/184)和94.4％(17/18),SAT-TB检测与测序结果的符合度为96.5％(194/202).结论 SAT-TB试剂盒检测痰标本中的MTB具有快速,高特异性,高敏感性的优点.

    分枝杆菌核酸扩增技术RNA痰标本

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    冠心病患者红细胞分布宽度与左室收缩功能的关系

    黄小春
    178-180页
    查看更多>>摘要：目的 探讨冠心病患者红细胞分布宽度(RDW)与左心室收缩功能(LVSD)的关系.方法 选取2016年本院心血管内科住院的冠心病患者118例,根据左心室射血分数将患者分为:LVSD组(LVEF<40％)、非LVSD组(LVEF≥40％),分析患者RDW与左心室收缩功能的关系.结果 LVSD组患者RDW及CRP、NT-proBNP、CK-MB更高,与非LVSD组比较差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析:患者的RDW与LVEF呈负相关(r=-0.323,P<0.05).Logistic回归分析显示,RDW是患者LVSD(EF<40％)的预测因子,RDW预测冠心病患者LVSD的ROC曲线下面积是69.8％(95％CI:0.620～0.776),RDW>13.1％时预测价值最高,敏感性72.00％,特异性69.7％.结论 冠心病患者RDW与LVEF呈负相关,RDW对患者的左心室收缩功能不全有预测价值.

    红细胞分布宽度冠心病左心室收缩功能

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    白内障术后术眼遮盖与否对患者心理影响的对比研究

    余萍萍
    180-181页
    查看更多>>摘要：目的 通过比较分析白内障术后进行术眼遮盖对患者心理的影响效果.方法 将100例白内障患者随机分为对照组与观察组各50例,对照组患者在手术后给予术眼遮盖,观察组患者术后均未行术眼遮盖,分别将两组患者术后心理状态、视觉质量以及并发症情况进行统计学比较.结果 观察组患者术后SAS评分为(48.2±6.9)分,其中,无焦虑34例(68.0％),轻度焦虑12例(24.0％),中度焦虑4例(8.0％),均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).同时,观察组患者术后眼压为(14.2±3.2)mmHg,无前房炎症发生,角膜水肿发生率为2.0％,住院时间为(4.3±0.9)d,均显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 白内障手术后不给予术眼遮盖能够更好的减轻患者心理负担,促进手术后恢复进程,并减少相关并发症发生几率.

    白内障手术术眼遮盖心理情绪并发症

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