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当代医学
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旬刊

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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    腹腔镜全直肠系膜切除术对低位直肠癌患者术后胃肠动力恢复及肛门功能的影响

    曾应文
    55-57页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔镜全直肠系膜切除术对低位直肠癌患者术后胃肠动力恢复及肛门功能的影响.方法 选取2018年6月至2020年6月本院收治的低位直肠癌患者60例,采用随机数字表法分为两组,各30例.对照组行传统开腹术,观察组行腹腔镜全直肠系膜切除术.比较两组胃肠动力指标[胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]及肛门功能[直肠最大耐受量(RMTV)、肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMSP)].结果 治疗后,观察组MOT、GAS、RMTV高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组肛门功能指标比较差异无统计学意义;治疗后,两组ARP、AMSP比较差异无统计学意义,观察组RMTV高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌患者效果显著,对患者胃肠动力指标、肛门功能影响较小,利于改善患者预后.

    低位直肠癌腹腔镜全直肠系膜切除术胃肠动力肛门功能

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    不同样本中巨细胞病毒DNA载量在艾滋病合并巨细胞病毒肺炎早期诊断中的作用

    邓佳李宁沙陈勇
    58-60页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同样本中巨细胞病毒(CMV)DNA载量在艾滋病(AIDS)合并巨细胞病毒肺炎早期诊断中的作用.方法 回顾性分析2010年1月至2017年6月在长沙市公共卫生救治中心艾滋病科住院首次诊治的AIDS合并CMV肺炎患者(AIDS合并CMV肺炎组,n=41)与单纯AIDS患者(单纯AIDS组,n=53)的临床资料,包含外周血单个核细胞(PBMC)及肺泡灌洗液(BALF)中CMV DNA载量.比较两组CMV DNA阳性率和载量,同时采用ROC曲线分析PBMC和BALF中CMV DNA载量对AIDS合并CMV肺炎的早期诊断价值.结果 AIDS合并CMV肺炎组,PBMC中CMV DNA中位数水平为2.19×103 Copies/mL,BALF中CMV DNA中位数水平为7.43×104 Copies/mL,均高于单纯AIDS组,差异有统计学意义(Z=-5.047、-5.515,P<0.01);ROC曲线分析,PBMC中CMV DNA载量AUC为0.899,最佳临界值为4.27×102 Copies/mL,敏感度为80.8％,特异度为88.5％;BALF中CMV DNA载量AUC为0.945,最佳临界值为1.62×104 Copies/mL,敏感度为92.3％,特异度为81.2％;联合PBMC和BALF中CMV DNA载量分析,AUC为0.963,敏感度为96.2％,特异度为92.3％.结论 联合检测PBMC和BALF中CMV DNA载量对AIDS合并巨细胞病毒肺炎早期诊断具有较高的敏感度和特异度,可为AIDS合并巨细胞病毒肺炎早期诊断提供检验依据.

    巨细胞病毒艾滋病支气管肺泡灌洗液外周血单个核细胞

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    针灸为主的临床治疗方案应用于慢性前列腺炎的效果观察

    侯进朱泉雷江江余丽...
    61-63页
    查看更多>>摘要：目的 探究在慢性前列腺炎的临床治疗中应用以针灸为主的临床治疗方案的可行性.方法 选取2019年5月至2020年5月本院收治的120例慢性前列腺炎患者,根据治疗方法的不同分为对照组(n=60)和观察组(n=60).对照组给予以西药为主的治疗方案,观察组给予以针灸为主的治疗方案.比较两组患者治疗有效性、美国国立卫生研究院慢性前列腺症状指数表(NIH-CPSI)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、前列腺液常规检查(EPS)中白细胞计数(WBC)计数、去甲肾上腺素(NE)水平及复发率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,NIH-CPSI评分、SDS评分、PS中WBC计数及NE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以针灸为主的临床治疗方案治疗慢性前列腺炎的优势明显,有利于提升疗效,且可降低复发率,值得临床推广应用.

    慢性前列腺炎针灸NIH-CPSI评分有效性

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    尿激酶联合臭氧序贯冲洗辅助治疗结核性包裹性胸腔积液的临床效果

    陈柳坚朱吉生占劲松崔芳芳...
    63-65页
    查看更多>>摘要：目的 探讨尿激酶联合臭氧序贯冲洗方案辅助治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效及安全性.方法 选取本院2016年1月至2017年12月收治的100例结核性包裹性胸腔积液患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.在置管引流基础上,对照组采用单纯尿激酶冲洗方案,观察组采用臭氧联合尿激酶序贯冲洗方案治疗.比较两组患者临床疗效、康复情况、病理及功能水平及药物不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,置管引流时间、胸腔积液消失时间及住院时间均短于对照组,胸膜厚度小于对照组,胸腔积液蛋白质及白细胞(WBC)计数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者药物不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 尿激酶联合臭氧序贯冲洗方案辅助治疗结核性包裹性胸腔积液安全性较高,且疗效优于单纯尿激酶方案,值得临床推广应用.

    胸腔积液结核尿激酶型纤溶酶原激活剂臭氧引流术

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    脑梗死患者D-二聚体、hs-CRP及抗凝血酶Ⅲ水平变化的临床意义

    许志坚
    66-67页
    查看更多>>摘要：目的 分析脑梗死患者D-二聚体、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及抗凝血酶Ⅲ水平变化的临床意义.方法 选取2018年10月至2019年12月本院收治的50例脑梗死患者作为观察组,另选取50名同期体检健康者作为对照组.比较两组D-二聚体、hs-CRP及抗凝血酶Ⅲ水平.结果 观察组D-二聚体、hs-CRP水平均高于对照组,抗凝血酶Ⅲ水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死与D-二聚体、hs-CRP及抗凝血酶Ⅲ水平变化密切相关,了解D-二聚体、hs-CRP及抗凝血酶Ⅲ水平变化可帮助判断病情,并指导治疗,值得临床推广应用.

    脑梗死D-二聚体hs-CRP抗凝血酶Ⅲ

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    385例肺结核患者实验室检测结果比较分析

    刘小燕罗巧侠
    68-70页
    查看更多>>摘要：目的 探讨结核病几种实验室检测结果间的差异.方法 回顾性分析2018年10月至2019年9月本院收治的385例肺结核患者的临床资料,收集患者的Xpert MTB/RIF检测、抗酸染色、痰培养和药敏试验结果,分析Xpert MTB/RIF检测的敏感性和特异性.结果 385例肺结核患者中,Xpert Mtb/RIF检测阳性患者340例(88.3％),对结核分枝杆菌(MTB)的检出率显著高于抗酸染色法(P<0.05);以痰培养结果为金标准,Xpert MTB/RIF检测MTB和MTB耐药性的敏感度分别为86.7％和93.5％,特异度分别为0.19％和90.4％,经Kappa检验,Xpert Mtb/RIF检测与传统耐药检测具有较好的一致性.结论 Xpert Mtb/RIF检测相比其他几种方法在诊断肺结核及利福平耐药方面更简便、快捷、准确,可用于肺结核患者及利福平耐药患者的筛选,值得临床推广应用.

    肺结核实验室检测XpertMTB/RIF

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    PTA术治疗内瘘狭窄的疗效分析

    陈李萨
    71-73页
    查看更多>>摘要：目的 探究经皮腔内血管成形术(PTA)治疗内瘘狭窄的临床疗效以及应用价值.方法 选取2018年12月至2019年12月本院收治的40例动静脉内瘘狭窄的血液透析患者,采用PTA进行治疗,比较患者围术期不同阶段指标并分析患者手术成功情况.结果 PTA治疗后,患者内瘘狭窄血管内径(D)、横断面积(S)、狭窄部位峰值流速(Vmax)、肱动脉阻力指数(RI)及肱动脉血流量均逐步改善;术后1 d和术后3 d,患者狭窄血管内径、横断面积、狭窄部位峰值流速大于术前和术后即刻,肱动脉阻力指数和肱动脉血流量小于术前和术后即刻,差异均有统计学意义(P<0.05);患者手术完全成功38例,手术成功率为95％;期间出现局部肿胀1例,术后瘀斑2例,经加压包扎后症状完全消失.结论 PTA术治疗内瘘狭窄能显著改善患者内瘘血管狭窄、提高患者透析效果,且操作简便、术中创伤小,值得临床推广应用.

    经皮腔内血管成形术动静脉内瘘超声检查

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    增减桃红四物汤治疗利培酮引起闭经的效果分析

    许秀峰
    73-75页
    查看更多>>摘要：目的 探讨增减桃红四物汤治疗利培酮引起闭经的临床效果.方法 选取2017年1月至2019年1月本院收治的90例利培酮引起闭经患者,随机分为观察组与对照组,各45例.观察组采用增减桃红四物汤治疗,对照组采用阿立哌唑治疗,比较两组临床疗效、VAS评分、SF-36评分及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,观察组VAS评分低于对照组、SF-36评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重不良反应.结论 增减桃红四物汤治疗利培酮引起闭经的效果显著,可显著改善患者的生活质量,且不良反应发生率较低,安全有性高,值得临床推广应用.

    增减桃红四物汤利培酮闭经临床效果

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    健脾和胃法治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

    成秋霞
    75-77页
    查看更多>>摘要：目的 探究健脾和胃法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 选取2019年1—12月本院收治的80例慢性萎缩性胃炎患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用雷贝拉唑+替普瑞酮治疗,观察组在对照组基础上采用健脾和胃法治疗,比较两组临床疗效、中医症候评分、不良反应发生情况及复发率.结果 观察组临床总有效率高于对照组,不良反应发生率、中医证候评分及复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健脾和胃法治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,值得临床推广应用.

    慢性萎缩性胃炎健脾和胃法西医不良反应

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    福美加联合钙尔奇D对绝经后骨质疏松患者骨密度及骨转换标志物的影响

    唐华张钟元陈思历廖君...
    78-80页
    查看更多>>摘要：目的 研究福美加联合钙尔奇D对绝经后骨质疏松症患者骨密度及骨转换标志物的影响.方法 选取2017年3月至2018年12月本院收治的绝经后骨质疏松症患者72例作为研究对象,所有患者均给予福美加联合钙尔奇D治疗.比较治疗前及治疗后3、6、12个月Wards三角、股骨颈、L2～4等不同部位的骨密度,P1NP和β-CTx等骨转换标志物水平,ALP、血磷、血钙等血生化指标及用药期间不良反应发生情况.结果 治疗后3、6、12个月,Wards三角、股骨颈和L2～4等部位的骨密度均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后6、12个月,各部位骨密度均明显高于治疗后3个月,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12个月,各部位骨密度均明显高于治疗后6个月,差异有统计学意义(P<0.05);各部位骨密度随时间均呈升高趋势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后3、6、12个月,P1NP和β-CTx均明显低于治疗前,治疗后6、12个月明显低于治疗后3个月,治疗后12个月明显低于治疗后6个月,差异均有统计学意义(P<0.05);P1NP和β-CTx随着时间均呈下降趋势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后3、6、12个月,ALP明显低于治疗前,治疗后6、12个月均明显低于治疗后3个月,治疗后12个月明显低于治疗后6个月,差异有统计学意义(P<0.05);ALP随时间呈下降趋势,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后3、6、12个月,血磷和血钙与治疗前比较差异无统计学意义.治疗中患者出现便秘1例,恶心呕吐2例,无骨折、肝、肾损害发生.结论 绝经后骨质疏松患者采用钙尔奇D联合福美加治疗可降低P1NP、β-CTx水平,增加各部位骨密度,改善骨质疏松症,安全性较高,值得临床推广运用.

    福美加钙尔奇绝经骨质疏松骨转换标志物骨密度

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