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当代医学
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旬刊

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    早孕期超声规范化结构筛查在胎儿肢体畸形诊断中的价值分析

    王茵周欣
    81-83页
    查看更多>>摘要：目的 研究早孕期超声规范化结构筛查在胎儿肢体畸形中的诊断价值.方法 选取2018年5月至2019年4月本院收治的82例经超声规范化筛查诊断的早孕期孕妇,采用随机综合平衡法分为A组(常规病理诊断)和B组(超声规范化结构筛查),各41例.比较两组诊断结果.结果 B组早孕期胎儿畸形检出率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用超声规范化结构筛查对早孕期孕妇进行诊断,准确率高,便于及早发现胎儿肢体畸形问题,科学指导引产或治疗,值得临床推广应用.

    早孕期多普勒超声规范化结构筛查肢体畸形

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    孕妇补充叶酸与妊娠并发症和胎儿生长发育的相关性研究

    邹辉黄晓红
    83-85页
    查看更多>>摘要：目的 探讨孕妇叶酸水平与妊娠并发症、新生儿生长发育的相关性.方法 回顾性分析2017年3月至2019年3月于本院进行孕检并在本院分娩的900名孕妇的临床资料,其中孕期未使用叶酸孕妇121名(A组),孕早期使用叶酸孕妇485名(B组),孕中期使用叶酸孕妇194名(C组),孕晚期使用叶酸孕妇100名(D组),另选取本院同期进行健康体检女性300名作为对照组.比较对照组及B组、C组、D组服用叶酸前叶酸水平;比较A组、B组、C组、D组新生儿异常和妊高症发生率;比较A组、B组、C组和D组新生儿体质量、身长、头围和胸围.结果 对照组及B组、C组、D组服用叶酸前叶酸水平比较差异有统计学意义(P<0.05),且随着孕周增加,叶酸水平逐渐降低;4组妊娠并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),A组胎儿异常和妊高症发生率显著高于B组、C组、D组,C组和D组高于B组,D组高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);4组新生儿体质量、头围和胸围比较差异有统计学意义(P<0.05);B组和C组新生儿体质量、身长、头围和胸围高于A组和D组,差异有统计学意义(P<0.05);叶酸水平与新生儿的体质量、头围和胸围呈正相关.结论 妊娠期女性叶酸水平与妊娠并发症及新生儿生长发育密切相关.

    叶酸妊娠并发症新生儿生长发育

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    超声造影引导下肝病变的穿刺活检检测方法探究

    黎坤俭吴金兰
    86-88页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声造影引导下肝病变的穿刺活检检测方法的诊断价值.方法 选取2017年1月至2019年12月厦门与三明两所地方医院诊断的肝脏占位性病变患者122例,均行超声造影引导穿刺与常规超声检测,比较两种方法的检查效果.结果 122例肝脏占位性病变患者超声造影引导穿刺法检查特异性为91.3％,敏感性为96.7％,准确率为93.2％,高于常规超声的57.4％、66.9％、61.3％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声造影引导下肝病变的穿刺活检检测方法在肝脏局灶性病变的良、恶性鉴别诊断中具有较高的应用价值,与常规超声检测对比,超声造影可有效提高经皮穿刺活检的诊断率并减少穿刺次数,超声造影引导下肝病变穿刺活检可作为鉴别肝良、恶性占位病变的金标准.

    超声造影肝病变穿刺

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    克罗米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征对卵巢功能的影响观察

    尧霞英陈晶熊妃
    88-90页
    查看更多>>摘要：目的 探析克罗米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床价值.方法 选取2018年5月至2019年5月本院收治的多囊卵巢综合征患者90例作为研究对象,按照随机数字法分为对照组与观察组,各45例.对照组采用克罗米芬治疗,观察组采用克罗米芬联合二甲双胍治疗.比较两组血清指标、排卵指标、妊娠率及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日内膜厚度、HCG注射日优势卵泡个数、排卵率、妊娠率均高于对照组,卵泡成熟时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义;治疗前,两组血清指标比较差异无统计学意义;治疗后,观察组卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾甾酮(T)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 克罗米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征可显著改善血清指标水平,排卵率、妊娠率显著提升,且安全性较高.

    多囊卵巢综合征二甲双胍克罗米芬卵巢功能

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    血清低病毒载量HBV-DNA乙型肝炎相关性肝细胞肝癌患者的检测分析

    唐敏陈倩郭姗
    91-93页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清低病毒载量HBV-DNA与乙型肝炎相关性肝细胞肝癌的相关性.方法 选取2018年1月至2019年12月本院收治的HBV-DNA水平持续<1000 IU/mL的乙型肝炎相关性肝细胞肝癌患者62例.取患者的血清标本开展乙型肝炎标志物、甲胎蛋白(AFP)、肝功能与低拷贝HBV-DNA检测,并分析各指标与低拷贝HBV-DNA的相关性.结果 12例HBeAg阳性患者中HBV-DNA水平≥50 IU/mL 11例,50例HBeAg阴性患者中HBV-DNA水平≥50 IU/mL 40例,差异具有统计学意义(P<0.05);谷丙转氨酶(ALT)与谷草转氨酶(AST)异常38例,异常组HBV-DNA水平高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);47例患者甲胎蛋白水平升高,AFP水平异常组与正常组HBV-DNA水平比较差异无统计学意义;低拷贝HBV-DNA水平≥50 IU/mL 52例,低拷贝HBV-DNA水平<50 IU/mL 10例.结论 乙型肝炎病毒持续复制影响乙型肝炎相关性肝细胞肝癌的发生与发展,常规HBV-DNA检测仅可检出HBV-DNA>1000 IU/m者,低病毒载量患者易漏诊,因此,需为乙型肝炎患者开展低拷贝HBV-DNA检测.

    乙型肝炎病毒肝细胞肝癌乙型肝炎病毒DNA甲胎蛋白低拷贝

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    磁敏感成像序列对脑梗死并隐匿性脑微出血的诊断体会

    郑军权吴欢荣李文谢振辉...
    93-95页
    查看更多>>摘要：目的 探讨1.5T磁共振磁敏感序列对脑梗死并隐匿性脑微出血的诊断价值.方法 选取2018年10月至2019年10月本院收治的90例诊断脑梗死并隐匿性脑微出血患者的影像资料,均采取常规序列扫描(FLAIR、T2WI、T1WI)和磁敏感成像序列(SWI),比较二者的应用价值.结果 MRI的SWI序列和常规序列的检出率比较差异有统计学意义(P<0.05);MRI各序列信号的高信号、等信号、低信号比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于脑梗死并隐匿性脑微出血患者,采取1.5T磁共振SWI序列检出率较高,有助于为临床应用溶栓药治疗脑梗死及判断疾病的预后提供参考.

    磁敏感成像序列脑梗死隐匿性脑微出血

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    急性结石性胆囊炎患者腹腔镜手术时机选择及中转开腹的影响因素

    张崇亮
    95-97页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性结石性胆囊炎患者腹腔镜手术时机选择及中转开腹的影响因素.方法 回顾性分析2018年10月至2019年11月本院收治的105例行腹腔镜手术的急性结石性胆囊炎患者的临床资料,根据发病至手术用时分为早期组(n=53)和晚期组(n=52).早期组发病至手术用时<48 h,晚期组发病至手术用时≥48 h.比较两组患者手术相关指标、并发症发生率及中转开腹情况,并采用单因素、多因素分析急性结石性胆囊炎患者腹腔镜手术中转开腹的影响因素.结果 早期组手术时间短于晚期组,术中失血量少于晚期组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率、中转开腹率比较差异无统计学意义.多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、WBC计数>15×109/L、胆囊壁厚度≥5 mm为影响患者中转开腹的独立危险因素(P<0.05).结论 急性结石性胆囊炎患者发作后48 h内行腹腔镜胆囊手术更利于缩短手术时间、降低术中出血量,但对于年龄≥60岁、WBC计数>15×109/L、胆囊壁厚度≥5 mm的患者应制定预防措施以减少中转开腹.

    急性结石性胆囊炎腹腔镜手术时机中转开腹因素

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    曲美他嗪对急性心肌梗死患者介入术后运动耐量及生活质量的影响

    崔探春
    98-100页
    查看更多>>摘要：目的 探讨曲美他嗪对急性心肌梗死患者介入术后运动耐量及生活质量的影响.方法 选取2018年9月至2019年8月本院收治的80例行介入术治疗的急性心肌梗死患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加服曲美他嗪.比较两组运动当量、生活质量和运动耐量.结果 治疗后,观察组运动当量、SF-36评分均高于对照组,运动持续时间长于对照组,6 min步行距离大于对照组,最大心率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上加服曲美他嗪可推动急性心肌梗死介入术后患者的全面康复治疗,并提高患者的运动耐量和生活质量,值得临床推广应用.

    曲美他嗪急性心肌梗死运动耐量生活质量

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    保留左结肠动脉腹腔镜全直肠系膜切除术对中低位直肠癌患者术后恢复及并发症的影响

    马庆彪
    100-102页
    查看更多>>摘要：目的 探讨保留左结肠动脉腹腔镜全直肠系膜切除术对中低位直肠癌患者术后恢复及并发症的影响.方法 选取2018年1月至2019年10月本院收治的97例直肠癌患者,根据手术方法的不同分为对照组(n=48)和观察组(n=49).对照组行不保留左结肠动脉腹腔镜全直肠系膜切除术,观察组行保留左结肠动脉腹腔镜全直肠系膜切除术.比较两组围术期指标、肠系膜根部下淋巴结清扫情况、并发症发生率及吻合口瘘发生率.结果 观察组手术时间、肛门排气时间、住院时间、肠系膜根部下淋巴结清扫时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,淋巴结清扫数目多于对照组,吻合口瘘发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.12％,与对照组的14.58％比较差异无统计学意义.结论 中低位直肠癌患者采用保留左结肠动脉腹腔镜全直肠系膜切除术效果显著,可有效缩短患者手术时间,降低术中出血量,提高肠系膜根部下淋巴结清扫效率,并促进患者术后恢复,减少吻合口瘘的发生.

    直肠癌全直肠系膜切除术腹腔镜保留左结肠动脉

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    关节镜下双滑轮无结缝线桥固定术对肩袖撕裂损伤患者肩关节功能与肩袖再撕裂发生率的影响

    张超
    102-104页
    查看更多>>摘要：目的 探讨关节镜下双滑轮无结缝线桥固定术对肩袖撕裂损伤患者肩关节功能与肩袖再撕裂发生率的影响.方法 选取2018年3月至2019年3月本院收治的肩袖撕裂损伤患者80例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用传统缝线桥固定术,观察组采用关节镜下双滑轮无结缝线桥固定术,比较两组肩关节功能、肩关节前屈、外旋活动度及肩袖再撕裂发生情况.结果 术后,两组Constant评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组Constant评分比较差异无统计学意义;术后,两组肩关节前屈、外旋活动度均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组肩关节前屈、外旋活动度比较差异无统计学意义;观察组肩袖再撕裂发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肩袖撕裂损伤患者行关节镜下双滑轮无结缝线桥固定术有利于改善肩关节功能,降低术后肩袖再撕裂发生率.

    肩袖撕裂损伤关节镜下双滑轮无结缝线桥固定术肩关节功能肩袖再撕裂

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