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当代医学
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旬刊

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100029

北京市朝阳区芍药居38号楼3层8308室

当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    葛根和三七及银杏叶3种中药制剂对青光眼视神经保护作用的优效性研究

    杨金玲
    69-72页
    查看更多>>摘要：目的 探究葛根、三七、银杏叶3种中药制剂对青光眼视神经保护作用的优效性.方法 选取2018年8月至2019年8月本院收治的124例青光眼患者作为研究对象,根据治疗方法 不同分为1组、2组、3组和4组(对照组),每组31例.眼压控制后分别给予患者葛根注射液、三七注射液、银杏注射液和脑组织蛋白水解物治疗,比较4组临床疗效、视野改善情况、视神经电生理活动值.结果 1组、2组、3组视力好转率明显高于4组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,1组、2组及3组光敏感度均高于治疗前与4组,视野大于治疗前与4组,差异有统计学意义(P<0.05),4组治疗前后光敏感度和视野比较差异无统计学意义.治疗后,1组、2组及3组P100潜伏期均快于治疗前与4组,P100振幅大于治疗前与4组,差异有统计学意义(P<0.05),4组治疗前后P100潜伏期、P100振幅比较差异无统计学意义.结论 葛根、三七、银杏叶3种中药制剂均能改善青光眼患者的视神经功能,疗效确切,在临床工作中应根据实际需要给予辅助用药.

    青光眼视神经萎缩中药银杏叶视神经保护作用

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    小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的疗效及对并发症的影响

    潘学良
    72-74页
    查看更多>>摘要：目的 探究小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的疗效及对并发症的影响.方法 回顾性分析2018年6月至2019年5月本院收治的290例行小切口非超声乳化白内障手术或超声乳化白内障手术治疗的硬核白内障患者的临床资料,按照手术方式分为超声组(超声乳化白内障手术)和非超声组(小切口非超声乳化白内障手术),各145例,比较两组手术前后角膜散光度、角膜内皮细胞计数及术后裸眼视力和并发症发生情况.结果 术前,两组角膜散光度比较差异无统计学意义;术后,两组角膜散光度均低于术前,且非超声组低于超声组,差异有统计学意义(P<0.05).非超声组裸眼视力好转情况优于超声组,差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组角膜内皮细胞计数比较差异无统计学意义;术后,两组角膜内皮细胞计数均低于术前,且非超声组低于超声组,差异有统计学意义(P<0.05).非超声组不良反应发生率为5.52％,低于超声组的27.59％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口非超声乳化白内障手术治疗白内障可显著改善患者的视力情况,术后并发症较少,安全性较高,值得临床推广应用.

    小切口白内障手术非超声乳化超声乳化硬核白内障

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    M蛋白联合C反应蛋白在多发性骨髓瘤中的临床价值

    叶筱颖张娟祝云龙王子峰...
    75-78页
    查看更多>>摘要：目的 探讨M蛋白联合C反应蛋白在多发性骨髓瘤中的临床价值.方法 选取2014年1月至2020年12月本院收治的86例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,随机分为两组,每组43例.对照组给予硼替佐米联合沙利度胺及地塞米松方案治疗,观察组给予硼替佐米联合来那度胺及地塞米松方案治疗.比较两组临床疗效、不良反应发生情况、无病生存率及M蛋白下降>50％、C反应蛋白(CRP)下降>50％占比情况.结果 观察组治疗总有效率为93.02％,明显高于对照组的76.74％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为13.95％,明显低于对照组39.53％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗有效患者M蛋白水平下降>50％、CRP水平下降>50％占比均明显高于治疗前(P<0.05),治疗无效患者治疗前后M蛋白下降>50％、CRP水平下降>50％占比比较差异无统计学意义.结论 硼替佐米联合来那度胺及地塞米松方案治疗多发性骨髓瘤效果显著,且不良反应较少,可明显降低患者M蛋白及CRP水平,可为临床评估患者疾病严重程度及预后提供有效依据,值得临床推广应用.

    硼替佐米来那度胺地塞米松多发性骨髓瘤

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    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者并发心律失常的相关因素分析

    程忠良梁晓辉凌燕
    78-81页
    查看更多>>摘要：目的 探究影响阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者并发心律失常的相关因素.方法 选取2019年6月至2021年1月于本院睡眠中心就诊的存在睡眠打鼾的132例患者作为研究对象,根据睡眠检测结果 呼吸暂停低通气指数(AHI)分为对照组(AHI<5,n=20)与OSAHS组(AHI≥5,n=112),比较两组呼吸监测参数、动态心电图指标、心律失常发生情况,分析心律失常发生的相关因素.结果 OSAHS组AHI明显高于对照组,长呼吸暂停时间(LAT)长于对照组,最低血氧饱和度(LSaO2)水平明显低于对照组(P<0.05);OSAHS组心律失常发生率为52.68％,明显高于对照组的20.00％,差异有统计学意义(P<0.05);两组动态心电图指标全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)比较差异无统计学意义.体重指数(BMI)、左房大小、一氧化氮合酶(iN-OS)、超氧化物歧化酶1(SOD1)、三酰甘油(TG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)为OSAHS患者合并心律失常的影响因素(P<0.05).多因素Logis-tic回归分析结果 显示,BMI、左房大小、iNOS为预测OSAHS合并心律失常发生的危险因素(P<0.05);ROC分析表明,BMI、左房大小、iNOS预测OSAHS合并心律失常发生的AUC分别为0.889、0.661、0.825,其预测心律失常发生风险较高(P<0.05).结论 OSAHS患者易发生心律失常,OSAHS患者并发心律失常会使呼吸参数AHI、LAT异常升高,LSaO2水平显著下降,BMI、iNOS、左房大小为患者并发心律失常的重要危险因素.

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征心律失常相关因素

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    生化汤联合热敏炙对剖宫产后子宫复旧效果的影响

    张丽娟赖春红赖红
    81-84页
    查看更多>>摘要：目的 探究生化汤联合热敏炙对剖宫产后子宫复旧效果的影响.方法 选取2019年1月至2021年6月于本院行剖宫产分娩的90例产妇作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组45例.对照组给予生化汤治疗,观察组在对照组基础上联合热敏炙治疗.比较两组治疗前后子宫径线值、子宫积液量、血性恶露排出情况、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组子宫长径、横径、前后径比较差异无统计学意义;治疗后,两组子宫长径、横径、前后径均短于治疗前,且观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组宫腔积液率(15.56％)明显低于对照组(35.56％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇恶露排出时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为91.11％,高于对照组的75.56％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组均未见不良反应发生.结论 生化汤联合热敏炙对剖宫产后子宫复旧的疗效显著,可促进分娩后女性子宫恢复,值得临床推广应用.

    生化汤热敏炙剖宫产子宫复旧

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    康莱特注射液同步放化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及对患者免疫功能的影响

    李卫锋
    85-88页
    查看更多>>摘要：目的 探究康莱特注射液同步放化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及对患者免疫功能的影响.方法 选取2018年5月至2021年5月本院收治的74例非小细胞肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为参照组和观察组,每组37例.参照组给予常规放化疗治疗,观察组在参照组基础上联合康莱特注射液治疗,比较两组疾病控制率、T淋巴细胞亚群水平、免疫球蛋白水平、不良反应发生率.结果 观察组疾病控制率为78.38％,高于参照组的54.05％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于治疗前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平均低于治疗前,但观察组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组骨髓抑制、放射性食管炎、消化道反应、放射性肺炎发生率均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康莱特注射液同步放化疗治疗非小细胞肺癌的疗效显著,可控制病灶发展,保护免疫功能,减少不良反应,值得临床推广应用.

    康莱特注射液放化疗非小细胞肺癌免疫功能

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    自拟地仲骨坚汤治疗骨质疏松症伴腰椎退行性病变(肾虚血瘀证)的临床疗效

    徐通吕国攀尤日均张绪森...
    88-91页
    查看更多>>摘要：目的 探究自拟地仲骨坚汤治疗骨质疏松症伴腰椎退行性病变(肾虚血瘀证)的临床疗效.方法 选取2018年2月至2020年12月本院收治的80例骨质疏松症伴腰椎退行性病变(肾虚血瘀证)患者作为研究对象,根据治疗方法 不同分为地仲骨坚汤组和钙尔奇组,每组40例.钙尔奇组给予钙尔奇口服治疗,地仲骨坚汤组在钙尔奇组基础上联合自拟地仲骨坚汤治疗,比较两组治疗3个月后骨代谢、骨密度及炎症因子水平.结果 治疗前,两组Ⅰ型胶原羟基末端肽(CTX)、骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)及Ⅰ型前胶原N端前肽(PⅠNP)水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组CTX、BGP、B-ALP及PⅠNP水平均低于治疗前,且地仲骨坚汤组低于钙尔奇组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组腰椎L2～4、股骨颈骨密度(BMD)水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组腰椎L2～4、股骨颈BMD水平均高于治疗前,且地仲骨坚汤组高于钙尔奇组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,IGF-1水平均高于治疗前,且地仲骨坚汤组IL-6、TNF-α水平低于钙尔奇组,IGF-1水平高于钙尔奇组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 仲骨坚汤治疗肾虚血瘀证骨质疏松症伴腰椎退行性病变疗效显著,可有效改善患者骨代谢水平,提高骨密度,降低炎症因子水平,值得临床推广应用.

    自拟地仲骨坚汤骨质疏松症腰椎退行性病变肾虚血瘀证

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    民族地区卫生资源配置公平性研究——以西藏昌都为例

    武芳王静欧雪妮康军...
    92-95页
    查看更多>>摘要：目的 以西藏昌都为例,分析民族地区卫生资源配置公平性,为进一步合理配置卫生资源提供参考.方法 2020年1月,本研究采用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数从常住人口、地理面积、经济3个维度分析昌都市医疗机构、床位、卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士等卫生资源配置公平性.常住人口、地理面积、经济数据来源于《昌都地区人口学特征》.卫生资源数据来源于《2019年西藏昌都市卫生健康统计年鉴》.结果 除医疗机构外,2019年昌都市卫生资源配置均处于不公平状态.各类卫生资源的基尼系数范围在常住人口维度上为0.1977～0.4956,地理维度上为0.2103～0.5666,经济维度上为0.2280～0.3478.各类卫生资源的泰尔指数范围在常住人口维度上为0.0274～0.2221,地理维度上为0.0301～0.3211,经济维度上为0.0411～0.0978.结论 昌都市卫生资源分布不均衡;按经济配置的卫生资源公平性优于按常住人口、地理配置;执业(助理)医师和注册护士配置公平性亟待改善.建议改善地区间分布差异,将资源向落后地区倾斜;以经济、常住人口优先配置卫生资源,地理辅之;引育结合,优化执业(助理)医师和注册护士配置.

    卫生资源配置公平性洛伦兹曲线基尼系数泰尔指数

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    骨化三醇、钙尔奇D联合仙灵骨葆胶囊治疗老年股骨粗隆间骨折的效果分析

    陈凯奇何德利何达东陈敬恒...
    95-98页
    查看更多>>摘要：目的 探究骨化三醇、钙尔奇D联合仙灵骨葆胶囊治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法 选取2018年5月至2019年10月本院收治的48例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按随机号码表法分为普通组(n=23)与联合组(n=25).普通组术后予以骨化三醇、钙尔奇D治疗,联合组在普通组基础上联合仙灵骨葆胶囊治疗.比较两组临床疗效、骨代谢指标、并发症发生情况.结果 术后6个月,联合组、普通组治疗总有效率分别为96.00％、82.61％,两组比较差异无统计学意义;联合组Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、骨钙素(BGP)水平均高于普通组,Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平低于普通组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组并发症发生率(4.00％)低于普通组(43.47％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨化三醇、钙尔奇D联合仙灵骨葆胶囊治疗老年股骨粗隆间骨折,可有效提高临床疗效,改善患者的骨代谢指标,减少并发症的发生.

    老年股骨粗隆间骨折仙灵骨葆胶囊骨化三醇钙尔奇D

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    银杏达莫注射液联合醋酸泼尼松治疗突发性耳聋患者的临床疗效

    张志勇王翔
    98-100页
    查看更多>>摘要：目的 探究银杏达莫注射液联合醋酸泼尼松治疗突发性耳聋患者的临床疗效.方法 选取2018年9月至2020年9月本院收治的76例突发性耳聋患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组38例.对照组采用醋酸泼尼松治疗,观察组采用银杏达莫注射液联合醋酸泼尼松治疗,比较两组症状改善率、血液流变学指标、不良反应发生率.结果 观察组症状改善率为92.11％,高于对照组的68.42％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组血浆黏度(PV)、红细胞压积(HCT)、红细胞变形指数(EDI)、红细胞聚集指数(EAI)水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组PV、HCT、EAI水平均低于治疗前,EDI水平高于治疗前,且观察组PV、HCT、EAI水平均低于对照组,EDI水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组消化道反应、类库欣综合征、呃逆不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 银杏达莫注射液联合醋酸泼尼松治疗突发性耳聋的临床疗效显著,可有效改善患者症状,改善血液流变学水平,且无严重不良反应,值得临床推广应用.

    银杏达莫注射液醋酸泼尼松突发性耳聋

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