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当代医学
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旬刊

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    胆胰疾病患者行治疗性ERCP后生活质量变化分析

    靳开星严伯轮季世强张化玉...
    75-78页
    查看更多>>摘要：目的 明确胆胰疾病患者行治疗性内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)后生活质量改善情况.方法 收集2016年1月～2017年12月本院行治疗性ERCP的胆胰疾病患者的病历资料,按年龄将患者分为A、B两组,A组为年龄<75岁患者,B组为年龄≥75岁患者,通过胃肠生活质量评分(GIQLI)量表调查问卷,比较两组患者术前、术后2周生活质量改善情况.结果 两组共有203例患者入组,其中A组105例患者,B组98例患者,术后2周A组有7例患者失访,共随访到98例患者,B组术后2周有8例患者失访,共随访到90例患者.A、B两组患者术后2周较术前生活质量无论在自觉症状、生理功能状态、心理状态、社交功能状态及总分均得到改善,比较差异有统计学意义(P<0.01);A、B两组患者术后生活质量改善值组间比较,B组患者在自觉症状和生理功能状态方面较A组患者改善更明显,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 胆胰疾病患者行治疗性ERCP后,术后早期生活质量均可得到改善,且老年患者在自觉症状和生理功能状态方面改善更明显.

    胆胰疾病治疗性ERCP老年人生活质量

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    厄贝沙坦与福辛普利影响慢性心力衰竭患者左室重塑和心功能的对照研究

    王玉竹陈友魁
    78-80页
    查看更多>>摘要：目的 比较厄贝沙坦与福辛普利对慢性心力衰竭(CHF)患者的左室重塑和心功能的影响,并进行分析.方法 选取本院2017年2月～2018年2月收治的112例CHF患者作为研究对象,采用随机数字法分为A组和B组,各56例,其中A组在常规治疗基础上给予厄贝沙坦治疗,B组则在常规治疗基础上给予福辛普利治疗,观察记录并比较两组患者的临床疗效、左心室重塑指标以及心功能指标.结果 治疗3个月后,A组临床总有效率89.29％稍高于B组的87.50％,但差异无统计学意义.两组患者治疗前左室重塑的指标比较差异无统计学意义;治疗后两组左室重塑指标均较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义.两组治疗前心功能指标比较差异无统计学意义;治疗后3个月,两组心功能指标较治疗前均有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义.结论 厄贝沙坦与福辛普利在用药后均能够显著提高CHF患者的治疗效果,并能促进患者的左室重塑和心功能恢复.

    厄贝沙坦福辛普利慢性心力衰竭左室重塑心功能对比研究

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    肩周炎采用推拿疗法治疗的效果临床探究

    陈琳琳
    81-82页
    查看更多>>摘要：目的 研究肩周炎采用推拿疗法治疗的临床效果.方法 选取2016年12月～2017年12月于本院接受治疗的肩周炎患者96例作为研究对象,平均分为常规组和研究组,每组48例.常规组采用常规针刺治疗,研究组在常规针刺治疗的基础上采用推拿疗法治疗.比较两组患者治疗前后肩关节功能评分情况以及临床治疗效果.结果 治疗后,两组肩关节功能评分均明显高于治疗前,且研究组高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗有效率93.75％,明显高于常规组的62.58％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肩周炎采用推拿疗法治疗的临床效果显著,可推广应用.

    肩周炎推拿疗法治疗效果

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    血清肿瘤相关物质(TAM)在急性白血病中的应用研究

    钟巧玉廖长风李冬刘礼平...
    83-85页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性白血病患者血清肿瘤相关物质(TAM)与血液及骨髓其它检验指标相关性,分析TAM在急性白血病中的应用价值.方法 选择2013年6月～2018年3月赣州市立医院和赣南医学院第一附属医院血液科急性白血病患者320人次,急性白血病患者分为两组,其中一组为160名急性淋巴细胞白血病,另一组为160名急性髓系细胞白血病.另外选择正常体检患者160人次为正常对照组.分别观察急性白血病患者初诊时、化疗达缓解后与对照组各项指标,包括各组白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数以及各组Wilms肿瘤基因(Wilms'tumor gene,WT1)阳性表达率、骨髓原始细胞比例与肿瘤相关物质(TAM)水平,探讨各项指标之间的相关性.结果 实验各组白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数、各组WT1阳性表达率、骨髓原始细胞比例、TAM含量在初诊时、化疗达缓解后比较有统计学意义(P<0.05);AML缓解组WT1阳性率31.25％较初诊组WT1阳性率92.5％,TAM阳性率5.625％较初诊组TAM阳性率66.25％均是下降明显;ALL缓解组WT1阳性率21.875％较初诊组WT1阳性率52.5％,TAM阳性率8.75％较初诊组TAM阳性率46.25％同样下降较多.TAM与上述血液常规指标以及骨髓相关指标之间存在一定的相关性.结论 在急性白血病中TAM表达水平、阳性率在初诊组、缓解组和WT1表达水平、阳性率具有相当的一致性.TAM可以与WT1检测、血细胞分析、骨髓原始细胞比例等一起作为监测急性白血病疗效判断、监测病情复发的指标.

    肿瘤相关物质TAM白血病

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    精细化护理干预在支原体感染肺炎小儿患者中的应用效果观察

    张晓和
    86-88页
    查看更多>>摘要：目的 探讨分析精细化护理干预在支原体感染肺炎小儿患者中的应用效果.方法 选取本院就诊的68例支原体感染肺炎患儿,按护理方法不同分为对照组和观察组,每组34例.对照组实施常规护理,观察组实施常规护理+精细化护理,观察比较两组患儿护理后临床指标以及护理满意度.结果 观察组患儿退热时间、肺部湿啰音消失时间、肺部阴影消失时间、心率恢复时间、住院时间等各项临床指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿护理满意度97.06％明显高于对照组的82.35％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 支原体感染肺炎患儿应用精细化护理具有良好的临床疗效,可有效加快康复进程,提高护理满意度,受到患儿及家属的欢迎,值得临床推广应用.

    精细化护理肺炎支原体感染小儿患者临床指标护理满意度

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    应用缬沙坦治疗原发性高血压合并2型糖尿病的疗效评估

    吴敏杰朱恒王明晶
    88-90页
    查看更多>>摘要：目的 分析应用缬沙坦治疗原发性高血压合并2型糖尿病的疗效.方法 选择2014年5月～2017年5月本院262例原发性高血压合并2型糖尿患者作为研究对象,依照就诊顺序随机平均分为观察组与对照组,每组131例.对照组予以基础治疗+雷米普利治疗,观察组在对照组基础上使用缬沙坦治疗,分析血糖变化、血压变化以及高血压治疗有效率.结果 治疗后,观察组的ISI、FINS、2 hPG、FBG明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组血压值下降幅度较对照组明显更好,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率93.89％明显高于对照组的80.92％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组的尿酸、尿蛋白排泄和8-iso-PGF2α比较差异无统计学意义.治疗后,观察组的尿酸、尿蛋白排泄和8-iso-PGF2α相较于对照组改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于原发性高血压合并2型糖尿病者,以常规治疗方案为基础,使用缬沙坦治疗,安全性强,有效率高,值得进一步在临床中推广使用.

    缬沙坦原发性高血压2型糖尿病安全性降压效果

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    小剂量喹硫平联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症疗效及对患者血清神经递质的影响

    袁裕波
    91-93页
    查看更多>>摘要：目的 将小剂量喹硫平和帕罗西汀联合应用于广泛性焦虑症(generalized anxiety disorder,GAD)的治疗中,探讨其临床疗效以及对患者血清神经递质的影响.方法 选取本院收治的GAD患者76例,随机分为研究组和对照组,各38例.对照组给予帕罗西汀治疗,研究组在对照组的基础上给予小剂量喹硫平联合治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前后血清神经递质水平及不良反应发生情况.结果 两组患者治疗后2、4、8周HAMA、CGI-SI评分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),其中研究组HAMA评分治疗后2、4、8周下降程度明显优于对照组,CGI-SI评分治疗后8周下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后NE、5-HT、DA水平较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),其中研究组下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 将小剂量喹硫平和帕罗西汀联合应用于GAD临床效果显著,能有效降低患者焦虑程度,改善血清神经递质水平,且减少不良反应,值得临床推广应用.

    小剂量喹硫平帕罗西汀广泛性焦虑症血清神经递质

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    脓毒血症患者应用局部枸橼酸抗凝血液净化治疗观察及护理研究

    彭国辉
    93-95页
    查看更多>>摘要：目的 观察脓毒血症患者应用局部枸橼酸抗凝血液净化治疗效果和护理方法 .方法选取本院2017年4月～2018年2月收治的56例脓毒血症患者作为研究对象,所有患者均采用局部枸橼酸抗凝血液净化治疗和针对性护理干预,比较治疗前后血清钙值、血肌酐值、急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分.结果 治疗前后患者体内血清钙值比较差异无统计学意义,治疗后血肌酐值低于治疗前,APACHEⅡ评分低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用局部枸橼酸抗凝血液净化治疗联合针对性护理干预可显著提高脓毒血症患者的临床疗效,提升肾功能,改善生存质量.

    枸橼酸抗凝血液净化脓毒血症治疗效果护理措施

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    浅析艾滋病患者心理特征及防治中的人文关怀

    袁志芳
    95-98页
    查看更多>>摘要：目的 对艾滋病患者心理特征进行重点分析,并予以针对性人文关怀,提高生存率,预防死亡,从而有效防治艾滋病.方法 将60例艾滋病患者作为研究对象,按照床位单双号将其分为对照组和研究组,每组30例.对照组实施常规护理,研究组总结分析心理特征,并实施针对性人文关怀.观察比较两组患者的好转与死亡情况,并计算死亡率.结果 研究组死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对艾滋病患者心理特征的分析,实施针对性人文关怀来满足患者不同时期的心理需求,有效缓解患者不良情绪,使得患者生存时间逐渐延长,生存率逐步提高,值得临床广泛运用推广.

    艾滋病心理特征人文关怀生存率

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    1826例待孕妇女甲状腺功能测定分析

    芮晓军史益颖王颖香
    98-100页
    查看更多>>摘要：目的 对甲状腺功能测定在待孕妇女中的应用价值进行评价.方法 对2016年1月～2016年12月溧阳地区参加国家免费孕前优生健康检查的1826例待孕妇女进行甲状腺功能初筛测定,采用化学发光法测定血清促甲状腺素(TSH),对结果 异常者以化学发光法增加血清甲状腺激素(FT4)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测.结果1826例研究对象中,TSH正常的为1635例(89.53％);TSH异常的为191例(10.46％),其中TPOAb(+)85例(4.66％),甲减59例(3.23％),甲亢47例(2.57％).根据年龄不同,由小到大分为5组,其中甲功异常检出率最高的是25～29岁年龄组.结论 育龄女性有着一定的甲功异常的发病率,待孕妇女进行甲状腺功能测定,很有必要.

    待孕妇女甲状腺功能甲状腺激素

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