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当代医学
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旬刊

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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    血清人附睾蛋白E4联合癌抗原125诊断子宫内膜癌的临床价值探析

    汤希炜易婷刘丹
    1-3页
    查看更多>>摘要：目的 探析血清人附睾蛋白E4(HE4)和癌抗原125(CA125)联合诊断对子宫内膜癌(UCEC)的临床价值.方法 选取2016年6月至2018年6月收治的47例UCEC患者(A组)、52例子宫良性疾病患者(B组)、35例健康成年女性(C组),检测血清中的HE4和CA125水平,并通过ROC曲线明确预测截点,并分析血清HE4、CA125及两者联合诊断UCEC的诊断效能.结果 A组血清中HE4、CA125均高于B组、C组(P<0.05),B组高于C组(P<0.05);联合诊断检测UCEC的AUC为0.802,分别大于CA125的0.693、HE的0.629(P<0.05);联合诊断的敏感度为0.829,分别大于HE4的0.743和CA125的0.571(P<0.05);三者的特异度比较差异无统计学意义.结论 HE4、CA125分别对诊断UCEC具有一定的准确性,且两者联合的准确性更高.

    血清人附睾蛋白E4癌抗原125子宫内膜癌

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    社区中老年慢性病患者血清同型半胱氨酸的水平及影响因素分析

    吴巍杨洁琼高杨
    3-5页
    查看更多>>摘要：目的 探讨北京市通州区中老年慢性病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及其影响因素.方法 选取通州社区≥55岁的慢性病患者467例,被调查对象均完成问卷调查及实验室检查,检测血清Hcy、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、血糖(Glu)等水平.按照被调查对象是否存在高同型半胱氨酸血症(Hcy>15μmol/L)将其分为两组.结果 Hcy升高组的Cr、UA、尿素氮(BUN)水平高于Hcy正常组,差异有统计学意义(P<0.05).采用Pearson相关分析显示:血清Hcy与Cr(r=0.436,P=0.000)、UA(r=0.282,P=0.000)、BUN(r=0.311,P=0.000)呈正相关.结论 男性、吸烟、饮酒、饮茶、Cr、UA、BUN异常是导致中老年人高Hcy血症的危险因素.

    同型半胱氨酸中老年人危险因素

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    儿童难治性化脓性脑膜炎的影响因素研究

    张锦鸣
    5-8页
    查看更多>>摘要：目的 探讨儿童难治性化脓性脑膜炎的影响因素.方法 选取2014年10月至2018年10月本院收治的化脓性脑膜炎患儿96例进行回顾性分析,根据其疾病类型将其分为难治性化脓性脑膜炎研究组和普通性化脓性脑膜炎对照组.结果 研究组在发病季节、早期症状、体温反复、体温恢复时间以及颅脑影像学改变方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组在年龄、性别、体质量、前驱感染以及确诊时间方面与对照组比较差异无统计学意义;研究组CRP、脑脊液常规(蛋白定性)、细胞总数、ADA、GLU、LDH、CL、蛋白定量以及脑脊液培养与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组血培养、N、L、单核细胞比例与对照组比较差异无统计学意义;经多因素分析,前囟门隆起、体温恢复时间长、CRP明显升高以及ADA明显降低是难治性化脓性脑膜炎的独立危险因素(P<0.05).结论 难治性化脓性脑膜炎的独立危险因素包含前囟门隆起、体温恢复时间长、CRP明显升高以及ADA明显降低,在疾病治疗时可根据患儿表现情况进行针对性治疗.

    难治性化脓性脑膜炎危险因素前囟门隆起C反应蛋白体温

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    高通量血液透析在尿毒症患者中的应用效果分析

    周艳
    8-10页
    查看更多>>摘要：目的 探讨高通量血液透析在尿毒症患者中的应用效果.方法 选取2016年3月至2018年3月本院收治的尿毒症患者68例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,两组均为34例.对照组给予常规血液透析治疗,观察组接受高通量血液透析治疗.比较两组炎症因子、血清甲状腺旁素、钙磷水平、并发症.结果 观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清甲状腺旁素(iPTH)、磷水平及并发症发生率均低于对照组,钙水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高通量血液透析可有效降低尿毒症患者炎症因子及并发症发生率,调节钙磷水平,可行性高.

    尿毒症高通量血液透析炎症因子钙磷水平并发症

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    氨氯地平与替米沙坦联合治疗老年高血压合并早期肾损害的临床疗效

    谢卫民
    10-12页
    查看更多>>摘要：目的 分析研讨氨氯地平与替米沙坦联合治疗老年高血压合并早期肾损害的临床疗效.方法 随机从本院2016年2月至2017年8月期间收治的老年高血压合并早期肾损害患者中抽取80例做回顾分析,依据其治疗方式分组,用氨氯地平治疗对照组40例,用氨氯地平+替米沙坦治疗研究组40例,观察比较两组患者治疗效果.结果 研究组治疗总疗效95.00％高于对照组70.00％,组间差异有统计学意义(P<0.05).比较两组患者肝肾功能,治疗前,组间数据差异无统计学意义,治疗后,研究组Cr、AST、ALT指标比较差异无统计学意义,但mALB低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组出现头痛患者2例、面色潮红患者1例,总不良反应发生率为7.5％,对照组出现头痛2例、面色潮红2例,总不良反应发生率为10.00％,差异无统计学意义.结论 建议临床治疗老年高血压合并早期肾损害采用氨氯地平联合替米沙坦药物,安全,提升疗效,值得推广.

    高血压早期肾损害替米沙坦氨氯地平

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    实时三维子宫输卵管超声造影与X碘油造影在输卵管源性不孕症中的一致性研究

    李琴金占强以善佳苏丽丽...
    13-15页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经阴道实时三维子宫输卵管超声造影(RT-3D-HyCoSy)在输卵管源性不孕症中的临床应用价值及与X碘油造影评估输卵管通畅性的一致性.方法 选取2017年8月至2018年7月在桂林医学院附属医院考虑为输卵管源性不孕症患者18例为研究对象,患者分别进行实时三维子宫输卵管超声造影(RT-3D-HyCoSy)及X线下碘油造影(HSG),对比观察两组输卵管走形及盆腔造影剂分布情况,比较RT-3D-HyCoSy、HSG对输卵管通畅性的诊断价值的一致性.结果 18例共36条输卵管,RT-3D-HyCoSy显示输卵管通畅21条(58.3％),输卵管阻塞10条(27.8％),输卵管通而不畅5条(13.9％),HSG显示输卵管通畅21条(58.3％),输卵管阻塞9条(25.0％),输卵管通而不畅6条(16.7％),显示两种检查方法检查结果具有较好的一致性(Kappa=0.76),且RT-3D-HyCoSy可清晰显示宫腔病变3例,其中,子宫内膜息肉2例,宫腔粘连1例.结论 RT-3D-HyCoSy具有可动态立体显示子宫输卵管情况、无辐射、无碘过敏等优点,在诊断输卵管源性不孕症中操作便捷、安全、准确,值得临床推广.

    实时三维子宫输卵管超声造影子宫输卵管造影术输卵管不孕症一致性

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    阴式剖宫产子宫瘢痕憩室病灶清除术的临床疗效

    余镜春
    16-19页
    查看更多>>摘要：目的 探究阴式剖宫产子宫瘢痕憩室病灶清除术的临床疗效.方法 回顾性分析2017年2月至2018年2月份本院确诊的58例子宫瘢痕缺陷(PCSD)患者,采用随机数字表法分为阴式组与宫腹腔镜组,每组29例.宫腹腔镜组采用宫腹腔镜联合切除缝合子宫切口憩室术,阴式组采用阴式手术.分析两组患者术中与术后临床指标改善情况及住院费用等指标.结果 宫腹腔镜组血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间短,切口肌层厚度大,手术时间、经期平均缩短时间和住院费用与阴式组对比差异有统计学意义(P<0.05),而两组术中与术后出血量、追加甲氨碟呤(MTX)例数、出血量、肛门排气时间及住院时间对比差异无统计学意义;阴式组的经期恢复有效率(93.10％)、B超下憩室修复有效率(96.55％)及并发症发生率(3.45％)分别与宫腹腔镜组(86.20％、89.66％、13.80％)对比差异无统计学意义.结论 微创的阴式PCSD切除术有助于患者经期、憩室快速恢复,围术期出血少,治疗费用低,术后并发症少,值得临床推广.

    阴式剖宫产子宫瘢痕憩室病灶清除术疗效

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    凝血功能及血小板参数与妊娠期高血压疾病患者疾病严重程度相关性研究

    夏琳琅
    19-21页
    查看更多>>摘要：目的 探讨凝血功能及血小板参数与妊娠期高血压疾病患者疾病严重程度的相关性,为治疗方案的制定提供依据.方法 选取2016年8月至2018年9月在本院接受治疗的妊娠期高血压疾病患者80例,根据疾病的严重程度分为A组(妊娠期高血压,33例)、B组(轻度子痫前期,27例)和C组(重度子痫前期,20例),均行凝血功能及血小板检测,比较不同疾病严重程度患者凝血功能指标及血小板参数指标,分析其相关因素.结果 C组纤维蛋白原(FIB)水平均高于A组、B组,凝血酶原时间(PT)水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);B组FIB水平均高于A组,PT水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);B组和C组血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)均高于A组,血小板计数(PTL)水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);C组PDW、MPV均高于B组,PTL水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson分析,FIB、PDW、MPV水平与疾病严重程度呈正相关,差异有统计学意义(r>0,P<0.05);PT与PTL水平与疾病严重程度呈负相关,差异有统计学意义(r<0,P<0.05).结论 FIB、PDW、MPV、PT及PTL水平与妊娠期高血压病发展有一定的相关性,加强其指标检测,有助于对妊娠期高血压病进行更好的评估.

    妊娠期高血压凝血功能血小板参数疾病严重程度相关性

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    九江市妇女乳腺癌和子宫颈癌筛查结果分析与健康宣教对策研究

    匡泱漾徐艳谈丽红
    22-24页
    查看更多>>摘要：目的 分析九江市妇女乳腺癌和子宫颈癌筛查结果并探讨健康宣教对策.方法 回顾性分析2017年5月至2018年10月九江市35268名妇女乳腺癌和子宫颈癌筛查结果,其中乳腺癌筛查以彩超、常规视诊、触诊为主,宫颈癌筛查采用液基细胞检查、阴道检查、妇科常规检查及病理检查相结合方式.结果 35268名妇中,共4603名检出乳腺疾病,其中以乳腺增生检出率最高,占11.70％(4127/35268),乳腺癌检出18名,占0.05％(18/35268).35268名妇女中,共检出宫颈相关疾病7541例,占21.38％(7541/35268),宫颈癌及癌前病变共检出176例,占0.50％(176/35268),其中CINⅠ例70例,占0.20％(70/35268),CINⅡ53例,占0.15％(53/35268),CINⅢ35例,占0.10％(35/35268),宫颈癌18例,占0.05％(18/35268).176例宫颈癌及癌前病变患者中,CINⅠ在各年龄段均有分布,CINⅡ多发生于50岁及以下人群,CINⅢ多发生于45岁及以下人群,41～45岁年龄段则为宫颈癌高发期.结论 九江市妇女乳腺癌和子宫颈癌发病率均较高,需进一步加大筛查力度,以实现早预防、早治疗,从而确保女性的生命健康.

    宫颈癌乳腺癌筛查健康宣教

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    江西省婴儿配方羊乳粉生产加工过程肠杆菌科和克罗诺杆菌属污染情况调查

    揭琴丰李露敏邱伟华周厚德...
    24-27页
    查看更多>>摘要：目的 了解江西省婴儿配方羊乳粉生产加工过程中肠杆菌科和克罗诺杆菌属的污染情况,分析其污染来源.方法 采集江西省4家企业的婴儿配方羊乳粉及其加工过程中的原辅料、中间产品、包装材料、工具、环境、设备等样品,采用国家标准规定的方法进行肠杆菌科和克罗诺杆菌属检测.结果 肠杆菌科的检出率(25.83％)明显高于克罗诺杆菌属检出率(0.80％),其中中间产品肠杆菌科检出率最高(96.55％)、其次是终产品(69.57％);克罗诺杆菌属污染主要是环境,其次是工具和人员相关样品.结论 除了包装材料外,江西省婴儿配方羊乳粉生产加工各环节均存在微生物污染,应注意加强原辅料、环境、工具及人员卫生操作意识等多个环节的卫生控制,保障我省婴儿配方羊乳粉终产品的食品安全.

    婴儿配方羊乳粉肠杆菌科克罗诺杆菌属生产过程污染

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