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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    老年下肢骨折手术中腰麻-硬膜外联合麻醉的应用分析

    罗嗣光
    54-56页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年下肢骨折手术中腰麻-硬膜外联合麻醉的应用效果.方法 在赣州市南康区中医院2015年1月至2018年12月期间诊治的老年下肢骨折手术患者中选取80例作研究对象,术中均实行麻醉处理,但麻醉方式不同:将实行连续硬膜外麻醉者设为对照组(n=40),将实行腰麻-硬膜外联合麻醉者设为研究组(n=40),就两组患者麻醉阻滞起效时间、麻醉阻滞完善时间、术中麻醉效果优良率以及术后神经系统并发症情况进行统计学分析.结果 研究组麻醉阻滞起效时间与阻滞完善时间均短于对照组(t=16.464、19.799,P=0.000);研究组患者术中麻醉优良率95.0％高于对照组的80.0％(c2=4.114,P=0.043);两组患者术后均无神经系统并发症.结论 老年下肢骨折手术中腰麻-硬膜外联合麻醉的应用效果更佳,具有起效快、阻滞完善等优越性,且安全性高,尤其适宜老年人应用,值得借鉴.

    老年人下肢骨折手术腰麻-硬膜外联合麻醉方式连续硬膜外麻醉方式神经系统并发症

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    肺功能低下患者电视胸腔镜下肺叶切除术后肺功能观察

    王传才
    56-58页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肺功能低下患者电视胸腔镜下行肺叶切除术后的肺功能变化情况.方法 选取本院于2018年1月至2018年12月收治的60例肺功能低下患者,按随机数字表法分为两组,每组30例,对照组行传统开胸手术,观察组则在电视胸腔镜下行肺叶切除术,对比两组手术前及术后1个月时的最大分钟通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)与肺功能第1秒用力呼气量分数(FEV1),另比较两组术前及术后3 d时的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2).结果 术后1个月时,观察组MVV、FVC、FEV1均显著高于对照组(P<0.05).术后3 d时,观察组PaCO2较对照组偏低(P<0.05),PaO2较对照组偏高(P<0.05).结论 针对肺功能低下患者,行电视胸腔镜下肺叶切除术,能显著减少对肺功能的影响,临床应用价值高.

    肺功能低下电视胸腔镜术下肺叶切除术肺功能

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    早期抚触对新生儿生长发育的影响

    吴珊
    58-60页
    查看更多>>摘要：目的 探讨早期抚触对新生儿生长发育的影响.方法 将2017年7月至2018年6月在本院出生的新生儿80例作为研究对象,依据随机数表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予单纯的沐浴游泳,观察组在对照组基础上进行早期抚触干预.对比两组新生儿的体格发育、智能发育及神经发育情况.结果 观察组出生3个月后的体质量增长、身高增长及头围增长均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出生3个月后的PDI、MDI评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出生3个月的大运动、交往、语言、精细动作及适应能力评分均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予新生儿早期抚触干预可有效促进新生儿的智能发育和神经发育,有利于新生儿的体格生长,值得临床推广及应用.

    新生儿早期抚触生长发育

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    肋脊角小切口手术治疗婴幼儿先天性UPJO所致肾积水

    刘明学纪延辉黄文倩黄桂珍...
    61-63页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肋脊角小切口手术治疗婴幼儿肾盂输尿管连接处梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)所致肾积水的临床疗效.方法 总结分析本院采用肋脊角小切口离断式肾盂输尿管成形术治疗婴幼儿UPJO所致肾积水42例的临床资料.结果 全部42例44侧肋脊角小切口离断式肾盂输尿管成形术均顺利完成,无明显术中及术后并发症.手术时间75～130 min,平均(89±5.3)min;术中出血2～10 ml,平均(4.3±0.8)ml;术后住院时间3～7 d,平均(4.1±0.5)d;全部病例伤口达甲级愈合.其中41例43侧,术后恢复达治愈标准;一例病情恶化,最终丧失患侧肾脏.结论 肋脊角小切口离断式肾盂输尿管成形术治疗婴幼儿UPJO所致肾积水具有微创、经济、易于掌握、疗效确切的优点,适合在基层小儿外科推广.

    微创手术婴幼儿肾盂输尿管连接处梗阻

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    评估吸入用复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德粉吸入剂氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效

    吴屏
    64-66页
    查看更多>>摘要：目的 评估吸入用复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德粉吸入剂氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效.方法 选取在本院接受诊治的122例小儿支气管哮喘急性发作患儿作为研究对象,运用随机数字表法将其分为参照组和研讨组,每组61例.参照组给予其吸入用复方异丙托溴铵溶液单纯雾化吸入治疗,研讨组则给予吸入用复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德粉吸入剂雾化吸入治疗,雾化方式均为氧气驱动雾化,对两组患儿的临床疗效进行对比分析.结果 观察两组患儿临床症状消失时间发现,研讨组均短于参照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察两组患儿的临床疗效发现,研讨组总有效率高于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察两组患儿治疗前后肺功能发现,治疗前临床差异无统计学意义,治疗后研讨组显著优于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 吸入用复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德粉吸入剂氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效显著,值得在临床上推广应用.

    吸入用复方异丙托溴铵溶液布地奈德粉吸入剂联合氧气驱动雾化吸入小儿支气管哮喘急性发作

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    晚期胃癌患者给予阿帕替尼联合化疗治疗的临床观察

    殷婷杨建奇陆园园
    66-68页
    查看更多>>摘要：目的 研究晚期胃癌患者给予阿帕替尼联合化疗治疗的临床效果.方法 选择晚期胃癌患者作为本次研究对象,并采用电脑随机法将80例晚期胃癌患者进行分组,主要包括两组,其中观察组实施阿帕替尼联合化疗治疗;对照组实施化疗治疗,分析两组PFS、OS指标、不良反应情况以及各项临床指标.结果 观察组晚期胃癌患者PFS(3.61±0.21)个月、OS(9.54±1.32)个月长于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05).观察组晚期胃癌患者不良反应发生率2.50％低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组晚期胃癌患者CA19-9(4.52±1.31)U·ml-1、CEA(1.92±0.21)ng·ml-1、TSGF(54.21±1.33)U·ml-1均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 晚期胃癌患者给予阿帕替尼联合化疗治疗效果显著,且安全性极高,值得研究.

    晚期胃癌阿帕替尼化疗治疗临床效果

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    子宫动脉上行支结扎术在产后出血中的治疗作用

    涂韵之陈秋连张雨婷陈琳...
    69-71页
    查看更多>>摘要：目的 分析子宫动脉上行支结扎术在产后出血中的治疗作用.方法 选取本院妇产科2016年1月至2018年10月收治的40例产后出血产妇,按照不同治疗方案将其分成两组,各20例.对照组采用缩宫剂+纱条填塞法治疗,观察组采用子宫动脉上行支结扎术,比较两组产妇产后不同时间段的出血情况、治疗效果及并发症发生情况.结果 观察组产妇产后2 h出血量为(134.56±16.37)ml,低于对照组的(261.28±22.45)ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后24 h出血量为(181.73±16.69)ml,低于对照组的(302.31±34.76)ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为95.00％,高于对照组的65.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率10.00％,对照组并发症发生率15.00％,两组并发症发生率比较差异无统计学意义.结论 子宫动脉上行支结扎术治疗产后出血能够有效减少产妇产后出血量,治疗效果显著,安全性可靠.

    子宫动脉上行支结扎术产后出血并发症出血量

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    CT与磁共振诊断股骨头坏死的临床比较研究

    许月坤刘怡肖永胜
    71-73页
    查看更多>>摘要：目的 对CT和磁共振进行股骨头坏死患者的诊断价值进行探析.方法 选取2017年12月至2018年12月来本院进行治疗经病理诊断确诊的股骨头坏死患者共80例作为实验研究对象,根据随机数字法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组患者运用磁共振方式进行检查,对照组运用CT进行检查.比较不同检查方式对股骨头坏死的检出率和分期检出率.结果 80例股骨头坏死患者均经病理检查确诊,观察组患者检出率、特异度、灵敏度以及准确度等诊断效能方面均显著优于对照组,且组间差异有统计学意义(P<0.05);同时两组患者在0期、1期检出率方面比较差异无统计学意义;关节积液检出率观察组显著高于对照组,且组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用磁共振在临床上进行股骨头坏死患者的诊断中具有更高检出率,说明磁共振对比CT检查更具优势,具有一定价值,值得在临床进一步推广应用.

    股骨头坏死磁共振CT诊断效能

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    超声引导下经直肠前列腺穿刺诊断前列腺癌的价值

    王翔王义
    74-76页
    查看更多>>摘要：目的 探析在超声引导下进行经直肠前列腺穿刺活检对于前列腺癌的诊断价值.方法 于湖北省麻城市人民医院功能科选取疑似前列腺癌患者102例进行分析,纳入患者均采用超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术进行诊断.以手术病理诊断结果为金标准,分析在超声引导下进行经直肠前列腺穿刺活检的诊断准确性.结果 102例患者中有54例(52.94％)经穿刺活检诊断为前列腺癌,其余48例为良性疾病(47.06％),与手术病理诊断结果比较,其诊断准确率为96.08％(98/102),灵敏度为94.64％(53/56),特异度为97.83％(45/46).术后部分患者出现疼痛、血尿、发热等并发症,并于数天后自然恢复.结论 超声引导下进行经直肠前列腺穿刺活检对前列腺癌进行诊断的灵敏度与特异度较高,可提高前列腺癌的术前诊断准确性,虽有一定并发症出现,但程度轻微,可自行恢复,具有较高的临床应用价值.

    超声直肠前列腺穿刺前列腺癌

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    早中期慢性肾衰行中药汤剂辨治的效果

    林文添黄世华陈晨光
    76-79页
    查看更多>>摘要：目的 探讨对早中期慢性肾衰患者应用中药汤剂辨治的临床效果.方法 收集本院2016年1月至2018年12月间收治早中期慢性肾功能衰竭患者60例作为本次研究对象,将患者随机分成常规治疗组(n=30)与中药治疗组(n=30).常规治疗组患者进行慢性肾衰竭延缓治疗,中药治疗组在常规治疗基础上结合应用中药汤剂治疗.分别对比两组患者治疗后症状改变情况、治疗疗效、各检测指标及肾功能分期的变化.结果 治疗后中药治疗组均有明显降低,且症状治疗的有效率均有明显提高(P<0.05);中药治疗组疗效相比常规治疗组更高(P<0.05);两组患者治疗前Scr与BUN指标对比未见明显变化,中药治疗组治疗后Scr与BUN指标相比治疗前均明显降低,与对照组治疗后相比差异有统计学意义(P<0.05);随访调查2年,中药治疗组患者病情进展速度慢,中药治疗长期疗效稳定.结论 对于早中期慢性肾功能衰竭患者,予以中药汤剂补肾活血汤加减进行治疗能改善临床症状,提高治疗效果并延缓病情的发展,该治疗方法在临床上具有较高的应用价值,值得进行推广应用.

    慢性肾功能衰竭早中期中药汤剂治疗效果临床症状

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