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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    肺脾两虚型儿童哮喘采用"宝根1号"方治疗效果及机制探讨

    周蓉芳景晓平解玉杨子珍...
    145-147页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肺脾两虚型儿童哮喘采用"宝根1号"方治疗效果及机制.方法 随机选取2017年3月至2018年3月上海市普陀区中心医院儿科门诊或病房肺脾两虚型儿童哮喘患儿66例,采用完全随机设计方法被随机分为对照组33例(沙美特罗替卡松粉剂经口吸入+孟鲁司特钠片剂口服)、治疗组33例(沙美特罗替卡松粉剂经口吸入+孟鲁司特钠片剂口服+"宝根1号方"颗粒剂口服治疗),统计分析治疗组和对照组治疗前后C-ACT、体液免疫指标、IL-4、INF-γ.结果 与同组治疗前比较,两组患儿均是治疗后C-ACT评分上升(P<0.01).与同组治疗前比较,两组患儿均是治疗后IgE水平下降(P<0.01),IgG、IgA、IgM水平上升(P<0.01,P<0.05);疗后治疗组患儿IgG、IgA水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),IgE水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).与同组治疗前比较,两组患儿均是治疗后IL-4水平显著性下降(P<0.01),INF-γ水平显著性上升(P<0.01);疗后治疗组IL-4水平显著低于对照组(P<0.01),INF-γ水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 肺脾两虚型儿童哮喘采用"宝根1号"方治疗效果好,机制可能与调节Th1/Th2细胞比例失衡有关.

    肺脾两虚型儿童哮喘宝根1号治疗效果机制

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    帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍的临床观察

    李瑞琳郭一尘
    147-149页
    查看更多>>摘要：目的 探讨帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍的临床观察.方法 选择从2016年1月至2018年12月收治的96例抑郁症并发睡眠障碍患者作为研究对象,依照随机数字表法分成对照组(48例)与研究组(48例);对照组接受单独奥氮平治疗方法,研究组接受帕罗西汀联合奥氮平治疗方法.结果 研究组患者的治疗总有效率为95.83％,明显高于对照组的79.17％(P<0.05);研究组患者治疗前的睡眠总时间为(2.99±1.40)h,睡眠潜伏期为(4.15±0.50)h,觉醒时间为(4.38±1.25)h,觉醒次数为(5.20±1.10)次,HAMD评分为(30.80±10.65)分;与对照组的(2.91±1.51)h、(4.20±0.45)h、(4.43±1.18)h、(5.25±1.05)次、(30.85±10.60)分比较,差异无统计学意义;研究组患者治疗后的睡眠总时间为(8.80±1.35)h,睡眠潜伏期为(0.70±0.28)h,觉醒时间为(1.95±0.75)h,觉醒次数为(1.20±0.60)次,HAMD评分为(6.25±3.40)分;与对照组的(4.98±0.90)h、(3.02±0.55)h、(3.15±1.09)h、(3.40±1.23)次、(15.50±4.60)分比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗前的S100B水平为(62.88±2.20)pg/L,S100β水平为(68.75±1.15)pg/L,Repetin水平为(102.55±22.10)pg/L,与对照组的(62.90±2.17)pg/L、(68.70±1.20)pg/L、(102.60±22.05)pg/L比较,差异无统计学意义;研究组患者治疗后的S100B水平为(21.10±1.05)pg/L,S100β水平为(25.02±1.02)pg/L,Repetin水平为(155.25±31.25)pg/L,与对照组的(53.20±2.50)pg/L、(49.35±1.05)pg/L、(118.50±38.25)pg/L比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率为2.08％,明显低于对照组的12.50％(P<0.05).结论 抑郁症并发睡眠障碍运用帕罗西汀联合奥氮平治疗的效果显著.

    帕罗西汀奥氮平抑郁症睡眠障碍

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    老年胆囊息肉患者的不同手术治疗对于机体免疫功能的影响分析

    孙德峰张晓农张锦凌李明君...
    149-151页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年胆囊息肉患者的不同手术治疗对于机体免疫功能的影响.方法 选取2015年12月至2019年2月期间本院收治的老年胆囊息肉患者200例作为研究对象,根据手术治疗方式的不同分成对照组(n=100)和观察组(n=100).给予对照组患者常规腹腔镜下胆囊切除术治疗,给予观察组患者腹腔镜辅助下胆道镜保胆息肉取出术治疗.对比两种手术方式治疗的效果.结果 观察组围手术指标优于对照组,术毕和术后7 d检测的外周血CD3+淋巴细胞、CD3+CD8+淋巴细胞绝对值均高于对照组,并发症发生率低于对照组,认知、角色、社会、躯体及情绪功能评分均明显高于对照组,两组差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜辅助下胆道镜保胆息肉取出术治疗老年胆囊息肉患者临床效果更好,能够促进机体免疫功能的恢复.

    老年胆囊息肉手术治疗免疫功能

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    利肺胶囊联合噻托溴铵吸入对COPD稳定期患者生命质量及氧化应激的影响

    吴奇明龚享文刘春云黄玉梅...
    151-153页
    查看更多>>摘要：目的 研究处于稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者联合接受利肺胶囊、噻托溴铵吸入治疗的临床效果.方法 选择本院2018年1月至2019年1月收治的40例COPD稳定期患者为研究对象,其中20例患者仅接受噻托溴铵吸入治疗,视作对照组,将另外联合接受利肺胶囊、噻托溴铵吸入治疗的20例患者视作观察组,比较两组生命质量改善情况及氧化应激变化情况.结果 观察组治疗后SGRQ、呼吸困难评分为(40.31±3.91)分、(3.20±0.59)分,均明显低于对照组(43.08±3.85)分、(3.60±0.64)分(P<0.05);观察组呼吸功能FVC、FEV1、FEV1/FVC指标结果均明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后氧化应激SOD、MDA、GSH指标水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 COPD稳定期患者临床接受利肺胶囊联合噻托溴铵吸入治疗能够有效改善患者氧化应激反应,同时能够明显提升患者生命质量,可在临床广泛推广.

    慢性阻塞性肺疾病稳定期利肺胶囊噻托溴铵生命质量氧化应激

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    雾化吸入糖皮质激素联合支气管扩张剂治疗长期控制不佳老年哮喘患者的疗效观察

    罗绍保余欢成
    153-155页
    查看更多>>摘要：目的 探析雾化吸入糖皮质激素联合支气管扩张剂治疗长期控制不佳老年哮喘患者的疗效.方法 在本院2015年1月至2018年10月期间收治的长期控制不佳老年哮喘患者中选出100例作为此次研究对象,根据患者入院就诊的时间顺序进行分组,即2015年1月至2017年1月期间收治的50例患者设为对照组,接受常规治疗,而2017年2月至2018年10月期间收治的50例患者设为观察组,在常规治疗基础上接受雾化吸入糖皮质激素联合支气管扩张剂治疗,评估两组疗效,并记录临床症状消失时间与不良反应发生率.结果 在疗效比较上,观察组(96.00％)优于对照组(72.00％),组间差异有统计学意义(P<0.05);在两组症状消失时间比较上,观察组均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);在并发症发生率比较上,观察组(6.00％)低于对照组(24.00％),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 予以长期控制不佳哮喘老年患者雾化吸入糖皮质激素与支气管扩张剂联合治疗,有利于改善患者胸闷与喘息等临床症状,且不良反应发生情况较少,值得在临床中大力推广.

    雾化吸入糖皮质激素支气管扩张剂长期控制不佳老年哮喘

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    半夏厚朴汤加减联合艾司奥美拉唑口服口服治疗糜烂性食管炎的临床观察

    陈轩郑菁菁张银龙刘兆云...
    155-157页
    查看更多>>摘要：目的 探讨半夏厚朴汤加减联合艾司奥美拉唑口服治疗糜烂性食管炎临床效果.方法 选取2014年至2017年120例本院胃肠科收治的120例糜烂性食管炎患者,根据患者不同的临床用药治疗,分为观察组和对照组,各60例,同时给予两组对症支持治疗,前者采用艾司奥美拉唑口服单独治疗,后者联合半夏厚朴汤加减治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 应用半夏厚朴汤加减联合治疗后,观察组糜烂指数显著降低,且低糜烂总改善率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状改善程度、症状发作次数、镜下局部黏膜变化水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 半夏厚朴汤加减联合艾司奥美拉唑口服治疗糜烂性食管炎临床效果显著,可显著改善患者糜烂指数,实现患者病症改善,提高患者生活质量,值得大力推广.

    半夏厚朴汤加减艾司奥美拉唑口服治疗糜烂性食管炎

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    胸腔镜联合腹腔镜和开胸三切口食管癌根治术治疗食管癌的临床疗效对比

    闵科
    157-159页
    查看更多>>摘要：目的 探析胸腔镜联合腹腔镜和开胸三切口食管癌根治术治疗食管癌的效果.方法 选取本院2010年10月至2018年10月期间收治的80例食管癌患者作为此次研究对象,根据手术方式的不同进行分组,将选择胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术治疗的患者设为研究组(40例),而选择开胸三切口食管癌根治术治疗的患者设为参照组(40例),分别观察两组手术情况、术后情况与并发症发生情况.结果 两组手术情况比较:研究组手术时间与术中出血量、清扫淋巴结数量分别短于、少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后情况比较:研究组术后引流量与术后拔管时间、住院时间分别少于、短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,研究组(7.50％)低于参照组(30.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在食管癌患者治疗中,胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术疗效、安全性优于开胸三切口食管癌根治术,有助于患者术后快速康复出院,故具有值得推广的价值.

    胸腔镜腹腔镜开胸三切口食管癌根治术食管癌

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    经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中的应用效果分析

    肖莉张良良戴瑞
    159-160页
    查看更多>>摘要：目的 分析经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中的应用效果.方法 本次研究中的观察对象均为在本院接受治疗的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,52例患者的收治时间均在2017年4月至2018年7月期间,依据患者所接受的超声诊断方法将其分为两组,即对照组(常规经腹部超声诊断)与观察组(经腹部联合经阴道超声诊断).比较两组患者的诊断结果.结果 观察组患者的误诊率相比较于对照组,均明显较低(P<0.05).结论 单纯经腹部超声诊断存在较高的疾病漏诊情况,联合经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中有较高的临床确诊率,对疾病早期诊断有利,值得在今后临床中进一步推广实施.

    经阴道彩色多普勒超声剖宫产子宫瘢痕妊娠经腹部超声

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    穴位埋线联合健康教育治疗单纯性肥胖症的疗效观察

    宋思庆
    161-163页
    查看更多>>摘要：目的 观察穴位埋线联合健康教育治疗单纯性肥胖症的疗效.方法 选择2016年8月至2018年9月本院收治的单纯性肥胖症患者60例,根据随机数表法分为两组,每组30例.对照组采用针刺电针疗法,观察组采用穴位埋线联合健康教育.对比两组患者体质量、臀围、腰围、体质指数及生活质量.结果 治疗后,观察组体质量、臀围、腰围、体质指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单纯性肥胖症患者采用穴位埋线联合健康教育治疗效果显著,可有效改善患者身体各项指标,提高其生活质量.

    单纯性肥胖症穴位埋线健康教育生活质量

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    肌萎缩侧索硬化肌电图表现分析及诊断价值

    熊剑林云
    163-165页
    查看更多>>摘要：目的 观察肌萎缩侧索硬化症的肌电图表现并进行分析,判断其临床诊断价值.方法 选择2017年1月至2018年12月在本院接受治疗的54例肌萎缩侧索硬化患者作为实验组,选择2017年1月至2018年12月在本院体检的51例健康者作为对照组.观察两组研究人员的肌电图参数(波幅、时限、多相波、单纯相出现率和巨大电位发生率).结果 肌萎缩侧索硬化症以上肢(44.44％)起病最为多见,病程发展常经首发部位向邻侧肢体扩散,临床症状及体征多表现为肌肉萎缩(85.19％)、肌体无力(81.48％)、语言和吞咽困难(77.78％)、肌束颤动(75.93％)等.实验组肌电图波幅、时限和多相波数值明显高于对照组[波幅:(534.12±102.35)μV vs.(358.44±65.39)μV,时限:(13.02±1.42)ms vs.(10.02±1.15)ms,多相波:(30.92±6.81)％vs.(20.01±3.06)％],且有部分实验组患者出现单纯相(51.85％)和巨大自发电位(31.48％).结论 肌萎缩侧索硬化在肌电图中特异性明显,肌电图检测结果对肌萎缩侧索硬化诊断提示价值高.

    肌萎缩侧索硬化肌电图临床表现

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