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当代医学
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旬刊

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效观察

    李晶莹刘智娟
    165-167页
    查看更多>>摘要：目的 探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效.方法 选取本院收治的肝硬化合并上消化道出血患者120例,以信封法分组,对照组60例,以单纯奥曲肽治疗,观察组60例,以奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对比两组疗效.结果 观察组患者治疗总有效率为93.3％,对照组为78.3％,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组患者止血时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组48 h再出血率及不良反应发生率分别为5.0％、5.0％,对照组分别为23.3％、20.0％,观察组均明显低于对照组(P<0.05).结论 奥美拉唑与奥曲肽联合用药在改善肝硬化合并上消化道出血患者病情、降低再出血率方面效果显著,可推广应用.

    奥曲肽奥美拉唑肝硬化上消化道出血临床疗效再出血率不良反应

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    23G针头直接穿刺制作巩膜隧道方式植入AGV治疗难治性青光眼的效果及并发症

    万先团
    167-169页
    查看更多>>摘要：目的 探讨23G针头直接穿刺制作巩膜隧道方式植入Ahmed青光眼阀(AGV)治疗难治性青光眼的效果及并发症.方法 研究纳入本院眼科收治的100例(100眼)难治性青光眼患者,病例资料纳入范围为2016年7月至2018年7月,将所有患者按照随机数字表法分成两组.其中对照组50例(50眼)在术中引流管植入中采用自体巩膜瓣下穿刺法治疗,而研究组50例(50眼)采用23G针头直接穿刺制作巩膜隧道方式植入AGV治疗.对比两组患者前和治疗后6个月的眼压,评估手术成功率,观察并发症发生情况.结果 两组患者治疗6个月后的眼压均低于治疗前(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05);研究组的手术总成功率显著大于对照组(P<0.05);研究组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 23G针头直接穿刺制作巩膜隧道方式植入AGV治疗难治性青光眼,疗效显著,有助于显著降低眼内压,且并发症少,安全可靠,值得临床借鉴和推广应用.

    治疗难治性青光眼23G针头巩膜隧道穿刺Ahmed青光眼阀临床效果眼压并发症

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    自由体位分娩对自然分娩率和剖宫产率影响的临床分析

    罗权
    169-171页
    查看更多>>摘要：目的 探析自由体位分娩对产妇自然分娩率及剖宫产率的影响.方法 将2016年10月至2018年10月本院妇产科接收100例初产妇作为观察对象,根据入院时间随机分成研究组和常规组,均为50例;常规组采取传统体位分娩,研究组采取自由体位分娩,对比分析两组产程及分娩结局.结果 研究组产妇的第一、总产程均显著短于常规组(P<0.05),第二、三产程比较差异无统计学意义;研究组分娩疼痛相对轻于常规组(P<0.05);研究组自然分娩率86.00％,剖宫产率为12.00％、阴道助产率为2.00％,常规组分别为62.00％、28.00％、10.00％,差异有统计意义(P<0.05);研究组产后出血、新生儿窒息、会阴侧切的发生率显著均低于常规组(P<0.05).结论 在产妇临床分娩中采取自由体位,有助于缩短总产程,减轻分娩疼痛,提高自然分娩率,降低剖宫产和阴道助产的发生率,且可减少产后母婴合并症发生,提升临床分娩质量.

    自由体位自然分娩剖宫产

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    动静脉内瘘闭塞改良新型溶栓方式疗效对比分析

    曾亚萍蒋晓娟
    171-172页
    查看更多>>摘要：目的 探讨改良新型溶栓方式即超声引导下移动式脉冲式精准注射溶栓在动静脉内瘘闭塞治疗的疗效.方法 研究共选择本院于2015年2月至2018年2月期间收治的动静脉内瘘闭塞患者64例作为资料,依据治疗方案分组各32例,对照组为传统溶栓法治疗,观察组为超声引导下移动式脉冲式精准注射溶栓治疗,评价两组溶栓效果及并发症发生情况.结果 观察组溶栓治疗操作时间与对照组比较明显更短,效率更高(P<0.05);观察组溶栓成功率93.75％显著高于对照组68.75％(P<0.05);观察组出血、血肿形成、局部疼痛等并发症发生率9.38％、12.50％、12.50％均显著低于对照组34.38％、46.88％、56.25％(P<0.05).结论 超声引导下移动式脉冲式精准注射溶栓在动静脉内瘘闭塞治疗具有成功率高优势,利于缩短操作时间,并减少溶栓后并发症发生,属于高效安全的溶栓方式,值得推广应用.

    超声引导精准注射溶栓动静脉内瘘闭塞并发症

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    罗氏E601电化学发光免疫分析仪在检测心肌损伤血清标志物方面的应用

    完燕华易小兵贾晓丹
    173-175页
    查看更多>>摘要：目的 研究心肌损伤患者实施罗氏E601电化学发光免疫分析仪检测的血清标志物检验效果.方法 选择本院疑似心肌炎患者44例,纳入时间为2017年9月至2018年9月,均行酶联免疫吸附法检验与电化学发光法检验,对比疑似心肌炎准确性、相关指标、阳性检出情况.结果 疑似心肌炎患者确诊结果阳性32例(72.73％)、阴性12例(27.27％);酶联免疫吸附法检验阳性23例(52.27％)、阴性21例(47.72％);电化学发光法检验阳性31例(70.45％)、阴性13例(29.55％).疑似心肌炎电化学发光法检验诊断结果灵敏度为(93.75％)、特异度(91.67％)、准确性(93.18％)均明显高于酶联免疫吸附法检验(40.63％、16.67％、34.09％),与非心肌炎患者相比,心肌炎患者cTnT、CK-Mbmass、Myo、AST、CK、CK-MB、LDH较高,心肌炎患者cTnT、CK-Mbmass、Myo、AST、CK、CK-MB、LDH等阳性检出率与非心肌炎患者相比较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心肌损伤患者实施罗氏E601电化学发光免疫分析仪检验其血清标志物,其临床检测准确性较高,应予以临床推广.

    心肌损伤心肌炎血清标志物罗氏E601电化学发光免疫分析仪

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    孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的疗效观察

    陈迎春
    175-176页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿予以孟鲁司特联合布地奈德治疗的实用价值.方法 随机选择2017年4月至2018年4月,于本院接受治疗的56例肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿,随机序列法分为对照组和观察组,各28例.分别予以布地奈德混悬液和布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗.探究两种差异化治疗方式的实用价值.结果 ①与对照组咳嗽消失时间比较观察组较高些,该项指标组间比较差异有统计学意义(P<0.05).②治疗前,两组患儿咳嗽评分及CRP水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组上述指标,同比对照组,改善均更显著,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿予以孟鲁司特联合布地奈德治疗,可取得令人满意的效果,因此,临床使用予以推荐.

    咳嗽布地奈德孟鲁司特钠支原体感染

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    551例小儿百日咳综合征的临床回顾性分析

    宁宁罗淑兰丁国标
    177-178页
    查看更多>>摘要：目的 探讨小儿百日咳综合征的发病情况、临床特征及实验室指标,为合理诊治提供依据.方法 回顾性分析2015年1月至2018年8月就诊于本院的551例百日咳综合征患儿的临床资料.按入院时间分为4组,2015年组68例,2016年组105例,2017年组187例,2018年组191例.收集患儿临床表现、不同季节发病情况、咳嗽持续时间、住院时间和实验室检查情况.明确诊断后予以红霉素及对症治疗,分析其转归情况.结果 百日咳综合征患儿多表现为阵发性痉挛性咳嗽,其次为面色潮红、喘息等;一年四季均可发病,春、夏季发病率较高,秋、冬发病率较低;2015年至2018年百日咳综合征患儿住院时间逐渐延长,差异具有统计学意义(P<0.05);不同年份血常规白细胞总数、病原学阳性、影像学片影检出率对比,差异具有统计学意义(P<0.05);2015年至2018年大部分百日咳综合征患儿经治疗后治愈或好转出院.结论 小儿百日咳综合征发病呈逐年上升趋势,春夏季易发病,阵发性痉挛性咳嗽是其主要临床表现,且病原学复杂,治疗难度大,联合应用抗生素较多,延长患儿住院时间,临床针对患儿病因进行正确评估、规范治疗是改善预后的关键.

    小儿百日咳综合征实验室指标临床特征

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    机械辅助排痰在婴幼儿肺炎的疗效及不良反应

    李华年刘芳秀邱称发
    179-180页
    查看更多>>摘要：目的 探讨机械辅助排痰在婴幼儿肺炎的疗效及不良反应.方法 选择2016年6月至2018年12月医院收治的200例婴幼儿肺炎患者作为研究对象,随机数字表分为对照组(n=100)和观察组(n=100).对照组患儿采用传统手动辅助排痰方法治疗,观察组患儿采用机械辅助排痰治疗,治疗后对患儿效果进行评估,比较两组患儿的体温恢复正常、肺部啰音消失、咳嗽消失、住院时间及两组患儿治疗中出现的呼吸困难、口及指部发绀、患儿不耐受等不良反应.结果 观察组患儿的体温恢复正常、肺部啰音消失、咳嗽消失、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组患儿出现的呼吸困难、口及指部发绀、患儿不耐受的不良反应发生率均低于对照组(P<0.05).结论 将机械辅助排痰方式利用在婴幼儿肺炎的治疗中,疗效显著,在较短时间内控制病情,缩短住院时间,且不良反应少,值得临床推广与应用.

    婴幼儿肺炎机械辅助排痰疗效不良反应

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    责任制整体护理在瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的应用效果评价

    徐芳萍
    181-183页
    查看更多>>摘要：目的 观察责任制整体护理干预方法对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇的心理状态、分娩结局和护理满意的影响,以评价这一护理方法的应用效果.方法 选取2017年1月至2018年6月因瘢痕子宫再次妊娠分娩的300例产妇作为研究组,选取2014年1月至2016年6月在接收治疗的300例瘢痕子宫再次妊娠成功的产妇作为对照组.对照组产妇使用常规的护理干预进行治疗,研究组在常规护理的同时给予责任制整体护理干预.对比两组产妇的产前抑郁指数、产前焦虑指数、分娩结局以及护理的满意度.结果 研究组产妇的产前抑郁评分(38.3±3.3)分、产前焦虑评分(32.3±6.2)分,均明显低于对照组(P<0.05);研究组经阴道分娩成功260例,成功率86.7％,明显高于对照组(P<0.05);研究组产程时间为(11.41±1.33)h,明显少于对照组(P<0.05).研究组护理满意度97.34％,明显高于对照组(P<0.05).结论责任制整体护理干预方法应用于瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇,可以明显改善产妇的产前抑郁和焦虑的不良心理状态,促进提高产妇阴道分娩成功率,并有利于缩短产程时间,受到产妇及其家属欢迎.

    责任制整体护理干预瘢痕子宫妊娠阴道分娩

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    探讨快速康复外科理念在护理乳腺癌改良根治围手术期患者中的临床应用

    魏金凤
    183-185页
    查看更多>>摘要：目的 探讨快速康复外科理念在护理乳腺癌改良根治围手术期患者中的临床应用效果.方法 选取2017年5月至2018年4月在本院普外科进行乳腺癌改良根治术治疗的74例患者,将其随机分为康复组及常规组,常规组患者行常规护理,康复组患者行快速康复外科理念护理干预,比较两组护理效果、住院时间、并发症情况及不良情绪水平.结果 康复组患者护理优良率为94.59％,显著优于常规组的78.38％(P<0.05),且其住院时间为(5.49±0.54)d,显著优于常规组的(7.03±0.61)d;患者发生的并发症主要包括皮下积液、皮瓣坏死及上肢水肿,康复组并发症发生率为18.92％,显著低于常规组的32.43％(P<0.05);护理后,康复组患者SAS及SDS评分分别为(38.53±10.65)分及(42.18±7.79)分,显著优于常规组及治疗前(P<0.05).结论 对乳腺癌改良根治围手术期患者实施快速康复外科理念,能够有效提高患者恢复水平,降低其住院时间及并发症发生几率,同时对改善患者不良情绪具有重要意义.

    快速康复外科理念护理乳腺癌改良根治术围手术期

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