查看更多>>摘要：目的 分析本院2014年至2018年医院感染现患率情况.方法 选择2014年11月7日(0:00～24:00),2015年10月15日(0:00～24:00),2016年11月5日(0:00～24:00),2017年12月2日(0:00～24:00),2018年11月20日(0:00～24:00)在本院住院治疗的患者为调查对象.包括当日出院患者,不包括当日新入院患者.其中2014年823例,2015年913例,2016年786例,2017年760例,2018年886例.对2014年至2018年医院感染现患率、感染部位分布、抗菌药物使用率、使用目的、细菌培养送检率等进行调查.结果 2014年至2018年的医院感染现患率分析,2017年1.05％,最低,但2018年2.60％,有升高趋势,各年间比较差异无统计学意义(χ2=6.903,P=0.141);医院感染常见的感染部位有上呼吸道、下呼吸道、胃肠道、泌尿道、手术部位、皮肤软组织、腹腔内组织等,每年下呼吸道感染率均最高,2014年33.33％,2015年35.00％,2016年46.15％,2017年,50.00％,2018年34.78％,合计下呼吸道感染率38.46％,各年感染部位分布统计学分析差异无统计学意义(χ2=21.654,P=0.797);2017年至2018年,抗菌药物使用率有上升趋势,2014年至2018年抗菌药物使用率统计学分析差异有统计学意义(χ2=44.581,P=0.000),2014年至2018年单一抗生素应用构成比更高,2015年以及2017年抗生素二联、三联构成比高于其他组,各年抗生素联用情况比较差异有统计学意义(χ2=41.810,P=0.000);2014年至2018年抗菌药物使用目的以治疗为主,2014年预防为目的比例最高,随后有下降趋势,以2017年最低,2018年有所上升,各年间比较差异有统计学意义(χ2=21.957,P=0.0002),治疗性使用抗生素细菌培养送检率2014年最高,随后有明显的下降,2018年最低,各年间比较,差异有统计学意义(χ2=54.910,P=0.000);2014年检出菌株1株,无耐药情况,2015年检出菌株9株,2016年检出菌株12株,2017年检出菌株13株,2018年检出病原菌19株,2014年无耐药菌株,2015年之后逐渐出现耐药菌株.结论 连续调查本院2014年至2018年医院感染现患率,各年之间比较,差异无统计学意义,说明整体上本院近年来医院感染现患率维持在较稳定的状态,但2018年仍然是有上升的趋势.医院感染现患率的调查有利于掌握医院感染情况,为制定医院感染管理相关措施提供依据,提高医院感染管理水平,进一步降低医院感染发生率,减少耐药菌株的发生.
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