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当代医学
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旬刊

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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    腹腔镜下不同术式治疗早期宫颈癌的临床研究

    高磊李玉玉张春玲
    140-142页
    查看更多>>摘要：目的 比较腹腔镜下广泛性子宫切除术(LRH)与腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(LNSRH)治疗早期宫颈癌的手术情况及患者术后膀胱功能的差异.方法 收集早期宫颈癌患者130例,根据随机数字表法分为LRH组和LNSRH组,各65例.LRH组采用LRH治疗,LNSRH组采用LNSRH治疗,均采用常规手术操作完成.结果 两组手术时间、术中出血量、宫旁切除长度、阴道切除长度比较差异无统计学意义.LNSRH组导管留置时间≥10d、腹压排尿、膀胱刺激征、尿失禁、尿潴留的比例明显低于LRH组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对早期宫颈癌患者的腹腔镜手术治疗中,LNSRH在改善患者术后膀胱功能上优于LRH,其临床疗效较理想,值得临床推广借鉴.

    腹腔镜广泛性子宫切除术保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术早期宫颈癌

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    研究中药汤剂雾化吸入辅助治疗耐药肺结核的临床效果

    宋成涛夏春苗陈宗燕
    142-143页
    查看更多>>摘要：目的 探究对耐药肺结核患者予以中药汤剂雾化吸入辅助治疗的临床治疗效果.方法 选择2017年6月至2018年6月本院收治的126例耐药肺结核患者,随机分为对照组(63例)、治疗组(63例),对照组行常规治疗,治疗组行常规治疗和中药汤剂雾化吸入辅助治疗.对比两组的症状变化和治疗效果.结果 治疗组的总有效率(95.24％)显著高于对照组(84.13％)(P＜0.05);治疗组治疗1个月、6个月及疗程结束时的好转率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 对耐药肺结核患者给予常规治疗的同时可予以中药汤剂雾化吸入辅助治疗,既减轻临床症状,又可缩短病菌的转阴时间,促进病灶快速吸收,值得推广.

    耐药肺结核中药汤剂雾化吸入

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    葛根止泻汤联合针灸治疗小儿腹泻的临床疗效

    杨磊
    144-145页
    查看更多>>摘要：目的 研究探讨葛根止泻汤联合针灸治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 选择本院儿科收治的60例腹泻患儿(2017年1月至2018年6月),按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例.对照组给予蒙脱石散治疗,观察组给予葛根止泻汤联合针灸治疗,比较两组的临床疗效、症状缓解时间、中医证候积分、血清炎症因子指标、继发性腹泻发生率.结果 ①观察组的临床总有效率高于对照组(P＜0.05),其大便性状恢复正常时间、排便次数恢复正常时间、退热时间均短于对照组(P＜0.05).②治疗后,观察组的里急后重、肛门灼痛、疲倦乏力、大便溏稀等中医证候积分均低于对照组(P＜0.05),其CRP、IL-6、PCT等血清炎症因子指标均低于对照组(P＜0.05).③组间继发性腹泻发生率比较,观察组低于对照组(P＜0.05).结论 葛根止泻汤联合针灸用于小儿腹泻治疗中,可起到良好的止泻作用,有利于缓解患儿症状,抑制其机体内炎症反应,还可减少继发性腹泻的发生.

    儿科腹泻葛根止泻汤针灸中医

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    胸腔镜联合腹腔镜对食管癌根治术患者肺功能和红细胞免疫及细胞免疫的影响

    贺涛
    146-148页
    查看更多>>摘要：目的 分析胸腔镜联合腹腔镜对食管癌根治术患者肺功能、红细胞免疫及细胞免疫的影响.方法 选取2016年1月至2018年1月于本院确诊为食管癌并住院治疗的118例患者作为本次的研究对象,根据患者的需求及自身条件分为观察组58例和对照组60例,对照组采用传统食管癌手术切除,观察组在胸腔镜、腹腔镜辅助条件下进行手术.比较治疗后两组患者的肺功能、红细胞免疫功能及细胞免疫功能.结果 治疗后,两组患者VC、FEV1、MVV与治疗前相比均降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组与观察组相比VC、FEV1、MVV降低更显著,差异具有统计学意义(P＜0.05);手术结束时观察组RBC-C3bRR、TRR较治疗前降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),术后1d逐渐回升,术后3d恢复至术前水平,RBC-ICR较术前1d明显增加,差异具有统计学意义(P＜0.05),术后1d逐渐降低,术后3d恢复至术前水平.对照组在术后各时间点与观察组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);手术结束时观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),术后1d逐渐升高,术后3d恢复至术前水平.对照组在术后各时间点与观察组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腔镜联合腹腔镜对患者肺功能、红细胞免疫及细胞免疫的影响小,值得推广.

    胸腔镜腹腔镜食管癌根治术肺功能红细胞免疫细胞免疫

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    钬激光碎石取石在泌尿结石治疗中的临床应用效果评价

    赵逢腾贺秀莉
    148-150页
    查看更多>>摘要：目的 分析钬激光碎石取石在泌尿结石治疗中的临床应用效果.方法 选取2017年1月至2018年3月在本院住院治疗的78例泌尿结石患者参与本次实验,按照随机数字表法将其分为观察组(39例)与对照组(39例),分别采取钬激光碎石取石术和常规方法进行治疗,就两种治疗方案的疗效和安全性进行比较.结果 观察组患者治疗总有效率(97.4％)相比于对照组(6.2％)更高,一次碎石成功率(87.2％)相比于对照组(53.8％)更高,并发症发生率(5.1％)相比于观察组(25.6％)更高,治疗满意度(94.9％)较对照组(76.9％)更高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对泌尿结石患者应用钬激光碎石取石术进行治疗可取得较好的疗效,且并发症少,患者满意度高,值得在临床中推广应用.

    泌尿结石钬激光碎石取石术排石汤治疗效果并发症

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    超声B1-RADS分类对乳腺占位病变的术前评估

    姚晓燕苏敏
    150-152页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声B1-RADS分类对乳腺占位病变的术前评估效果.方法 选取乳腺占位性病变患者60例,均接受超声B1-RADS分类检查,全部患者均行手术切除治疗,将手术病理检查结果作为诊断金标准,总结超声B1-RADS分类对乳腺占位病变的诊断效果.结果 超声B1-RADS分类检查和手术病理检查具有高度一致性(κ=0.880),同时超声B1-RADS分类检查的准确度为96.67％(58/60),灵敏度为95.23％(20/21),特异度为97.44％(38/39).结论 在对乳腺占位性病变开展诊断的过程中,超声B1-RADS分类检查具备较高的灵敏度、特异度以及准确度,可达到指导患者手术方法以及整体治疗方案选择的目的,对于乳腺占位性病变的术前评估所具备的临床价值较高.

    乳腺占位性病变超声B1-RADS分类术前评估临床价值

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    狂犬疫苗接种依从性及相关影响因素评价

    罗田发
    152-154页
    查看更多>>摘要：目的 评价狂犬疫苗接种依从性及相关影响因素.方法 选取该中心接种门诊2017年7月至2018年6月接诊的100例狂犬病暴露患者,回顾性分析患者临床资料,统计患者狂犬疫苗接种依从性,分析影响狂犬病暴露患者狂犬疫苗接种依从性的相关因素,提出相应的防控对策.结果 100例狂犬病暴露患者中狂犬疫苗接种依从者共计92例,依从性92.00％;由单因素分析结果可知,年龄、性别、季节、暴露级别、正确认知狂犬病危害性和社会支持是影响狂犬病暴露患者狂犬疫苗接种依从性的相关因素,组间依从性比较差异有统计学意义(P＜0.05),居住地与狂犬病暴露患者狂犬疫苗接种依从性无明显相关性,组间依从性比较差异无统计学意义;经过多因素分析后发现,其中年龄(OR=6.509,P=0.044)和暴露级别(OR=8.465,P=0.027)为狂犬病暴露患者狂犬疫苗接种依从性的独立危险因素,社会支持(OR=-0.427,P=0.037)和正确认知狂犬病危害性(OR=-0.535,P=0.045)是其保护因素.结论 年龄、暴露级别是狂犬疫苗接种依从性的独立危险因素,正确认知狂犬病危害性和社会支持是其保护因素,而加强狂犬疫苗接种健康宣教、帮助患者正确认知狂犬病危害性、积极争取患者家属支持、健全狂犬疫苗接种流程是提高狂犬疫苗接种依从性的有效路径.

    狂犬病狂犬疫苗接种依从性

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    结肠镜下不同电切方式治疗结肠息肉的疗效及安全性评价

    李栋材
    154-156页
    查看更多>>摘要：目的 探讨结肠镜下不同电切方式治疗结肠息肉的疗效及安全性.方法 选取本院2017年4月至2018年4月收治的138例结肠息肉患者作为研究对象,根据治疗方式的不同,分为Ⅰ组(n=50)、Ⅱ组(n=46)和Ⅲ组(n=42).Ⅰ组通过氩离子凝固术(APC)进行治疗,Ⅱ组通过高频电凝电切术进行治疗,Ⅲ组通过结肠镜下黏膜切除术(EMR)进行治疗,对比3组临床疗效及安全性.结果 3组摘除息肉个数、住院时间以及治疗成本对比差异无统计学意义;Ⅱ组手术时间低于Ⅰ组、Ⅲ组(P＜0.05);Ⅰ组、Ⅲ组治愈率高于Ⅱ组,并发症发生率低于Ⅱ组(P＜0.05).结论 APC与EMR治疗结肠息肉均具有良好的临床疗效,和高频电凝电切术相比安全性较高,预后良好,安全性高,值得推广应用.

    结肠镜电切方式结肠息肉疗效安全性

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    子宫动脉主干结扎术在凶险型前置胎盘剖宫产术中应用

    罗权
    156-158页
    查看更多>>摘要：目的 观察对凶险型前置胎盘产妇在剖宫产术中应用子宫动脉主干结扎术的效果.方法 抽取本院妇产科收治的100例凶险型前置胎盘产妇,根据剖宫产术中止血方法不同分成对照组与研究组,各50例.其中研究组采用子宫动脉主干结扎术止血,而对照组采用子宫动脉上行支结扎术止血,观察两组产妇手术相关指标、并发症情况.结果 经观察发现,研究组产妇术中、术后24 h内出血量少于对照组,输血量亦少于对照组,且手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组并发症发生率为4.00％(2/50),对照组为24.00％(12/50),研究组并发症发生率较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在凶险型前置胎盘剖宫术治疗中应用子宫动脉主干结扎术,可有效地减少该类产妇的出血量,并降低诸多并发症发生,以保障产妇的性命安全,值得临床推广应用.

    凶险型前置胎盘剖宫产术子宫动脉主干结扎术出血量

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    依托泊苷维持对广泛期小细胞肺癌患者的治疗效果研究

    李玲王松岩冷继东
    158-160页
    查看更多>>摘要：目的 探讨依托泊苷维持对广泛期小细胞肺癌患者的维持治疗效果.方法 选择2016年1月至2017年1月期间在本院治疗的广泛期小细胞肺癌患者60例的资料进行回顾性分析,按照患者的治疗方法分为对照组和观察组,每组30例.对照组仅完成一线治疗,观察组完成一线治疗后继续服用依托泊苷,对治疗的效果进行对比.结果 对照组无进展生存时间中位数:6.804个月,95％CI:6.316～9.642个月,观察组无进展生存时间中位数:12.206个月,95％CI:10.313～14.099个月,两组数据比较差异具有统计学意义(x2=6.403,P＜0.05),一线治疗疗效,是否使用依托泊苷维持治疗,为预后的影响因素(RR=20.328,9.766,P＜0.05),两组各项不良反应数据比较差异均无统计学意义.结论 广泛期小细胞肺癌患者一线治疗后口服依托泊苷胶囊可以延长患者的无进展生存期,值得在临床范围内进行推广.

    依托泊苷小细胞肺癌生存时间

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