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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    腹股沟疝腹腔镜下完全腹膜外修补术

    谢剑邹君胡丽琴毛建军...
    78-80页
    查看更多>>摘要：目的 研究分析对腹股沟疝患者采用腹腔镜下完全腹膜外修补术的临床价值.方法 选取2016年10月～2018年2月本院接受手术治疗的56例腹股沟疝患者,根据数字表随机分组办法,分为研究组和参照组,其中参照组为28例,采用传统手术治疗,研究组为28例,予以腹腔镜下完全腹膜外修补术,比较两组手术治疗各指标变化情况以及并发症发生情况、治疗前后疼痛改善情况.结果 比较分析,治疗前,两组患者VAS评分比较差异无统计学意义;治疗后,研究组VAS评分获得了极大改善,要优于参照组VAS评分,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量、术后下床时间以及住院时间,均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率(12.50％)低于参照组并发症发生率(25.00％),两组比较差异无统计学意义.结论 对腹股沟疝患者实施腹腔镜下完全腹膜外修补术,治疗效果显著,值得推广.

    腹股沟疝腹腔镜完全腹膜外修补术临床治疗效果

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    特制肛管在机器人直肠癌低位前切除术中的应用

    黄建峰韦烨冯青阳
    81-82页
    查看更多>>摘要：目的 探讨特制肛管在机器人直肠癌低位前切除手术中的临床应用价值.方法 回顾2015年11月～2017年5月复旦大学附属中山医院结直肠外科施行的机器人直肠癌低位前切除术患者的临床资料.分析术中留置特制肛管引流的238例病例,观察术后肛门第一次排气时间;第一次排便时间;术后吻合口瘘和术后吻合口出血的病例等情况.结果 238例术中留置特制肛管引流的病例中,术后肛门第一次排气时间为(40.7±15.1)h;第一次排便时间为(50.6±16.5)h.术后吻合口瘘4例,发生率为1.7％,予以保守对症治疗后均好转出院.术后吻合口出血6例,发生率为2.5％,予止血等保守对症治疗后出血停止.所有分析病例中无1例在住院期间死亡.结论 特制肛管在机器人直肠癌低位前切除手术中的应用,可以促进患者术后胃肠功能的恢复;可以有效降低术后吻合口瘘的发生;可以清晰观察术后排气排便和吻合口出血的情况.

    肛管引流机器人直肠癌低位前切除术吻合口瘘

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    广州地区儿童蛲虫感染状况调查分析

    张豪任文锋许聪辉陈守义...
    83-85页
    查看更多>>摘要：目的 了解广州市近年来蛲虫在托幼机构中感染状况及流行特点,为制订防治策略提供科学依据.方法 根据本市各区的地理分布,选取相应的托幼机构,通过随机整群抽样方法,抽取3～6岁幼儿,采用透明胶纸法检测蛲虫感染率,一份样品检测2次.结果 共选取213个托幼机构,检测42005名儿童,蛲虫总感染率为3.95％,其中男童感染率为4.02％,女童感染率3.88％,5～6岁龄组感染率高于3～4岁年龄组,其中5岁年龄组感染率达到4.65％,各年龄组之间的感染率比较差异具有统计学意义(P<0.05);各地区中花都区感染率最高为6.69％,其次是增城区和海珠区,越秀和荔湾区最低均为0.59％,各区之间的感染率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 监测显示,城市中尤其城郊的托幼机构中,儿童蛲虫感染率较高,仍然是困扰儿童的主要寄生虫,严重影响儿童的正常生长发育以及身心健康.应采取有效的综合防治措施,降低儿童蛲虫感染率.

    蛲虫感染率流行病学学龄前儿童

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    炎症性肠病和幽门螺杆菌的相关性分析

    朱永湘邹健
    85-87页
    查看更多>>摘要：目的 调查炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染情况,探讨Hp与IBD的相关性.方法 选取IBD患者72例作为研究组,其中溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)46例,Crohn病(Crohn's disease,CD)26例.选取性别年龄匹配的同期因急性腹泻入院治疗但肠镜检查正常患者72例作为对照组,两组均用14C呼气试验检测幽门螺杆菌,并比较两组间Hp感染率.结果 IBD组Hp感染率为20.8％,UC及CD组Hp感染率分别为21.7％和19.2％,对照组感染率为45.8％.IBD组与对照组Hp感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05),而UC组和CD组之间比较差异无统计学意义.IBD组中,使用柳氮磺胺吡啶(Sulfasalazine,SASP)和未使用柳氮磺胺吡啶的患者的Hp感染率(26.1％,18.4％)比较差异无统计学意义.UC组根据改良的Mayo评分划分为临床缓解组、轻度活动组、中度活动组、重度活动组,Hp感染率分别为30.0％、23.5％、18.2％、12.5％,其中临床缓解组及重度活动组间Hp感染率比较差异有统计学意义(P<0.05),其他各组间比较差异均无统计学意义.结论 Hp可预防IBD的发生和进展.

    幽门螺杆菌炎症性肠病溃疡性结肠炎Crohn病

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    奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的院前急救疗效对比

    谭亚丽齐艳霞李婷婷
    88-90页
    查看更多>>摘要：目的 对比分析奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的院前急救疗效.方法 随机抽取86例本急救中心自2014年4月～2017年4月接诊的肝硬化上消化道出血患者,根据随机信封法将其分为对照组(n=43)与实验组(n=43).对照组应用垂体后叶素实施院前急救治疗,实验组应用奥曲肽实施院前急救治疗,分析两组治疗总有效率、不良反应发生率、止血时间、生存质量.结果 治疗总有效率、生存质量对比实验组高于对照组(P<0.05);不良反应发生率、止血时间对比实验组低于对照组(P<0.05).结论 在肝硬化上消化道出血患者临床治疗中,奥曲肽与垂体后叶素均有一定的治疗效果,但前者治疗效果较后者高,且不良反应发生率前者较少,安全性较高,可作为治疗肝硬化上消化道出血院前急救治疗的常用方法,临床应用价值较高,值得推广.

    奥曲肽垂体后叶素肝硬化上消化道出血院前急救效果

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    无创通气辅助治疗支气管哮喘并发急性呼吸衰竭的效果及对肺功能和CRP的影响

    吕齐法袁业琴
    90-92页
    查看更多>>摘要：目的 探讨无创通气(NIV)辅助治疗支气管哮喘并发急性呼吸衰竭的效果及对肺功能和CRP的影响.方法 选取本院于2015年9月～2017年8月收治的43例支气管哮喘并发急性呼吸衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组患者进行常规药物治疗,研究组患者在对照组基础上采用无创通气辅助治疗,比较两组临床疗效,CRP、肺功能以及血气指标改善情况.结果 研究组治疗总有效率(90.00％)显著高于对照组(60.87％),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组血气指标明显改善,pH值、SaO2、PaCO2以及PaO2水平显著高于对照组;治疗后研究组肺功能状况明显好转,研究组MVV、VC、FEV1、FEV1/FVC水平显著高于对照组,研究组Raw、Fres以及CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无创通气辅助治疗支气管哮喘并发急性呼吸衰竭临床效果显著,可有效改善患者肺功能和血气指标,降低CRP水平,具有临床推广价值.

    无创通气支气管哮喘急性呼吸衰竭肺功能临床疗效

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    抗苗勒氏管激素(AMH)与多囊卵巢综合征相关性的临床研究

    丁娇邵军晖简皓胡春芳...
    93-95页
    查看更多>>摘要：目的 探讨抗苗勒氏管激素(Anti Miillerian Hormone,AMH)和多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)之间的相关性,以便为临床诊治提供依据.方法 将本院生殖中心2016年1月～2018年1月就诊的PCOS患者38例作为实验组,同期收治的健康体检女性22例作为对照组,对两组对象资料进行分析,计算体重指数(body mass index,BMI),测定卵泡数目(antral follicle count,AFC)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、睾酮(testosteron,T)、雌二醇(estrogen,E2)及血清AMH水平,并实施统计学分析.结果 实验组AFC、LH、T、血清AMH水平均明显高于对照组(P<0.05),而BMI、FSH、E2稍高于对照组,但比较差异无统计学意义;多囊卵巢综合征患者AFC、LH、T与血清AMH水平呈正相关,而BMI、FSH、E2与血清AMH相关性不显著.结论 多囊卵巢综合征患者与正常女性比较,存在AFC、LH、T、血清AMH水平升高现象,且AFC、LH、T与血清AMH水平呈正相关,需引起重视.

    抗苗勒氏管激素多囊卵巢综合征卵泡数目黄体生成素相关性

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    奥曲肽与泮托拉唑联合治疗上消化道出血的临床观察

    陶彦春
    95-97页
    查看更多>>摘要：目的 研究奥曲肽和泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法 选择240例呈现上消化道出血症状的患者,以数字随机表方法将其分为两个组别,分别为观察组和对照组.观察组的患者125例,主要使用奥曲肽和泮托拉唑联合进行治疗,对照组的患者115例,该组单纯给予泮托拉唑进行治疗,对两组的治疗疗效、围手术期指标、SF-36评分及后续的1个月随访过程中不良反应状况进行对比观察,总结性评判奥曲肽和泮托拉唑针对上消化道出血治疗的具体疗效状况.结果 经治疗,发现观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组出血时间相比对照组较短,且输血量相比对照组明显偏少;但是血红蛋白水平、胃液pH值比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).在1个月的治疗时间过后,观察组生理功能、生理职能、躯体疼痛方面的评分显著高于对照组(P<0.05),其他各项评分差异无统计学意义.结论 奥曲肽和泮托拉唑联合治疗上消化道出血症状的疗效突出,可以快速止血,降低血液流失与输血量,优化患者生活品质,用药更加安全,适合在临床进行推广.

    奥曲肽泮托拉唑上消化道出血临床疗效

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    全数字化X线影像技术在医学影像科的应用价值

    周立新
    98-99页
    查看更多>>摘要：目的 探讨全数字化X线影像技术在医学影像科的应用价值.方法 在2016年5月～2017年5月这段期间内,选择直接数字化摄影(DR)、计算机X线成像(CR)检查以及数字化胃肠机摄片进行影像检查,综合性评价影像成像的质量.结果 1560例患者门诊检查成像摄片中,DR、CR以及数字化胃肠机摄片成像优秀率分别为97.37％、99.11％和96.77％,其成像质量高,可以为临床治疗提供有效的参考依据.结论 在医学影像工作中应用全数字化X线影像技术,其成像质量稳定且优良,同时在后期处理过程中结合影像存储或者通讯功能,其工作效率极大程度地提升,能为患者提供更加优质的服务,值得医学影像科广泛应用.

    全数字化X线影像技术医学影像科应用价值

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    肿瘤标记物联合检测对肺癌的诊断价值研究

    叶琛胡凯江利黎
    100-101页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清NSE、CA199和CEA联合检测在肺癌诊断中的应用效果.方法 选取2016年6月～2018年2月本院呼吸科收治的肺癌患者75例作为观察组,并随机选取同期收治的呼吸道炎症性疾病患者75例作为对照组.对两组患者血清肿瘤标记物水平和灵敏度、特异度进行比较.结果 观察组血清NSE、CA199和CEA水平均明显高于对照组,且3项联合检测结果的灵敏度、特异度和准确性明显高于单一任意一项检测,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血清NSE、CA199和CEA联合检测应用于肺癌诊断,可以提高诊断的灵敏度和准确性,使用前景广阔,所以值得在临床推广.

    肺癌肿瘤标记物NSECA199CEA

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