首页期刊导航|当代医学
期刊信息/Journal information
当代医学
当代医学

旬刊

1009-4393

edit@seeingmedia.com

010-84280076-8713

100029

北京市朝阳区芍药居38号楼3层8308室

当代医学/Journal Contemporary Medicine
正式出版
收录年代

    Notch信号通路在IgA肾病中的表达

    张洁韩丽红王彩丽
    1-5页
    查看更多>>摘要:目的 IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是世界范围内较常见的原发性肾小球肾炎,本文旨在研究Notch信号转导通路在IgA肾病患者血液以及病理组织中表达的情况,从而探讨Notch信号通路与IgA肾病的关系.方法 实验组来自包头医学院第一附属医院肾脏内科2013年1月至2014年10月确诊的IgA肾病患者36例(男:女=16:20,年龄20~64岁),根据IgA肾病牛津病理分型肾小管萎缩或间质纤维化(T)结果 将实验组分为3组,即N1、N2、N3组.N1组(n=12,男:女=6:6),N2组(n=17,男:女=7:10),N3组(n=7,男:女=3:4).对照组为包头医学院第一附属医院泌尿外科肾肿瘤(远离肿瘤的瘤旁组织)患者(经光镜证实为正常肾组织)(n=5,男:女=3:2).运用酶联免疫吸附法检测患者血液中的Notch 1、Jagged 1水平.运用免疫组织化学方法检测肾组织中Notch 1、Jagged 1、Hey 1、Hes 1的表达.所有实验数据均采用SPSS 17.0软件系统进行统计分析.计量资料以"x±s"表示,检验为正态方差齐,用方差分析(ANOOA),非正态或方差不齐用非参数检验,多组间比较用Kruskal-Wallis H检验,P<0.05表示差异有统计学意义.结果 血Notch 1、Jagged 1水平在IgA肾病各组N1、N2、N3与对照组比较均增高,差异有统计学意义(P<0.05).在N3中表达最高,在N2组次之,各组间差异有统计学意义(P<0.05).免疫组化结果显示:Notch 1、Jagged 1、Hey 1、Hes 1的表达在对照组和实验组N1、N2、N3各组中均有表达;在对照组,Notch 1和Jagged 1、Hey 1、Hes 1仅有极少量表达;实验组较对照组表达增强,在IgA肾病各组N1、N2、N3中,随着病情的进展,Notch 1和Jagged 1、Hey 1、Hes 1的表达越来越强,至N3组时最强.结论 在IgA肾病患者中,Notch 1、Jagged 1、Hey 1和Hes 1在肾组织中均有表达,且随着肾间质纤维化程度的加重,表达逐渐增强.Notch 1、Jagged 1在外周血中的水平也随之增多,提示IgA肾病患者血中的监测结果与病理组织的监测结果相一致,肾脏的Notch 1/Jagged 1信号转导通路在IgA肾病时可能被激活,参与疾病的进一步发生和发展.

    IgA肾病Notch信号通路免疫组化

    肺炎支原体肺炎患儿血清维生素水平测定与临床意义

    刘钢铁刘前吴琳
    5-8页
    查看更多>>摘要:目的 探讨肺炎支原体肺炎患儿血清脂溶性维生素A、D、E水平及与其发病的关系,为肺炎支原体肺炎的预防保健提供依据.方法 选取2016年1月至2018年12月因肺炎支原体肺炎住院的患儿359例为肺炎支原体肺炎组,选择同期在本院儿保科健康查体儿童359例为对照组.对两组儿童进行一般情况评估,应用超高效液相色谱法(UPLC)检测血清维生素A、维生素E水平,应用高效液相色谱-串联质谱检测25(OH)D3水平,并进行统计分析.结果 肺炎支原体肺炎组小儿维生素A、D、E水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肺炎支原体肺炎组维生素A、D、E缺乏率均高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);二元Logistics回归分析显示维生素A、D、E缺乏是肺炎支原体肺炎发病的危险因素.结论 维生素A、D、E缺乏与肺炎支原体肺炎发病具有相关性,补充足量的脂溶性维生素可能降低肺炎支原体肺炎的发病机会.

    肺炎支原体肺炎维生素A维生素E维生素D危险因素

    局部晚期非小细胞肺癌容积弧形调强放疗与固定野动态调强放疗剂量学对比

    余双杨树仁王海兰庄小捷...
    9-11页
    查看更多>>摘要:目的 探讨局部晚期非小细胞肺癌容积弧形调强放疗与固定野动态调强放疗剂量学差异.方法 收集2018年1月至2019年2月于本院肿瘤科经影像学和病理学确诊为局部晚期非小细胞肺癌患者60例,采取固定野动态调强放射治疗和容积调强旋转放疗技术治疗.比较两种计划的DVH与等剂量分布,靶区评估最大剂量、最小剂量、平均剂量及适形指数,危及器官评估指标为:脊髓最大剂量,心脏V30,食管V50、V60及平均剂量,全肺V5、V10、V20和V30.结果 容积调强旋转放疗适形指数高于固定野调强放射治疗,差异具有统计学意义(P<0.05);计划靶区最大剂量、平均剂量、最小剂量、不均匀指数、适形指数方面,危及器官的脊髓最大剂量,心脏V30,食管V50,V60及平均剂量,全肺V5,V10,V20和V30对比,差异无统计学意义.结论 局部晚期非小细胞肺癌容积弧形调强放疗与固定野动态调强放疗治疗,均能满足临床治疗需要,但容积调强旋转放疗适形度更好,可优先选择容积调强旋转放疗治疗方案.

    局部晚期非小细胞肺癌容积弧形调强放疗固定野动态调强放疗

    鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体联合双侧扁桃体切除术对鼾症患儿应激反应及通气功能的影响

    林飞彭喜兵
    12-14页
    查看更多>>摘要:目的 探讨小儿鼾症采用鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体联合双侧扁桃体切除术对其应激反应及通气功能的影响.方法 选择本院2018年8月至2018年12月收治的60例鼾症患儿,按抽签法分为对照组和观察组,各30例.对照组采用腺样体切除与扁桃体剥离术治疗,观察组采用鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体联合双侧扁桃体切除术治疗.术后随访6个月,比较两组围术期指标、应激反应、通气功能指标.结果 观察组术中出血量(16.54±3.57)ml、术后皮质醇(158.41±9.65)ng/ml、中性粒细胞(4.33±1.05)×103/ml低于对照组,手术时间(26.33±4.06)min、症状缓解时间(7.02±2.09)d、术后疼痛时间(2.71±1.30)d短于对照组,ACTH(15.32±3.14)ng/L水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组AHI(9.35±3.47)h、ODI(8.27±3.15)h、LAT(17.33±3.29)s均低于对照组,LSaO2(86.12±8.24)s高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿鼾症采用鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体联合双侧扁桃体切除术治疗可减轻机体创伤性,改善通气功能,缓解术后应激反应,促进患儿康复.

    小儿鼾症鼻内窥镜低温等离子射频消融腺样体双侧扁桃体切除术通气功能应激反应

    丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死后椎基底动脉供血不足的效果及对血管内皮功能的影响

    徐金娥柳志一王音
    15-17页
    查看更多>>摘要:目的 观察丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死后椎基底动脉供血不足(VBI)的效果及对血管内皮功能的影响.方法 选取2017年8月至2019年2月本院收治的脑梗死后VBI患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组行一般治疗,观察组在其基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗.比较两组疗效及不良反应,观察患者血浆内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)、一氧化氮(NO)水平变化.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05),且两组均无明显不良反应发生;治疗后两组ET-1、vWF水平降低,NO水平升高(P<0.05),且观察组较对照组改善显著(P<0.05).结论 丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死后VBI效果良好且安全性较高,可有效改善患者血管内皮功能.

    脑梗死椎基底动脉供血不足丹参川穹嗪

    不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床疗效及安全性评价

    罗时梅魏春华
    17-20页
    查看更多>>摘要:目的 探讨不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床疗效和安全性.方法 选取2017年5月至2018年5月于本院治疗的老年高血压合并高脂血症患者160例,以其入院先后顺序分成两组,其中小剂量组纳入80例,大剂量组纳入80例.两组患者均给予常规的降压治疗,在此基础上联合应用辛伐他汀,小剂量组患者每次给予20 mg,每天1次,于晚餐后口服;大剂量组患者每次给予40 mg,每天1次,于晚餐后口服.观察比较两组患者血压控制效果、血脂改善情况及不良反应发生情况.结果 大剂量组患者治疗4周时的SBP(128.5±5.7)mmHg、DBP(88.3±2.9)mmHg,均显著低于小剂量组的SBP(140.8±7.4)mmHg、DBP(96.4±3.8)mmHg,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).但大剂量组患者治疗10周时的SBP(117.7±4.3)mmHg、DBP(76.3±2.2)mmHg,与小剂量组的SBP(119.4±4.8)mmHg、DBP(79.7±2.8)mmHg相当,组间比较差异无统计学意义.大剂量组治疗4周时的TC(4.12±0.84)mmol/L、TG(2.12±0.10)mmol/L、LDL-C(2.90±0.66)mg/ml,均显著低于小剂量组的TC(5.16±0.97)mmol/L、TG(2.44±0.22)mmol/L、LDL-C(4.01±0.86)mg/ml,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);但大剂量组患者治疗10周时的TC(3.08±0.61)mmol/L、TG(2.02±0.02)mmol/L、LDL-C(2.08±0.45)mg/ml,与小剂量组的TC(3.21±0.66)mmol/L、TG(2.08±0.04)mmol/L、LDL-C(2.14±0.51)mg/ml相比差异无统计学意义.两组患者均未见横纹肌溶解、肝功能异常等较为严重的不良反应,其中大剂量组出现头晕1例、便秘1例、皮疹1例,不良反应发生率为3.75%(3/80);小剂量组出现头晕1例,腹痛1例、胃肠胀气1例,不良反应发生率为3.75%(3/80);组间比较差异无统计学意义.结论 采用辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症患者的过程中,应当在早期采用大剂量治疗,后期改为小剂量治疗,可获得较好的治疗效果和安全性.

    不同剂量辛伐他汀老年高血压合并高脂血症临床疗效安全性

    腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床疗效分析

    单传岗陶景玉
    20-22页
    查看更多>>摘要:目的 探究腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床疗效,为临床治疗结直肠癌提供一定的参考价值.方法 将2015年3月至2018年9月本院收治的结直肠癌手术患者136例作为研究对象,实验组为腹腔镜结直肠癌根治术患者,对照组为常规开腹手术患者,综合比较两组患者的围手术期相关指标以及术后情况.结果 实验组患者手术时间长于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者手术出血量、切口长度、肛门排气时间、术后进食时间、住院时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后24 h视觉模拟评分和术后并发症发生率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜结直肠癌根治术较于传统术式,患者痛苦小,术后康复快,并发症少,疗效显著,具有重要的临床推广价值.

    腹腔镜结直肠癌根治术结直肠癌临床疗效

    环磷腺苷葡胺与琥珀酸美托洛尔联合胺碘酮治疗急性心肌梗死心律失常的疗效

    张建新胡大军
    23-25页
    查看更多>>摘要:目的 探讨对急性心肌梗死合并心律失常患者给予环磷腺苷葡胺、琥珀酸美托洛尔+胺碘酮进行联合治疗的临床效果.方法 选取本院于2017年9月至2018年9月接受治疗的92例急性心肌梗死患者,根据所采取的不同治疗方法分为单一组和联合组,各46例.单一组患者单纯接受胺碘酮治疗,联合组患者在单一组的基础上,接受注射用环磷腺苷葡胺以及琥珀酸美托洛尔进行联合治疗,收集并统计两组患者的临床信息,并且进行心功能指标、治疗效果以及不良反应发生率的对比.结果 两组患者治疗前的心功能指标比较差异无统计学意义,治疗后联合组左室舒张末期内径(LVEDD)、左心射血分数(LVEF)以及心输出量(CO)等心功能指标均优于单一组,联合组的治疗有效率43例(93.48%)显著高于单一组35例(76.09%),联合组的不良反应发生率3例(6.52%)显著低于单一组10例(21.74%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性心肌梗死合并心律失常患者给予注射用环磷酰胺葡胺和琥珀酸美托洛尔+胺碘酮进行联合治疗,能够有效改善患者的心功能,治疗效果十分显著.

    环磷腺苷葡胺琥珀酸美托洛尔胺碘酮急性心肌梗死心律失常

    甲基强的松龙治疗急性期多发性硬化症的临床效果

    梁凤仙
    25-27页
    查看更多>>摘要:目的 探究甲基强的松龙治疗急性期多发性硬化症的临床效果.方法 选取2017年9月至2018年10月患有多发性硬化症疾病研究对象88例,按照随机数字的方式将患者分为观察组和对照组,各44例.对照组主要应用地塞米松药物进行治疗,观察组主要应用甲基强的松龙药物进行治疗,比较分析两组患者在治疗效果、EDSS评分、住院时间和住院费用以及随访1年后的复发情况.结果 观察者的治疗效果为95.45%,对照组的治疗效果为70.45%,观察组效果高于对照组(P<0.05).观察组的治疗后EDSS、住院时间、住院费用优于对照组,观察组随访1年后的复发人数为5例,复发率为11.36%,复发间隔月为(11.4±1.5)个月,对照组复发人数为18例,复发率为40.91%,复发间隔月为(5.2±1.3)个月,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲基强的松龙治疗急性期多发性硬化症的临床效果显著,能够为今后的相关研究提供借鉴.

    甲基强的松龙急性期多发性硬化症临床效果

    推拿手法治疗LDH效果及对腰椎曲度的影响

    张学斌石新明薛磊
    27-30页
    查看更多>>摘要:目的 研究探讨推拿手法治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床效果及对患者腰椎曲度的影响.方法 选择本院就医的82例腰椎间盘突出症患者(2017年1月至2018年6月)进行前瞻性研究,随机分为两组,各41例.对照组实施常规腰椎牵引治疗,观察组在对照组基础上实施推拿手法治疗,比较两组的临床疗效、腰椎曲度、腰椎功能评分、腰椎疼痛评分、生活质量评分.结果 观察组的总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的腰椎前屈角度、后伸角度、侧屈角度、旋转角度均大于对照组(P<0.05),其腰椎功能评分、生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05),其腰椎疼痛评分低于对照组(P<0.05).结论 推拿手法可有效提高腰椎间盘突出症患者的临床疗效,纠正其腰椎曲度,解除其腰椎功能障碍和腰椎疼痛状态,有利于改善生活质量.

    腰椎间盘突出症腰椎牵引推拿