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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    针对阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗死的有效性和安全性观察

    王卓
    149-150页
    查看更多>>摘要：目的 阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗死的临床效果和安全性分析.方法 选择本院2017年10月至2018年9月收治的88例脑梗死患者作为研究对象,按照随机方法分为常规治疗组和联合治疗组,每组44例.两组患者均配合基础治疗,常规治疗组单纯选择阿司匹林进行治疗,联合治疗组则选择阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷进行口服治疗,对两组患者治疗效果和治疗安全性进行评价.结果 对两组患者的治疗总有效率进行比较,常规治疗组为79.55％(39/44),联合治疗组为95.45％(42/44),差异具有统计学意义(P<0.05);对两组患者的治疗不良反应发生率进行比较,常规治疗组为6.82％(3/44),联合治疗组为9.09％(4/44),差异无统计学意义;对两组患者治疗前后的神经功能缺损评分进行比较,治疗前常规治疗组为(26.8±4.8)分,联合治疗组为(27.2±5.8)分,差异无统计学意义;治疗结束后常规治疗组为(13.5±3.4)分,联合治疗组为(8.6±2.8)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑梗死患者进行治疗时口服阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷能有效提升患者临床治疗效果,改善患者的神经功能缺损评分,并具有一定安全性,值得推广.

    阿司匹林硫酸氢氯吡格雷脑梗死

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    2.2mm角膜微切口白内障超声乳化手术治疗年龄相关性白内障患者的疗效观察

    李学武字贤芳王怀娟
    151-152页
    查看更多>>摘要：目的 分析2.2 mm角膜微切口白内障超声乳化手术治疗年龄相关性白内障患者的疗效.方法 选取2017年6月至2018年6月本院收治的738例年龄相关性白内障患者,随机数字表法分为对照组与观察组,各369例.两组均实施白内障超声乳化手术,对照组应用3 mm角膜切口,观察组应用2.2 mm角膜微切口,比较两组视力、平均超声乳化时间、平均超声乳化能量、角膜散光变化.结果 观察组术后1 d、术后1周、术后1月视力高于对照组(P<0.05);两组平均超声乳化时间、平均超声乳化能量比较差异无统计学意义;观察组术后1 d、术后1周、术后1月角膜散光低于对照组(P<0.05).结论 2.2 mm角膜微切口白内障超声乳化手术治疗年龄相关性白内障,可改善术后角膜散光变化情况,提高患者术后视力,应用价值较高.

    超声乳化手术白内障2.2mm角膜微切口

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    酶联免疫吸附试验检测艾滋病病毒抗体的失控原因分析

    邹标王圆美邱锡荣
    153-154页
    查看更多>>摘要：目的 分析酶联免疫吸附试验(ELISA)检测艾滋病(AIDS)病毒抗体失控原因.方法 抽取2013年2月至2018年11月本院检验科接受艾滋病病毒(HIV)抗体筛查疑似AIDS患者92例,抽取所有受试者静脉血采用ELISA方法检验HIV抗体,以蛋白印迹实验(WB)作为参照,统计诊断结果 ,并分析ELISA检测HIV抗体失控原因.结果 WB共检测出阳性14例,阴性78例.ELISA共检测出阳性13例,阴性74例,漏诊1例,误诊4例.经追溯分析发现,4例误诊者中,1例标本污染,2例标本溶血,1例因血液标本处理不恰当,受到浓度较高的非特异性免疫球蛋白影响出现假阳性;1例漏诊因标本中含有补体引起.结论 ELISA检测艾滋病HIV抗体失控影响原因涉及标本、试剂、人员操作技术、温度、检测仪器是否校准等多个环节,临床应针对以上因素制定相关措施,以确保ELISA检测的可靠性及准确性.

    艾滋病酶联免疫吸附试验艾滋病病毒抗体失控

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    剖宫产术后3种不同镇痛方法的不良反应和对胃肠道功能影响的比较

    陈佳夏绍明彭棕水
    154-156页
    查看更多>>摘要：目的 探讨剖宫产术后3种不同镇痛方法 的不良反应和对胃肠道功能的影响.方法 选择2018年5月至2019年2月在本院行剖宫产术的产妇120例,年龄23～35岁,ASAI或Ⅱ级.按随机数字表法将产妇分为3组:静脉镇痛泵组(A组)、皮埋镇痛泵组(B组)和硬膜外镇痛泵组(C组),每组40例.A组:术毕静脉滴注舒芬太尼5μg,将镇痛泵(舒芬太尼3.0μg/kg+0.9％氯化钠溶液100 m1)与静脉通道连接;B组:术毕皮下注射舒芬太尼5μg,将套管针埋置于皮下与镇痛泵(舒芬太尼3.0μg/kg+0.9％氯化钠溶液100 m1)连接;C组:术毕予硬膜外腔推注1％利多卡因复合0.5％罗哌卡因混和液4 ml,将镇痛泵(0.1％罗哌卡因+舒芬太尼50μg+0.9％氯化钠溶液100 m1)与硬膜外导管连接.比较3组产妇术后视觉模拟评分(VAS)、恢复情况及不良反应情况.结果 C组静态VAS评分、动态VAS评分均低于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05);C组平均肠鸣音恢复时间、平均肛门首次排气时间明显早于A组和B组(P<0.05);C组产妇恶心、呕吐及腹胀发生率明显少于A组和B组(P<0.05).结论 剖宫产术后不同镇痛方法的不良反应和对胃肠道功能影响有一定差异,通过研究发现,术毕予硬膜外腔推注1％利多卡因复合0.5％罗哌卡因混和液4 ml,将镇痛泵(0.1％罗哌卡因+舒芬太尼50μg+0.9％氯化钠溶液100 m1)与硬膜外导管连接,这种镇痛方式产妇静态VAS评分、动态VAS评分较低,肠鸣音恢复时间及首次肛门排气时间较早,恶心、呕吐及腹胀发生率较低,应用价值较高.

    剖宫产镇痛方法不良反应胃肠道功能影响

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    超长疗程阿米卡星治疗耐多药肺结核患者的临床疗效

    康立文常东岳
    157-158页
    查看更多>>摘要：目的 评价超长疗程阿米卡星对耐多药肺结核患者进行治疗的临床效果.方法 选取本院2016年4月至2017年8月收治的耐多药肺结核患者52例作为A组,采用阿米卡星短程治疗;选择同期本院收治的52例耐多药肺结核患者作为B组,采用阿米卡星超长疗程治疗;同时,两组患者均配合基础治疗方案进行治疗,主要给予患者左氧氟沙星、吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇、对氨基水杨酸异烟肼、利福喷丁、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行常规治疗,对两组的治疗效果进行评价和比较.结果 治疗后评价两组患者的转阴率,A组患者转阴40例,转阴率为76.92％,B组患者转阴50例,转阴率为96.15％,B组患者的转阴率明显高于A组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后A组患者出现不良反应5例,不良反应发生率为9.62％,B组患者出现不良反应6例,不良反应发生率为11.54％,两组患者比较差异无统计学意义.结论 对耐多药肺结核在进行治疗的过程中,选择超长疗程阿米卡星进行治疗可以有效的提升患者的结核转阴率,而且治疗过程中具有较好的安全性,是值得推广使用的治疗方案.

    阿米卡星耐多药肺结核治疗效果

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    口腔健康教育在预防固定正畸牙龈炎中的效果

    赵佩朋茅海东
    159-160页
    查看更多>>摘要：目的 研究分析固定正畸患者中实施口腔健康教育对预防牙龈炎的临床效果.方法 选取2016年6月至2017年6月的患者50例作为对照组,接受常规健康宣传,选取本院2017年6月至2018年6月收治的固定正畸患者50例作为观察组,接受系统性口腔健康教育,分析两组患者的正畸后发生牙龈炎情况以及牙周情况.结果 固定正畸治疗后第6个月及12个月观察组的牙龈炎发生率均显著低于对照组(P<0.05).固定正畸治疗后第6个月及12个月观察组患者的牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)均显著优于同期对照组(P<0.05).结论 临床上针对改善固定正畸患者实施系统性口腔健康教育有利于预防牙龈炎,改善牙周情况,提升口腔卫生水平.

    健康教育预防口腔正畸牙龈炎牙周

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    腹腔镜胆囊切除术后假胆囊的诊断标准及形成原因研究

    诸灵汤文俊赵志东
    161-162页
    查看更多>>摘要：目的 观察腹腔镜胆囊切除术后假胆囊超声主要表现及原因总结,以期为临床诊断提供一定的参考.方法 以2018年6月至2019年3月在本院进行治疗的15例腹腔镜术后假胆囊患者为对象,所有患者均在接受胆囊切除术后出现不同程度的慢性腹泻、中上腹部不适感等症状,采用超声诊断设备对患者进行诊断,探究患者的超声表现及形成原因.结果 15例患者形成假胆囊部位主要分布在胆总管上段或中段、肝总管、胆囊窝内,患者胆囊体积大小有所差异,且患者收缩功能严重受损.结论 超声检查医生要认真对腹腔镜胆囊切除术后假胆囊进行检查,并动态观察,避免出现误诊、漏诊的情况.

    腹腔镜术后假胆囊诊断原因分析

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    显微镜下经侧裂入路手术治疗基底节区高血压脑出血的研究

    陈志乐俊陈萍
    163-164页
    查看更多>>摘要：目的 分析显微镜下经侧裂入路手术治疗基底节区高血压脑出血(HICH)的应用效果.方法 选取本院基底节HICH患者60例,依据手术方案分为显微组(n=28)与传统组(n=32).传统组实施常规骨瓣经颞叶皮质入路手术,显微组实施显微镜下经侧裂入路手术.观察对比两组血肿清除率、术后预后情况(GOS分级)、并发症发生率.结果 术后3个月显微组优良率71.88％高于传统组53.13％(P<0.05);显微组并发症发生率17.86％低于对照组43.75％(P<0.05).结论 采用显微镜下经侧裂入路手术治疗基底节区HICH,并发症少,可有效促进预后改善.

    显微镜经侧裂入路手术基底节区HICH

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    连续性肾脏替代对重症急性肾功能衰竭合并MODS的预后效果研究

    刘建权
    165-166页
    查看更多>>摘要：目的 研究连续性肾脏替代(CRRT)用于重症急性肾功能衰竭(ARF)并发多器官功能障碍综合征(MODS)中的应用价值及对患者预后的效果.方法 选择2016年2月至2018年2月本院收治的48例ARF并发MODS患者作为研究对象,对全部患者进行CRRT治疗,记录患者治疗转归和预后,对存活组患者记录并对比CRRT前后的实验室检查指标(血生化、血常规、血清细胞因子)变化、记录CRRT期间出现的并发症、分析影响患者预后的因素.结果 经CRRT本组患者存活30例(62.50％),18例死亡(37.50％).CRRT后患者SCr、BUN、尿酸、CRP、血清TNF-α、IL-4、IL-6等指标与CRRT前比较差异有统计学意义(P<0.05).患者CRRT过程中出现的并发症主要包括体温异常、血压波动、感染、出血等,对症处理后缓解.影响预后的因素包括患者年龄、既往健康程度、机械通气、APACHEⅡ评分、CRRT时间(P<0.05).结论 ARF并发MODS患者应尽早应用CRRT,从而有效利用其清除炎性介质促进内环境稳态等积极作用改善患者预后.

    连续性肾脏替代重症急性肾功能衰竭多器官功能障碍综合征应用价值预后

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    麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿瘤切除术对良性乳腺肿瘤的疗效比较

    黄艳钟玲刘金平李祥萍...
    167-168页
    查看更多>>摘要：目的 探究麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿瘤切除术对良性乳腺肿瘤的疗效.方法 选取2017年1月至2018年12月本院收治的60例良性乳腺肿瘤者作为研究对象,根据治疗方法分为实验组与对照组,各30例.实验组采用麦默通微创旋切手术治疗,对照组采用常规乳腺肿瘤切除术治疗,观察两组患者术中指标、并发症总发生率、术后乳房美观度.结果 实验组术中出血量、切口长度、手术时间、住院时间、并发症总出现率均小于对照组[(25.68±1.22)ml vs.(241.65±20.64)ml;(1.32±0.22)cm vs.(4.69±1.09)cm;(17.58±3.64)min vs.(55.21±5.71)min;(1.02±0.22)d vs.(3.28±1.58)d;10.00％vs.36.67％];术后乳房美观优良率大于对照组(93.33％vs.63.33％),组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与常规乳腺肿瘤切除术相比,给予良性乳腺肿瘤者采用麦默通微创旋切手术更利于减少术中各项指标以及术后并发症发生率,对提升术后乳房美观度有重要的作用,值得临床进一步大力推广应用.

    麦默通微创旋切手术常规乳腺肿瘤切除术良性乳腺肿瘤乳房

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