首页期刊导航|当代医学
期刊信息/Journal information
当代医学
当代医学

旬刊

1009-4393

edit@seeingmedia.com

010-84280076-8713

100029

北京市朝阳区芍药居38号楼3层8308室

当代医学/Journal Contemporary Medicine
正式出版
收录年代

    超早期骨瓣开颅经侧裂-岛叶显微手术治疗基底节区高血压脑出血的效果

    陈金明罗军王海滨杨少春...
    1-3页
    查看更多>>摘要:目的 分析超早期骨瓣开颅经侧裂-岛叶显微手术治疗基底节区高血压脑出血的效果。方法 选取本院2016年7月至2020年5月收治的基底节区高血压脑出血需手术治疗的患者46例作为研究对象,根据患者及家属的意愿分为对照组和观察组,各23例。对照组采用经皮层造瘘清除血肿治疗,观察组采用超早期骨瓣开颅(脑出血发生6h内)经侧裂-岛叶显微手术治疗。比较两组治疗效果、手术操作相关指标及效益指标。结果 观察组术后血肿清除率、术后7 d GCS评分、术后6个月日常生活能力(ADL)评分均高于对照组(P<0。05),术后再出血率、术后并发症发生率均低于对照组(P<0。05),且手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量、住院费用均少于对照组(P<0。05)。结论 与传统经皮层造瘘血肿清除手术相比,采取超早期骨瓣开颅经侧裂-岛叶显微手术治疗基底节区高血压脑出血,能显著提升血肿清除率,减少正常脑组织损害,缩短患者住院时间,减少住院费用,有利于改善患者生活质量,降低致残可能性。

    超早期经侧裂-岛叶显微手术基底节区高血压脑出血

    氨甲环酸应用于凶险性前置胎盘剖宫产术中的有效性及安全性

    高继林
    3-6页
    查看更多>>摘要:目的 分析氨甲环酸应用于凶险性前置胎盘剖宫产术中的有效性及安全性。方法 选取2017年12月至2020年12月本院收治的80例凶险性前置胎盘行剖宫产术患者作为研究对象,随机分为两组,各40例。常规组术后立即输注缩宫素+卡前列素氨丁三醇注射液治疗,研究组术后立即输注缩宫素+卡前列素氨丁三醇注射液+氨甲环酸治疗。比较两组手术治疗情况、术后恢复情况、凝血功能、血压、心率、用药不良反应发生率、并发症发生率。结果 研究组术后出血控制时间、住院时间均短于常规组,产后失血量少于常规组,差异有统计学意义(P<0。05),两组手术时间与术中失血量比较差异无统计学意义;术后,研究组纤维蛋白原、D-二聚体及血压均高于常规组,心率低于常规组(P<0。05),两组活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间比较差异无统计学意义;研究组用药不良反应及产后并发症发生率均低于常规组(P<0。05)。结论 氨甲环酸应用于凶险性前置胎盘剖宫产术中具有止血快、并发症少、不良反应少、安全性高、血流动力学稳定、失血量少等优势,且能显著改善凝血功能,不易引起血栓栓塞,可加快患者康复进程,促使患者早日康复。

    凶险性前置胎盘剖宫产术氨甲环酸应用效果安全性

    连续性静脉-静脉血液滤过治疗肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征的疗效

    黄萍萍
    7-10页
    查看更多>>摘要:目的 探究连续性静脉-静脉血液滤过(CRRT)治疗肾功能衰竭合并多脏器功能障碍综合征患者的疗效。方法 选取2017年2月至2020年1月本院收治的肾功能衰竭合并多脏器功能障碍综合征患者35例,所有患者均接受原发病治疗、营养支持等常规治疗及CRRT治疗,比较治疗前后患者血生化指标、肾功能指标、IL-6、IL-8、TNF-α、APACHEⅡ评分、Marshall评分,分析临床转归。结果 治疗前后,患者Na+、Cl-水平比较差异无统计学意义;治疗后,患者SaO2、MAP、PO2/FiO2水平均高于治疗前,差异有统计学意义;HR、CVP、K+、BUN、SCr及乳酸水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后,患者IL-6、IL-8、TNF-α及CRP水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后,患者APACHEⅡ及Marshall评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0。05)。存活患者25例,存活率71。43%。结论 CRRT治疗肾功能衰竭合并多脏器功能障碍综合征患者效果显著,能明显改善器官组织功能,提高生存率。

    CRRT肾功能衰竭多脏器功能障碍综合征生化指标肾功能指标存活率

    单侧穿刺经皮后凸成形术联合唑来膦酸对老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者近中期疗效的影响

    陆纯德
    10-12页
    查看更多>>摘要:目的 探讨单侧穿刺经皮后凸成形术(PKP)联合唑来膦酸对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者近中期疗效的影响。方法 回顾性分析2017年1月至2018年12月于本院接受治疗的113例老年OVCF患者的临床资料,按治疗方式的不同分为对照组(n=57)与观察组(n=56),对照组接受单侧穿刺PKP治疗,观察组接受单侧穿刺PKP联合唑来膦酸治疗。比较两组治疗前后疼痛程度、伤椎高度及骨密度。结果 治疗后1、3、6个月,观察组VAS评分均低于对照组(P<0。05);治疗后6个月,观察组Cobb角小于对照组,椎体高度、骨密度均大于对照组(P<0。05)。结论 单侧穿刺PKP联合唑来膦酸治疗老年OVCF患者近中期疗效显著,能缓解患者疼痛程度,恢复其椎体高度,提高骨密度,预防再次骨折。

    骨质疏松性椎体压缩骨折PKP唑来膦酸骨密度疼痛程度

    竖脊肌平面阻滞联合全身麻醉对腹股沟疝修补术患者血流动力学及术后疼痛的影响

    张永年申治国李灿
    12-15页
    查看更多>>摘要:目的 探究竖脊肌平面阻滞联合全身麻醉对腹股沟疝修补术患者血流动力学及术后疼痛的影响。方法 选取2018年10月至2019年10月本院收治的68例腹股沟疝修补术患者,采用数字随机表法分为观察组及对照组,各34例,对照组行全身麻醉,观察组在对照组基础上联合竖脊肌平面阻滞,比较两组血流动力学指标、术后VAS疼痛评分。结果 T0时,两组HR、MAP水平比较差异无统计学意义;T1~T3时,观察组HR、MAP水平均高于对照组(P<0。05);术后2、8、12、24 h,观察组VAS评分均低于对照组(P<0。05)。结论 竖脊肌平面阻滞联合全身麻醉在腹股沟疝修补术患者中应用价值较高,可减轻术后疼痛,维持稳定的血流动力学,值得临床推广应用。

    竖脊肌平面阻滞全身麻醉腹股沟疝修补术血流动力学术后疼痛

    观察艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的临床疗效

    甄海燕
    15-17页
    查看更多>>摘要:目的 探究艾司西酞普兰治疗老年抑郁症患者的临床疗效。方法 选取2018年5月至2020年3月本院收治的老年抑郁症患者118例,根据随机数字表法分为参考组与观察组,各59例。参考组采用文拉法辛治疗,观察组采用艾司西酞普兰治疗,比较两组临床疗效、治疗后SF-36评分及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为93。22%,参考组为91。53%,两组比较差异无统计学意义。治疗后,两组MH、RE、SF、VT、GH、BP、RP、PF评分比较差异均无统计学意义。观察组不良反应发生率低于参考组,差异有统计学意义(P<0。05)。结论 艾司西酞普兰治疗老年抑郁症可提高临床疗效和生活质量,且用药安全性较高,值得临床推广应用。

    艾司西酞普兰老年抑郁症汉密尔顿抑郁量表评分生活质量用药安全性

    无创正压通气治疗急性左心衰的临床疗效

    刘达
    18-20页
    查看更多>>摘要:目的 探讨无创正压通气治疗急性左心衰患者的临床疗效。方法 回顾性分析2019年5月至2020年4月本院心外科收治的70例急性左心衰患者的临床资料,按照红篮球随机分配原则分为观察组和对照组,各35例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合无创正压通气法,比较两组临床疗效及血气分析结果。结果 观察组治疗总有效率为94。29%,高于对照组的62。86%,差异有统计学意义(P<0。05);通气干预后1 h内,观察组HR、RR、SBP均明显低于对照组,DBP、PaCO2、PO2、SaO2、pH均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。结论 无创正压通气治疗急性左心衰患者效果显著,可显著改善临床治愈效果和血气指标,值得临床推广应用。

    正压通气无创治疗急性左心衰

    替格瑞洛抗血小板治疗氯吡格雷抵抗急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后患者的疗效和安全性分析

    隋欣桐马晶茹金霞
    20-22页
    查看更多>>摘要:目的 探究替格瑞洛抗血小板治疗氯吡格雷抵抗急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的疗效和安全性。方法 选取本院2018年8月至2019年12月收治的54例氯吡格雷抵抗AMI患者,按照入院顺序尾数的奇偶数分为研究组和对照组,各27例。所有患者均给予氯吡格雷治疗,其中对照组给予阿司匹林+肝素治疗,研究组给予替格瑞洛治疗。比较两组术后不同时间段血小板聚集率、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(SCr)水平及心血管不良事件发生率。结果 术后2 h、24 h、7 d,研究组血小板聚集率均低于对照组(P<0。05);术后,研究组AST、SCr水平均高于对照组(P<0。05);术后,研究组心血管不良事件发生率低于对照组(P<0。05)。结论 替格瑞洛抗血小板治疗氯吡格雷抵抗急性心肌梗死PCI术后患者效果确切,可有效抑制血小板聚集,改善肝肾功能,且用药安全性高,值得临床推广应用。

    替格瑞洛氯吡格雷抵抗急性心肌梗死

    尿毒清颗粒联合西药治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效及对患者免疫功能的影响研究

    唐赛男
    23-25页
    查看更多>>摘要:目的 分析尿毒清颗粒联合西药治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法 选取本院2018年5月至2019年10月收治的慢性肾功能衰竭患者51例,按照抽签分组法分为对照组(n=25)和观察组(n=26),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予尿毒清颗粒治疗,比较两组临床疗效及免疫功能指标[辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞2(Th2)及Th1/Th2]。结果 治疗结束时,观察组治疗总有效率(96。15%)高于对照组(72。00%),差异有统计学意义(P<0。05);治疗结束时,两组Th1、Th2及Th1/Th2水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0。05)。结论 尿毒清颗粒联合西药治疗慢性肾功能衰竭能提高临床疗效,改善免疫功能。

    慢性肾功能衰竭尿毒清颗粒西药临床疗效免疫功能

    低分子肝素钙联合阿替普酶对急性肺栓塞患者血气指标及不良反应的影响

    郑录
    25-27页
    查看更多>>摘要:目的 探讨低分子肝素钙联合阿替普酶对急性肺栓塞患者血气指标及不良反应的影响。方法 选取2019年2月至2020年1月本院收治的急性肺栓塞患者93例为研究对象,将入选患者随机编号1~93号,将奇数患者47例纳入对照组,将偶数患者46例纳入观察组。对照组给予阿替普酶治疗,观察组在对照组基础上增加低分子肝素钙治疗,比较两组治疗前后血气指标和不良反应情况。结果 治疗后,观察组PaO2、PaCO2均高于对照组,P(A-a)O2低于对照组(P<0。05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 低分子肝素钙联合阿替普酶联合治疗效果优于单纯使用阿替普酶治疗,更有利于改善患者血气指标,可增强治疗效果,安全性更高。

    急性肺栓塞低分子肝素钙阿替普酶血气指标不良反应