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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    血液检查鉴别地中海贫血与缺铁性贫血的价值探析

    曾丽娜程晶丁雪莲
    26-28页
    查看更多>>摘要：目的 探究平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞体积(MCV)和红细胞分布宽度(RDW)鉴别地中海贫血与缺铁性贫血(IDA)的价值.方法 回顾性分析2015年10月至2017年10月本院收治的106例贫血患者的临床资料.根据基因诊断和骨髓穿刺血涂片检查结果将患者分为地中海贫血组(46例)和IDA组(60例),另选择同时期50例健康体检者作为对照组.比较3组受试者MCH、MCV、RDW水平差异,以基因诊断和骨髓穿刺血涂片检查结果为"金标准",评估血液检查鉴别地中海贫血和IDA的准确性.结果 MCH水平:IDA组<地中海贫血组<对照组(P<0.05);MCV水平:地中海贫血组<IDA组<对照组(P<0.05);RDW水平:IDA组>地中海贫血组>对照组(P<0.05);血液检查鉴别地中海贫血和IDA的灵敏度为91.30％(42/46),特异度为86.67％(52/60),准确率为88.68％(94/106),阳性预测值84.00％(42/50),阴性预测值92.86％(52/56).结论 血液检查对贫血类型鉴别有较高的应用价值,MCH、MCV、RDW水平可作为地中海贫血与IDA的鉴别诊断依据.

    MCHMCVRDW地中海贫血缺铁性贫血

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    贝复新应用于糜烂性湿疹治疗的疗效观察及对患者症状体征评分的影响

    朱忠谌建平陈晓文
    29-31页
    查看更多>>摘要：目的 观察贝复新应用于糜烂性湿疹治疗的疗效及对患者症状体征评分的影响.方法 选择2018年1月至2018年10月于本院皮肤科就诊的200例糜烂性湿疹患者,按照随机数字表法将其分成两组,每组100例.对照组患者采用曲安奈德益康唑乳膏治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用贝复新治疗.连续治疗2周,比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后症状体征评分变化,同时比较两组患者创面治愈时间、自觉症状以及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗2周后,观察组患者临床总有效率(90.0％)明显高于对照组患者(70.0％),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者症状体征评分均较治疗前降低,其中观察组症状体征评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者创面治愈时间明显较对照组短,治疗后3～4 d自觉症状减轻患者数量明显多于对照组,不良反应发生率(0.0％)明显低于对照组(8.0％);差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 贝复新能有效改善糜烂性湿疹患者皮疹、瘙痒等临床症状,缩短患者治愈时间,临床疗效显著,安全性较高.

    贝复新曲安奈德益康唑乳膏糜烂性湿疹症状体征评分自觉症状不良反应

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    阿司匹林联合阿托伐他汀治疗糖尿病并发急性脑梗死的疗效与安全性分析

    王功卫甘双双
    32-34页
    查看更多>>摘要：目的 探讨阿司匹林联合阿托伐他汀治疗糖尿病并发急性脑梗死患者的临床疗效与安全性.方法 选取2016年7月至2018年7月收治的糖尿病并发急性脑梗死患者92例,随机分为对照组与观察组,各46例.患者均给予降糖、降压等对症治疗,对照组采用阿司匹林治疗,观察组采用阿司匹林联合阿托伐他汀治疗,评价两组疗效、不良反应、血脂及神经功能缺损改善情况,并经超声检测评价恢复效果.结果 观察组治疗有效率为95.65％,对照组为80.43％,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为6.52％,对照组为10.87％,比较差异无统计学意义;治疗后,观察组血脂各指标TC、TG、LDL-C、HDL-C均明显改善,且与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组斑块体积、收缩期峰值速度及hs-CRP明显改善,且改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论 针对糖尿病并发急性脑梗死患者采用阿司匹林联合阿托伐他汀治疗对改善血脂及神经功能缺损效果显著,且可进一步稳定斑块,利于提高治疗效果,且不会明显增加不良反应,属于安全可靠的治疗方案.

    阿司匹林阿托伐他汀糖尿病脑梗死

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    二十五味珊瑚丸联合曲唑酮治疗慢性紧张型头痛患者的效果分析

    周城林刘琼梅琰陈毅...
    35-37页
    查看更多>>摘要：目的 观察二十五味珊瑚丸联合小剂量盐酸曲唑酮片对慢性紧张型头痛(Chronic tension-type headache,CTTH)的疗效及应用价值.方法 以抽签法随机选取符合研究标准的观察组和对照组患者各60例,对照组口服盐酸阿米替林片,观察组给予二十五味珊瑚丸联合小剂量盐酸曲唑酮片口服,疗程3个月,以视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分为疗效标准,评估治疗前后两组汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)积分情况,记录不良反应并随访6个月复发率.结果 临床疗效:观察组总有效率81.67％,优于对照组总有效率73.33％(P<0.05);VAS评分:观察组积分下降优于对照组(P<0.05);HAMD、HAMA积分:治疗后,两组积分均明显下降(P<0.05),观察组均优于对照组(P<0.05);复发率:观察组低于对照组,但差异无统计学意义;不良反应:观察组不良反应发生率(5.0％)低于对照组(36.67％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 二十五味珊瑚丸联合小剂量盐酸曲唑酮片对慢性紧张型头痛有效且安全.

    慢性紧张型头痛盐酸阿米替林盐酸曲唑酮二十五味珊瑚丸随机对照

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    祛浊定眩汤治疗高血压病痰浊中阻证的临床研究

    王磊
    37-39页
    查看更多>>摘要：目的 研究祛浊定眩汤治疗高血压病痰浊中阻证的临床效果.方法 根据随机数字表法将2017年5月至2018年10月期间本院接收的高血压病患者100例分为对照组和观察组,各50例.对照组采取苯磺酸左旋氨氯地平治疗,观察组在其基础上联合祛浊定眩汤治疗.将两组高血压病患者的血压水平、临床效果、不良反应发生情况进行对比.结果 观察组高血压病患者治疗后的舒张压、收缩压以及不良反应发生率均低于对照组,临床总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 常规西药降压药物联合祛浊定眩汤对高血压病痰浊中阻证患者的治疗临床效果及降压效果均显著高于单用西医降压药物治疗,且用药安全性更高.

    高血压病痰浊中阻证祛浊定眩汤

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    超声引导下乳腺肿瘤穿刺活检术的护理配合流程及对患者手术成功率影响分析

    刘晓玲
    40-41页
    查看更多>>摘要：目的 探究护理配合流程应用于超声引导下乳腺肿瘤穿刺活检术中的效果.方法 随机选取2016年3月至2018年6月本院收治的乳腺肿瘤患者50例,均给予所有患者行超声引导下乳腺肿瘤穿刺活检术,术中术前采用护理配合流程,观察患者总依从率、一次性穿刺活检成功率、并发症总出现率.结果 50例患者总依从率为100.00％;并发症总发生率为2.00％;一次性穿刺活检成功率为98.00％.结论 给予癌超声引导下行乳腺肿瘤穿刺活检术患者使用护理配合流程有利于提升一次性穿刺活检率,更有利于提升患者遵医行为依从性,减少术后并发症出现率,值得临床推广应用.

    超声引导下乳腺肿瘤穿刺活检术护理配合流程成功率乳腺肿瘤

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    腹腔镜胆总管取石3种术式对比分析

    张帅民汤可立石承先张毅...
    42-44页
    查看更多>>摘要：目的 对比腹腔镜下胆总管探查取石中,T管引流、胆道双J管内引流、一期缝合的疗效差别.方法 回顾性分析本院2012年5月至2017年5月进行的98例腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流患者,同时选取同期进行的双J管内引流患者102例及126例一期缝合术患者,比较3组患者在手术时间、术后住院时间、胃肠道恢复时间、胆漏例数、胆管残石例数、住院费用等方面的差异.结果 各组术后主要并发症(胆漏、胆道残余结石及胆道狭窄)比较差异无统计学意义,在手术时间、术后住院时间、胃肠道功能恢复时间及住院费用上,胆总管一期缝合组明显短于(或少于)T管引流组和双J管内引流组(P<0.05).结论 腹腔镜下胆总管切开探查、取石、胆总管一期缝合术是一种安全、有效的手术方式,它不增加手术相关的并发症,还能减轻患者痛苦,缩短住院时间,降低医疗费用,值得推广.

    腹腔镜术胆总管结石胆总管探查胆道引流一期缝合

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    穴位指压推拿治疗腰腿痛的镇痛效果分析

    石新明张学斌薛磊
    44-46页
    查看更多>>摘要：目的 探究对腰腿痛患者实施穴位指压推拿治疗的效果,为临床提供指导.方法 随机将2014年9月至2017年1月本院96例腰腿痛患者分为观察组(48例,中西药结合基础上应用穴位指压推拿治疗)、对照组(48例,应用中西药结合治疗).对比两组患者的疗效、疼痛评分、生活质量评分及不良反应发生率.结果 观察组患者总有效率(97.92％)高于对照组(85.42％),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后疼痛评分[(3.36±1.20)分]低于对照组[(5.02±1.35)分],差异具有统计学意义(P<0.05),且生活质量评分[(102.36±2.58)分]高于对照组[(90.28±2.48)分],差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率(0.00％)低于对照组(10.42％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对腰腿痛患者实施穴位指压推拿治疗具有较显著的效果,可显著缓解疼痛,改善患者生活质量,且无不良反应.

    腰腿痛穴位指压推拿疼痛评分生活质量评分不良反应

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    护理干预对呼吸内科重症患者的影响分析

    杨婷邹玉婷
    47-48页
    查看更多>>摘要：目的 探究综合护理干预对呼吸内科重症患者的影响.方法 选取本院呼吸内科重症患者68例,按照随机数字表法分为实验组(综合护理干预)和常规组(日常护理)各34例,对比两组患者治疗前后血氧分压与二氧化碳分压实际情况以及心率与呼吸次数.结果 实验组较常规组的血氧分压高,患者二氧化碳分压低,实验组患者心率次数与呼吸次数明显低于常规组(P<0.05).结论 综合护理干预能改善呼吸内科重症患者的呼吸状况,同时提高临床护理满意度,有效提升患者生活质量,改善护患关系,值得临床推广应用.

    综合护理干预呼吸内科重症生活质量

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    临床中药师在脑梗死恢复期中医临床路径制定和实施中的作用

    李金玲
    49-52页
    查看更多>>摘要：目的 分析临床中药师在脑梗死恢复期中医临床路径制定与实施的作用.方法 收集CI恢复期患者246例.采用随机数字表法将患者分为干预组和对照组,每组123例.对照组在实施临床路径过程中,中药治疗方案由医师自主选择.干预组则由临床中药师参与临床路径的制定和实施.比较两组中医症候积分疗效、中药合理用药率、中药费用、药品不良反应(ADR)发生率、住院时间.结果 干预组的中医证候积分痊愈率、显效率及总有效率明显高于对照组(P<0.05),干预组辨证施治合理率、中西药联用合理率、中成药联合中药汤剂联用合理率、说明书适应证或具循证医学证据的适应证符合率明显高于对照组(P<0.05);干预组住院时间明显短于对照组(P<0.05),中药费用明显少于对照组(P<0.05),两组ADR发生率比较差异无统计学意义(x2=2.990,P=0.084).结论 临床中药师在脑梗死恢复期中医临床路径制定、实施中起着重要作用,可使治疗效果进一步提高,提高临床医生的中药使用的合理率,缩短患者住院时间,减少住院费用.

    临床中药师脑梗死恢复期中医临床路径

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