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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    多奈哌齐对AD患者补体系统的调节作用

    朱夕陈戴文卓马涛
    121-122页
    查看更多>>摘要：目的 多奈哌齐是治疗阿尔兹海默病(alzheimer's disease,AD)的常用药物,但是其在补体系统相关分子的调节作用尚不明确,其中C3和C4是补体系统的关键分子,本研究旨在明确多奈哌齐对AD患者补体系统相关分子(C3和C4)的调节作用.方法 本研究纳入的研究对象来源于本医院的AD患者及正常对照者各200例,每天早上予以AD患者多奈哌齐5 mg,采用胶乳粒子增强免疫比浊法检测血清中C3和C4的含量变化.结果 与正常对照者相比,AD患者血清中的C3水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);服用多奈哌齐1年及2年后,AD患者的血清中C3含量较未服用药物时明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多奈哌齐治疗可以有效的增高血清中C3的水平,可能与其调整补体系统有关,另外从补体系统关键分子(C3)可能成为检测及治疗AD患者的新靶点,有重要的临床推广意义.

    阿尔兹海默病多奈哌齐补体系统C3C4

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    左心房大小对冠心病合并缺血性脑卒中的影响

    万敏娜
    123-125页
    查看更多>>摘要：目的 评估左心房大小对冠心病患者合并缺血性脑卒中的影响效果.方法 选取2016年2月至2018年11月本院收治的40例冠心病患者为研究对象,将其中20例合并缺血性脑卒中的冠心病患者归入实验组,将20例不合并缺血性脑卒中的冠心病患者归入对照组,对两组均予以超声心动图检测,对比两组临床资料、超声心动图检测相关指标,且对冠心病患者合并缺血性脑卒中相关影响因素予以多因素Lo-gistic回归分析.结果 实验组男女比例、糖尿病、高脂血症例数与对照组比较差异无统计学意义;实验组平均年龄大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组高血压例数、颈动脉斑块例数多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组左心室内径与对照组比较差异无统计学意义,实验组左心房内径、左心室质量、左心房内径指数大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组左心室射血分数小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果中,高血压、颈动脉斑块、左心房内径数值、左心房内径指数为冠心病患者合并缺血性脑卒中的相关影响因素(P<0.05).结论 合并高血压、颈动脉斑块、左心房内径大、左心房内径指数大是冠心病患者合并缺血性脑卒中的危险因素,且左心房内径指数存在较高预测价值,建议将左心房大小作为冠心病患者合并缺血性脑卒中的一项预测指标.

    左心房冠心病缺血性脑卒中

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    足月胎膜早破的临床处理措施探讨

    李梅荣
    125-126页
    查看更多>>摘要：目的 探究足月胎膜早破(PROM)对母婴结局的影响,并总结其处理对策,为提高围生期母婴安全提供参考.方法 选取2016年1月至2018年8月本院收治的80例足月PROM孕妇作为研究组,纳入同期77例足月正常妊娠孕妇作为对照组.统计两组分娩方式、不良妊娠结局、围产儿不良结局.结果 研究组剖宫产率为72.50％,高于对照组31.17％(P<0.05);研究组产后出血(11.25％)、宫内感染(17.50％)、早产(20.00％)发生率较对照组(1.30％、3.70％、5.20％)高(P<0.05);研究组产褥病发生率3.75％与对照组0.00％比较,差异无统计学意义;研究组新生儿窒息(11.25％)、胎儿窘迫(3.75％)、新生儿肺炎(12.50％)发生率较对照组(2.60％、1.30％、1.30％)高(P<0.05).结论 足月PROM会增加母婴并发症发生风险,临床实践中需密切监护足月PROM患者产程,警惕难产、早产的发生,及早干预,以降低母婴并发症的发生率.

    足月胎膜早破母婴结局处理措施引产自然临产

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    尼可地尔对不稳定性心绞痛的临床疗效观察

    张莹
    127-129页
    查看更多>>摘要：目的 观察尼可地尔对不稳定性心绞痛的临床疗效.方法 选取2016年3月至2018年2月本院收治的120例不稳定性心绞痛患者进行分组研究,依照随机奇偶法将患者分为对照组和治疗组,各60例.对照组采用常规抗心绞痛药物治疗,治疗组在对照组基础上联合尼可地尔治疗,观察并比较两组心绞痛疗效、心电图疗效、心绞痛相关指标变化、不良反应发生情况.结果 治疗组心绞痛改善总有效率和静息心电图改善总有效率均明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组躯体活动受限程度、心绞痛发作频率均低于对照组;心绞痛稳定状态、疾病认知程度、治疗满意程度均高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率比较上,治疗组低于对照组(P<0.05).结论 尼可地尔可显著改善不稳定性心绞痛的临床症状,具有效果确切,安全可靠等优势,可为临床提供理想的治疗选择,值得全面普及.

    不稳定性心绞痛尼可地尔临床疗效

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    丁苯酞联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床效果观察

    杨刚赵叶清
    129-131页
    查看更多>>摘要：目的 探讨丁苯酞联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床效果观察.方法 选取2016年7月至2018年7月本院收治的98例急性脑梗死患者为研究对象.按照其住院单双号不同,将单号设为对照组,共49例,给予口服阿托伐他汀钙片治疗;将双号设为观察组,共49例,给予丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀片治疗.对比两组治疗前后的神经功能缺损程度评分以及日常生活能力评分,观察临床治疗效果.结果 治疗前对比两组患者的NIHSS评分与ADL评分差异无统计学意义.治疗后两组NIHSS评分与ADL评分对比差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组的以上评分与对照组比较改善情况更佳(P<0.05).观察组患者的有效率为97.86％,明显高于对照组的有效率85.71％(P<0.05).结论 丁苯酞联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死,能够有效促进神经功能恢复,疗效显著,值得临床借鉴和推广应用.

    丁苯酞阿托伐他汀急性脑梗死临床效果

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    茶多酚漱口液联合牙周基础治疗对慢性牙周炎患者PLI及PPD的影响

    王素文赖思煜习利军
    131-132页
    查看更多>>摘要：目的 探讨茶多酚漱口液联合牙周基础治疗对慢性牙周炎患者PLI及PPD的影响.方法 选择本院2016年5月至2018年5月收治的90例慢性牙周炎患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,各45例.对照组接受牙周基础治疗,观察组在对照组基础上给予茶多酚漱口液,观察两组患者治疗效果及对PLI和PPD的影响.结果 观察组总有效率为97.78％,明显高于对照组86.67％,两组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前PLI及PPD水平比较差异无统计学意义,观察组治疗后PLI及PPD水平降低明显优于对照组(P<0.05).结论 茶多酚漱口液联合牙周基础可有效治疗慢性牙周炎,也能有效降低PLI及PPD水平,值得推广.

    茶多酚漱口液牙周基础慢性牙周炎牙周指标

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    纤维支气管镜灌洗治疗小儿节段性肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性观察

    匡云王双
    133-134页
    查看更多>>摘要：目的 分析纤维支气管镜灌洗治疗小儿节段性肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性.方法 选择2016年1月至2019年1月本院接受诊治的80例节段性肺炎支原体肺炎患儿作为观察对象,依据随机数表法分成观察组与对照组,各40例.对照组患儿接受常规支持治疗,观察组患儿在对照组常规治疗基础上开展纤维支气管镜灌洗治疗.对比分析两组患儿的治疗效果、临床症状/体征恢复时间、住院时间、后遗症及并发症发生率.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿喘息恢复时间、体温恢复正常时间、咳嗽恢复时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿后遗症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿纤维支气管镜灌洗治疗期间无严重并发症发生.结论 纤维支气管镜灌洗治疗小儿节段性肺炎支原体肺炎的临床疗效显著,安全性较高,能进一步缓解临床症状,缩短住院时间,减少后遗症发生,值得临床推广.

    纤维支气管镜灌洗小儿节段性肺炎支原体肺炎临床疗效安全性

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    氯沙坦与非洛地平联合用药治疗高血压合并慢性肾衰竭的临床分析

    谢芸陈维平
    135-136页
    查看更多>>摘要：目的 探讨氯沙坦与非洛地平联合用药治疗高血压合并慢性肾衰竭的临床疗效.方法 将本院2017年4月至2019年4月接诊的78例高血压合并慢性肾衰竭患者进行研究,按随机抽签法将所有患者分为对照组和观察组,各39例.对照组患者给予氯沙坦钾片治疗,观察组患者给予氯沙坦联合非洛地平治疗.比较两组患者的临床疗效、肾功能受损指标变化及其不良反应.结果 治疗后,观察组患者的总有效率(89.74％)显著高于对照组(71.79％);两组患者尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白及血肌酐(Cr)指标均有所降低,但观察组的降低幅度比对照组明显,且不良反应发生率(10.26％)低于对照组(28.21％)(P<0.05).结论 氯沙坦与非洛地平联合用药治疗高血压合并慢性肾衰竭效果更突出,能有效保护患者肾功能不受损,且不良反应较少,可作为临床优选的治疗方案.

    氯沙坦非洛地平高血压合并慢性肾衰竭不良反应临床疗效

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    针刺麻醉联合硬膜外阻滞麻醉在肥胖妇女剖宫产中的应用

    孙杨程中贵
    137-138页
    查看更多>>摘要：目的 对肥胖产妇剖宫产术中采用针刺麻醉联合硬膜外阻滞麻醉的效果进行探析.方法 将2017年6月至2018年6月在本院妇产科接受剖宫产术的108例肥胖产妇纳入研究中,采用随机数字表法分成研究组和对照组,各54例.对照组行硬膜外阻滞麻醉,研究组同时联合针刺麻醉,对比分析两组产妇的麻醉效果,并比较两组不良反应发生情况.结果 研究组的麻醉优良率为100.0％,对照组为87.0％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为3.7％,显著低于对照组的20.4％(P<0.05).结论 在肥胖产妇的剖宫产术中采取针刺麻醉联合硬膜外阻滞麻醉,有助于强化麻醉效果,减少不良反应发生,整体优于单纯硬膜外阻滞麻醉,有重要的临床价值.

    肥胖产妇剖宫产术针刺麻醉硬膜外阻滞麻醉

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    结核性脑膜炎与新型隐球菌性脑膜炎的临床特点对比分析

    庄一虹
    139-141页
    查看更多>>摘要：目的 对比分析结核性脑膜炎(TBM)和新型隐球菌脑膜炎(CNM)的临床特点.方法 选取2012年2月至2017年6月本院收治的145例脑膜炎患者为研究对象,其中45例为CNM患者,作为CNM组,100例为TBM患者,作为TBM组,比较两组患者的临床资料、临床症状、脑脊液细胞学和头颅影像学特点.结果 CNM组患者比TBM组延误诊断时间更长,临床症状中癫痫发生率、腰穿压力、脑膜强化、脑梗死发生率比TBM组更高;白细胞计数、蛋白、葡萄糖、氯化物、腺苷脱氨酶含量和脑内缺血灶发生率均比TBM组患者低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上应综合考虑两种疾病,采用脑脊液细胞学检查、瑞氏吉姆萨染色和改良抗酸染色将有助于对两种疾病进行确诊,进而采取有效的治疗.

    结核性脑膜炎新型隐球菌脑膜炎鉴别

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