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当代医学
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旬刊

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    剖宫产术后子宫瘢痕妊娠Ⅰ型和Ⅱ型的临床诊治分析与研究

    樊丽娜
    161-162页
    查看更多>>摘要：目的 分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床诊治.方法 选取2015年2月至2018年2月本院收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠Ⅰ型和Ⅱ型患者100例,采用抽签分组方式将患者分为观察组与对照组,各50例,对照组采取子宫动脉栓塞术+MTX灌注+B超监护下清宫术治疗.观察组采用口服米非司酮+MTX宫颈注射+10％KCL孕囊内注射+宫腔镜下妊娠物清除术治疗,将两组患者的治疗效果进行对比.结果 观察组患者并发症发生率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间(5.21±1.05)d、术中出血量(50.11±1.27)ml、手术时间(50.45±1.54)min、β-HCG恢复正常水平时间(20.11±1.01)d均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者的二次清宫率低于对照组(P<0.05).结论 对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠Ⅰ型和Ⅱ型患者实施口服米非司酮+MTX宫颈注射+10％KCL孕囊内注射+宫腔镜下妊娠物清除术,效果显著.

    剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床诊治研究

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    甲状腺结节的超声波诊断研究

    张燕
    163-164页
    查看更多>>摘要：目的 研究甲状腺结节的超声波诊断.方法 选择甲状腺结节患者作为本次研究对象,并采用"电脑随机法"将90例甲状腺结节患者进行分组,主要包括两组,其中观察组实施超声波诊断联合TI-RADS分级法;对照组实施TI-RADS分级法,分析两组诊断结果.结果 观察组甲状腺结节患者良性72个,所占比26.67％;疑似良性43个,所占比15.93％;无法确定46个,所占比17.04％;疑似恶性51个,所占比18.89％;恶性58个,所占比21.48％与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺结节应用超声波联合TI-RADS分级法诊断,其在疾病良恶性诊断中具有较高应用价值,二者联合能够使诊断准确率明显提高,值得研究.

    甲状腺结节超声波诊断

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    微型钢板内固定手术对掌指骨开放性骨折患者手部功能恢复及并发症的影响

    黄峥谢昊真
    165-166页
    查看更多>>摘要：目的 探讨微型钢板内固定手术对掌指骨开放性骨折患者手部功能的改善效果.方法 回顾性分析2017年2月至2018年3月在本院治疗的100例(122处)掌指骨开放性骨折患者的临床资料,依据其手术方案的不同,划分为对照组(克氏针内固定手术,50例,60处)与观察组(微型钢板内固定手术,50例,62处),比较两组围术期临床指标、手部功能与并发症.结果 观察组手术时间长于对照组,骨折愈合时间、住院时间与恢复工作时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手部功能恢复效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.00％,低于对照组的16.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 掌指骨开放性骨折患者经微型钢板内固定手术治疗,虽手术时间相对较长,但可有效缩短恢复时间,利于改善手部功能,减少并发症.

    掌指骨开放性骨折微型钢板内固定手术克氏针手部功能安全性

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    高血压患者联合用药的不良反应特征及预防措施

    李静媛
    167-168页
    查看更多>>摘要：目的 分析高血压(HBP)患者联合用药的不良反应特征及预防措施.方法 以2017年3月至2018年10月本院治疗的1876例HBP患者(1876张处方)为研究主体,均采用联合用药方案治疗,科学点评其用药处方.将出现不良反应的51例HBP患者作为A组,剩余1825例患者作为B组.分析不良反应特征,并提出预防措施.结果 所有处方中,不合理处方共117例,其中药物品种不当选择58例(49.57％)、联合用药方案不合理23例(19.66％),疗程过长13例(11.11％),剂量过大12例(10.26％),其他11例(9.40％).各季度的不合理处方几率均有所下降.不良反应类型中,发生率最高的为低血压13例(25.49％),其次为头痛8例(15.69％).A组的不良反应影响因素与B组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 HBP患者经联合用药治疗后可能会发生不良反应,累及多个器官与系统,类型多样,应在临床用药期间积极预防不良反应,把握其用药禁忌,以确保联合用药疗效.

    高血压联合用药不良反应特征预防措施

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    萍乡市基层医院糖尿病患者糖尿病病情及降糖药物调查

    龚玉萍张雅薇彭方依苏晓清...
    169-170页
    查看更多>>摘要：目的 评估调查萍乡市某基层医院糖尿病患者血糖、并发症及降糖药物使用情况.方法 将2018年5月至2019年5月萍乡市22个社区或者乡镇医院筛查的2000例糖尿病患者作为研究对象,筛查内容包括问卷调查、体格检查、生化指标测定,眼科医生同时对患者视网膜病变情况进行观察,分析观察其血糖、并发症及降糖药物使用情况.结果 2000例患者中随着年龄增加,糖化血红蛋白水平升高(P<0.05);糖尿病并发症发生率为49.8％(996/2000),其中高血压、血脂紊乱、恶性肿瘤发生率明显高于其他并发症(P<0.05);患者降糖药物使用情况:以口服降糖药为主,占56.25％(1125/2000),其中双胍类、胰岛素类及糖苷酶抑制剂使用比例最高;患者Morisky用药依从性评分(MMAS-8)较低,平均(5.86±2.01)分,年龄越大则MMAS-8评分越低.结论 萍乡市某基层医院糖尿病患者血糖达标率偏低,糖尿病并发症发生率相对较高;血糖控制以口服降糖药物为主,患者用药依从性较低,加强糖尿病并发症的防治、相关知识宣教迫在眉睫.

    糖尿病血糖水平并发症降糖药物

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    硝苯地平联合硫酸镁对妊娠期高血压患者抗氧化能力及血液流动学指标的影响

    李惠萍
    171-172页
    查看更多>>摘要：目的 探讨硝苯地平联合硫酸镁对妊娠期高血压患者抗氧化能力及血液流动学指标的影响.方法 按随机数字表法将2016年1月至2018年6月就诊于本院的100例妊娠期高血压产妇分为两组,各50例.对照组行硫酸镁治疗,研究组行硝苯地平联合硫酸镁治疗.对比两组抗氧化能力及血液流动学指标差异.结果 与对照组相比,研究组SOD、TAC水平较高,LOP、MDA水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组红细胞压积、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度水平较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期高血压患者行硝苯地平联合硫酸镁治疗可有效改善抗氧化能力及血液流变学各项指标,值得临床推广.

    妊娠期高血压硝苯地平硫酸镁抗氧化能力血液流动学

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    凝集法与培养法及镜检法检验念珠菌阴道炎患者阴道分泌物分析

    温美彭红张增萍曾佑慈...
    173-174页
    查看更多>>摘要：目的 分析念珠菌阴道炎患者阴道分泌物培养法、凝集法和镜检法检验的情况.方法 随机选择120例本院2018年1月至2018年11月收治的念珠菌阴道炎患者,本文选择3种实验方法(镜检法、凝集法、培养法)对患者阴道分泌物进行检验对比,比较3种检验结果.结果 培养法、凝集法阴道分泌物检出率分别是85.0％、83.3％,与镜检法检出率90.0％相比较低,差异具有统计学意义(P<0.05);培养法阴道分泌物检出率高于凝集法检出率(P<0.05).热带念珠菌有10株,占8.3％,白色念珠菌有106株,占88.3％,光滑念珠菌有4例,占3.3％.念珠菌分离株对抗真菌药的耐药性分析表明,热带念珠菌对伊曲康唑、伏立康唑的耐药性高,分别为64.8％、56.4％;对氟康唑的耐药性较低,为23.0％;对两性霉素B、5-氟胞嘧啶的耐药性最低,均为8.0％.白色念珠菌对伊曲康唑、伏立康唑的耐药性高,分别为62.7％、62.4％;对氟康唑的耐药性较低,为23.1％;对两性霉素、5-氟胞嘧啶的耐药性最低,分别为6.4％、5.2％.光滑念珠菌对伊曲康唑、伏立康唑的耐药性高,均为48.2％;对氟康唑的耐药性较低,为23.5％;对两性霉素B、5-氟胞嘧啶的耐药性最低,均为12.3％.结论 对于念珠菌阴道炎患者采取镜检法的念珠菌检出率比较高,临床可以广泛使用这种方法进行阴道分泌物检验.

    念珠菌阴道炎培养法镜检法凝集法微生物检验

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    对比在输尿管结石治疗中应用钬激光碎石术及体外冲击波碎石术的疗效

    刘振堂
    175-176页
    查看更多>>摘要：目的 探究在输尿管结石的治疗中应用钬激光碎石术和体外冲击波碎石术之间的疗效差异.方法 选取2017年6月至2018年12月本院收治的输尿管结石患者100例,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组50例.其中对照组患者采用的治疗方法为常规的体外冲击波碎石术,而观察组患者则采用输尿管镜下钬激光碎石术.观察并对比两组患者在住院时间、手术时间、结石清除成功率、总医疗费用以及结石排净成功率之间的差异.结果 对照组患者的手术时间和住院时间显著长于观察组(P<0.05).观察组患者在结石清除成功率和结石排净成功率方面显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者在总医疗费用方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在输尿管结石的治疗中应用镜下钬激光碎石术和体外冲击波碎石术之间的疗效存在显著性差异,且前者的表现优于后者,具有较高的临床应用价值,值得推广使用.

    输尿管结石治疗钬激光碎石术体外冲击波碎石术

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    二级脾蒂离断法腹腔镜脾切除术的临床应用

    朱楷曾勇喻昆霖刘煌...
    177-178页
    查看更多>>摘要：目的 探讨二级脾蒂离断法腹腔镜脾切除术的临床应用效果.方法 收集2016年1月至2018年3月来本院进行治疗的46例脾切除患者的临床资料.按照治疗方案不同分为观察组20例和对照组26例.对照组采用传统的腹腔镜下脾脏切除法.观察组采用二级脾蒂离断腹腔镜下脾脏切除.观察两组手术情况和并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、留置引流管时间、住院时间和对照组对比,差异无统计学意义;观察组首次排气时间、手术费用低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为10.00％,低于对照组的50.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 二级脾蒂离断法腹腔镜脾切除术的临床应用效果较好,患者首次排气时间短、手术费用低,并发症发生率低,值得临床推广.

    二级脾蒂离断法腹腔镜脾切除术效果

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    可视喉镜和光纤喉镜在急诊科危重症患者实施气管插管中的应用对比

    傅冬阳王文坤唐诚
    179-180页
    查看更多>>摘要：目的 探讨可视喉镜和光纤喉镜在急诊科危重症患者中实施气管插管中的应用对比.方法 选择2016年7月至2018年3月于本院急诊科进行治疗的危重症气管插管患者62例作为研究对象,通过随机数字法分为实验组30例,对照组32例,对照组运用常规光纤喉镜下气管插管,实验组运用可视喉镜气管插管.比较两组患者的插管相关指标、声门暴露有效率及并发症发生率.结果 实验组插管时间及声门暴露时间短于对照组,一次性插管成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者声门暴露有效率93.33％,高于对照组(68.75％),差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者并发症发生率为13.33％,低于对照组(37.50％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 可视喉镜有助于提高急诊科危重症患者气管插管效率,提高声门暴露有效率,减少并发症发生率.

    可视喉镜声门暴露并发症急诊科

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